28例穿透性膈肌损伤病人的急救及护理

我科2000年1月-2006年12月共收治穿透性膈肌损伤28例，经及时手术治疗均痊愈出院。现将急救经验及护理体会报告如下。     

胸腹损伤中膈肌破裂的早期诊治

胸腹损伤中膈肌破裂的早期诊治王宝平，姜洪伟胸腹损伤中膈肌破裂比较少见，且因膈肌破裂的情况不同，临床表现差异较大，由于症状和体征比较复杂，诊断比较困难￣［１］。本病往往合并其它脏器复合损伤及休克，病死率较高￣［１］。故早期诊断与治疗非常重要。我院１９７...     

创伤性膈肌破裂18例诊治分析

创伤性膈疝是一种少见的易被延误诊断的疾病,临床诊治不及时或处理不当,常可导致严重后果。近年来,随着损伤原因的增多,其发生率明显升高。由于本病缺乏特异的临床表现,且一经确诊均需手术治疗,所以提高早期诊断率并及时的手术治疗是降低本病死亡率的关键,我院自1995年6月至2008年5月共收治创伤性膈破裂18例,     

膈肌损伤20例诊治体会

我院 1 978～ 1 996年收治膈肌损伤 2 0例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料本组男 1 5例 ,女 5例 ,年龄 1 2～ 6 5岁 ,平均 32 2岁。刀刺伤 1 3例 ,车辆事故伤 5例 ,重物辗压伤 2例。其中 ,闭合性损伤 7例 ,开放性损伤 1 3例。穿透伤口在腰部 7例 ,胸部 4例 ,胸腹部都有伤口 9例。合并肋骨骨折 6例。肺损伤 2例 ,肝破裂 3例 ,脾破裂 5例 ,结肠穿孔、肾破裂、骨盆骨折、颅脑损伤各 1例 ,并发血气胸 1 5例 ,气胸 5例 ,膈疝 1 1例 ,休克 5例。 2 0例在临床上都有不同程度的胸闷、呼吸急促、胸腹部疼痛及口唇青紫等表现。术前确诊 8例 ,误…     

30例损伤性膈肌破裂临床分析

３０例损伤性膈肌破裂临床分析田保卢辉章陆蒂损伤性膈肌破裂是临床上少见的一种损伤，约是全部胸腹部损伤的４％～６％〔１，２〕。手术前诊断困难，术后并发症多，病死率高，因此越来越受到外科医生的广泛重视。总结分析３０年来我院救治损伤性膈肌破裂３０例。报告如下...     

创伤性膈肌损伤50例诊治分析

目的探讨创伤性膈肌损伤的早期诊断与治疗方法。方法对2002年2月至2009年3月收治的50例创伤性膈肌损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 50例患者均为闭合性损伤,其中交通事故伤23例,高处坠落伤19例,挤压伤8例;术前经X线检查明确诊断23例,经CT检查明确诊断20例,7例经剖胸或剖腹探查时确诊;伤后24 h内手术34例,24 h～48 h手术6例;术前给予抗休克治疗并同时紧急行手术治疗,经胸手术38例,胸腹联合切口手术10例,经腹手术2例。术后发生全身炎症反应综合征(SIRS)导致器官功能障碍综合征(MODS)死亡3例,其余47例手术治疗出院,随访疗效满意。结论早期采用胸部X射线、CT检查结合临床表现综合诊断创伤性膈肌损伤是可行的,及时和正确地给予手术治疗是救治的关键。     

膈肌损伤36例诊治体会

目的：讨论如何提高膈肌损伤的早期诊断和治疗水平。方法：回顾36例膈肌损伤的诊治,28例根据受伤部位、体检、胸片、B超、CT而确诊。2例开胸探查时,1例开腹手术时确诊。结果：36例中2例死亡,其余34例痊愈出院。结论：膈肌损伤根据临床检查、胸片、B超、CT多能早期确诊。手术经腹或经胸修补,效果满意。     

30例创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

<正>我院1984年1月至2008年10月共收治30例创伤性膈肌破裂取得了显著效果,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料30例患者中男24例,女6例,年龄15～58岁。以青壮     

18例外伤性膈肌破裂的诊治分析

１８例外伤性膈肌破裂的诊治分析李冰，赵荣宇外伤性膈肌破裂往往伴随着其它严重复合伤，给临床诊治带来了一定困难。现将我院１９８６年３月～１９９２年１２月收治的１８例外伤性膈肌破裂临床诊治问题讨论如下。１临床资料１８例中男１４例，女４例，年龄１８～７４岁。...     

