2种测定血清丙氨酸氨基转移酶方法的比较

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)测定项目是常用检测肝功能的试验，在健康人群体检中作为了解肝功能情况的主要指标之一，以前一直使用赖氏法检测，该方法存在着血清需要量大、检测时间长、操作步骤多、每批试剂都需要绘制标准曲线等缺点；在健康人群体检时标本数量很大，需要一种能够简便、快速、准确的适合大量筛选的检测方法。然而用丙酮酸氧化酶法测定ALT，具有血清用量小、检测时间短、步骤简单、无需绘制标准曲线等优点，可以作为体检筛选ALT的好方法。     

丙型肝炎病毒核心抗原检测技术的应用评价

目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)检测技术筛查丙型肝炎的应用价值.方法 对门诊体检人群、无偿献血人群进行HCV抗体初检、复检,筛选HCV阳性血清标本、HCV可疑血清标本检测HCV-cAg;同时对单项丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高的标本和血液筛查合格的标本进行HCV-cAg的检测.对HCV-cAg阳性标本进...     

血清β-hCG定量检测系统的不足与对策

血清β-hCG的检测方法主要有方免法、时间分辨荧光免疫法和化学发光法,三种方法相比较,前二者逐渐被化学发光法取代。用化学发光法检测血清β-hCG时,经常会遇到血清高β-hCG值超过仪器定标曲线的线性范围（0—1000mIU／ml）的情况。此时仪器一次检测不能得到具体测定值,须将标本稀释重新测定,造成检测时间和试剂的浪费。为解决这个问题,用胶体金HCG诊断试剂初筛血清高β-hCG标本并结合其他途径获取患者该项目检验结果的方法,以期达到节省时间和试剂的目的。     

快速ALT测定筛选法

目前，各基层医院仍较普遍的采用越氏法测定血清ALT，由于赖氏法中基质浓度低和基质内甜酸的干扰，其标准曲线呈抛物线状态，ALT高值血清测定结果明显偏低，已不能满足临床对检验结果越来越精确的要求．而市售的酸偶联速率法（以下称速率法）测定ALT试剂盒价格昂贵，复港后保存期短。因此我们通过实验将越氏法做适当改变，建立了一种快速ALT倒卖筛选法，对需测ALT血清标本进行筛选·然后用速率法测定ALT活力，即提高了准确性，又节约了贵重试剂．现报告如下：1材料和方法1．1试剂、仗8①测定ALT赖氏法试剂：按《全国临床检验操作规…     

用丙酮酸标准品测定ALT

血清谷丙转氨酶(ALT)是献血者健康检查的项目之一,而赖氏法是血站基本标准中规定的ALT检测方法.为适应于血站检测ALT的特点,笔者沿用赖氏法的试验原理、步骤,并对结果的判定方法加以改进,即以丙酮酸作为标准品替代赖氏法标准曲线,由公式计算得出试验结果.该检测方法检测ALT,结果准确,操作简便,无需更新设备,适用于血站,现报告如下.     

健康体检人群血清丙氨酸氨基转移酶参考范围的调查

血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)是最常用的肝功能检测项目,也是献血及各种招工、招生常规的体检项目之一。我院2007年7~12月对4 613名体检健康者进行血清ALT测定,并计算其参考范围。介绍如下。1材料与方法1.1标本本组体检者共4 613人,其中包括两个特殊人群,大学新生和护士,所有人经     

HCV核心抗原检测用于丙型肝炎早期诊断的价值评估

目的 探讨丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-c Ag)检测用于丙型肝炎早期诊断的价值.方法 对门诊体检人群、无偿献血人群进行HCV抗体初检、复检,筛选HCV阳性血清标本(HCV抗体初检、复检均为阳性)、HCV可疑血清标本(初检或复检HCV抗体单项结果阳性)检测HCV核心抗原;同时对单项ALT增高的标本、血液筛查合格标本进行HCV核心抗原的检测.对HCV核心抗原阳性标本做HCV RT-PCR检测.结果 56例HCV阳性血清标本检测出HCV-c Ag阳性15例,49例HCV可疑血清标本检测出HCV-c Ag阳性11例,47例单项ALT增高的标本检测出HCV-c Ag阳性1例,112例合格标本未检出HCV-c Ag阳性.HCV-c Ag阳性标本经PCR测定HCV-RNA阳性23例.结论 HCV-c Ag检出时间早于抗体,缩短了检测"窗口期",可用于丙型肝炎的早期诊断.     

