小儿遗尿症中医外治疗法概况

<正>遗尿是指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗,醒后方觉的一种病证[1]。近年来,针灸、药灸、推拿、穴位贴敷、穴位埋线、经皮给药等治疗遗尿取得较好疗效,综述如下。1针灸李伟洪[2]针灸取百会、关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞针灸治疗小儿遗尿症。肺脾气虚型加足三里、气海、脾俞、肺俞,肾阳不足型加太溪、命门,兼有睡眠深沉、不易唤醒者加神门。关元、气海、中极、肾俞、命门、膀胱俞用温针灸,每次灸2壮,5次为一疗程,治疗3个疗程。治疗64例、痊愈52例、好转10例、无效2例,总有效率96.9%。田建军[3]取关元、中极、膀胱俞、三阴交为主穴。湿热下注者加期门、阴陵泉,肾气不足者加肾俞、太溪,脾肺气虚者加太渊、足     

温肾固泉膏穴位贴敷加温针灸联合西药治疗中风后排尿障碍225例

目的:观察温肾固泉膏穴位贴敷加温针灸联合西药治疗中风后排尿障碍的临床疗效。方法:选择三门峡市中医院脑病科收治的中风后排尿障碍患者450例,按1∶1的比例分为两组。对照组给予常规干预;治疗组在对照组治疗基础上给予温针灸(水道、阳陵泉、归来、三阴交、中极、膀胱俞、肾俞、腰阳关、命门、气海、关元、神阙穴)加温肾固泉膏(丁香、砂仁、肉桂、五味子、益智仁)穴位贴敷(同针刺穴位)。两组均治疗15 d后判定疗效。结果:治疗组临床痊愈68例,显效128例,有效21例,无效8例,有效率为96.44%;对照组临床痊愈37例,显效98例,有效56例,无效34例,有效率为84.89%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。在尿代动力学指标、尿功能分级方面对比,治疗后治疗组优于对照组(P0.01)。结论:温肾固泉膏穴位贴敷加温针灸联合西药治疗中风后排尿障碍疗效确切。     

温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿随机平行对照研究

[目的]观察温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将88例门诊患者按方法简单随机分为两组。对照组44例肾宝合剂,10~20m L/次,3次/d,口服。治疗组44例温针灸+穴位贴敷,温针灸:肾俞、命门、关元、气海、神阙、三阴交、商阳、太溪、筑宾,取1.5寸以上毫针刺入,得气后留针于针柄上或裹以纯艾绒艾团,取约2cm长之艾条一段套在针柄(无论艾团、艾条均应距皮肤2~3cm),从下端点燃施灸;贴敷药膏(小茴香、炮干姜、蜂房、五倍子、白芷,共研细末,加食盐少许,用蜂蜜或蛋清调为稀糊状):取肾俞、命门、关元、气海、三阴交、太溪、涌泉,用透皮贴外敷于相应穴位处。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、IIEF-5评分、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效10例,有效10例,无效4例,总有效率90.91%;对照组痊愈12例,显效15例,有效2例,无效15例,总有效率65.91%;治疗组疗效优于对照组(P0.05,P0.01)。IIEF-5评分两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]温针灸+穴位贴敷治疗肾阳虚型阳痿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

冬病夏治不同穴位贴敷对过敏性鼻炎患者血清IgE的影响

目的探讨不同选穴冬病夏治穴位贴敷对过敏性鼻炎患者治疗效果及其对血清免疫球蛋白E(IgE)的影响。方法将70例过敏性鼻炎门诊患者随机分为贴敷12穴组[取穴:肺俞(双侧),心俞(双侧),膈俞(双侧),脾俞(双侧),肾俞(双侧),大椎,关元]和贴敷6穴组[取穴:肺俞(双侧),心俞(双侧),膈俞(双侧)]各35例,用冬病夏治贴膏于三伏天头伏、中伏、末伏第1天贴敷于不同穴位,各贴敷2h。治疗前后观察患者过敏性鼻炎症状进行评分,并判定临床疗效;治疗前及治疗1年后检测患者血清IgE水平。结果贴敷12穴组临床疗效总有效率为88.57%,明显高于贴敷6穴组的68.57%(P<0.05)。治疗后贴敷12穴组与贴敷6穴组患者各症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且贴敷12穴组鼻塞、流涕、鼻痒症状评分较贴敷6穴组降低(P<0.05)。两组患者治疗1年后血清IgE水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗1年后贴敷12穴组低于贴敷6穴组(P<0.05)。结论冬病夏治穴位贴敷可以有效治疗过敏性鼻炎,改善临床症状,降低患者血清IgE水平,综合取穴治疗效果更好。     

