肺结核合并肺部真菌感染38例临床分析

目的：探讨肺结核患者并肺部真菌感染的临床特点、诱因、常见菌种及诊断与防治。方法：分析1999年11月－2000年11月38例肺结核住院患者合并肺部真菌感染的临床资料。结果：38例肺结核合并真菌感染患者中,真菌感染的类型主要以白色念球菌感染为主,其次为热带念球菌,最后是酵母菌和曲霉菌;感染发生与患者的原发病,抗生素反复、长期使用及不合理应用,长期使用激素或其它免疫抑制剂等有着密切的关系。结论：近年本院肺结核患者全并真菌感染的情况明显,早诊断,早治疗及合理、预防用药是减少肺部真菌感染发生的关键。     

肺结核合并肺部真菌感染94例临床分析

本科1999年1月至2002年12月共收治肺结核1236例，其中合并肺部真菌感染94例，占7．6％；笔者采用回顾性调查方法，对其临床特点分析报道如下。     

耐药肺结核36例复治分析

近年来结核病疫情呈上升趋势 ,耐药肺结核成为结核病控制的关键 ,耐药结核病中多耐药结核病是治疗费用多、治愈率最低、死亡率高、影响结核病控制最大的特殊类型结核病 ,由于MDR- TB的流行 ,结核病有可能再次成为不治之症 [1 ] 。我们对本院收治的 36例复治耐药肺结核患者进行回顾性分析 ,报告结果如下。1　对象和方法1 .1　对象　抽取 1 997～ 1 999年本院收治复治肺结核患者中痰菌阳性并有药物敏感试验结果证实 ,至少耐一种抗结核药物者 36例 ,其中男 31例 ,女 5例 ,年龄 1 9～ 79岁 ,平均 61 .2岁。1 .2　方法　采用改良罗氏培养基绝对…     

342例复治菌阳肺结核临床分析

复治肺结核治疗上较为困难,多数病例长期排菌,若治疗不当,势必造成慢性传染源.研究复治肺结核原因及治疗具有十分重要意义。我们自1978年～1989年12月共收治复治菌阳肺结核342例,现分析如下临床资料一、一般资料,342例中男性261例,女性81例。15～29岁93例,30～59岁184例,>60岁65例。年龄最小15岁,最大73岁。病程<1年17例,1～5年199例,>5     

253例肺结核合并真菌感染临床分析

随着抗结核药物的广泛应用,结核分枝杆菌的耐药率日趋上升,尤其是日益增多的耐多重药物结核病（MDR-TB）,给结核病的治疗带来很大困难。肺结核多重耐药是近年来全球结核病疫情回升的重要因素,治疗难度大,预后差,并且易合并真菌感染。我们对2005年8月至2008年4月在浦江县人民医院住院的肺结核合并肺部真菌感染的253例患者中结核分枝杆菌的耐药情况和真菌感染的细菌种类进行分析。     

老年肺结核合并真菌感染60例临床分析

目的 探讨老年肺结核合并真菌感染的发生、诊断及治疗。方法 回顾并分析我院5年来收治的老年肺结核合并肺部真菌感染60例的临床资料。结果 多为复治者，病程既长又重，病变范围广泛，多有空洞，并有继发真菌感染诱因可寻的抵抗力下降老年人；在临床上常被原发病掩盖，易发生误诊，确诊有赖于病原学检查。全部病例抗结核及抗真菌治疗均有效。结论 肺结核合并肺部真菌感染有增多趋势，了解其临床特点可提高对两病并存的诊治水平。     

罗田县370例复治涂阳肺结核病例分析

我县结核病患病率高 (72 3/1 0万 ) ,疫情下降缓慢。 1 994年 5月 ,《世行贷款结核病控制项目》(以下简称项目 )在我县正式启动 ,到 1 998年底 ,共免费治疗肺结核 1 1 6 2人 ,其中复治涂阳 370例。为掌握我县复治涂阳病例产生的原因 ,克服工作中的薄弱环节 ,现将自项目启动后登记的 370例复治病例进行统计分析。370例病人为 1 994年 5月至 1 998年 1 2月 2 0日的全部复治涂阳肺结核病人 (包括复发和其它复治两类 ,分类方法按项目《工作手册》) ,均为因症求诊的方式发现。其中县、乡(镇 )医疗单位截留后转诊占 6 1 1 % ,截留治疗后病人再求…     

肺结核合并真菌感染38例临床分析

肺结核是一种严重危害人民健康的传染病,特别是重症肺结核患者,因免疫力低下及医源性长期应用广谱抗生素、糖皮质激素等更易受真菌侵袭,加重病情的发展及诊治的难度,为提高对肺结核合并真菌感染的认识,我们对1992～2001年本院收住的4516例肺结核患者其中合并真菌感染38例进行分析。     

肺结核并发肺部真菌感染56例临床分析

目的 分析肺结核并发肺部真菌感染的临床特征及易患因素.方法 回顾性分析56例肺部真菌感染及无肺部真菌感染的肺结核患者的临床资料.结果 肺部真菌感染的病原菌以白色念珠菌为主.下列因素与肺结核患者并发肺部真菌感染有关:长期使用广谱抗生素、慢性纤维空洞型肺结核、低蛋白血症、呼吸衰竭、机械通气、合并糖尿病.结论 减少易患因素,预防肺结核并发肺部真菌感染.     

