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相似文献
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1.
目的 了解正常妊娠妇女糖化血红蛋白的参考范围,探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在空腹血糖正常妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床价值及意义.方法 分别对60例GDM患者、63例糖耐量受损孕妇(GIGT)及407例正常孕妇进行空腹血糖(FPG)、50g糖筛试验(GCT)及HbA1c 检测,糖筛异常的进行75g口服糖耐量实验(OGCT).结果 孕中期孕妇糖化血红蛋白的参考范围低于正常人群参考范围,GDM组FPG、OGCT、HbA1c 检测结果明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 HbA1c检测可作为临床GDM诊断筛查的指标,参考范围低于与正常人群.  相似文献   

2.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)诊断中的价值。方法选取2014年1~11月在铜陵市妇幼保健院产前门诊做常规产前检查的孕妇411例,于孕24~28周进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),同时测定HbA1c。根据OGTT结果将孕妇分成3组,即GDM组、糖耐量异常组和糖耐量正常组,比较3组之间OGTT结果及HbA1c水平,评估HbA1c在GDM筛选中的价值。结果 GDM组空腹血糖,餐后1h、餐后2h血糖和HbA1c水平均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。受试者工作特征曲线显示,HbA1c最佳诊断临界值为5.75%,此时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.4%、74.8%、67.7%、89.2%。结论 HbA1c在GDM筛查中有重要临床价值,可以降低GDM漏诊率。  相似文献   

3.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)筛查妊娠期糖尿病(GDM)及年龄依赖性发病率的价值。方法美国糖尿病协会(ADA)葡萄糖耐量试验(OGTT)作为诊断GDM标准,将1 600例妊娠妇女(孕期24~28周)分为健康妊娠组1 319例、GDM组281例,同时测定2组HbA1c和空腹血糖(FPG)、1h及2h血糖,并进行统计学及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 GDM组的HbA1c值显著高于健康妊娠组(P0.05)。当HbA1c诊断截点4.895%时,ROC曲线下面积(AUC)0.905,敏感性85.8%,特异性81.9%;FPG、1h血糖和2h血糖诊断GDM的ROC AUC分别为0.879、0.796及0.762。随着年龄的增加,不同年龄阶段GDM组中大于HbA1c诊断截点(4.895%)比例呈上升的趋势。结论随着年龄的增加,不同年龄阶段GDM组中HbA1c诊断GMD比例呈上升的趋势。OGTT与HbA1c联合检测能提高GDM诊断准确性,在GDM诊断及监测中有重要价值。  相似文献   

4.
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中应用的可能性。方法对同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的474例围产期门诊孕妇按美国糖尿病协会(ADA)标准分为GDM组(30例)和非GDM组(444例),分析2组HbA1c结果。结果 GDM组HbA1c水平明显高于非GDM组(P〈0.01);HbA1c筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969;当HbA1c的Cut-off值为5.4%时,筛查GDM的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的GDM筛查指标。  相似文献   

5.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)的实验室筛查,并对筛查结果进行分析。方法 选取2012年1月至2013年6月来该院检查的605例妊娠期女性,排除妊娠前基础性疾病,同时进行糖化血红蛋白(HbA1c)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),按照OGTT结果分为正常妊娠组和GDM组,对2组结果进行回顾性分析。结果 605例孕妇OGTT阳性率为8.7%,HbA1c阳性率为66.2%;GDM组HbA1c水平明显明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对孕妇进行HbA1c与OGTT联合测定有助于早期诊断GDM,降低母婴并发症的发生率,对于优生优育工作具有重要意义。  相似文献   

6.
糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
摘要:目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病(DM)诊断中的应用价值。 方法:随机选择DM初筛患者535例,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用高效液相色谱法检测HbA1c水平。根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,NGT组和IGR组并称为非糖尿病组(non-DM)。用ROC曲线分析HbA1c、空腹血糖(FPG)诊断DM及IGR的能力。 结果:DM组患者、FPG、餐后2 h血糖(2h PG)及HbA1c均显著高于其他组(P均<0.01);上述指标IGR组亦显著高于NGT组(P均<0.01)。DM组男性患者显著多于女性(P<0.01)。HbA1c 的cut off值为6.1%时,诊断DM的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.849,敏感性为79.1%,特异性为78.4%,与7.0 mmol/L FPG的诊断能力无显著性差异(P>0.05)。2者联合应用显著提高诊断能力,AUCROC=0.885,敏感性为75.0%,特异性为88.0%。以HbA1c 5.7%为cut-off值,诊断IGR(AUCV=0.66)能力显著低于FPG(AUCROC=0.787),P<0.01。 结论:HbA1c的cut off值为6.1%时可用于诊断DM,与7.0 mmol/L FPG 联合应用可增加诊断DM的能力,但5.7% HbA1c对IGR的筛查能力较弱,不及5.6 mmol/L FPG。  相似文献   

