椎管侧前路减压治疗外伤性截瘫(附22例报告)

我院1991年12月～1994年7月应用椎管侧前路减压治疗外伤性截瘫22例,效果满意,报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料 22例中男18例,女4例.年龄23～54岁,平均37.8岁.伤后至手术时间7天～11个月,平均89天.完全截瘫6例,不完全截瘫16例.既往曾行椎板切除减压、固定术6例.受伤部位:胸_6椎体1例,胸_(10)椎体2例,胸_(12)椎体5例,腰_1椎体14例.术前检查;脊柱X线摄片22例,CT检查18例,MRI检查2例.1.2 手术方法 术前在透视下找出病椎并定位.全麻插管,斜侧卧位,受压严重侧在上方.手术采用受压     

外伤性截瘫并发褥疮的一期手术治疗(附45例报告)

褥疮的预防和治疗是外伤性截瘫康复过程中急待解决的问题之一。本文报告了用扩创术并一期缝合的手术方法对45例截瘫并发褥疮的治疗。这些病例均为长期应用中西药物交换敷料不愈的患者,其中40例获一期愈合,愈合率为88.99％。证明此术操作简单、容易掌握、出血少、治愈率高,足一个行之有效的手术方法。     

外伤性截瘫的康复治疗

外伤性截瘫是一种严重的伤残,病人不仅失去行动的自由和大小便控制的能力,而且容易导致泌尿系统、上呼吸道的感染和褥疮等并发症。由于肢体失去功能,精神上悲观痛苦,给家庭和社会带来了严重的负担。     

晚期外伤性截瘫并发尿路感染的临床观察(附50例报告)

对尿路感染的预防和治疗,是外伤性截瘫患者全面康复过程中急待解决的问题。现将50例(抽样)震伤致瘫10年住院截瘫患者并发尿路感染的临床观察分析报告如下: 临床资料 1.一般资料:男性34例,女性16例。年龄最大者69岁,最小22岁,30～49岁者31例。 2.损伤部位及瘫痪类型:颈段2例,胸段10例,胸腰段(T_(12)～L_1)32例,腰椎6例、麻痹平面C_4～C_73例,T_5～T_(10)15例,T_7～L_1     

外伤性支气管断裂的诊治(附3例报告)

1　临床资料1995年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,我院共收治外伤性支气管断裂 3例 ,均急诊手术 ,行Ｉ期气管重建 ,手术效果良好 ,全部痊愈出院。现将诊治体会总结报告如下。例 1,男 ,36岁 ,住院号 2 6 95 0 ,1995年 4月 30日入院。骑摩托车与汽车相撞致伤头、胸部 ,外院放置右胸腔闭式引流管后发现持续大量气体引出 ,呼吸无法改善而转我院。胸片示右 3、4肋骨骨折 ,血气胸 ,全肺不张。立即行剖胸手术 ,发现右主支气管分叉处完全断裂 ,上、中、下叶支气管开口均已暴露 ,残端亦有一纵裂口将近隆突。将断端修剪整齐 ,用“0”号丝线作间断端端吻合 ,吻…     

套入法康复治疗外伤性后尿道狭窄(附13例报告)

套入法康复治疗外伤性后尿道狭窄（附１３例报告）山东省昌邑市中医院外科（昌邑２６１３００）张兆杰王敬芳姜建江后尿道损伤多由骨盆骨折引起，早期处理不当常引起后尿道狭窄。处理后尿道狭窄，以往多采用会阴切口断端吻合治疗，手术十分困难，加之术中暴露差，出血多，...     