复治涂阳肺结核124例既往治疗分析

目的分析124例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律用抗结核药物治疗的内在关系。方法对2006年1月-2007年10月在我院门诊和住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析，其中男89例，占71．8％；女35例，占28．2％。年龄段的分布：15～25岁6例，占4．8％；26—35岁41例，占33．1％；36—45岁31例，占25．0％；46～55岁17例，占13．7％；56—65岁11例，占8．9％；65岁以上的18例，占14．5％。结果124例复治涂阳肺结核患者中，治疗时间〈180天的占88．7％，治疗时间〉180天的只占11．3％；治疗中途间断治疗时间〉15天的39例，占31．5％，〉30天有30例，占24．2％。124例患者治疗中途间断治疗原因：中途白行停药51例，占41．1％；因胃肠道反应停药32例，占25．8％；肝功能异常停药26例，占21．0％；经济困难停药15例，占12．1％。抗结核化疗药物不良反应发生率以胃肠道反应为主，以肝功能损害对患者的危害最大，本组分析胃肠道反应和肝功能损害两者之和达到46．8％。结论复治涂阳肺结核患者中仍以不规律治疗为主因素，加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育，以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的，提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的，在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供，以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者，减少涂阳肺结核患者对社会的危害。     

肺结核继发真菌感染38例临床分析

广谱抗生素和肾上腺皮质激素 (激素 )的广泛应用乃至滥用 ,改变了机体对感染的防御机能 ,使某些条件致病菌有机会致病。肺部真菌感染致病较为常见 ,并有逐年增加的趋势。我们 1 989年 1月～ 1 999年 6月收治肺结核继发真菌感染 38例。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 38例中男 31例 ,女 7例 ;年龄 37～ 79岁 ,大于 60岁者 2 8例 ( 73.6% )。肺结核病史 2～ 2 0年。反复应用抗生素 32例 ( 84 .2 % ) ,反复应用激素 2 7例 ( 71 .0 % )。主要临床症状 :咳嗽、咳痰 36例 ,痰中带血或咯血 1 9例 ,发热 6例 ,盗汗 9例 ,胸痛 4例 ,所有病例…     

125例肺结核患者复治原因调查分析

回顾性调查分析了125例复治肺结核患者的临床资料,探讨结核病复治的原因。     

司帕沙星治疗38例复治菌阳肺结核临床分析

近年来，随着全球结核病疫情的回升，复治肺结核病例不断增加，特别是耐多药肺结核病(MDR-TB)，已成为结核病防治的难点之一。本文总结应用司帕沙星治疗38例复治肺结核，进行临床分析，现报告如下：     

导致肺结核复治原因及其临床特点探讨

笔者回顾了我科近１０年间收治的肺结核病例１１６６例，其中复治性肺结核３１２例，与同期住院的初治肺结核８５４例对比发现，导致肺结核复治的原因有：１。疗程不足１９６全我科近占复治性肺结核的６２．８％；２间断服药８９例，占复治性肺结核２８．５％；３配伍不当２１例，占６．７％；４．剂量不当６例，占１．９％。复治性肺结核有并发症１６０例，占和．３％。与初治肺结核相比较，两者有显著性差异。     

力克肺疾治疗复治性肺结核20例分析

结核病在全球发病率呈上升趋势 ,抗痨药耐药率越来越高 ,并且出现耐多药现象 ,采取安全有效的抗痨药及联合治疗方案十分必要。我院自 1998年 8月至 1999年 8月用力克肺疾 (Ｄ)治疗 2 0例复治性肺结核 ,效果满意 ,分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :2 0例中男性 12例 ,女性 8     

麟游县2001～2011年复治涂阳肺结核患者治疗效果分析

采用回顾性分析的方法 ,对麟游县2001～2011年登记治疗的复治涂阳病例一般情况、治疗效果和转归情况进行分析,并探讨复治涂阳病例发生的原因。共发现肺结核患者643例,涂阳病例311例,涂阳检出率为48.38%。复治涂阳患者共33例,经国家标准复治化疗方案治疗后,27例治愈(81.82%),2例死亡(6.06%),29例完成复治疗程(87.88%)。未能完成初治疗程、间断或无规律用药或为造成结核病复治的重要原因。复治时需严格按照国家标准治疗方案,方可提高治愈率。     

加替沙星在复治肺结核治疗中的临床观察

目的：评价加替沙星在复治肺结核治疗中的疗效和安全性。方法：110例复治肺结核患者随机分为试验组和对照组,两组除采用利福喷丁、对氨基水杨酸异烟肼片、丙硫异烟胺和乙胺丁醇外,试验组加用加替沙星,疗程共18个月。结果：治疗第6个月、12个月痰涂转阴率对照组分别为38.18%,60.00%,而试验组分别为63.36%、83.63%,两组比较差异显著（P〈0.05）;治疗第18个月试验组、对照组影像学病灶有效吸收分别为74.50%、41.82%,空洞有效愈合率分别为53.85%、23.08%,两组比较差异显著（P〈0.01）。结论：加替沙星联合常规抗痨药在复治耐药肺结核治疗中,具有显著促进痰细菌学阴转、病灶吸收和空洞愈合的作用,而且安全性和耐受性良好。