7.
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中应用的可能性。方法对同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查的474例围产期门诊孕妇按美国糖尿病协会(ADA)标准分为GDM组(30例)和非GDM组(444例),分析2组HbA1c结果。结果 GDM组HbA1c水平明显高于非GDM组(P<0.01);HbA1c筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.969;当HbA1c的Cut-off值为5.4%时,筛查GDM的敏感性为73.0%、特异性为98.4%、阳性预示值为75.9%、可靠性为98.2%。结论 HbA1c可作为一个非常有希望的GDM筛查指标。  相似文献   

8.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)测定在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用。方法对健康对照组50例、正常妊娠组50例及GDM组36例血液进行了空腹血糖(FPG)、口服50g葡萄糖筛选试验(GCT)和HbA1c随机检测。结果GDM组的FPG、GCT、HbA1c结果与正常妊娠组比较均增高,差异有统计学意义(P〈0.01),正常妊娠组与GDM组的HbA1C阳性率分别是4.0%和83.3%,HbA1c在GDM中敏感性、特异性、诊断符合率、阳性预测值、误诊率及漏诊率分别为83.3%、96.0%、90.8%、91.3%、4.0%和16.7%。结论HbA1c测定可随机进行,是一种简便、可靠的方法,可作为GDM诊断的筛查指标。  相似文献   

9.
目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)和血清糖化白蛋白(GA)在妊娠期糖尿病(GDM)患者早期监测中的作用。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准,将98例妊娠妇女(孕期22~24周)分为正常妊娠组50例、GDM组48例,同时测定2组的HbA1c和GA,并进行统计学分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果 GDM组的HbA1c和GA明显高于正常妊娠组(P0.01)。当HbA1c的Cut-off值为5.15%时,ROC曲线下面积为0.954±0.020,敏感性为87.5%,特异性为92.0%。当GA的Cut-off值12.50%时,ROC曲线下面积为0.910±0.029,敏感性为81.3%,特异性为84.0%。HbA1c和GA联合诊断GDM的敏感性为70.8%、特异性为98.0%。结论当HbA1c5.15%和GA12.50%时,诊断GDM的敏感度和特异性较高。HbA1c和GA联合检测对GDM有重要价值。  相似文献   

10.
目的:评价糖化白蛋白(GA)测定在妊娠期糖尿病诊断中的价值。方法选取2011年9月-2012年3月在我院进行产前检查并于24-28周接受50 g 葡萄糖糖尿病筛查结果异常的孕妇160例,以第7版《妇产科学》的诊断标准分为糖耐量正常组,糖耐量受损组,糖尿病组。对三组的空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(HbA1c),糖化白蛋白(GA)等进行对比研究,评价 GA 在妊娠期糖尿病诊断中的价值。结果三组的 FPG、HbA1c、GA 结果有显著性差异,三组中 GA 与 HbA1c 均具有相关性。结论糖化白蛋白(GA)的测定对妊娠糖尿病病变程度的变化具有提示作用,对妊娠期糖尿病的筛查和诊断具有价值,可作为临床应用。  相似文献   

11.
杭春中  季中泽 《检验医学与临床》2012,(20):2543+2545-2543,2545
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病(DM)诊断中的应用价值。方法 286例健康人和680例DM患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),用特定蛋白分析仪检测HbA1c水平,用BS-420生化分析仪测定血糖,对结果进行分析。结果从健康组到DM组之间的HbA1c的变化关系可看出:DM组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及HbA1c均明显高于健康组(均P〈0.01),以HbA1c≥6.5%作为DM诊断临界值,其诊断灵敏度为99.18%,诊断特异性为94.45%,均优于以FPG≥7.0mmol/L作为诊断临界值的诊断灵敏度(76.43%)和诊断特异性(89.82%)。结论 HbA1c的值为6.5%时用于诊断DM,与FPG≥7.0mmol/L时联合应用可增加诊断DM的能力。  相似文献   