外伤性截瘫的家庭康复治疗

目的：交流外伤性截瘫的康复治疗经验。方法： 介绍本院建立家庭康复小组指导外伤性截瘫患者中后期康复治疗经验。结果：病人治疗疾病信心增强,截瘫指数均有下降,膀胱功能明显恢复, 无尿路感染,２６ 例Ｉ°褥疮经皮肤康复疗法痊愈。结论：外伤性截瘫家庭康复经济、方便、有效、是其治疗的重要组成部分。     

外伤性截瘫的家庭康复治疗

目的：杰流外伤性截瘫的康复治疗经验。方法：介绍本院建立家庭康复小组指导外伤性截瘫患中后期康复治疗经验。结果：病人治疗疾病信心增强．截瘫指数均有下降,膀胱功能明显恢复．无尿路感染．26例Ⅰ°褥疮经皮驻康复疗法痊愈。结论：外伤性截瘫家庭康复经济、方便、有效、是其治疗的重要组成部分。     

外伤性脑梗塞(附13例报告)

头颅外伤继发脑梗塞,临床少见.现将1989年1月～1993年4月我院收治的13例报告如下.1 临床资料1.1 性别与年龄 本组13例中男8例,女5例.年龄20岁以下8例(其中婴幼儿5例),20～60岁3例,60岁以上2例.1.2 外伤史 13例均有明确的头颅外伤史,其中坠落伤5例,车祸伤3例,冲撞伤2例,打击伤2例,跌伤1例.受伤着力点:额顶部2例,额部3例,后枕部2例,颞部1例,余5例无详细记载.外伤后出现神经系统定位体征的时间:24/小时以内6例,24～48小时3例,48小时以上4例,最短时间为外伤后20分钟,最长时间为外伤后8天.1.3 临床表现 伤后有短暂意识障碍4例(持续10分～1小时),头痛7例,头晕2例,呕吐3例,言语障碍6例(运动性失语5例,混合性失语1例),肢体瘫痪12例(单瘫2例,偏瘫9例,四肢瘫痪1例).病理征:单侧阳性11例.双侧阳性2例.均无脑膜刺激征.     

四肢瘫的康复治疗(附20例报告)

四肢瘫是严重残疾,康复治疗较为困难。我院于1983～1986年收治四肢瘫20例进行康复治疗,取得较好疗效,现报告如下。临床资料男17例,女3例。年龄21～60岁,平均34.8岁。伤残17例,其中由高处坠下8例,车祸6例,压伤2     

中西医结合康复治疗外伤性截瘫

近年来我们采用中西医结合方法,对21例患者进行综合康复治疗,取得了满意效果,现报告如下。1 资料与方法本组21例,男16例,女5例,年龄16～75岁;其中25～45岁16例,平均年龄36岁。颈髓损伤4例,胸腰髓损伤17例,全瘫4例。21例患者中,治疗前截瘫指数为2的3例,截瘫指数为3的2例,截瘫指数为4的6例,截瘫指数为5的6例,截瘫指数为6的4例。手术治疗13例(61.9％),平均住院62 d。方法：首先借助各种辅助手段对其病情进行准确的评估：对具有绝对手术指征的患者,争取尽早采取手术治疗,手术采用短节段椎弓根螺丝钉内固定,后路减压。以便及…     

康复医疗外伤性截瘫63例

我院从1981～84年共接收各类外伤性截瘫病员63名;男性59例,女性4例;年龄为19～54岁。损伤部位:颈椎6例,上胸椎6例,下胸准14例,胸腰段13例,腰椎20例,马尾部4例。采取中西医结合综合措施防治并发症,鼓励病员进行积极的功能活动锻炼和应用辅助器来重建下肢功能。已有36例出院,其余病员都有不同程度的好转。上述综合措施在治疗外伤性截瘫过程中已取得了良好的效果。     

30例外伤性截瘫的康复医疗

我院于1985年2月至1986年9月共收治各类外伤性截瘫病员30例,通过心理康复、功能性电刺激、按摩、功能锻炼、中医中药等综合康复治疗,收到了明显效果。报告如下: 临床资料本组30例中,年龄最小18岁,最大60岁:男27例,女3例;损伤部位为颈椎15例,T_6以上2例,T_7～T_(11)4例,胸腰段T_(12)～L_14例,腰椎5例。伤后来我院时间,最短1天,最长2年;截瘫性质:痉挛性瘫痪16例,弛缓性瘫痪14例;截瘫程度:完全性截瘫11例,不完全     