创伤性膈肌破裂21例诊治分析

创伤性膈肌破裂绝大多数为急性损害,临床表现复杂,有关资料报道本病的误诊率高达30%以上[1],实际上在一般医院及非胸外科医生中误诊率更高.本院自1994年1月至2004年12月收治的创伤性膈肌破裂病人共21例,现报道如下.     

创伤性膈肌破裂及膈疝的诊治体会

目的 探讨创伤性膈肌破裂的临床诊断特点、易误诊漏诊的因素和治疗方法。方法 20例创伤性膈肌破裂和膈疝临床资料回顾性分析。钝性伤致膈肌破裂6例(发生率1．9％)，穿透伤14例(发生率17％)；左侧膈肌破裂18例，右侧膈肌破裂2例；发生膈疝16例，其中误诊3例。结果 全组均行手术治疗，19例治愈，1例死与ARDS。结论 创伤性膈肌破裂及膈疝主要依靠临床表现和胸部X光检查诊断，一经确诊应采取积极的手术治疗。     

创伤性膈肌破裂的诊治

创伤性膈肌破裂占胸腹部损伤的４％～６％,我院自１９８５～１９９７年共收治２６例。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１９例,女７例,年龄９～５８（平均３２．５）岁。穿透性膈肌破裂３例,闭合性膈肌破裂２３例,其中交通事故伤１９例,挤压伤４例。１．２　症状与体征　除合并伤的症状和体征外,呼吸困难２１例,胸痛２１例,腹痛１８例,板状腹１５例。伴休克７例。胸穿１３例,腹穿１８例,抽出血性液分别为１１例、１４例。Ｘ线检查２２例,其中膈下游离气体２例,胸内胃肠影６例,血气胸５例,膈肌模糊或升高６例…     

膈肌损伤的诊断与治疗

我院自1990年5月至2003年771，共收治膈肌损伤26例，现将诊治情况报道如下。     

膈肌损伤21例分析

膈肌损伤多因临床表现不典型 ,又常被合并伤的症状所掩盖 ,易延误诊治 ,因此早期确诊及时处理十分重要[1 ] 。本文综合我院自 1991- 0 3～ 2 0 0 0 - 0 3,收治 2 1例膈肌损伤的临床资料 ,对其诊治问题及经验教训作回顾性探讨。1　临床资料本组男 19例 ,女 2例 ,年龄 2 6～ 42岁。开放性损伤 12例(5 7.1% ) ,其中刀刺伤 9例 ,挤压伤 3例 ;闭合性损伤 9例(4 2 .9% ) ,其中挤压伤 7例 ,坠落伤 2例。左侧膈肌损伤 18例(85 .7% ) ,右侧 3例 (14.3% )。 16例膈疝形成 ,疝入脏器分别是胃与大网膜、横结肠、小肠。合并肋骨骨折 10例 ,四肢及骨盆骨折…     

创伤性膈肌破裂和膈疝的诊治分析

创伤性膈疝是由于各种创伤致膈肌破裂、腹内脏器疝入胸腔而形成。因临床容易误诊、漏诊,严重影响病人治疗效果。该研究对我院2001年8月-2013年12月收治的19例创伤性膈疝病人进行回顾性分析。     

胸腔镜诊治创伤性膈肌破裂29例分析

2000-02～2006-05我院用胸腔镜探查胸腹联合伤怀疑膈肌破裂29例，确诊膈肌破裂23例，报告如下。     

创伤性膈肌破裂10例诊治体会

目的总结创伤性膈肌破裂的诊治经验。方法回顾性分析我院1993年1月至2006年1月收治的10例创伤性膈肌破裂患者的临床资料。结果本组患者均痊愈出院，无手术死亡：术后3月至5年随访均无复发。结论创伤性膈肌破裂及时手术修补，可以取得满意效果。