针灸结合中药膳治疗遗尿症48例

近年来 ,我们采用针灸结合中药膳治疗遗尿症 4 8例 ,疗效较满意 ,并与单纯针灸组 36例作对照观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　治疗组 (针灸加中药膳组 ) :共 4 8例 ,其中男性2 6例 ,女性 2 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 18岁 ;病程 3个月～ 1a 39例 ,1～ 11a 9例。1.2　对照组 (单纯针灸组 ) :36例中男性 2 1例 ,女性15例 ;年龄最小 3岁 ,最大 16岁 ;病程 4月～ 1a 2 9例 ,1～ 8a 7例。以上病例均排除器质性病变 ,中医辨证均属于肾阳虚或脾肾阳虚。2　治疗方法2 .1　治疗组 :针灸取穴关元、气海、中极、三阴交、足三里、肾俞、膀胱俞、…     

针灸治疗小便失禁35例

小便失禁多见于妇女产后及老年体弱者 ,笔者在临床中采用针灸的方法治疗本症患者 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料35例中男性 4例 ,女性 31例 ;年龄 2 1～ 69岁 ;病程 1 5天～ 1 0年。治疗方法取穴肾俞、膀胱俞、关元、气海、足三里。先让患者俯卧 ,在背部俞穴进针后行温针灸 ,每穴灸 3艾段 ,每段 2 .5 cm长 ,时间约 2 0 min后起针 ;再让患者仰卧 ,在腹部穴位及足三里施术 ,方法同上。隔日1次 ,1 5次为 1个疗程。治疗效果本组 35例经针灸治疗 1个疗程后痊愈 2 4例 ,症状完全消失 ,随访半年未复发 ;好转 1 0例 ,治疗后小便失禁次数明显…     

温针灸八髎穴结合穴位注射治疗脑卒中后尿失禁的临床观察

目的:观察温针灸八髎穴配合黄芪注射液穴位注射治疗中风后尿失禁的疗效。方法:将42例患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。治疗组采用温针灸八髎穴配合黄芪注射液穴位注射治疗,对照组单纯针刺关元、中极、膀胱俞(双)、三阴交(双)、肾俞(双)。1次/d,7d为1个疗程,3个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率66.67%,经统计学检验比较两组疗效,有显著性差异。结论:温针灸八髎穴配合穴位注射治疗中风后尿失禁疗效显著。     

耳穴揿针联合穴位贴敷对混合痔外剥内扎术后尿潴留的影响

目的评价耳穴揿针联合穴位贴敷对混合痔外剥内扎术后尿潴留的影响。方法将2019年10月—2020年6月西南医科大学附属医院治疗的80例混合痔患者随机分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均在腰俞麻醉下行外剥内扎术。对照组术后将中药五苓散制成药饼贴敷于中极、关元、气海穴,贴敷时间4 h,治疗1次。观察组在穴位贴敷基础上予耳穴揿针,取穴为双耳肾、膀胱、三焦及输尿管,埋针时间24 h,治疗1次。比较2组患者术后首次排尿量、首次排尿尿等待时间评分、小腹症状评分及尿潴留发生率。结果观察组术后首次排尿量明显多于对照组(P0.05),首次排尿尿等待时间评分、小腹症状评分及尿潴留发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论耳穴揿针联合穴位贴敷可以有效预防混合痔外剥内扎术后患者尿潴留的发生。     

针刺加红外线照射治疗遗尿症100例

<正> 自1986年以来,用针灸疗法配合红外线照射的方法,治疗100例遗尿病人,疗效满意。现报告如下。1 一般资料 本组100例患者均为门诊病人,经检查排除其他器质性疾病,确诊为功能性遗尿。其中男64例,女36例;年龄最小8岁,最大19岁;病程最短1年,最长17年。2 治疗方法 分两组穴位治疗。第1组:中极、关元、三阴交(双)、人中;第2组:肾俞(双)、膀胱俞(双)、三阴交(双)、人中。两组穴位轮流交替针刺。局部加     

穴位贴敷法治疗小儿遗尿100例

1　临床资料本组100例中,男58例,女42例;年龄最小3岁,最大12岁,3～5岁78例,6～10岁19例,11～12岁有3例;病程最短2个月,最长5年,半年以内有65例,半年～1年有28例,1年以上有7例。以上病例均排除泌尿系器质性病变,属功能性遗尿。2　治疗方法2.1　取穴　共分两组取穴。第1组:关元、肾俞、足三里。第2组:中极、膀胱俞、三阴交。2.2　操作　根据所选穴位,让患者采取适当体位,定准穴位,用温水将局部洗净,或用棉球擦净,然后贴上已准备好大小适宜的代温灸膏(该药膏药店有售,湖南省湘潭市制药厂生产,注册商标为飞鸽牌),根据患者年龄及所贴部位,选取代…     

