凝固酶阴性葡萄球菌的鉴定

应用葡萄球菌鉴定简化生化检索表,对224株凝固酶阴性葡葡球菌进行鉴定,有98.2％可鉴定到种。它们分属于表皮葡萄球茵等8个种,其中以表皮葡萄球茵最多,占73.7％。本文对系统鉴定中各种糖类分解的观察时间进行了分析,建议以连续观察7天较为适宜。     

凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及耐药性分布

目的：探讨凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的菌种分布及耐药性。方法：普通培养法及纸片扩散K－B法。结果：凝固酶阴性葡萄球菌有8种,其中以表皮葡萄球菌分离率最高,占41．2％,其次为耳葡萄球菌,占22．1％。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除对万古霉素敏感率为100％外,对其余抗生素敏感性均较低。结论：凝固酶阴性葡萄球菌如果呈多重耐药而耐受氨基糖甙类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素,临床不得选用,糖肽类抗生素可作为首选。     

凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及流行变迁

目的:探讨前后两个时期的菌种分布及耐药性对比。方法:普通培养法及纸片扩散K B法。结果:表皮葡萄球菌的分离率仍居首位,溶血葡萄球菌和模仿葡萄球菌所占比例有所提高,CNS除对万古霉素敏感率为100%外,对其他抗生素的耐药性有较大提升。结论:CNS的耐药性如果呈多重耐药,临床可将糖肽类抗生素作为首选。     

凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药分析

为探讨凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布特点和耐药性。用常规方法进行鉴定，对各种临床标本分离到１０６株ＣＮＳ进行种的鉴定及药敏试验。结果；分离到８种ＣＮＳ，其中表皮葡萄球菌占４７．２％，溶血葡萄球菌占３３．０％，青霉素耐药率为８５．８％，甲氧苯青霉素耐药葡萄球菌占５８．５％。没有发现万古霉素耐药菌。提示临床各类标本ＣＮＳ中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌占绝大多数，常规选用精氨酸，尿素，蕈糖，甘露糖，甘露醇，     

临床常见血浆凝固酶阴性葡萄球菌一步法快速鉴定

目的:临床常见血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)一步法快速鉴定.方法:105CNS菌株临床送检的各类标本根据生化反应和耐药性,设计了一种快速简便,结果可靠,适用于一般实验室的一步鉴定方法.结果:采用CNS快速鉴定法与ID32Staph鉴定结果比较,表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、腐生葡萄球菌较高,符合率91%,其他菌株符合率79%,总符合率85%.结论:一步快速鉴定方法,可将临床常见CNS属间和属内鉴定18～24小时内同时完成,效果满意.     

凝固酶阴性葡萄球菌院内感染的现况调查

目的了解凝固酶阴性葡萄球菌（ＣＮＳ）院内感染现况,影响因素及药物敏感性。方法调查作者医院分离到ＣＮＳ住院患者的临床资料,并对其临床分离菌株进行了鉴定和药敏试验。结果分离到８种ＣＮＳ,其中表皮葡萄球菌占５５９％,溶血性葡萄球菌占２８７％,青霉素耐药率为８１６％,甲氧苯青霉素耐药ＣＮＳ（ＭＲ－ＣＮＳ）株占５６６％,没有发现万古霉素耐药菌株。结论患有严重的基础疾病,接受介入诊疗操作,滥用抗生素,应用免疫抑制剂等可能是ＣＮＳ院内感染的危险因素。     

葡萄球菌血浆凝固酶试验的探讨

目的 比较葡萄球菌凝固酶试验的两种方法：玻片法和试管法，拟证明此两种方法不能相互替代。方法 用玻片法和试管法，用四种抗凝剂（枸椽酸钠，EDTA，肝素，双草酸盐）抗凝的人血浆和EDTA抗凝的兔血浆对42株葡萄球菌进行凝固酶试验，结果 玻片法凝固酶试验假阳性率为41．67％，试管法凝酶试验无假阳性和假阴性，用直接玻法测定凝聚因子假阳性高达35．5％，结论 证明了凝聚因子和凝固酶试验是两种不相关的试验，凝固酶试验不能用玻法代替试管法，并且凝聚因子应按玻片间接法操作。四种抗凝剂人血浆和兔血浆凝固试验结果一致。     

120株血浆凝固酶阴性葡萄球菌的菌种分布及药敏结果

笔者所在医院2006-01～2007-01从临床样品中共分离出凝固酶阴性的葡萄球菌（CNS）120株，共分11个菌种。对5株以上的菌种用K-B纸片扩散法对13种抗菌药物做了药敏试验。现报告如下。     

凝固酶阴性葡萄球菌的分布状况及耐药性

凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negativestaphylococcus,CNS)属葡萄球菌属(staphylococcus),是一种革兰氏阳性球菌,一直被认为是皮肤、粘膜的正常菌群。然而现已发现CNS是医院感染的重要病原微生物,且对多数抗生素耐药[1]。临床上对CNS的鉴定仍沿用传统方法,仅鉴定为腐生葡萄球     

