340例高血压患者服药依从性社区干预调查研究

目的探讨社区干预对高血压患者服药依从性的影响及干预前后血压控制效果分析。方法对社区内新纳入慢性病管理340例高血压患者进行为期12个月的社区干预,并且于干预前后对高血压患者进行问卷调查,评价干预效果。结果男女性别、年龄段(<60,60～)、已婚人群、文化程度(高中以下)、高血压病程(1年,2～5年,>5年)、高血压Ⅰ级、服药种类(1种,≥1种)、服药次数(1次,>1次)、是或否规律测血压,社区干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);年龄段(70～,80～)、离丧人群、文化程度(高中以上)、高血压分级(2级,3级)社区干预前后差异比较无统计学意义(P>0.05);干预前后血压有效控制率分别为55.9%和90.9%,干预前后差异比较有统计学意义(P<0.01);高血压防治相关知识知晓率干预前后差异比较均有统计学意义(P<0.01)。结论对高血压病人进行社区干预,可提高其对疾病的认知程度,改善患者服药依从性,控制降低血压,提高高血压病人生活质量。     

社区干预对糖尿病患者疗效的影响

目的 探讨对社区干预糖尿病息者的治疗影响.方法 选择社区服务中心糖尿病患者160例随机分为干预观察组和对照组各80例,两组在年龄、性别、病情、治疗方案等方面具有可比性.对照组患者就诊时介绍糖尿病的基本知识,同时发放宣教资料;干预观察组进行有计划地社区综合干预,比较干预前、后患者治疗依从性和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c).结果 干预前观察组与对照组依从性差异无统计学意义(P>0.05),干预后分别为56例、27例,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组FBC、2hPC,、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组与对照组相比.FBC、2hPG、HbA1c明显下降(P<0.05).结论 社区干预可提高患者治疗的依从性和效果.     

社区综合干预管理模式在糖耐量异常患者中的应用效果观察

目的观察社区综合干预管理模式在糖耐量异常患者中的应用效果。方法选取2014年7月在我社区健康村体检中初筛出的68例糖耐量异常患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各34例。对照组实行社区常规管理模式,观察组采用社区综合干预管理模式。对比两组干预前、后血糖(FPG、2h PBG、Hb Al C)变化情况及糖尿病发生率。结果两组干预前血糖及血脂各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后FPG、2h PBG、Hb Al C均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组糖尿病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合干预管理模式能有效的改善糖耐量异常患者血糖水平,从而降低糖尿病发生率。     

护理干预对门诊糖尿病患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对门诊糖尿病患者生活质量的影响。方法选取本院2010年1月~2014年1月门诊收治的200例糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。两组均按照2型糖尿病常规进行治疗和护理,同时进行系统健康教育。对照组给予门诊随诊干预,观察组在对照组的基础上给予定期电话随访干预。比较两组的血糖控制率、生活方式及A-DQOL评分。结果观察组的血糖控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的用药依从性、合理饮食、适当运动及血糖监测者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后6个月和1年的A-DQOL各因子评分显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后6个月和1年的A-DQOL各因子评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效控制社区老年糖尿病患者的血糖水平,改善其生活方式,提高其生活质量,值得临床推广应用。     

社区干预对2型糖尿病患者影响的临床研究

目的:探讨社区干预对2型糖尿病患者的临床影响。方法:选取某市2015年6月~2016年1月期间5个社区的卫生服务中心体检筛查的80例2型糖尿病患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予常规降血糖药物治疗,观察组在对照组基础上进行周期为6个月的社区干预。检测两组干预前、后血糖及HbA1c水平,比较两组干预后血糖控制率,并评估两组患者糖尿病知识掌握情况与生活质量水平。结果:两组干预前FPG、2hPG、HbA1c水平比较无统计学意义(P>0.05);干预后观察组FPG(5.36±1.04)mmol/L、2hPG(8.32±1.41)mmol/L、HbA1c(6.24±1.79)%均显著低于对照组(P<0.01);观察组血糖控制率57.50%明显高于对照组35.00%(P<0.05);两组干预前糖尿病知识掌握情况评分、DSQL评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后观察组糖尿病知识掌握情况评分(65.60±3.79)分、DSQL评分(114.03±10.67)显著高于对照组(P<0.01)。结论:对2型糖尿病患者采取社区干预,可较好的控制患者血糖,改善患者对糖尿病的认知,并一定程度改善患者的生活方式,促进生活质量的提高。     