12.
糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床意义   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过糖化血红蛋白(HbA1c)水平的检测,探讨其在糖尿病诊断中的意义。方法选取2009年在我院集体健康体检的志愿者2986例(除外已经诊断糖尿病者和其他影响HbA1c检测结果因素者),全部检查HbAlc及空腹血糖,HbA1c≥6.5%的318例和空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L的616例(其中FPG≥7.0 mmol/L者262例),择日再行血糖水平检测或75%糖耐量试验(OGTT),根据两次检测结果诊断或排除糖尿病。结果进一步检测HbAlc≥6.5%组诊断糖尿病276例,FPG≥6.1 mmol/L组诊断糖尿病311例(其中FPG≥7.0 mmol/L组216例)。以HbA1c≥6.5%为切点诊断糖尿病的敏感性为88.7%,特异性为98.4%;FPG≥7.0 mmol/L为切点诊断糖尿病的敏感性为69.5%,特异性为98.3%;以HbA1c≥6.5%为切点诊断糖尿病的漏诊率(11.3%),明显低于以FPG≥7.0 mmol/L为切点诊断糖尿病的漏诊率(30.5%)。结论 HbA1c水平可以作为糖尿病诊断的参考指标之一,或提供进一步检查诊断糖尿病的依据。  相似文献   

13.
《现代诊断与治疗》2015,(5):961-962
目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)和糖化白蛋白(GA)对妊娠糖尿病(GDM)筛选诊断中的价值以及比较。方法根据美国糖尿病协会(ADA)建议,以口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)测定值作为诊断GDM的标准,将183例妊娠妇女(孕期22~24w)分为糖耐量正常组156例,GDM组27例,同时测定2组Hb A1c和GA,并进行统计学分析。结果 GDM组与糖耐量正常组Hb A1c和GA水平有显著性差(P<0.05),GDM组阳性检出率分别为70.4%和81.5%,联合两种检测阳性率为63.0%,均高于糖耐量正常组。结论 Hb A1c和GA可以作为GDM血糖监测的指标,且在诊断GDM的特异性上有一定意义。  相似文献   

14.
谢春福 《华西医学》2010,(5):973-974
目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)测定在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)诊断中的意义。方法选择2006年3月2008年12月确诊的GDM患者35例为观察组,同期健康女性和正常妊娠组各30例为对照组。均清晨空腹采静脉血,测定FPG和HbAlc,GCT:口服50g葡萄糖溶于250mL水中的葡萄糖液,5min内服下,1h后采集静脉血测血糖。结果正常妊娠组FPG、GCT和HbA1c与健康对照组差异无统计学意义(P〉0.05),GDM组FPG、GCT和HbA1c比正常妊娠组显著增高,差异有统计学意义(P〈0.05);GDM组FPG、GCT和HbA1c阳性率分别是42.9%,85.7%和82.9%,阳性检出率大小顺序依次为GCT〉HbA1c〉FPG。结论 HbA1c可作为GDM诊断的指标推广。  相似文献   

15.
目的:探讨糖化血清清蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在妊娠期糖尿病(GDM )筛查中的应用价值。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果,将1260例孕妇分为GDM 组(42例)和非GDM 组(1218例)。对所有孕妇进行GA、HbA1c检测,比较GA、HbA1c阳性率,分析二者的相关性。结果 GDM 组、非GDM 组GA、HbA1c阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。42例GDM 患者中,GA阳性率为85.71%,HbA1c阳性率为83.33%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);GA、HbA1c联合检测阳性率为95.24%,GA与HbA1c水平呈正相关(r=0.558,P<0.05)。结论 GA与HbA1c联合检测对GDM筛查具有重要临床意义。  相似文献   

16.
目的 评估空腹血糖(FPG)联合年龄在妊娠糖尿病(GDM)筛查中的应用价值.方法 对2021年1-3月在该院行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的1597例妊娠24~28周孕妇进行回顾性分析,根据OGTT结果分为对照组和GDM组,其中GDM组进一步根据FPG的水平分为GDM-FPG正常组和GDM-FPG异常组,分析FPG和...  相似文献   