某医院感染葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的了解耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和凝固酶阴性葡萄球菌（MRSE）的临床分布及其耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法对2012年1月-2013年1月乌鲁木齐市第四人民医院临床分离的146株MRSA和121株 MRSE的临床分布和耐药率进行统计学分析。结果146株 MRSA和121株 MRSE的分布主要以痰标本为主（44．5％和42．9％）,其次为尿液（15．7％和16．5％）。MRSA和 MRSE对苯唑西林和青霉素的耐药率最高,分别为100．00％和92．56％、100．00％和96．70％,其次为红霉素（85．62％和88．43％）,而对万古霉素和利奈唑烷的耐药率为0．00％。结论医院感染 MRSA和 MRSE对所测抗菌药物均有不同程度的耐药,医院应加强对药品的管理和定期进行耐药性检测,指导临床合理用药。     

2004～2005年同济医院表皮葡萄球菌耐药性分析

目的 研究武汉同济医院2004～2005年检出的表皮葡萄球菌的耐药情况,分析耐药趋势.方法 对检出菌株复苏、培养,进行常用抗生素的药物敏感性试验,分析药敏结果.结果 共检出表皮葡萄球菌61株,全部复苏、培养成功.苯唑西林耐药41株(占67.21%),苯唑西林敏感20株(占32.79%).苯唑西林耐药的表皮葡萄球菌(MRSE)组的多重耐药率及总耐药率均显著高于苯唑西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE)组.在体外药敏试验中,对头孢唑啉、头孢呋新、庆大霉素及氨苄-舒巴坦保持较低的耐药率(＜30%),而对SMZ-TMP、青霉素、红霉素、克林霉素及左氧沙星耐药率较高(＞50%),没有发现对万古霉素耐药的菌株.结论 表皮葡萄球菌耐药情况严重,MRSE的多重耐药率、总耐药率较高.     

耐甲氧西林葡萄球菌临床分布及耐药性变迁分析

目的了解不同时期耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）临床分布及耐药性变迁情况，为临床合理用药提供参考。方法采用K-B法进行耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性检测和筛选。结果不同时期MRS在临床标本中的分布变化不大，主要分布在痰、中段尿、血液、脓液等标本中，但来自血液和脓液标本的比例有所下降（分别从1998年的12．5％和14．6％下降到2005年的6．9％和0．7％）；MRS在病区分布上仍主要在内科、外科、ICU等处，但1998年以内科（占45．8％）为主，而2005年以外科（占33．0％）为主；与1998年相比，MRS中仍未出现万古霉素耐药菌株，对红霉素、青霉素仍显示很高的耐药性（耐药率均在75％以上），对氯林可霉素的耐药率则呈增加趋势（MRSA从1998年的77．8％到2005年的100．0％，MRCNS则从1998年的30．6％到2005年的55．5％），MRCNS对庆大霉素耐药率呈下降趋势（从1998年的73．6％到2005年的60．0％）；MRS除对万古霉素、利福平和复方磺胺甲晤唑的敏感性相对较高外，对其他临床常用抗生素均表现较高的耐药性。结论与1998年相比耐甲氧西林葡萄球菌在临床标本和病区的分布变化不大，但来自血液和脓液标本的比率有所下降，内科MRS的分离率呈下降趋势，而外科则呈增加趋势；MRS对临床常用抗生素的耐药性高且呈增加趋势，MRS感染的治疗不能凭经验用药，合理使用抗菌药物以延缓细菌耐药性的产生非常重要。     

医院病原菌分布及耐药趋势分析

目的为临床医师合理使用抗生素提供参考依据,减少耐药菌株的产生。方法用回顾性调查的方法对我院近三年(2002-2004)临床送检标本中培养分离的2140株病原菌,从种类、对药物敏感性进行汇总及分析。结果革兰氏阴性杆菌(简称G-b)对亚胺培南、头孢吡肟和美洛培南敏感率较好,对环丙沙星、哌拉西林、红霉素敏感率稳定,其余14种抗生素敏感率呈下降趋势。革兰氏阳性球菌(简称G c)首选药为万古霉素。结论临床医师应根据药敏实验结果,正确、合理地使用抗生素。     

颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的：探讨颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染病原菌的情况及其耐药性，为临床经验性用药提供帮助。方法：用V1TEK-AMS微生物自动鉴定仪对气管切开术后患者的痰液进行培养及药敏试验。结果：316份痰标本中检出细菌278株，真菌34株；单一感染288株，混合感染24株；以革兰阴性杆菌为主（65．4％），其次为革兰阳性球菌（23．1％）和真菌（10．9％）。革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌居首位（15．4％），革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌占优势（13．5％），真菌主要为白色假丝酵母菌（9．6％）。药敏试验结果示，革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感，对氨苄西林、庆大霉素高度耐药，葡萄球菌属对呋喃妥因、利福平敏感率较高，未发现耐万古霉素的革兰阳性球菌。结论：颅脑外科重症患者气管切开后下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主，革兰阳性球菌感染以金黄色葡萄球菌为主，临床上应根据菌种和药敏试验结果合理选用抗生素。     

