广西地区慢性肾小球肾炎中医证治探讨

慢性肾炎患者病势缠绵难愈,水肿反复发作,而广西地区因气候环境明显区别于国内其他地区,患者发病的证候特点以五脏虚损为疾病发病之本,又以湿热蕴结为病情反复之基。治疗须灵活辨证、因地制宜,以提高疗效。     

中医论述肾小球肾炎蛋白尿

蛋白尿是肾小球肾炎的主要临床表现之一，而中医学中并无“蛋白尿”之称，然就肾小球肾炎的临床特征而言，可属中医学的“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。现就肾小球肾炎蛋白尿的病因病机做如下阐述。     

慢性肾小球肾炎中医证型研究概述

<正>慢性肾小球肾炎[1]简称慢性肾炎,中医治疗慢性肾炎有较好疗效,现将慢性肾炎中医证型研究,综述如下。1中医分型与证候分布的关系熊玮[2]研究表明,年龄、病程对证候分布的影响有统计学意义,中医主证以脾肾阳虚证为多,标证以湿热证为多。中医证型与肾功能分期存在相关性,肾功能代偿及失代偿期出现     

急性肾炎的中医治疗

急性肾炎的中医治疗安化县中医院（４１３５００）肖十蔚主题词肾小球肾炎／中医药疗法，肾小球肾炎／中医病机急性肾炎是急性发病的肾小球炎症。以血尿、蛋白尿伴有肾小球滤过功能下降及水钠潴留为其主要表现。目前认为肾炎是机体免疫反应异常所引起。本病在祖国医学中相...     

慢性肾小球疾病患者尿液LDH变化与中医辨证关系

本文报道了56例慢性肾小球疾病患者尿液 LDH 与中医辨证关系。结果肾疾病患者尿 LDH 明显高于正常人(P<0.001)。本证肺肾气虚型、肝肾阴虚型明显高于正常人(P<0.001);气阴两虚和脾肾阳虚亦高于正常人(P<0.01和 P<0.05)。肺肾气虚与肝肾阴虚差异显著(P<0.01)。     

炎症与中医寒热证关系初探

炎症与中医寒热证关系初探深圳市红十字会医院（５１８０２９）李一明主题词炎症／中医病机，寒热辨证，咳嗽／分类，咳嗽／中医药疗法现代医学的炎症不少临床医师首先考虑到的是热证。属于热证的炎症固然多见，但不少炎症性疾病经中医辨证属于寒证或寒热错杂证，易被临床...     

慢性肾小球肾炎中医辨证论治研究进展

慢性肾小球肾炎时由不同发病机制、多种病理类型所组成的一组原发性肾小球疾病。临床特点为起病缓慢,病情迁延,临床表现可轻可重,或时轻时重。随着病情的发展,多数病人可有不同程度的肾功能减退、高血压、贫血。尿常规检查可有不同程度的蛋白,尿沉渣检查可有红细胞、管型。在治疗上,西医多以防止或延缓肾功能进行性减退为主要目的。效果往往不尽如人意。而中医对“水肿”的认识自《内经》就有,经过两千多年的发展,对于该病的认识和治疗提出了一些宝贵的经验。目前,中医治疗慢性肾炎已受到了普遍关注。     

中医"治未病"在慢性肾小球肾炎防治中的应用

随着现代医学的发展,目前临床工作和理论研究的重心正逐渐向"未病"人群扩展,运用"治未病"理论防治慢性肾小球肾炎符合目前重大疾病防治前移的战略要求.通过慢性肾小球肾炎已病、传病阶段及现代病理研究,提炼出慢性肾小球肾炎未病阶段的核心病机,可有效地进行及早防治.对已病及传病阶段的防治当以注意保护肾功能及改善患者的生活质量为目标,减少危重情况的发生.     

慢性肾小球肾炎中医证型与肾间质纤维化相关指标的关系

目的 探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者中医证型与血清肾间质纤维化相关指标纤维连结蛋白(FN)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)的相关性。方法 180例CGN患者中肾功能正常组90例,肾功能不全组90例,另选正常对照组60例,对CGN患者进行中医辨证分型,并且检测血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)和血清FN、ColⅣ的水平,并对各指标做相关性分析。结果 CGN患者较正常对照组FN降低、ColⅣ升高(P<0.05);并且肾功能不全组患者较肾功能正常组FN降低、ColⅣ升高更明显(P<0.05)。CGN患者BUN、SCr水平与血清FN呈负相关,与血清ColⅣ水平呈正相关(P<0.05);在肾功能不全组中,脾肾阳虚证患者血清FN降低最多、ColⅣ增高最明显(P<0.05);湿热证患者血清FN降低最明显,血瘀证型患者血清ColⅣ增高最明显(P<0.05)。结论 CGN肾功能正常患者最多见肺肾气虚证,肾功能不全患者最多见脾肾阳虚证,CGN患者中医证型与FN、ColⅣ水平存在一定的相关性。     

慢性肾小球肾炎中医辨证论治临床研究

目的 分析慢性肾小球肾炎的中医辨证论治.方法 回顾性分析从2011 年3 月至2012 年1 月的期间来我院就治的38 例已作过肾活检的慢性肾小球肾炎病人.按中医辨证论治治疗,慢性肾小球肾炎临床表现往往可见正虚与邪实并存,并多以正虚为本邪实为标,故采用以正虚为主兼顾邪实的临床分型进行治疗.结果 38 例慢性肾小球肾炎患者采用中医辨证治疗后完全缓解7 例;基本缓解16 例,好转12 例,无效3 例,总有效率为92.11%.结论 慢性肾小球肾炎的治疗应抓住虚、湿、瘀为重点,加强对症处理,必要时中西药合用以缓解病情进展为主,还要重视风邪及痰浊的病理因素.     

