急性心肌梗塞镇痛药物的疗效分析

急性心肌梗塞镇痛药物的疗效分析郭战利，林松娟，黄丽红（附院内科，２６１０３１）急性心肌梗塞（ＡＭ１）的重要临床症状之一为疼痛，剧烈的疼痛可导致心衰，休克或心脏破裂，应竭力予以解除［１］。本文分析了５４例ＡＭＩ患者临床资料，并对不同镇痛方法进行评价。１...     

症状不典型急性心肌梗塞病人的临床分析

症状不典型急性心肌梗塞病人的临床分析张艳英１梁瑜１张鸿１东野光２（１泰山疗养院２泰山医学院）典型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者具有绞榨性胸痛、胸闷或呼吸困难、紫绀等症状，已为广大护理人员所熟悉，而症状不典型ＡＭＩ患者由于各种原因可缺乏上述症状，临床上极易...     

浅议急性心肌梗塞的护理进展

冠心病尤为急性心肌梗塞（ＡＭＩ）危害人类健康的常见病。由于科学的发展，对ＡＭＩ的诊断和治疗水平有明显的提高，尤为整体护理的建立，使许多频临死亡的患者转危为安，死亡率大幅度下降。本文就我院多年来对ＡＭＩ的护理体会总结如下：１　临床资料１．１　一般资料：近１０年收治ＡＭＩ２５３例、其中男１８７例，女６６例，年龄２９～８０岁。所有病例均作１次以上心电图确诊为不同部位的ＡＭＩ，有典型的持续性心前区疼痛３０分钟以上者２３０例，２３例表现为异位疼痛，其中上腹部疼痛误为急性胰腺炎或胃穿孔４例、颈椎痛２例、消化…     

17例非典型急性心肌梗塞临床表现

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）临床上常有典型的胸骨后疼痛，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，诊断并不困难。若缺乏典型症状（指典型胸前区疼痛），临床上极易出现漏诊误治。有文献报道此类非典型症状心肌梗塞约有２０％～３０％［１］。现将我科于１９９２年至１９９７...     

28例不典型急性心肌梗死的临床分析

典型的急性心肌梗塞（ＡＭＩ），依据其临床症状、病理性Ｑ波及血清心肌酶谱改变，诊断并不困难，但也有部分ＡＭＩ患者因症状或心电图表现不典型而误诊，现将我院１９８２～１９９８年间收治的不典型ＡＭＩ（均符合ＷＨＯＡＭＩ的诊断标准）２８例分析如下。１临床资料１...     

急性心肌梗塞患者的整体护理体会(附83例报告)

系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理工作的各个环节进行系统化管理的模式［１］。我院冠心病监护室（ＣＣＵ）１９９７年开展整体护理,现将开展整体护理前后急性心肌梗塞（ＡＭＩ）护理整体情况予以报道。１临床资料１．１...     

心肌肌凝蛋白轻链Ⅰ与急性心肌梗塞

心肌肌凝蛋白轻链Ⅰ与急性心肌梗塞上海铁道医学院附属甘泉医院蒋金法近十年来，随着单克隆抗体技术的不断发展，心肌肌凝蛋白的轻链Ⅰ（以下简称ＣＭＬＣ＿１）测定已应用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的诊断和估测ＡＭＩ后心肌坏死的范围￣［１，２］，还用来观察ＡＭＩ溶栓...     

老年人急性心肌梗塞的特点

老年人急性心肌梗塞的特点高建秋（滨州市府门诊所，２５６６００）关键词急性心肌梗塞；临床特点；老年人老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）以非典型发作者居多，容易误诊、漏诊，贻误治疗。１症状不典型１．１无痛型心梗３２．４％的老年ＡＭＩ属无痛型，老年人合并糖尿病或高...     

首发症状变异的67例急性心肌梗塞误诊分析

首发症状变异的６７例急性心肌梗塞误诊分析朝阳市中心医院内科急诊张雅娟朝阳市中心医院心电图室任伟芬关键词急性心肌梗塞；症状变异；误诊据资料表明，首发症状变异的急性心肌梗塞（以下简称ＡＭＩ）约占急性心肌梗塞的２８．２％［１］。因首发症状不典型临床上常常造...     

急性心肌梗塞的溶栓治疗

１历史回顾急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时与梗塞有关的冠状动脉（ＣＡ）在粥样硬化基础上多有急性血栓堵塞。国外通过对ＡＭＩ患者冠脉造影或冠脉搭桥术发现,ＣＡ内血栓的发生率可高达８８％～９７％［１～３］。若要抢救濒死的心肌必须尽早使完全堵塞的ＣＡ再通,因而再灌注...     

急性心肌梗塞的观察及护理对策

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是一种常见急症,病死率较高,有报道为１７％～１９．８％［１］。１９９９年我科自建立监护病房以来,３～４月共收治１１例,治愈９例,死亡２例,现将观察及护理对策简介如下。１ＡＭＩ的观察１．１接诊时注意ＡＭＩ的患者最易由于室颤而猝死,...     

