肝素辅助治疗婴儿巨细胞病毒肝炎疗效观察及监护

目的：比较肝素辅助治疗和常规治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效。方法：30例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿分成两组，肝素组和对照组，比较两组患儿血清TBIL、IBIL、DBIL、AST、ALP、ALT水平的变化。结果：肝素组治疗后血清中TBIL、IBIL、DBIL、AST水平下降幅度大于对照组，但血清ALP、ALT水平下降幅度无显著性差异。结论：肝素静脉滴注可作为婴儿巨细胞病毒性肝炎的辅助治疗方法之一。     

肺心病心衰治疗的临床观察

目的 观察低分子肝素与硫酸镁、多巴胺、低分子肝素与酚妥拉明两组联合用药治疗肺心病心衰的疗效。方法 将67例肺心病患者随机分为对照组,硫酸镁、多巴胺组、酚妥拉明组三组进行疗效观察。结果 硫酸镁、多巴胺组,酚妥拉明组分别与对照组比较,具显著差异,疗效明显。两具治疗组相比较,无明显差异,疗效相同。结论 低分子肝素与硫酸镁、多巴胺联合运用及低分子肝素与酚妥拉明联合运用治疗肺心病心衰,可降低心脏前后负荷,降低肺动脉高压,改善血液流变学,改善心功,缓解支气管痉挛,纠正心衰。在酚妥拉明治疗中,应注意血压下降的问题,而多巴胺、硫酸镁联合应用,则可较好的解决该问题。     

干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的：探讨干扰素联合大剂量胸腺肽对慢性乙型病毒性肝炎的治疗作用及机制。方法：按诊断标准选择慢性乙型病毒性肝炎100例，随机分为干扰素联合大剂量胸腺肽治疗组（50例）和干扰素对照组（50例），观察比较两组患者的转氨酶及HBeAg、HBVDNA的变化。结果：干扰素联合大剂量胸腺肽治疗组的转氨酶复常率，HBeAg及HBVDNA阴转率均明显高于对照组（P＜0.05)，结论：大剂量胸腺肽能促进HBeAg的阴转，抑制HBV的复制，提高细胞免疫应答能力；干扰素联合大剂量胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的疗效，且使用安全。     

复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型病毒性肝炎

目的探讨复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸在治疗重型病毒性肝炎中的安全性及疗效．、方法选择重型病毒性肝炎患者50例,随机分成两组,对照组给予谷胱甘肽、白蛋白等综合治疗,实验组在综合治疗基础上给予复方甘草酸苷联合门冬氨酸乌氨酸治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者症状,丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原活动度的变化。结果治疗组血清总胆红素、血清谷丙转氨酶明显下降,凝血酶原活动度、白蛋白显著增加,HBV—DNA阴转率和负荷载量下降较对照组明显（P〈0．01）：治疗组病死率明显低于对照组。结论复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型病毒性肝炎可使临床症状、肝功能有明显改善,能提高患者生存率。     

升麻葛根汤加复方丹参注射液治疗丙肝78例

丙肝系病毒性肝炎的一种，由感染丙肝病毒而致的慢性传染病，病程多迁延日久，缠绵难愈。笔者自ｌ９９５年５月～２０００年１月收治丙肝患者７８例，取得了较好疗效，现报道如下。１ 一般资料 １３８例均为门诊与住院患者，其诊断符合１９９５年全国第５次传染病与寄生虫学术会修定的《病毒性肝炎防治方案》（试行）诊断标准，将其随机分为两组（治疗组和对照组）：治疗组７８例中，男性３６例，女性４２例；年龄１７岁～６０岁，平均年龄３４岁；病程１年～５年，平均３年；对照组６０例中，男性２８例，女性３２例；年龄１９岁～５８岁，…     

安尔碘联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床观察

目的探讨安尔碘联合阿奇霉素治疗宫颈支原体感染的临床疗效。方法将宫颈分泌物支原体（Uu或Mh）培养阳性者随机分成两组，对照组为单纯应用阿奇霉素治疗组；观察组为安尔碘液联合阿奇霉素治疗组；两组分别于治疗开始的第10天进行宫颈拭子支原体培养，阳性者间隔两周再次复查，根据培养结果，结舍症状体征判断疗效。结果观察组和对照组的临床有效率分别为93．3％和46．7％，观察组与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论安尔碘液与阿奇霉素联合用药为治疗宫颈支原体感染的有效方法。     

厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭30例临床分析

目的:探讨厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法:将肺心病心力衰竭患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予以常规的肺心病治疗,治疗组则在此基础上加用厄贝沙坦联合低分子肝素。结果:治疗组心功能分级改善、肺动脉压明显下降。结论:厄贝沙坦联合低分子肝素治疗肺心病心力衰竭具有明显的优势。     

硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合治疗老年性左心衰50例

目的：观察硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗左心衰的疗效。方法：联合应用硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素治疗患者共50例。对照组50例作比较，疗程7～10d，观察临床疗效。结果：缓解左心衰竭疗效观察组总有效率在95％以上，对照组总有效率为15％，两组疗效有显著性差异（P〈0．01）。结论：硝酸甘油、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素联合应用，有明显改善左心功能作用，具有较好的临床疗效。     

干扰素联合病毒唑治疗丙型肝炎34例临床观察

目的：探讨干扰素联合病毒唑治疗丙型病毒性肝炎的临床疗效及安全性。方法：64例丙型病毒性肝炎患者随机分为联合治疗组（干扰素＋病毒唑）34例与对照组（单用干扰素）30例。观察两组治疗前后的症状体征改善情况、病毒应答率、生化应答率和不良反应。结果：治疗结束时联合治疗组临床症状改善率为91．2％，生化应答率为88．3％，病毒应答率为61．8％；对照组上述指标分别为80％、70％、43．4％。经检验无显著差异（P〉0．05）。但随访48周，联合治疗组的持续应答率为44．1％，而对照组为16．7％，差异显著（P〈0．05）。联合治疗组除血红蛋白下降较对照组明显外，其他不良反应与对照组相仿。结论：干扰素联合病毒唑可以增强丙肝抗病毒治疗的远期疗效，且耐受性良好，宜作为目前丙肝抗病毒治疗的首选方案。     

持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭25例疗效观察

目的:观察持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭的疗效。方法:选择婴幼儿肺炎合并心力衰竭50例,随机分为治疗组和对照组,对照组25例给予抗感染、吸氧、强心、利尿等常规治疗,治疗组25例在常规治疗基础上加用多巴胺治疗。结果:治疗组总有效率92%,对照组72%;各治疗后血气指标均优于治疗前;组间比较,治疗后治疗组血气指标优于对照组。结论:持续泵入多巴胺治疗婴幼儿肺炎合并心力衰竭,能提高临床疗效,改善血气指标。     

腹腔、静脉双途径化疗治疗卵巢上皮癌的临床观察

目的 :观察不同途径给药对卵巢上皮癌化疗疗效的影响。方法 :72例卵巢上皮癌患者均采用 CAP方案化疗 ,其中 A组环磷酰胺、阿霉素 (或吡喃阿霉素 )经静脉滴注 ,顺铂经腹腔灌注 ,B组则全部经静脉滴注。间隔 3～ 4周 ,共 6～ 8个疗程。结果 :A组治疗总有效率 89.47% ( CR65 .79% + PR2 3.69% )。腹水得到有效控制。B组总有效率 67.65 % ( 4 7.0 6% + 2 0 .5 9% )。两组比较有显著差异。两组 3年生存率分别为 47.37%、44.1 2 % ,A组高于 B组 ,但差异不显著。结论 :顺铂腹腔灌注可减轻药物的副反应 ,提高有效率 ,改善患者生存质量 ,但对提高 3年生存率的意义尚不肯定。     

利用半片肌重建拮抗肌功能(27例足部手术疗效观察)

肌移位替代瘫痪肌肉功能,是脊髓灰质炎后遗症外科治疗中施行最多的手术,占2643例次手术的69.7％。当足部只有一块屈肌或伸肌功能尚好(Ⅲ级或以上)我院采用该肌裂分为二,取其一半替代拮抗叽功能,维持踝足于中立位。七年中施行32例,除5例不足二年外,27例均取得良好效果,优良率91.3％,可以推广应用,还从理论机理上进行了探讨。     