原发性肾小球疾病病理类型与中医证型分析

笔者通过对９６例原发性肾小球疾病病理类型分析,探讨其与中医证型的关系,报告如下：１资料与方法１．１一般资料：笔者在北京医科大学第一临床医学院肾脏病研究所进修期间,自１９９５年８月至１９９６年３月,观察９６例原发性肾小球疾病患者,其中男５６例,女４０例...     

原发性肾小球疾病中医证型与舌形指数关系的探讨

目的：探讨原发性肾小球疾病中医证型与舌形指数之间的关系。方法：将116例病例按中医辨证本证分为气虚、阳虚、阴虚、气阴两虚4型,标证分为水湿、湿热、湿浊和瘀血4型,观察舌形;利用专用舌象信息处理仪器,采集舌形数据,经计算机处理输出舌形指数。通过肉眼观察和计算机对所采集舌形的定量分析（舌形指数）,探讨各中医证型舌形指数间的差异。结果：各证型之间的舌形指数差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：胖大齿痕舌与气虚水湿证有关,舌形指数对中医辨证分型有一定的指导意义。     

320例广西地区慢性肾小球肾炎患者肾脏病理分型与中医证型相关性研究

目的：观察320例广西地区慢性肾小球肾炎肾脏病理与中医证型间关系。方法：对320例长期居住广西并经肾活检的慢性肾小球肾炎患者进行肾脏病理及中医辨证分型的回顾性分析。结果：320例慢性肾小球肾炎患者中,以系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是IgA肾病;主证以脾肾气虚证型最多见,其中有240例有兼证,从多到少依次为血瘀证、水湿浸渍、湿浊中阻、外感、湿热壅盛;中医主证与病理分型间具有关联性（P〈0.05）,辨证为肺肾气虚、脾肾气虚的患者多见于系膜增生性肾小球肾炎;中医兼证与病理类型间存在关联性（P〈0.05）。血瘀证在IgA肾病中最多见;中医辨证各组尿素氮、肌酐相比无明显差异（P〉0.05）;各组在总胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量方面比较有差异。结论：慢性肾小球肾炎各病理类型与中医证型具有相关性,临床上进行中医辨证分型对推测慢性肾小球肾炎的病理类型具有一定的意义。     

慢性肾小球疾病尿细胞因子改变及其与中医证型的关系

目的　探讨慢性肾小球疾病尿细胞因子改变及其与中医证型的关系。方法　对1 1 0例慢性肾小球疾病患者尿中白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、转化生长因子 - β1 (TGF - β1 )及内皮素 - 1 (ET - 1 )进行了测定。结果　肾病综合征、慢性肾炎及慢性肾功能衰竭患者尿中IL - 6、TGF - β1 及ET - 1与健康对照组相比均有显著性差异 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,各型之间亦有一定的差异 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。中医证型阳虚型尿中TGF - β1 及ET - 1显著增高 (P均 <0 .0 1 ) ,气虚型及阴虚型均有尿IL - 6显著增高 (P <0 .0 1 ) ,但气虚型尿TGF - β1 亦增高 (P <0 .0 5 ) ;水湿证及湿热证尿IL - 6、TGF - β1 及ET - 1均显著增高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,但TGF - β1 低于阳虚型 (P <0 .0 5 )。结论　不同临床类型及不同中医证型的肾小球疾病尿细胞因子的水平各有一定的特点 ,因此 ,尿细胞因子检查对中医辨证分型及了解肾内病理改变有一定的参考价值 ,从而为临床治疗提供相应的针对性。     

湿热病邪与慢性肾病关系探讨─—附152例临床资料分析

慢性肾病过程中，水肿、蛋白尿、血尿以及高脂血症、氮质潴留等与湿热病理有着直接或间接的联系；激素、免疫抑制剂的广泛使用引起柯兴氏综合征、继发感染等，也大多具有湿热症候的临床表现。本文通过１５２例临床资料分析，对湿热病邪与慢性肾病的关系作一初步探讨。１一般资料 １５２例为１９９６年８月至１９９７年１０月入院的慢性肾病患者。其中：慢性肾小球肾炎患者７２例，慢性肾功能不全患者７９例。其中男性９５人，女性５７，人；年龄最大７３岁，最小１６岁，平均年龄３６．２岁；病程最长者２５年。最短者６个月，平均病程１１…     

糖尿病肾病肾小球硬化症的中医病机探讨

糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病变的肾脏表现，病理诊断为肾小球硬化症。虚、瘀、湿、浊是糖尿病肾病肾小球硬化的基本病机，其中虚是导致糖尿病肾病肾小球硬化的始动因素，瘀是构成糖尿病肾病肾小球硬化的病理基础，而湿、浊是加重糖尿病肾病肾小球硬化不可忽视的方面。     

原发性肾小球疾病肾小球内补体成分测定与中医辨证分型的关系

本文测定了81例原发性肾小球疾病患者肾小球内补体成分C_3和C_1q的沉积情况,并探讨了其与中医分型的关系。结果:肾小球内补体C_3沉积阳性者与中医阴虚和气阴两虚密切相关,而与阳(气)虚型关系不密切(P<0.01)。同时肾小球内沉积的C_3和C_1q与中医的湿热密切相关,经统计学处理,湿热组与无明显湿热组均有非常显著的差异,从而提示C_3和C_1q在肾小球内的沉积可以作为湿热的一项客观指标。而且还从病理学角度反映了中医阴虚易兼夹湿热的理论。