氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响。方法将82例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,分别口服氨磺必利及氯氮平治疗,观察3个月。治疗前后采用阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗前两组各量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）。治疗后两组阴性症状量表、简明精神病量表总分均较治疗前显著降低（P＜0．05）,两者比较差异无显著性（P＞0．05）;生活质量综合评定问卷的社会功能、心理健康及躯体健康因子分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,氨磺必利组显著高于氯氮平组（P＜0．01）。氨磺必利组不良反应发生率显著低于氯氮平组（P＜0．01）。结论氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效均显著,但氨磺必利改善患者生活质量效果更佳,安全性更高。     

利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将198例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组(利培酮联合氯氮平)和对照组(单用利培酮)进行治疗。每组各99例,疗程12mo。于治疗前及治疗6mo,12mo末采用阴性症状量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果治疗6mo,12mo末研究组阴性症状总分减分率优于对照组(P<0.05,P<0.01),各因子分除注意障碍因子两组差异不显著外,其它各因子研究组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05或0.01)。研究组不良反应以流涎、嗜睡和震颤为主,对照组以静坐不能、震颤和失眠为主,两组差异无显著性(P>0.05)。结论利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效优于单用利培酮治疗。     

齐拉西酮片对精神分裂症患者的疗效和认知功能的影响

目的探讨齐拉西酮(力复君安)与利培酮(维思通)、氯氮平治疗精神分裂症的疗效、安全性及认知功能的影响。方法将257例精神分裂症患者随机分为三组,分别给予齐拉西酮、利培酮、氯氮平治疗,疗程8w。以简明精神病量表(BPRS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应,采用韦氏记忆量表(WAIS)评定认知功能。结果齐拉西酮组总有效率83.8%,利培酮组总有效率85.1%,氯氮平组总有效率88.6%,三组疗效比较无统计学意义(P>0.05)。治疗8w后,齐拉西酮组韦氏记忆量表评分与利培酮组无统计学意义(P>0.05),在言语智商及总智商评分上与氯氮平组比较有统计学意义(P<0.05)。结论齐拉西酮是一种安全、有效、不良反应轻的、能明显改善患者的认知功能的抗精神病药物。     

齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症疗效和安全性比较

目的比较齐拉西酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3精神分裂症的诊断标准的120例精神分裂症患者,根据随机对照方案分别使用齐拉西酮和阿立哌唑治疗,疗程共8周。采用阳性和阴性症状量表、临床总体印象量表进行疗效评定,采用不良反应症状量表进行不良反应评定。结果治疗8周后,齐拉西酮组总有效率为显效率76.67%,有效率93.33%;阿立哌唑组总有效率为显效率73.33%,有效率95.00%。两种药物疗效差异无显著性（P〉0.05）。两种药物的主要不良反应均为头痛、头晕等,两组间不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）,不良反应的严重程度阿立哌唑组高于齐拉西酮组。结论齐拉西酮和阿立哌唑对精神分裂症疗效相当。两种药物均为疗效好、安全性高、不良反应轻的抗精神病药,有利于提高患者的生活质量及用药依从性。     

齐拉西酮与利培酮治疗儿童少年精神分裂症对照研究

目的探讨齐拉西酮治疗儿童少年精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将60例儿童少年精神分裂症患者随机分为两组,每组30例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效,第8w末采用副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组有效率86．7％,对照组为90％,两组无显著性差异（P〉0.05）;两组治疗第2w末起各时段,简明精神病量表总分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,同期两组间比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组不良反应多为轻、中度,研究组体质量增加、静坐不能、月经紊乱发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论齐拉西酮治疗儿童少年精神分裂症疗效显著,不良反应轻微,不引起月经紊乱和体质量增加,更适合于儿童少年女性以及身体肥胖患者。     