11例外伤性截瘫康复治疗临床疗效观察

外伤性脊髓损伤及其所致瘫痪是一种严重的残疾 ,无论在物质还是精神上都给患者和家庭带来沉重的负担 ,但绝大多数患者年富力强 ,具有很大的功能重建和代偿潜力 ,因此对这些患者应采取积极有效的康复治疗。资料和方法一、临床资料1993年 7月～ 2 0 0 2年 5月我科共收治 11例外伤性T2 ～L5脊髓损伤患者 ,均经CT/MRI确诊、由骨科手术哈式棒内固定伤口愈合后转至我科 ,其中男 6例 ,女 5例 ;平均年龄 3 0 .7岁 ;住院治疗时间平均为 10 .2个月 ;11例患者中 ,完全性损伤 6例 ,不完全性损伤 5例。二、治疗方法(一 )静卧期治疗静卧期 (术后 2～ 3…     

高压氧治疗外伤性弥漫性脑萎缩(附3例报道)

我院自1995年以来共收治3例弥漫性脑萎缩病人,均给予高压氧治疗,获得明显疗效,现报道如下。 例1 男性,25岁。因原发脑干伤半月而于1993-11从外院转入,转入时呈浅昏迷状态,气管已切开,呈去大脑强直状态,GCS评分4分,发病当日头颅CT提示:原发脑干伤、急性脑肿胀。入院时CT提示:弥漫性脑萎缩。入院后给予高压氧治疗。1个月后病人意识恢复,2个月后四肢肌张力趋于正常、肌力减退。复查头颅CT提示,脑萎缩较前明显好转。     

外伤性直肠穿孔(附6例报告)

直肠损伤平时较少见,一旦发生穿孔病情危重,故应引起重视.我院自1977年以来共收治直肠穿孔6例,现报告如下: 临床资料例1 女,57岁,吞服发夹8天,腹痛1天,BP80/60,休克状.腹膜炎体症以左下腹为主,腹透有     

外伤性纵隔气肿的外科治疗探讨(附36例报告)

目的 探讨外伤性纵隔气肿的临床特点和外科治疗经验。方法 分析３６例外伤性纵隔气肿患者的病程经过,总结其临床分类,对机体影响和外科治疗措施的选择。结果 外伤性纵隔气肿可根据患者呼吸困难的程度和纵隔气肿扩散情况分为张力性和非张力性两种,按照有无气胸存在又可分为有气胸的纵隔气肿和无气胸的纵隔气肿,其张力性纵隔气肿可严重影响患者呼吸循环功能。结论 张力性纵隔气肿要积极减压治疗,采取前上纵隔切开置管引流排气     

外伤性截瘫的康复护理

外伤性截瘫,临床上并不少见,多因外伤使脊髓受压、损伤或供血障碍而造成,表现为不同程度的运动、感觉、大小便及反射功能障碍,病人丧失自理能力,需要多方面、长期地照顾与护理。1心理护理外伤性截瘫患者致伤原因以生产事故和交通肇事为多,受伤之前身体健康、充满活力。伤后突发的截瘫使患者精神和心理上都难以承受,     

高雪氏病的康复治疗(附2例报告)

１９９１年～１９９２年收治２例儿童高雪氏病。临床主要表现为消瘦、发育迟缓、巨脾、脾功能亢进。脾切除系治疗手段之一，为防止脾切除后发生严重暴发性感染，国外有人施脾部分切除，但远期均有残脾增大和重新出现脾功能亢进。本组２例患儿均行全脾切除，术后１周外周血象恢复正常，术后随访５年～６年，患儿发育正常，未发生严重的暴发性感染，血清免疫球蛋白测定ＩｇＡ，ＩｇＧ，ＩｇＭ均正常。因此，认为全脾切除是目前治疗高雪氏病巨脾、脾功能亢进的有效方法。     

外伤性截瘫的康复护理

外伤性截瘫是脊髓损伤后最常见的并发症。常遗留严重的运动、感觉、排便等功能障碍。通过我院收治外伤性截瘫患者39例,体会到护理质量的好坏是能否达到康复目的的重要环节。一、临床资料 39例截瘫中,男性36例,女性3例,年龄最小16岁,最大54岁。休养区的荣军28例,病程3年-30年。康复区的病人11例,病程1月-1年。按损伤部位分类: 39例中:颈髓损伤8例,胸髓损伤15