曲马多、芬太尼单用或与氟哌利多合用对腹腔镜胆囊切除术后镇痛比较

目的 :比较曲马多和芬太尼以及它们分别与氟哌利多合用对于腹腔镜下胆囊切除术后病人静脉自控镇痛 ( PCIA)的镇痛效果和不良反应。方法 :96例病人随机分为曲马多组 ( T)、芬太尼组 ( F)、曲马多 +氟哌利多组 ( T+ D)和芬太尼 +氟哌利多组 ( F+ D) 4组 ,分别给予 60 0 mg的曲马多、0 .6mg的芬太尼、60 0 mg的曲马多 + 2 .5 mg的氟哌利多和0 .6mg芬太尼 + 2 .5 mg的氟哌利多 ,各用生理盐水稀释至 5 0 ml,进行 PCIA。术后 6、1 2、1 8h分别观察病人的 BP、HR、 RR、镇痛评分 ( VAS)、镇静评分 ( Ramsay)、镇痛药物的使用时间、恶心呕吐评分以及呼吸抑制情况。结果 :在术后 1 2 h内 ,芬太尼的镇痛效果好于曲马多 ,合用氟哌利多并不能增加芬太尼和曲马多的镇痛作用 ,但能降低二者恶心呕吐的发生率 ( P<0 .0 5 )。结论 :对于腹腔镜下施行胆囊切除术的病人 ,术后自控镇痛合用芬太尼和氟哌利多 ,既可以产生良好的镇痛效果 ,又可以减少恶心呕吐的不良反应。     

自凝刀及药物治疗子宫肌瘤临床研究

目的 探讨米非司酮、桂枝茯苓胶囊与自凝刀浩疗子宫肌瘤疗效的优劣。方法150例子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用米非司酮12．5mg／d,桂枝茯苓胶囊3粒／次,每日3次,3个月为一疗程。治疗组应用自凝刀进行治疗,6个月观察疗效。所获数据采用X^2检验。结果对照组64例,治愈4例,占6．25％,好转44例,占68．75％,有效的8例,占12．5%;无效的8例,占12．5％。治疗组86例,治愈62例,占72．09％,好转14例,占16．28％,有效6例,占6．98％,无效4例,占4．65％。X^2=64．5667,P〈0．001有非常显著性差异。结论自凝刀治疗子宫肌瘤的疗效明显优于药物治疗。     

无症状心肌缺血联合抗凝治疗的安全性及疗效观察

目的:观察联合抗凝治疗无症状心肌缺血的临床疗效及安全性。方法:98例无症状心肌缺血患者随机分为2组,治疗组56例在常规治疗的基础上,采用低分子肝素钙、巴米尔(肠溶阿司匹林或泡腾片)、抵克立得(盐酸噻氯匹定)三联抗凝治疗。对照组42例,口服巴米尔抗血小板聚集治疗。观察治疗前后心电图、动态心电图、凝血系列指标和血液流变学参数等。结果:治疗组临床显效率及总有效率91.1%均明显高于对照组64.3%(P<0.01),心电图缺血变化和血液流变学参数明显改善,凝血系列指标无显著变化。结论:联合抗凝治疗对无症状心肌缺血患者有较好疗效及安全性。     

低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的:探讨低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍对儿童肾病综合征(NS)利尿作用与高凝状态的影响。方法:对45例新入院的住院NS患儿使用低分子右旋糖酐、速尿与肝素钠配伍治疗,观察其治疗前后的尿量、体重,并测定其治疗前后血流变学指标,血小板聚集功能、纤溶活性等指标并与25例采用潘生丁、激素治疗者进行对照观察。结果:观察组患儿治疗后较治疗前尿量明显增加,体重明显下降(P<0.01),治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。观察组血浆黏度、全血黏度(高切、低切)、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转(P<0.01);对照组治疗前后这些指标无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。组织纤溶酶原激活物(t-PA):纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2抗纤溶酶(α2-AP)治疗前后无显著性差异,与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:采用低分子右旋糖酐和速尿、肝素钠联合治疗儿童NS水肿,既可达到利尿消肿的目的,又有抗凝、降低高凝状态的作用。     