奥氮平与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将43例难治性精神分裂症患者随机分为奥氮平治疗组(研究组,21例)和氯氮平治疗组(对照组,22例),于治疗前和治疗第1、2、4、8、12w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果治疗前两组阳性与阴性症状量表各项得分无显著差异(P>0.05);治疗后两组总有效率无显著性差异(P>0.05);认知因子和阴性症状减分率,两组间有显著差异性(P<0.05或P<0.01);奥氮平的不良反应较氯氮平轻。结论奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定,不良反应较轻,特别是在改善认知功能和阴性症状方面有较好的效果。     

奎的平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的　探讨奎的平治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应。方法　将58例难治性精神分裂症患者随机分为奎的 平治疗组(研究组)和氯氮平治疗组(对照组),两组各29例。进行为期12w的临床治疗对照观察,于治疗前及治疗中的1、2、 4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表和副反应量表评价临床疗效与不良反应。结果　有效率:研究组为79.3%,对照组为 82.8%,两组比较差异无显著性(P>0.05);两组治疗前后阳性与阴性症状量表总分、阳性阴性症状评分、一般病理症状评分 均无显著性差异(P>0.05)。研究组嗜睡、流涎、便秘、体重增加、心电图异常、恶心呕吐、白细胞减少等因子显著少于对照组, 差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论　奎的平是一种治疗难治性精神分裂症的有效药物,且不良反应少而轻,可作为临床 首选药物使用。     

阿立哌唑与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂的疗效及安全性。方法将60例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组3l例和氯氮平组29例。采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定于治疗前及治疗第2,4．6w末评定临床疗效与药物不良反应。结果两组问阳性与阴性症状量表同期比较无显著性差异（P〉0．05）。组内治疗前后比较均有极显著性差异（P〈0．01）。阿立哌唑有效率83．87％,氯氮平有效率86．21％;阿立哌唑不良反应较氯氮平轻．未发现白细胞减少。结论阿立哌唑与氯氮平疗效相当,不良反应少且轻,值得临床推广应用。     

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将61例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组31例,口服齐拉西酮治疗,对照组30例,口服氯氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率为82．6％,对照组为85．13％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗后总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异（P均〉0．05）。两组不良反应均较轻微,但研究组体重增加发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例难治性精神分裂症患者随机分为氯氮平治疗组34例和利培酮治疗组30例。观察治疗12w,于治疗前及治疗第4、8、12w末采用阳性和阴性症状量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果两组治疗后阳性和阴性症状量表评分与治疗前比较均有显著下降。差异均显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。两组间治疗12w末,氯氮平组总分、阳性症状及一般精神病理因子评分比利培酮组下降显著,差异均有显著性（P〈0．05）。氯氮平组治疗第8、12w末副反应量表评定总分均显著高于利培酮组。差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症均有良好的疗效。     

奎的平与氯氮平治疗精神分裂症疗效比较研究

目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组（奎的平治疗）与对照组（氯氮平治疗）各34例。治疗期间研究组脱落1例,实际完成33例,对照组脱落2例,实际完成32例。两组疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析。结果研究组显效率69．7％,有效率93．9％;对照组显效率68．8％,有效率93．8％,两组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。研究组不良反应较对照组少且轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好。     

抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状临床研究

目的评价抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗阴性症状效果不佳时联合氟西汀治疗,观察12w。于治疗前及治疗2w、4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2w末较入组时有显著下降（t=2.87,P〈0.05）,4w末起有极显著下降（t=3.62,P〈0.01）。阴性症状量表评分联合治疗2w起较入组时有极显著下降（t=3.64,P〈0.01）。副反应量表评分联合治疗4w末较入组时有显著下降（t=2.84,P〈0.05）,8w起有极显著下降（t=3.57,P〈0.01）。结论抗精神病药物联合氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

阿立哌唑治疗精神分裂症临床观察

目的探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法对32例精神分裂症患者应用阿立哌唑进行治疗,治疗剂量10～30mg·d-1。于治疗前及治疗第1、2、4、8w末采用阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果阿立哌唑治疗精神分裂症的有效率93.7%,显效率71.8%,不良反应较轻。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效肯定,不良反应少,患者依从性好。     