略阳地区肝功能水平调查结果分析

目的了解略阳地区健康体检人群的肝功能水平分布情况及其变化趋势,为建立基于该地区的肝功水平参考区间奠定试验基础。方法以略阳地区健康体检人群为调查分析对象,采取新鲜血清标本,用西门子AD-VIL 1650全自动生化分析仪对肝功6项:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)进行检测。结果略阳地区健康体检人群的ALT、AST、TBIL、DBIL、TP、ALB为偏态分布。分析表明,ALT、AST、TBIL、DBIL水平在男女之间存在的差异有统计学意义(P<0.05),而TP、ALB水平在男女之间的差异无统计学意义(P>0.05)。ALT和AST的血清浓度都是随着年龄的增长先升高后降低。TBIL和DBIL的血清浓度在40岁之后随着年龄的增长而增高。TP和ALB的血清浓度则基本保持不变。结论略阳地区健康体检人群的ALT、AST、TBIL、DBIL水平在男女之间存在差异,在不同年龄段之间也存在差异,而TP、ALB不同性别和年龄段之间无明显差异。建议对体检人群进行健康评估时应区分不同性别和年龄段。     

蛋白芯片检测系统在幽门螺旋杆菌诊断中的应用

目的:考察幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统及试剂的临床应用前景。方法应用幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统检测体检人群和经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本和阴性血清标本，同时用蛋白印迹法、ELISA作对照。结果体检人群中，蛋白芯片法检测与蛋白印迹法检测结果比较其符合率可达85％，其灵敏度和特异性分别为89％和78％。在经内窥镜检查和病理镜检确诊的阳性血清标本中，用蛋白芯片法检测阳性检出率为67％，明显高于蛋白印迹法检出的阳性率(62％)，而其符合率可高达89％，其灵敏度和特异性分别为91．1％和75．6％。蛋白芯片法与蛋白印迹法的阳性检出率无明显差异且高于ELISA检测法，具有比蛋白印迹法检测更高的灵敏度。结论:蛋白芯片检测系统检测幽门螺旋杆菌:具有操作简便快捷、灵敏度高和成本低廉的优势，是一种值得推广的新型检测技术。     

460例乙型肝炎感染者的感染模式及肝功能的相关分析

目的 探讨乙型肝炎(下称乙肝)病毒(HBV)感染者的感染模式与肝功能的关系.方法 收集自愿做乙肝普查的人群标本血清1 710例,用胶体金法先做乙肝表面抗原(HBsAg)测定,对阳性标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)法做乙肝血清标志物HBsAg、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)5项检测和肝功能总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)4项指标的测定.结果 1 710份标本共检出乙肝阳性标本460例,阳性率26.9%.其中乙肝大三阳85例,占阳性结果的18.5%,TBil、DBil、ALT、AST阳性率依次为3.9%、0.87%、8.7%、7.2%;乙肝小三阳217例,占阳性结果的47.2%,TBil、DBil、ALT、AST阳性率依次为14.8%、3.9%、16.1%、13.7%;HBsAg和核心抗体组合阳性158例,占阳性结果的34.3%,TBil、DBil、ALT、AST阳性率依次为16.5%、7.4%、21.1%、18.7%.提示在检出的乙肝感染人群中乙肝大三阳的阳性率较小,乙肝小三阳、HBsAg和抗-HBc组合模式的阳性率较高,且肝功能异常的概率较大三阳的人群高.结论 不同组合模式的HBV感染者都应定期做肝功能和其他医学检查,发现异常,及时治疗.对于高危人群及新生儿应及时接种乙肝疫苗,阻断乙肝传播途径和易感人群,减少HBV的感染机会.     

血清前白蛋白检测在抗结核治疗患者中的诊断价值研究

目的探讨血清前白蛋白检测在抗结核治疗患者肝损伤中的意义。方法选择60例进行抗结核治疗患者为观察组,同期健康体检者30例为对照组。分别检测观察组治疗前后3个月血清前白蛋白、ALT,并与健康体检者检测结果比较。结果观察组患者在肺结核治疗前与健康体检者血清前白蛋白、ALT检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后3个月,血清前白蛋白显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月ALT水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PA水平为判断抗结核治疗早期肝功能损伤的重要指标,可作为抗结核治疗后肝功能检测的常规指标推广。     

5'-磷酸吡哆醛影响血清丙氨酸氨基转移酶测定的研究

目的研究丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotraasferase,ALT)检测试剂中5’-磷酸吡哆醛(Pyrldoxal-5’-phos-phate,PLP)的添加对血清ALT活力测定的影响。方法按IFCC推荐方法,自配ALT检测试剂(含PLP)和相应不添加PLP的检测试剂,分别用这两种试剂测定相同的新鲜临床标本,并对检测结果进行统计学比较。结果使用含PLP的IFCC配方试剂较不含PLP试剂的检测结果明显增高。结论健康人群和不同疾病人群由于个体差异,体内PLP含量不一,各组数据表明不含PLP配方试剂较IFCC配方检测结果明显偏低,因此两种配方的检测结果不能通过简单系数实现转换。     