临床护理路径在社区高血压慢性病管理中的应用

目的: 探讨临床护理路径在社区高血压慢性病管理中的应用效果.方法: 2016年1月选取中度危险的原发性高血压患者200例,将100例自愿加入者作为试验组,采用临床护理路径进行管理,其余100例作为对照组,采用社区常规服务方法进行管理,4个月后,观察两组高血压健康知识达标率、血压控制率和患者满意度.结果: 试验组健康教育知识达标率从干预前的34%(34例)上升至干预后的92%(92例,P<0.01);对照组从干预前的32%(32例)上升至干预后的73%(73例,P<0.01).干预后,两组血压控制水平均较干预前改善,试验组优于对照组(P<0.05).试验组的满意度为92%,对照组为76%,组间差异有统计学意义(P<0.01).结论: 采用临床护理路径对社区高血压慢性病进行管理,能提高患者高血压健康知识达标率、血压控制率和患者满意度.     

大学中青年教职工心脑血管病干预及效果评价

目的探讨大学中青年教职工心脑血管病健康教育、行为和药物干预模式,评价其干预效果。方法统计2150名教职工2009、2011年健康体检心脑血管病及危险因素的患病率;问卷调查干预依从性;统计行为干预率、服药率,疾病控制率,评价其干预效果。结果心脑血管病及危险因素患病率均呈现男高于女,中年高于青年趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。2011年各组人群危险因素患病率均低于2009年,差异有统计学意义(P<0.05),心脑血管病患病率高于2009年,差异无统计学意义(P>0.05)。各组健康教育后心脑血管病知识知晓率均高于健康教育前,且中年高于青年,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。659例心脑血管病患者中,2011年三项干预效果均呈现中年优于青年趋势,且各组干预效果均优于2009年,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论健康干预可提高健康知识知晓率,增强依从性,控制发病率,提高控制率。     

老年2型糖尿病患者社区综合干预效果分析

目的分析老年2型糖尿病患者社区综合干预效果。方法选取我院2013年6月~2015年7月收治的老年2型糖尿病患者74例,将其随机分为两组,每组37例,常规干预组患者给予单纯药物降糖,综合干预组患者给予社区综合干预。评估两组患者干预前后血糖水平的变化、低血糖反应发生率、血糖达标率。结果两组干预前血糖水平差异无统计学意义(P0.05),干预后综合干预组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)和糖化血红蛋白(Hb A1C)均明显降低,明显优于常规干预组,组间差异有统计学意义(P0.05)。综合干预组血糖达标率明显高于常规干预组,低血糖反应发生率明显少于常规干预组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论老年2型糖尿病患者社区综合干预效果确切,可有效控制血糖,提高血糖达标率,减少低血糖反应发生率,值得推广。     

社区健康管理对老年糖尿病综合控制效果的研究

目的探讨社区健康管理对老年糖尿病综合控制效果。方法选取2016年2月至2017年2月我社区78例老年糖尿病患者,进行为期一年的健康管理,比较管理前后血糖控制情况。结果健康管理后,患者SBP、DBP、FPG和BMI均显著低于健康管理前(P<0.05),HDL-C水平显著高于健康管理前(P<0.05)。两组TG和LDL-C水平健康管理前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。健康管理后FPG和BP两项控制指标均达标者41例(52.56%)明显高于健康管理前10例(12.82%)(P<0.05)。FPG和LDL-C两项指标均达标者与FPG、BP和LDL-C三项指标均达标者健康管理前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论社区健康管理对老年糖尿病综合控制效果显著,值得临床推广。     