Comparison of clozapine-amisulpride and clozapine-quetiapine combinations for patients with schizophrenia who are partially responsive to clozapine: A single-blind randomized study

Schizophrenia is a devastating psychiatric disorder. Clozapine has long been the gold standard for treatment of patients with treatment-resistant schizophrenia; however, some patients are only partially responsive to clozapine treatment. Augmentation of clozapine treatment might enhance its effectiveness in partial responders, but only a few studies have investigated possible augmentation strategies. This study compared the effectiveness and tolerability of the combination of amisulpride and clozapine with the combination of quetiapine and clozapine in patients who were only partially responsive to clozapine monotherapy. Fifty-six treatment-resistant patients who were partially responsive to clozapine were randomly assigned to receive amisulpride or quetiapine along with an ongoing stable dose of clozapine. Fifty patients completed the study. Patients were evaluated at baseline and at the first, third, sixth, and eighth weeks. Efficacy measures consisted of the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), the Scale for the Assessment of Negative Symptoms (SANS), the Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS), and the Clinical Global Impression (CGI) scale. Tolerability and adverse effects were assessed with the Udvalg for Kliniske Undersogelser (UKU) Side Effect Rating Scale and the Simpson Angus Scale (SAS). A substantial improvement occurred in both groups by the end of the eighth week; however, the improvement associated with amisulpride was significantly greater than that seen with quetiapine. This difference was noted as early as the third week of follow-up in terms of CGI scores, and by the sixth week with regard to BPRS, SANS, and SAPS scores. Both drugs were well tolerated, as measured by UKU and SAS. Improvement favoring clozapine+amisulpride could be attributed to the selective D2/D3 binding property of amisulpride, which had an additional effect in improving symptoms of schizophrenia. The authors concluded that amisulpride seems to be effective and well tolerated for augmentation purposes in clozapine-resistant patients.     

阿立哌唑与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将68例难治性精神分裂症患者随机分为两组各34例,分别给予阿立哌唑及氯氮平治疗。疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率44.1%,有效率76.5%;对照组分别为52.9%,85.3%,两组总体疗效相当(P均>0.05)。潘氏量表评分两组总分、一般精神病理因子分于治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降,阳性症状、阴性症状因子分治疗4w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),两组随治疗时间的延续均呈持续性下降。研究组不良反应发生率较低,程度较轻。结论阿立哌唑治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,且安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状对照研究

目的探讨氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效及安全性。方法将80例服用氯氮平治疗2mo后伴有抑郁症状的精神分裂症患者随机分为两组各40例,两组均维持原氯氮平治疗剂量不变,均给予支持性心理治疗,研究组联合氟西汀治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末研究组抑郁症状总有效率为82.5%,对照组为32.5%,两组差异有极显著性（χ^2=21.04,P〈0.01）。同期研究组汉密顿抑郁量表及简明精神病量表评分均较对照组下降显著（P均〈0.01～0.05）。副反应量表评分,研究组治疗2w末较治疗前显著升高,且显著高于对照组（P〈0.01）,4w、6w末与治疗前及同期对照组评分比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论氯氮平联合氟西汀治疗能显著改善精神分裂症的抑郁情绪,同时对精神症状的改善具有协同作用,且不加重氯氮平的不良反应,不影响治疗依从性。     

齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的评价齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组,每组各43例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服奥氮平治疗,观察8w。于治疗前及治疗2w、4w、6w、8w末采用阳性与阴性症状量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组显效率为74．4％,对照组为79．1％,两组显效率无显著性差异（χ^2=0．261,P〉0．05）。治疗后两组阳性与阴性症状量表、阴性症状量表总分和各因子分均较治疗前显著下降;同期两组间比较均无显著性差异（P〉0．05）。两组不良反应均为轻、中度,多出现在治疗初期,随着治疗时间的延续或对症处理均可缓解或消失。研究组总不良反应发生率为60．5％,对照组为62．8％,两组间无显著性差异（P〉0．05）。结论齐拉西酮与奥氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症疗效显著且相当,不良反应轻微,安全性高,依从性好。