梅毒螺旋体明胶凝集试验对酶联免疫吸附试验法和金标法梅毒抗体检测的结果评价

目的应用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)法对ELISA法和胶体金法梅毒血清学检测试剂的临床适用性进行评价。方法收集6 291例临床手术前或输血前住院患者的血清标本,采用ELISA法(试剂A、试剂B)和金标法分别进行初筛检测,初筛阳性或弱阳性标本用TPPA法做确证试验。结果血清标本6 291份中,试剂A、试剂B、金标法检测阳性分别为66、64、56份,金标法阳性检出率与试剂A、B比较,差异无统计学意义(P0.05)。阳性标本经TPPA确证为66份,其中试剂A、试剂B阳性均为61份,金标法为56份。试剂A检测为阳性的5份标本及试剂B检测为阳性的3份标本,经TPPA确证为阳性的分别为3、2份,金标法灵敏度与试剂A、B比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 ELISA法灵敏度高,易实现自动化酶联免疫分析,适合临床手术前或输血前患者标本的筛查,金标法灵敏度低,但特异度高,方法简捷,适用于大规模健康体检及急诊手术前的初筛试验。为避免医疗纠纷,对ELISA法和金标法阳性的标本应用TPPA法来确诊。     

TRUST 与 TP-ELISA、TPPA法在献血者血液检测中的分析

本站于 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 5月对体检合格和全血 HBs Ag金标法检测为阴性的供血者共采血 1 0 2 5 2人份 ,根据国家《献血员健康标准》用两种不同厂家生产的试剂分别进行全项检测 ,其中梅毒检测采用 TRUST法 (甲苯胺红不加热血清试验 ) ,检测呈阳性反应 2 4份。再用两种不同厂家生产的 TP- ELISA双抗原夹心法和 TPPA(梅毒螺旋体明胶凝集试验 )对 TRUST呈阳性反应的 2 4份标本和两种不同厂家 TRUST法检测均呈阴性的 66份标本进行检测 ,现将结果报告如下。材料与方法1　试剂 TRUST分别由厦门新创科技有限公司、上海荣盛…     

酶联免疫法和胶体金法对比检测病毒性丙型肝炎

目的探讨酶联免疫法和胶体金法检测病毒性丙型肝炎的效果。方法选取344例血清标本并分别采用胶体金法与酶联免疫法进行丙型肝炎病毒阳性检测,随后以化学发光法进行确证。对两种方法的敏感性与特异性进行对照比较。结果两种检验方法共筛选出48例阳性及可疑血清标本。其中胶体金法筛选45例阳性,化学检验法确证43例,3例可疑标本经确证为阴性;酶联免疫法筛选46例阳性,化学检验法确证42例,2例可疑标本,1例经确证为阳性,1例经确证为阴性。胶体金法与酶联免疫法的敏感性分别为100.00%、97.72%;特异性分别为71.43%、55.56%。结论胶体金法与酶联免疫法相比更为灵敏,能够有效减少漏检现象,并具有操作便捷、价格低廉、检测时间短等优势;值得注意的是在对S/CO较低的标本进行检测应慎重,如有必要可采用化学发光法进行确证,对假阳性进行排除。     

胶体金法检测HBsAg的评价

笔者在2006年3月份农牧民合作医疗体检人群中和2007年10月份公安系统招干体检人群中,采用血清胶体金法、ELISA两种方法进行了HBSAg检测,遇到胶体金法检测HBSAg弱阳性漏检现象。现报告如下:1材料与方法1.1标本本地合作医疗农牧民体检血清460人份,公安系统招干体检血清130人份,共计590人份。均从肘静脉抽血2～3ml加入一次性真空负压管中,置于37℃水浴15～30min,将标本3000rpm离心15min后,分离血清。1.2试剂与仪器1.2.1试剂血清胶体金试纸条采用郑州博赛生物技术研究所生产,ELISA诊断试剂盒,(初检为国产试剂1,上海实业科华生物技术有限公司生产。复检为国产试剂2,北京万泰生物药业有限公司生产)均在有效期内。1.2.2仪器酶免工作站、上海雷勃Multiskan-MK3酶标仪与北京普朗DNX一9620电脑洗扳机。1.3方法590人份血清,用血清胶体金试纸、ELISA(科华试剂盒、万泰试剂盒)分别进行平行检测HBSAg,操作前将试剂在室温平衡30～60min,然后严格按说明书进行,加样方向从A行的第1列加至n行的12列。判定标准:胶体金法操作程序为:将试纸条MAKK标志线一端...     

