脑静脉血栓形成的诊治进展

脑静脉血栓形成较为少见,临床表现错综复杂。在过去,本病诊断十分困难,容易误诊,治疗上长期以来对应用抗凝剂存在着截然不同的观点。近年来,随着非创伤性CT和磁共振成像(MRI)等高分辨放射影像技术的广泛应用,脑静脉血栓形成的诊断率大为提高,越来越多学者对肝素治疗的临床疗效持肯定态度。文章着重从中枢神经影像学和治疗等方面作一综述。     

直接口服抗凝药与维生素K拮抗药治疗脑静脉血栓形成的有效性和安全性比较

脑静脉血栓形成患者使用直接口服抗凝药(direct oral anticoagulants, DOACs)的高级别证据尚不充分。因此, 美国布朗大学的Yaghi等进行了一项系统评价和meta分析, 以评估DOACs与维生素K拮抗药用于治疗脑静脉血栓形成患者的有效性和安全性。     

妊娠及产褥期脑静脉和静脉窦血栓形成的诊治

近年来,妊娠及产褥期静脉血栓形成性疾病,尤其是深静脉血栓形成疾病已引起了重视,但对妊娠及产褥期脑内静脉血栓形成尚缺乏研究。而妊娠及产褥期既是脑静脉窦血栓形成的主要危险因素,同时脑内静脉血栓形成也是妊娠及产褥期妇女严重的可危及生命的并发症。由于脑静脉窦血栓形成的临床症状复杂多样,缺乏特异性,往往延误诊断。而及时正确的诊断和治疗可以显著改善患者的预后。     

产后大面积脑静脉血栓形成1例

脑静脉和静脉窦的循环在保障脑血液流通，血供稳定上具有重要作用，过去研究的不够深入而未被重视，实际上腑静脉和(或)静脉窦血栓形成远比人们估计的多早年报道病死率为30％～50%，近年来文献认为在30％～55％之间，其病因多为各种全身疾病、颅内因素等，而分娩引起的脑静脉血栓形成临床工作中很少遇到。我科收治1例产后16d大面积脑静脉血栓形成病例，临床资料报告如下。     

伴硬膜下血肿的孤立皮质静脉血栓形成一例并文献复习

孤立皮质静脉血栓形成很少见,因皮质静脉解剖变异大、临床症状不典型和缺少影像学金标准,故常被延误诊断或漏诊,而伴硬膜下血肿的脑静脉血栓形成更为罕见。由于抗凝治疗的适应证和禁忌证,对该类患者的治疗选择尤为复杂。作者总结1例合并硬膜下血肿的孤立皮质静脉血栓形成的产褥期患者病例特点,并结合文献复习,为临床对该病的诊治提供参考。     

脑静脑脉血栓形成

脑静脉血栓形成少见的脑卒中，因病变部位不同，其症状体征表现各异，也无统一治疗模式。多数文献报告肝素治疗安全有效，但尚无统一的疗程，剂量和给药途径，仍需进一步探索。     

脑静脉血栓形成的治疗进展

脑静脉血栓形成是一种少见的脑静脉闭塞性血管病,临床表现多样,易误诊误治。及时治疗对改善疾病的预后极为重要。文章对近几年的治疗方法,尤其是血管内介入治疗做了综述。     

脑静脉血栓形成17例诊治体会

目的探讨脑静脉血栓形成的有效诊治方法。方法根据临床表现及颅脑影像学检查诊断脑静脉血栓形成患者17例,3例采用低分子肝素皮下注射溶栓,14例持续静脉泵入普通肝素,据APTT值调整普通肝素剂量,常规使用2~3周。肝素静脉泵入不能阻止病情进展者采取介入溶栓,肝素及介入溶栓后给予华法令口服抗凝治疗。结果 17例肝素治疗2~3周,14例脑静脉窦血栓再通,2例足量普通肝素静脉泵入效果不佳采取介入溶栓再通,1例合并血液病治疗效果不佳。随访半年,12例预后好,生活自理;3例留有残疾,不能行走及言语;1例死亡;1例失访。结论颅脑MRI联合MRV是诊断脑静脉血栓的可靠手段,应用肝素抗凝治疗脑静脉血栓安全有效。     

脑静脉血栓形成

脑静脉血栓形成较为少见，其临床表现和发病方式变化多样，相当数量的患者病因不明。联合应用MRI和磁共振静脉造影检查是目前最佳的诊断方法。一旦明确诊断就应积极治疗，包括治疗原发病、控制惊厥、降低颅内高压和使用抗凝药。     