综合干预联合药物治疗对社区糖尿病患者控糖效果的影响

目的：探讨综合干预联合药物治疗对社区糖尿病患者控糖效果的影响。方法：选取社区内确诊的80例2型糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上由社区医师进行综合干预,观察两组干预前后血糖变化情况及血糖控制有效率。结果：观察组干预后FPG、2hPG、HbAlc分别为（6.12±0.67）mmol/L、（9.42±2.51） mmol/L、（6.24±0.54）%,均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组血糖控制达标率为55.0%,显著高于对照组的25.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合干预联合药物治疗能够有效改善社区糖尿病高血糖,提高血糖控制达标率。     

妇产科手术患者的围手术期心理护理心得

目的：探讨妇产科手术患者的围手术期心理护理措施及效果。方法选取本院收治的128例剖宫产产妇,以护理方式的不同将其分为观察组和对照组,各64例,对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者则在常规护理的基础上行围手术期心理护理,比较两组产妇术后自然分娩率及阿氏评分。结果观察组患者经围手术期心理护理干预后其自然分娩率为79.69%,明显高于对照组的43.75%（P〈0.05）,观察组中62例患者阿氏评分≥8分,占96.88%,对照组中52例患者阿氏评分≥8分,占81.25%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规护理的基础上对产妇行针对性的围手术心理护理可有效的提高自然分娩率,改善患者预后,具有较高的临床价值,值得进一步推广和应用。     

糖尿病管理中心对社区糖尿病患者血糖及相关知识行为的影响

目的：探讨糖尿病管理中心对社区糖尿病患者血糖及相关知识行为的影响。方法建立糖尿病社区管理中心,对正阳社区210例老年糖尿病患者进行综合管理,观察干预前后患者糖尿病相关知识掌握情况、生活方式改变情况及技能掌握情况、生化指标等的变化。结果干预后患者糖尿病相关知识掌握情况明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.01）;干预后糖尿病患者行为改变率及技能合格率明显高于干预前,差异有统计学意义（P＜0.01）;干预后患者的FBG、P2hBG及HbAlc较干预前有明显下降,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论建立糖尿病管理中心是提高糖尿病患者疾病控制能力的有效途径。     

健康教育对社区糖尿病患者的干预效果观察

目的探讨健康教育对社区糖尿病患者的效果。方法随机选取本社区健康服务中心管理在册的有糖尿病病史一年以上的患者80例,分为干预组及对照组。观察一年内2组患者的遵医行为、血糖水平的控制效果。结果干预组的血糖水平控制良好（P〈0．01）,对糖尿病知识的认知程度、遵医行为明显优于对照组（P〈0．05）,同时明显降低了再次住院率及并发症的发生（P〈O．05）。结论健康教育对提高糖尿病的生活质量具有重要意义。     

2型糖尿病社区综合干预的效果评价

目的探讨社区综合干预对2型糖尿病患者的影响。方法将82例在我院内科就诊的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各41例,2组均进行常规药物治疗,干预组在此基础上,采取社区综合干预措施,持续6个月。结果干预组的干预后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均明显低于对照组（P〈0.01）,干预组健康及不良行为的改善也优于对照组（P〈0.05和P〈0.01）。结论社区综合干预可有效控制2型糖尿病患者的血糖,提高患者的生活质量。     

规范化随访管理对冠脉内支架植入术后患者心理健康和生活质量的影响

目的 观察规范化随访管理对冠脉内支架植入(PCI)术后患者心理健康和生活质量的影响.方法 选取136例PCI术后患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各68例.两组患者住院期间接受相同的治疗及护理,观察组采用为期1年的规范化随访管理,对照组常规随访管理,观察两组患者出院时、1年后的心理健康(SCL-90)评分和明尼苏达生活质量表(LiHFE)测评情况,进行比较分析.结果 观察组1年后SCL-90各因子评分及总分(127.75±26.65),与出院时比较,差异均有极显著性(P＜0.01),与对照组比较,除敌对一项外,其它因子评分观察组降低更明显(P＜ 0.05); 1年后观察组生活质量各维度评分与总分(21.08±1.98),与出院时、对照组比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 规范化随访管理能够改善PCI术后患者的心理健康状况,提高术后患者的生活质量.     