157株副伤寒、伤寒菌株的药敏分析

目的 :了解临床分离出的沙门氏菌株对抗菌药物的敏感性 ,指导临床用药。方法 :对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月本院临床标本中分离的沙门氏菌 1 57株采用法国梅里埃 API(国际手工鉴定标准 )系统 ,鉴定使用 ATP Expression系统上机操作。药敏试验 :K- B法。结果 :沙门氏菌对 AMO、PIC、TIC、CIP、chlo和三代头孢高度敏感 ,对氨基糖苷类耐药。结论 :氯霉素和三代头孢菌素为沙门氏菌感染的首选用药     

新生儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床特点及耐药性分析

目的：提高对新生儿凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)败血症的认识并进行耐药性分析。方法：对120例新生儿CNS败血症的临床特点及药敏试验进行回顾性分析。结果：新生儿CNS败血症缺乏特异性症状和体症，多以黄疸加重或持续不退为主要症状，药敏试验显示CNS对青霉素、红霉素、阿莫西林／棒酸、复方新诺明、头孢唑啉、庆大霉素等多种抗生素产生耐药性，其中对青霉素、红霉索的耐药率达到100％，而对丁胺卡那、第三代头孢抗生素、环丙沙星、亚胺培南、万古霉素的耐药率较低。结论：新生儿败血症病情发腱快，临床症状无特异性，对黄疸加重或持续不退的新生儿须给予高度重视，并积极抽送血培养以快速确诊及指导合理用药，在未获得明确原菌之前，可早期选用头孢第三代抗生素，如头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶，对多重耐药菌株引起的严重感染，可选用环丙沙星，亚胺培南以提高疗效。     

746株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】 目的 了解2011-2013年本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法 对2011～2013年本院临床送检的标本进行分离鉴定,共分离出鲍曼不动杆菌菌株746株。采用纸片扩散法对病原茵进行药敏试验,用WHONET5．6软件进行数据分析。结果 分离的746株鲍曼不动杆菌(77.8%为痰,9.3%为创面分泌物)主要集中在重症监护室、呼吸科等,该菌对多数抗茵药物呈现较高水平耐药并对多数抗茵药物的耐药率呈逐年上升趋势,美洛培南、亚胺培南的耐药率上升最为显著,但2012年鲍曼不动杆菌多数抗菌药物的耐药率与2011年相比略有下降。结论 临床分离鲍曼不动杆菌耐药性较高并呈上升趋势,开展耐药性分析,对指导临床合理用药具有重要意义。     

延安地区结核杆菌耐药性监测分析

目的 了解初治和复治肺结核病人对抗结核化学药物的敏感性.方法 收集2006-01～2008-01痰菌阳性标本,用改良罗氏培养基绝对浓度法试验,最终获取培养阳性标本144份,对全部培养阳性标本进行5种抗结核药物异烟肼(INH),利福平(RFP),链霉素(SM),乙胺丁醇(EMB),对氨基酸钠(PAS)的耐药性测定.结果 总耐药率为42.36%(61/144);初始耐药率为14.29%(9/63),初始耐多药率为9.52%(6/63);获得性耐药率为64.20%(52/81),获得性耐多药率为38.27%(31/81).对抗结核药物的耐受,主要是耐受RFP(36.11%,52/144)和INH(33.33%,48/144).结论 获得性耐药率高于初始耐药率,应进一步加强对结核杆菌药物敏感性监测.     

小儿呼吸道感染216例细菌分布及药敏结果分析

目的探讨沈阳地区小儿呼吸道感染常见致病菌分布及耐药状况,为临床及时诊治患儿提供依据。方法采用生物梅里埃公司的细菌自动鉴定系统(VITEK-32)对沈阳市儿童医院收治的216例呼吸道感染患儿的痰液进行细菌鉴定和药敏实验。结果216例患者的痰液标本中共检测到131株致病菌,其中,G-杆菌84株(64.1%),G+球菌17株(13%),混合感染15株(11.5%),真菌感染12株(9.2%),其他菌3株。G-杆菌对头孢他啶、头孢曲松、氨苄西林、头孢唑啉等耐药率均较高,对舒普深耐药率最低,其次为亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等;G+球菌对红霉素、青霉素耐药率较高,对左旋氧氟沙星耐药率最低;3种真菌对抗真菌药物普遍敏感。结论本地区小儿患者呼吸道感染以G-杆菌为主要致病菌,真菌的感染率也呈上升趋势,治疗应根据药物敏感试验选用抗生素。