脑静脉血栓形成的治疗进展

脑静脉血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病，其病因复杂，临床表现多样，易漏诊误诊。如诊治不及时，后果严重，文章综述了国外近年来的主要治疗手段，并评价，分析了其效果和可能的危险。     

单纯皮质静脉血栓形成致颅内血肿三例

随着影像学的发展,对脑静脉系统血栓（cerebral venous thrombosis,CVT）的认识逐步提高,其诊断、治疗及预后得到明显改善。但由于无静脉窦参与的单纯脑静脉系统血栓少见,且临床及影像学表现不同于通常的CVT,使得单纯皮质静脉血栓（isolated conical venous thrombosisICoVT）形成的诊断仍很困难,临床上仅有少数个案报告”,而由皮质静脉血栓形成导致颅内血肿者更是罕有报道。     

脑静脉血栓形成

1引言 1.1背景 相对于动脉疾病而言,脑静脉通道血栓形成是引起脑梗死的少见原因,但由于其可能致残,因此也是一个重要的疾病.静脉血栓形成可表现为头痛和脑神经麻痹.新近的影像学检查使静脉窦血栓形成的识别更容易,从而为早期治疗提供了机会.静脉血栓形成同样可引起一些需要治疗干预的其他内科并发症.     

静脉血栓形成的病理生理学

静脉血栓形成过程主要涉及血管壁功能、凝血生理学和血液流变学改变三个方面，这些因素是相互作用，密切相关的。对静脉血栓形成的病理生理学研究，可以为预防和治疗提供理论基础。     

深静脉血栓形成的防治

采用尿激酶动脉注射，低分子肝素皮下注射及糖皮质激素、理疗等综合治疗手段治疗深静脉血栓形成8例，治愈7例，死亡1例。上述治疗对深部静脉血栓形成有治疗良好作用。     

脑静脉血栓形成

脑静脉血栓形成（CVT）在临床上相对少见，但却可导致严重的并发症，致残率较高。CVT的危险因素很多，临床症状多样化且缺乏特异性。神经影像学检查，特别是MRI联合MR血管造影有重要的诊断价值。早期确诊和治疗能够明显改善预后。肝素抗凝治疗仍然是首选治疗方法。抗凝治疗无效者，可行局部溶栓、血管内治疗或外科手术。     

静脉血栓栓塞及颅内静脉血栓形成与炎性反应关系的研究进展

既往大量证据表明,炎性反应与凝血密切相关,静脉血栓形成的病理生理机制不仅局限于凝血系统,炎性反应也参与静脉血栓的形成和溶解,最后影响疾病的结局。作者通过阅读大量文献,对炎性反应与凝血、炎性反应与静脉血栓栓塞及颅内静脉血栓形成的关系进行综述分析。炎性反性不仅是凝血及静脉血栓形成的原因,而且可发生于凝血及静脉血栓形成之后并促进疾病进展,提示抗炎治疗可能是静脉血栓栓塞及颅内静脉系统血栓形成的一种有效的治疗或预防措施。     

脑静脉血栓形成的非手术治疗

文章评价了脑静脉血栓形成的肝素抗凝治疗和血管内溶栓治疗的方法、药物剂量、用药时间、联合治疗及其与血管再通、临床预后和副作用的关系。重点评价了血管内机械碎栓的效果,并强调了联合治疗的重要性。     

脑静脉血栓形成

脑静脉血栓形成为少见的脑卒中,因病变部位不同,其症状体征表现各异,也无统一治疗模式。多数文献报告肝素治疗安全有效,但尚无统一的疗程、剂量和给药途径,仍需进一步探索     

静脉血栓形成并发肺栓塞8例临床分析

目的：探讨静脉血栓形成并发肺栓塞的临床特征以提高认识。方法：对1996年4月－2000的10月间诊断的静脉血栓形成并发肺栓塞患者进行回顾性分析。结果：下肢深静脉血栓形成7例，左锁骨下静脉血栓形成1例，并发肺栓塞时均有胸痛，咯血，呼吸困难，紫绀；7例经溶栓、抗凝治疗后痊愈，死亡1例，结论：下肢深静脉血栓形成常并发肺栓塞，二者在内科患者中并不罕见；临床医生应提高对静脉血栓形成及肺栓塞的诊断意识，减少漏诊及误诊，使患者得到及时有效治疗。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗山东省立医院（２５００２１）刘洪俊，吴泰璜，穆庆岭肠系膜静脉血栓形成（ＭＶＴ）临床少见，因其症状和体征均无特异性，故早期诊断困难。１９８７－１９９６年，我们收治ＭＶＴ患者１０例，现就其诊断与治疗进行讨论。１临床资料本组男...