利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将61例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组31例,口服齐拉西酮治疗,对照组30例,口服氯氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为82．6％,对照组为85．13％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗后总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组不良反应均较轻微,但研究组体重增加发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将43例难治性精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(研究组,21例)和氯氮平治疗组(对照组,22例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05);认知因子和阴性症状减分率,两组间有显著差异性(P<0.05或P<0.01);奥氮平的不良反应较氯氮平轻。结论奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症临床对照研究

目的 探讨利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的效应。方法 采用单盲法对利培酮治疗组和氯氮平治疗组在治疗前和治疗第4周末，第8周末，第12周末进行神经心理测验及精神症状评定。结果 治疗12周末利培酮与氯氮平在神经心理功能及精神症状方面的差异无显著性；但利培酮治疗前后在SANS的注意障碍因子分、MQ分、WCST的概念水平应答百分数、完成类别数上的差异有显著性。结论 利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效相当，但利培酮在改善注意、记忆以及执行功能方面有更好疗效。     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组各34例,分别给予阿立哌唑及氯氮平治疗。疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率44.1%,有效率76.5%;对照组分别为52.9%,85.3%,两组总体疗效相当(P均>0.05)。潘氏量表评分两组总分、一般精神病理因子分于治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降,阳性症状、阴性症状因子分治疗4w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),两组随治疗时间的延续均呈持续性下降。研究组不良反应发生率较低,程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12w。于治疗前及治疗第4w、8w、12w末采用阳性与阴性症状评定量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗第4w末起两组阳性与阴性症状评定量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降,但治疗12w末研究组阴性症状因子分较对照组下降更显著（P〈0．05）。研究组不良反应发生率为53．3％,对照组为66．7％;研究组治疗8w、12w末副反应量表评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症效果均较好,但齐拉西酮适用于耐受差的患者。     

氯氮平联合齐拉西酮治疗38精神分裂症临床疗效观察

选取我院2012年6月²013年6月收治的76例精神分裂症患者,随机分为联合组和对照组各38例。对照组采用氯氮平治疗,联合组在对照组的基础加用齐拉西酮治疗。结果联合组治疗的总有效率为94.74%,明显高于对照组的76.32%,差异显著,有统计学意义(P<0.05);联合组的不良反应发生率为23.68%,与对照组的26.31%差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。在精神分裂症患者中,采用氯氮平联合齐拉西酮治疗,能有效改善患者的临床症状,且不良反应发生率与单用药差异不大,值得推广。     

齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的 评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察12周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著(P＜0.05);治疗12周末,研究组总效率53.3%,对照组为50.0%,两组疗效差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,经对症处理后症状减轻或消失;研究组不良反应率为53.3%,对照组为60.0%,两组差异无显著性(P＞0.05);但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳/月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当,但改善阴性症状方面优于利培酮,且不良反应较轻微,安全性高,可用于治疗难治性精神分裂症.     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性. 方法 将120例首发精神分裂症患者随机分为两组各60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末总分及精神病理因子分较对照组下降更显著（P＜0.01）;治疗8周末,研究组总有效率为81.67%,对照组为83.33%（P＞0.05）;研究组锥体外系反应、失眠发生率显著高于对照组（P＜0.05）,而体重增加,流涎、嗜睡、心动过速、便秘等发生率显著低于对照组（P＜0.01）. 结论 齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但起效更快,安全性更高,依从性更好.     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将65例难治性精神分裂症患者随机分为研究组32例,对照组33例,分别用阿立哌唑及氯氮平治疗,疗程8w。采用阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组有效率为81．3％,显效率28．1％;对照组分别为84．9％和30．3％,两组总体疗效比较无显著性差异（P〉0．05）;研究组不良反应发生率较低,程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,且安全性高,依从性好。     

奎的平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的　探讨奎的平治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法　将58例难治性精神分裂症患者随机分为奎的 平治疗组(研究组)和氯氮平治疗组(对照组),两组各29例。进行为期12w的临床治疗对照观察,于治疗前及治疗中的1、2、 4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评价临床疗效与不良反应。结果　有效率:研究组为79.3%,对照组为 82.8%,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗前后阳性与阴性症状量表总分、阳性阴性症状评分、一般病理症状评分 均无显著性差异(P>0.05)。研究组嗜睡、流涎、便秘、体重增加、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等因子显著少于对照组, 差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论　奎的平是一种治疗难治性精神分裂症的有效药物,且不良反应少而轻,可作为临床 首选药物使用。     

氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：探讨氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组32例,两组均服用氯氮平治疗3个月后,研究组在此基础上联合氨磺必利治疗3个月,对照组继续服用氯氮平治疗3个月,观察6个月。于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗3个月两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗6个月研究组较治疗3个月仍有显著性下降（P＜0．01）,对照组与治疗3个月评分比较差异无显著性（P＞0．05）,研究组治疗6个月阳性与阴性症状量表评分显著低于对照组（P＜0．01）。研究组显效率61．3％、总有效率90．3％,对照组分别为32．2％、80．6％,研究组显效率显著高于对照组（χ2＝4．15,P＜0．05）,总有效率与对照组比较差异无显著性（χ2＝0．52,P＞0．05）。结论氯氮平联合氨磺必利治疗难治性精神分裂症具有协同增效作用,且不增加不良反应,优于单用氯氮平治疗。     

氯氮平对难治性精神分裂症的疗效与D4受体基因的关系分析

目的 探讨可能与氯氮平对难治性精神分裂症疗效有关的 D4受体基因以及其它相关的因素。方法 PCR-RFLPs技术检 测 104例以氯氮平治疗的难治性精神分裂症患者的 D4受体基因。结果 发现氯氮平的疗效与男性呈正相关,与 D4受体基因及其它因素无明显相关。结论 氯氮平对男性难治性精神分裂症患者的疗效较好, D4受体基因在氯氮平的药理作用中不起重要作用。     

氯氮平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的 探讨氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将48例精神分裂症患者随机分为两组,每组24例.氯氮平组口服氯氮平治疗,利培酮组口服利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗2周末起,两组阳性与阴性症状量表总分及阳性症状、精神病理因子分较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),治疗4周末起,两组阴性症状因子分较治疗前显著下降(P＜0.01);同期两组间比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,氯氮平组显效率87.50%,利培酮组为83.33%,两组差异无显著性(P＞0.05).氯氮平组嗜睡、体质量增加、心动过速发生率均显著高于利培酮组(P＜0.05或0.01),而震颤、颈项强直、静坐不能、闭经、催乳素升高发生率均显著低于利培酮组(P＜0.01).结论 氯氮平与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,氯氮平锥体外系反应较少,对催乳素影响更小,价格较低,但在应用过程中应注意监测血象.     

无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果分析

目的研究无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的临床效果及不良反应,为临床难治性精神分裂症的治疗提供依据。方法将收治的162例难治性精神分裂症患者,随机分为两组,治疗组患者采用无抽搐电休克联合齐拉西酮进行治疗,对照组采用氯氮平联合齐拉西酮进行治疗。分别于治疗前和治疗后1、2、4和第8周采用简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS)评定临床效果及不良反应,并比较临床有效率。结果在1、2、4和8四个比较时间点上,治疗组的BPRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在临床总有效率比较中,治疗组总有效率为82.7%,对照组为70.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应比较中,治疗组第1、2、4周TESS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组第8周TESS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂临床效果显著,优于氯氮平联合齐拉西酮治疗,且不良反应少,具有广泛的临床应用前景。