青年急性心肌梗塞11例临床分析

我国急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病年龄较欧美国家晚１０年,年青人ＡＭＩ更少见,约占构成比的０．９～３．７５％［１］。将我院１９９０～１９９５年收治青年急性心肌梗塞１１例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料１１例均符合ＩＳＦＣ／ＷＨＯ（１９７９）的诊断标...     

以消化道症状首发的AMI31例诊断体会

多数急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者,首先症状为持久的胸骨后剧烈疼痛,但也有病人以上腹部疼痛、恶心、呕吐、呃逆、腹泻等消化道症状首发,而无典型或明显的胸骨后疼痛,这易造成误诊,以致错过病人的最佳抢救时机。为探讨以消化道症状为首发病人的早期ＡＭＩ诊断方法,减...     

急性心肌梗塞伴心源性休克的护理

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）伴心源性休克是ＡＭＩ病人主要的死亡原因之一。我院及外院成功救治９例ＡＭＩ伴心源性休克病人。护理体会如下;１　临床资料 本组为我院及外院ＣＣＵ病房确诊的ＡＭＩ伴心源性休克病人,共９例,男６例,女３例,年龄４８～７８岁,平均６２．５岁。急性前壁心肌梗塞５例,急性下壁右室心肌梗塞４例。ＡＭＩ伴心源性休克的诊断标准：ＡＭＩ诊断明确,心源性休克的诊断标准：（１）血压（１２．０／８．０ｋＰａ（９０／６０ｍｍｈｇ）;（２）尿量（２０ｍｌ／ｈ;（３）末梢循环差,肢端皮肤湿冷,发绀,并出现神…     

36例高龄老年急性心肌梗塞患者静脉溶栓病例分析

随着人口老龄化,老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）发病率也在增高,而且,老年人ＡＭＩ病死率明显高于年轻人。但由于高龄ＡＭＩ患者脑血管疾病发生率较高,对７０岁以上高龄ＡＭＩ患者静脉溶栓的获益治疗仍需探讨,本文旨在对７０岁以上高龄老年ＡＭＩ患者行静脉溶栓进行观察。１　临床资料１．１　病例入选标准（１）典型缺血性胸痛,持续时间＞３０ｍｉｎ,含服硝酸甘油不能缓解。（２）心电图至少两个相邻或更多导联ＳＴ段抬高,肢导＞０．１ｍＶ,胸导＞０．２ｍＶ。（３）距起病１２ｈ以内。（４）无溶栓禁忌症［１］。１．２　一般资料高…     

以胸外疼痛为突出症状的急性心肌梗塞63例误诊分析

以胸外疼痛为突出症状的急性心肌梗塞６３例误诊分析翟亚东葛小和李惠敏冯天才漯河市第三人民医院内科（４６２０００）本文复习国内外文献１９８５～１９９５年间发表的以胸外疼痛为突出症状的ＡＭＩ（急性心肌梗塞）６３例加以分析，以祈提高ＡＭＩ诊断水平。１一般资料...     

急性心肌梗塞溶栓治疗新进展

急性心肌梗塞溶栓治疗新进展郑华彬，罗仁荣，方文胜溶栓药物在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗方面的应用，带来了ＡＭＩ治疗史上的一次革命，早在５０年代，溶栓治疗就被用于临床［１］，但由于血栓形成与ＡＭＩ因果关系的争论使其受到了限制。随着心血管诊断技术的不断提高...     

不稳定性心绞痛的心电监护

冠心病不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）由于患者冠状动脉粥样斑块易于破裂、出血、血栓形成和痉挛,因而可能转化为急性心肌梗死（ＡＭＩ）或发生摔死,鉴于冠心病监护病房（ＣＣＵ）可以减少ＡＭＩ ５０％死亡率［１］,本稿通过ＣＣＵ与普通病房病人的护理效果比较,探讨ＵＡＰ心电监护的重要性。１材料与方法１．１一般资料所有患者均为ＵＡＰ,诊断接１９７９年ＷＨＯ心绞痛分型标准［２］,ＵＡＰ包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、梗死后心绞痛,共６３例。有并发症者除外。患者随机分为ＣＣＵ组（Ａ）或普通病房组（Ｂ）,两组基本…     

急性心肌梗塞患者的临床观察与护理

急性心肌梗塞患者的临床观察与护理谭翠玉（广西桂林地区教育学院医务室桂林市５４１００１）关键词心肌梗塞；观察；护理急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是心血管系统疾病中常见的危重疾病之一。主要由于急性持续性冠状动脉缺血缺氧所造成的部份心肌坏死。临床症状表现为胸痛、胸...     

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理

急性心肌梗塞静脉溶栓治疗的护理赵碧君吴鸣（第二附属医院护理部南昌３３０００６）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）早期，通过周围静脉输入溶栓药物，对冠状动脉溶栓治疗（简称静脉溶栓），该方法操作简便、疗效简意［１，２］。我院自１９９４年～１９９７年应用这一方对１１例...