芒针治疗尿失禁150例体会

自 1 997年以来 ,本院采用芒针治疗老年性尿失禁患者 1 5 0例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料1 5 0例患者中 ,男 97例 ,女 5 3例 ;年龄最大 85岁 ,最小 5 5岁 ;病程 1～ 6个月 95例 ,6～ 1 2月 30例 ,1～ 4年 2 5例 ;其中昼夜遗尿 79例 ,夜间遗尿 71例。以上患者均神志正常。2　治疗方法2 1　取穴 :中极、关元、膀胱俞、肾俞、百会、秩边透水道、三阴交。2 2　操作 :常规消毒后 ,中极、关元 3寸毫针准确迅速轻巧刺入穴位 ,施以呼吸补泻法的补法 ,针感酸胀放射至前阴部 ,其中关元穴加灸 ;三阴交直刺 1 5寸 ,施捻转补法 ,令…     

穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期疗效研究

[目的]观察穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期疗效。[方法]将68例患者按就诊顺序号法分为对照组和治疗组各34例。对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂,1吸/次,每12小时1次。治疗组加用穴位贴敷,将贴敷方贴于大椎、肺俞、定喘、肾俞、脾俞,2~4 h/次,1次/d。连续治疗7 d为1疗程。观测临床疗效、症状积分、肺功能。[结果]治疗组临床控制13例,显效11例,有效9例,无效1例,总有效率97. 06%;对照组临床控制11例,显效8例,有效7例,无效9例,总有效率73. 53%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。症状积分、肺功能两组均有改善(P 0. 05),治疗组改善优于对照组(P 0. 05)。[结论]穴位贴敷联合信必可都保吸入剂治疗哮喘急性发作期,可提高临床疗效,改善肺功能,值得推广。     

穴位埋线治疗胃下垂16例

笔者运用穴位埋线治疗胃下垂16例,疗效满意,现介绍如下。1　临床资料16例中,男5例,女11例;年龄最小31岁,最大65岁;病程最短6个月,最长12年。2　治疗方法2.1　取穴　脾俞、胃俞、肾俞、气海、中脘、足三里、关元。2.2　操作　按无菌操作进行,穴位局部用2.5%碘酒和75%酒精常规消毒,铺无菌洞巾,利多卡因局麻。根据穴位选用适当长度(1～3cm)的1号医用羊肠线,穿入12号腰穿针针管内,将针缓慢刺入穴内,到达所需深度,待有针感时,边退针边将羊肠线推入穴内。出针后无菌纱布敷盖,胶布固定,一周内保持局部干净。每次选3～5穴,30天治疗1次,6次为一疗程。…     

痹症冬病夏治120例

目的:观察冬病夏治穴位贴敷疗法对痹症的临床疗效。方法:120例痹症患者连续3年10次在6月⁸月穴位贴敷(白芥子、细辛、延索胡、威灵仙、吴茱萸),用粉碎机打成粉末,姜汁调成泥状,现配现用。贴敷大椎、肝俞、脾俞、肾俞等穴,上述穴位交替取穴贴敷,在贴敷前先在背俞穴处拔罐5min,继用伤湿解痛膏将药泥制成的直径1.5cm大小圆形,固定于所选穴位,贴敷28月穴位贴敷(白芥子、细辛、延索胡、威灵仙、吴茱萸),用粉碎机打成粉末,姜汁调成泥状,现配现用。贴敷大椎、肝俞、脾俞、肾俞等穴,上述穴位交替取穴贴敷,在贴敷前先在背俞穴处拔罐5min,继用伤湿解痛膏将药泥制成的直径1.5cm大小圆形,固定于所选穴位,贴敷2⁶h。结果:总有效率达71.4%。结论:冬病夏治穴位贴敷对痹症患者疗效较好。     

穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘随机平行对照研究

[目的]观察穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院/门诊患者按抽签就诊顺序编号方法简单随机分为两组,常规西药治疗。对照组30例针刺天枢、大肠俞、上巨虚、支沟、照海,热秘加合谷、曲池,气秘加中脘、太冲,冷秘加关元,虚秘加脾俞、气海;背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,1.0~2.0寸一次性针灸针,常规针刺,留针30min,1次/d,连续治疗5d,间隔2d,继续治疗。治疗组30例穴位埋线:天枢(双)、足三里(双)、上巨虚(双)、肾俞(双)、大肠俞(双),背部穴位俯卧位,腹部及下肢穴位仰卧位,2-0号可吸收外科缝线(2cm),置入一次性埋线针前端,后接针芯,用一手拇指和食指固定拟进针穴位,另一只手持针刺入穴位,达到所需深度,边推针芯,边退针管,将羊肠线埋植在穴位肌层或皮下组织;拔针后无菌干棉球(签)按压针孔止血,医用透气胶贴贴敷针孔,保留24h;2周1次,治疗2次(4周)。连续治疗4周为1疗程。观察临床症状、便秘症状积分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例,显效13例,有效9例,无效5例,总有效率83.33%;对照组痊愈1例,显效4例,有效15例,无效10例,总有效率66.67%;临床疗效两组无显著差异(P0.05)。便秘症状积分治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]穴位埋线联合西药治疗脑卒中后便秘,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针药并用治疗小儿遗尿58例