西安地区健康人群ALT与AST参考区间的初步探讨

目的 建立西安地区健康人群血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的参考区间.方法 参照IFCC多中心酶学研究参考人群筛选标准,募集18～79岁健康参考人群1 098人,其中男性506人和女性592人,分别用和光试剂检测系统、加入磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统和不加磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统建立西安地区健康人群酶活性参考区间.结果 三个系统间检测结果存在明显差异(P<0.01),各系统间男性和女性结果存在差异.ALT和AST需要按性别划分参考区间.不加磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统ALT-1:7.46～51.34 U/L(女),9.09～71.06 U/L(男);AST-1:11.89～40.49 U/L(女),13.6～40.52 U/L(男).加入磷酸吡哆醛的罗氏试剂检测系统ALT-P:10.24～57.06 U/L(女),11.02～84.00 U/L(男);AST-P:13.55～50.14 U/L(女),15.3～53.42 U/L(男).和光试剂检测系统ALT:6.41～41.73 U/L(女),7.21～67.77 U/L(男);AST:9.41～40.64 U/L(女),12.1～41.11 U/L(男).结论 西安地区人群ALT和AST三个系统间检测结果的参考区间上限较目前临床所用参考区间较高,且各个检测系统间结果存在较大差异.罗氏加入磷酸吡哆醛试剂的参考范围高于不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围,加入磷酸吡哆醛试剂的参考范围比不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围高15%～20%.但不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围高于和光试剂(不加磷酸吡哆醛)检测结果的参考范围,不加磷酸吡哆醛试剂的参考范围比和光试剂(不加磷酸吡哆醛)检测结果的参考范围约高10%.而和光试剂(不加磷酸吡哆醛)检测结果高于目前临床所用的参考范围.     

两种肌红蛋白检测试剂盒性能比对研究

目的对两种肌红蛋白(Mb)检测试剂盒性能进行比对研究。方法以广州阳普医疗科技股份有限公司研发生产的Mb检测试剂(干式免疫荧光定量法)作为待考核试剂,以罗氏电化学发光试剂盒作为比对试剂,分别对106例血清标本进行测定,验证两种试剂的对血清标本检测结果的一致性,并选择其中24例患者采集血清、血浆和全血标本,分别采用两种试剂检测Mb,比较两种试剂对不同类型标本检测结果的一致性。结果两种试剂检测106例血清标本的Mb结果一致性较好(回归方程Y=3.664+0.937 X,r=0.997)。两种试剂分别检测血清、血浆、全血标本Mb,血浆与血清、全血与血清标本间Mb测定值相对偏差均在±15%以内,一致性较好。结论该研究通过方法学比对,验证了待考核试剂盒与对比试剂具有很好的一致性,其测定结果准确、稳定、可靠,满足临床检测需求;待考核试剂盒标本类型适用于血清、血浆、全血。     

微孔板速率法在丙氨酸氨基转移酶检测中的应用

目的研究微孔板速率法在丙氨酸氨基转移酶检测中的可行性和应用价值。方法取体检和筛查合格的8 327例无偿献血者血清标本和135例ALT异常献血者血清标本,用全自动生化分析仪法,微孔板速率法分别测定ALT活性。结果全自动生化分析仪法,微孔板速率法对8327例无偿献血者血清标本的检测,有显著相关性(r=0.945 1),结果无显著性差异(P>0.05)。两种方法检测135例阳性血样,微孔板速率法有漏检现象,但无统计学意义,结果差异无显著性,变异系数为6.32%,符合要求。结论微孔板速率法是一种理想的检测ALT活性的方法,与全自动生化分析仪法联合应用或除全自动生化分析仪外,首选微孔板速率法,可提高检测的准确性,减少输血传染病的风险。     

胶体金检测抗-HCV在献血筛查中的应用

胶体金法(GICA)检测血清标本中抗-HCV具有特异性强,灵敏度高,简便快速,无需特殊仪器设备等优点,尤其适合无偿献血点的初筛检测需要[1,2],现将我们把GICA法用于血液初筛的情况报告如下。1材料和方法1.1试剂抗-HCV胶体金法检测试剂盒(艾康生物技术有限公司,批号20050336)。抗-HCV ELISA试剂盒(北京金豪公司,北京万泰公司)。1.2仪器SLT SPECTRAⅢ型酶标仪、SLT洗板机。1.3标本来源均为本县自愿无偿献血者。第1组:2004年1—12月,经体检和初检合格后采血2 052人。第2组:2005年5—9月体检合格后直接采血1 258人。第3组:2005年10月—…