17.
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖检测对精神病并发糖尿病诊断的临床价值。方法收集重庆市精神卫生中心歌乐山院区老年科及综合科107例精神病并发糖尿病患者纳入观察组,110例非糖尿病的精神病患者纳入疾病对照组,100例职工健康体检者纳入健康对照组。采集血清及抗凝全血标本,采用己糖激酶法测定FPG、OGTT 2 h血糖,采用液相色谱离子交换层析法检测HbA1c水平,比较3组研究对象各项指标水平,并分析观察组各项指标相关性及并发症发生情况。结果观察组患者的FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c水平均明显高于疾病对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疾病对照组和健康对照组的FPG、OGTT 2 h血糖、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中,FPG与HbA1c呈显著正相关(r=0.591,P<0.05);OGTT 2 h血糖水平与HbA1c水平呈显著正相关(r=0.564,P<0.05)。HbA1c>8%患者相关并发症的发生率均明显高于HbA1c≤8%患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FPG、OGTT和HbA1c水平检测可作为诊断精神病患者并发糖尿病的一项重要指标,且对并发症发生风险具有重要的评估价值。  相似文献   

18.
目的探讨糖化血红蛋白A1c(HbA1c)对妊娠期糖尿病(GDM)的诊断价值。方法按照美国糖尿病学会(ADA)2011年以口服糖耐量试验(OGTT)诊断糖尿病的新标准,对GDM患者及健康孕妇各200例分别采用离子交换高效液相色谱分析法(HPLC)检测HbA1c水平并进行统计学分析。结果 GDM组与健康孕妇组HbA1c水平分别为(4.7±0.4)%与(4.3±0.3)%,差异显著(t=11.314,P<0.01);经ROC曲线分析,ROC曲线下面积(AUCROC)为0.802,以HbA1c 4.9%为诊断GDM的cut off值,HbA1c诊断GDM的敏感性为83.5%,特异性为85.5%,阳性预测值为85.2%,阴性预测值为83.8%,诊断效率为84.5%。结论以HbA1c 4.9%为筛查GDM的cut off值,对孕妇可能针对性和指导性更好,但需进一步扩大临床验证。  相似文献   

19.
目的研究糖化血清蛋白(GSP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)在妊娠糖尿病早期诊断、疗效观察的临床应用价值。方法根据临床诊断以189例妊娠糖尿病患者设为GDM组,156例糖耐量受损患者设为IGT组,选择96例正常孕妇为对照组,比较分析三组别糖筛查、GSP、HbA1c、CRP血清水平及异常率差异及GSP、HbA1c在妊娠糖尿病诊断的灵敏度、特异度、正确诊断指数、符合率、阴阳性预测值。结果三组别糖筛查、HbA1c、GSP、CRP血清水平经方差分析差异均有统计学意义(P<0.05);IGT组、GDM组GSP、HbA1c、CRP的异常率经卡方检验分析,差异均有统计学意义(P<0.05);GSP灵敏度82.5%,好于HbA1c的73.4%,HbA1c相对特异度较好,阳性预测值较高。结论 GSP、HbA1c、CRP对妊娠糖尿病的早期诊断、疗效监测均有重要的临床意义。  相似文献   

20.
目的检测孕24~28周产前检查妇女糖化血红蛋白(HbA1c),同时口服75g无水葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,分析应用国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)推荐的妊娠糖尿病(GDM)诊断标准,评价HbA1c在GDM诊断中的价值。方法 2013年1月至2013年12月期间就诊于南京市中西医结合医院孕24~28周产前检查妇女1 024例,口服75g无水葡萄糖OGTT试验,分别进行空腹、口服葡萄糖后1、2h静脉采血。结果以IADPSG推荐的GDM诊断标准,GDM诊断率为10.3%,此时对应的HbA1c值是5.5%,漏检率为20.4%。以一般人群糖尿病HbA1c>6.1%作标准,GDM诊断率是4.3%。结论应用IADPSG诊断标准,GDM诊断率明显高于以HbA1c>6.1%作标准的GDM诊断率。HbA1c不宜用于预测GDM阴性,但HbA1c≥5.8%可作为诊断GDM的参考。  相似文献   

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