1989年以来,笔者运用针灸加服中药治疗小儿遗尿58例,疗效满意,并与针灸治疗组进行了对比,现报告如下。1　临床资料本组100例,均为单纯性遗尿症患者。随机分为两组:针药结合组58例,年龄最小者4岁,最大者16岁,平均年龄6.5岁;病程最长者13年,最短者1年,平均3.5年;持续性遗尿40例,间歇性遗尿18例。针灸组42例,年龄最小者5岁,最大者14岁,平均年龄6岁;病程最长者11年,最短者3个月,平均为3年。2　治疗方法2.1　针药结合组取穴:(1)主穴:关元、百会、中极、三阴交;(2)备用穴:肾俞、膀胱俞、曲骨、阴陵泉、足三里、神门、列缺。操作:每次选用5～6穴,轻…     

中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病的临床研究

目的观察中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法 90例患者按随机数字表法分为穴位贴敷组、针刺组、局部贴敷组,每组30例。穴位贴敷组采用中药贴剂穴位贴敷法,局部贴敷组采用中药贴剂局部贴敷法,均为每日1次,每次贴敷4 h;针刺组采用穴位针刺,每日1次,留针30 min,每10 min行针1次。3组均为15 d为1个疗程。通过观察3组患者治疗前后疼痛、压痛、颈部活动度的变化判断临床疗效。结果穴贴组、局贴组、针刺组均可改善颈型颈椎病的症状与体征;穴贴组近远期疗效不劣于针刺组,且优于局贴组。结论中药透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗颈型颈椎病可同时结合药、穴双效,临床疗效满意。     

针灸治疗小儿遗尿症48例

小儿遗尿症 ,又称夜尿症 ,是小儿常见病之一。笔者自 1989年以来 ,采用针灸治疗本病 4 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 8例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 2 8例 ;年龄5～ 16岁 ;病程最短者 5个月 ,最长者 11年 ;每晚遗尿 1次者 2 9例 ,1周内遗尿 2～ 3次者 19例。全部病例经实验室检查证明尿常规正常 ,且排除泌尿系统器质性病变。2　治疗方法(1)针刺 :取任脉、肾经、膀胱经、肾俞、膀胱俞、中极、关元、三阴交等穴 ,针刺时首先用 75 %酒精棉球在俞穴局部常规消毒 ,取 1.5寸毫针 ,避开毛孔 ,快速刺入皮下 ,针刺深度以 0 .8～ 1.2…     

针灸推拿治疗遗尿34例

笔者在临床上采用针灸推拿相结合,治疗患遗尿症儿童３４例,现介绍如下。一般资料３４例患儿中,男性１８例,女性１６例;年龄最小５岁,最大１２岁。其中排尿控制功能发育落后,有家族性遗尿倾向患儿１２例,占３５％,有脊椎裂或隐性脊椎裂者１１例,占３２％。治疗方法１．针灸治疗腹部取中极、关元;背部取腰阳关、肾俞、膀胱俞;头部取百会。进针深度３～５分。不留针,疾进疾出,出针后按压其穴,百会穴按压时间稍长,因其血管丰富,易出血。２．推拿治疗（１）督脉经滚法３分钟。（２）一指禅手法、按压手法　重点穴位取肾俞、腰阳…     

针刺治疗膀胱机能不稳定

本研究首次所选的22位患儿都具有因膀胱机能不稳定而产生的泌尿系症状,如尿频、尿急、白天尿失禁和遗尿。针刺治疗前的尿流动力学检查表明其中20例具有膀胱机能不稳定性,另外2例虽然患有遗尿,但并未表明膀胱机能不稳定。根据各组病情分别采用以下几组穴位:A组:三阴交、血海、关元;B组:三阴交、血海、关元、内庭,加电刺激;C组:三阴交、血海、关元、肾俞、膀胱俞、太溪,加电刺激.在上述治疗前后的30分钟、60分钟及24小时分别进行尿流动力学检查。全部患儿均每周针刺治疗一次,共8～10周。