环孢素影响化疗药物对视网膜母细胞瘤细胞的抑制作用

[目的]评价不同浓度环孢素(cyclosporin,GSA)影响化疗药物卡铂与足叶乙甙抑制视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)细胞的促效作用.[方法]实验分为卡铂组(G1)、卡铂 0.5 mg/L CSA组(G2)、卡铂 1.0mg/L CSA组(G3)及足叶乙甙组(G4)、足叶乙甙 0.5 mg/L CSA组(G5)、足叶乙甙 1.0 mg/L CSA组(G6),每组各加样5孔.G7组为不同浓度CSA单独作用于Rb细胞.用从0.004至1.00mg/L倍数增加的9个不同浓度含量化疗药物卡铂和足叶乙甙及加入0.5 mg/L和1.0 mg/L浓度的环孢素作用于体外培养的SO-Rb50细胞.采用MTT法比较各组Rb细胞的生长抑制情况,通过计算Rb细胞抑瘤率、半数细胞抑制所需药物浓度IC50值及倒置显微镜下Rb细胞形态学检查,观察环孢素影响化疗药物抑制Rb细胞的作用.[结果]卡铂及足叶乙甙加入CSA作用于SO-Rb50细胞,其细胞抑瘤率较单独应用卡铂及足叶乙甙时增高,G1～G6组的IC50值(mg/L)分别为:0.335、0.183、0.130、0.113、0.099、0.077,随着CSA的加用及浓度的增加,IC50值逐渐降低.G1与G2、G3组及G4与G5、G6组的抑瘤率分别作t检验,统计学分析均有显著性差异(P＜0.01).G1与G2、G3组及G4与G5、G6组IC50的分别作方差分析检验,统计学分析均有显著性差异(P=0.005).单纯CSA组抑瘤率与药物浓度无相关关系(P>0.1).倒置显微镜观察显示加用环孢素后随药物浓度增加Rb细胞坏死变形较卡铂组及足叶乙甙组明显.[结论]CSA单独作用于SO-Rb50细胞无抑制杀灭作用,但CSA能促进卡铂及足叶乙甙对SO-Rb50细胞的抑制杀灭作用.随着CSA浓度增加,卡铂及足叶乙甙对Rb细胞的抑制作用越明显.     

力扑素加草酸铂联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效观察

目的:观察力扑素加草酸铂化疗方案联合放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效以及不良反应。方法:126例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽低分化鳞癌患者,随机分为研究组和对照组,研究组64例,对照组62例。研究组给予力扑素加草酸铂化疗联合根治性放疗;对照组给予紫杉醇加草酸铂化疗联合根治性放疗。观察两组的近期疗效以及不良反应。结果:力扑素加草酸铂放化疗组的疗效与紫杉醇加草酸铂放化疗组没有统计学差异,呼吸困难、皮肤潮红、肌肉酸痛等不良反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论:力扑素加草酸铂化放疗方案过敏反应较紫杉醇加草酸铂方案明显减少。     

硫酸镁在阵发性室上性心动过速治疗中的临床应用

目的:观察常规药物普罗帕酮或维拉帕米治疗阵发性室上速疗效不佳时,加用硫酸镁治疗的作用。方法:101例阵发性室上速患者随机分为两组,硫酸镁组54例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外,给予硫酸镁治疗;对照组47例除常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用冻干丹参治疗。结果:给药2h内硫酸镁组心室率降止100次/min以下者,转复为窦性心律者均显著多于对照组(P<0.05)。结论:对阵发性室上速患者在常规普罗帕酮或维拉帕米治疗外加用硫酸镁治疗可起到辅助和加强治疗效果的有益作用。     

盆腔炎颗粒的抗炎镇痛作用

目的 观察盆腔炎颗粒的抗炎镇痛作用.方法 采用小鼠耳肿胀、大鼠足跖肿胀和棉球肉芽肿模型观察盆腔炎颗粒的抗炎作用;采用小鼠扭体反应和光热致痛观察盆腔炎颗粒的镇痛作用.结果 盆腔炎颗粒明显抑制小鼠耳肿胀、大鼠角叉菜胶足肿胀和棉球肉芽肿;延长小鼠扭体潜伏期,减少扭体次数和提高光热致痛率.结论 盆腔炎颗粒口服给药有显著抗炎和镇...