家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果评价

目的：观察家庭医生制综合干预对社区糖尿病患者血糖控制的效果。方法：选择2012年3月至2013年12月社区内270例糖尿病患者作为对象,按随机数字表分为观察组135例和对照组135例。对照组给予糖尿病社区常规管理,观察组实行家庭医生制综合干预管理,两组患者均干预1年,干预前后进行空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）测定,比较两组血糖控制情况。同时,通过问卷形式调查患者对糖尿病知识的知晓及治疗依从性情况。结果：①观察组治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显降低（P＜0.05）;对照组仅FBG、HbA1c较治疗前明显降低（P＜0.05）。观察组治疗后2 hPG、HbA1c均明显低于对照组（P均＜0.05）。②观察组干预后对糖尿病知识的知晓情况和治疗依从性明显优于治疗前（P＜0.01）,对照组则无明显变化（P＞0.05）。结论：家庭医生制综合干预能提高患者对糖尿病知识的知晓率及治疗依从性,有助于血糖水平的控制,延缓糖尿病并发症,值得在社区内推广。     

健康教育对绝经后骨质疏松患者生活质量的影响

目的：探讨健康教育对绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响。方法将160例绝经后骨质疏松患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组进行系统健康教育并于出院后随访,对照组只进行常规的健康教育指导,应用SF-36生活质量量表分别对两组干预前及干预6个月后的生活质量进行评分。结果实验组干预后的各维度（总体健康、生理职能、社会功能、情感职能等）评分均明显升高,与干预前及对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组干预前后的各维度评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对绝经后骨质疏松症患者实施系统的健康教育,可以提高患者的生活质量。     

“健康教育和随访机制”系统干预冠心病危险因素效益评估

目的探讨健康教育和随访在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,CHD)危险因素干预中的作用。方法观察参加健康教育和随访的600例冠心病患者或冠心病危险因素高危者主观和客观指标的改变。结果 (1)主观指标:患者对健康的认识程度由20%增加到87%,锻炼身体时间达标率由34%增加到76%,认识到吸烟的危害性并已经戒烟者由15%增加到56%,坚持按照医嘱服药者由16%增加到88%,展开随访后患者对健康教育的认知度明显较随访前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)客观指标:随访期间急性冠状动脉事件发生率由20%减至8%,差异有统计学意义(P<0.01);因急性冠状动脉事件住院次数大于2次的患者由40%降至15%,差异有统计学意义(P<0.01);血压、血脂达标率由12%增加到75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过健康教育和随访干预冠心病危险因素,可以很大程度地提高患者的生活质量,防止并发症发生。     

家庭医生制度对社区老年糖尿病患者血糖的影响

目的分析家庭医生制度对社区老年糖尿病患者相关指标的影响。方法选取本社区内老年糖尿病患者120例,分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组采用家庭医生制度干预,对照组给予普通社区措施干预,1年后比较两组患者糖尿病相关指标的变化情况。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白（I-IbAlc）水平明显下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论家庭医生制度可以明显降低社区老年糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc水平,是社区医疗的新方向。     

社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压人群的影响

目的了解社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压患者健康知识的知晓率、血压控制率以及心脑血管事件发生的影响。方法以富阳市场口镇5个行政村818例高血压患者为研究对象,按照随机分组的原则将其分为健康教育组和对照组。健康教育组采取定期随访并健康教育和用药指导进行干预,对照组采取定期随访和自愿服药的模式,随访2年,记录两组高血压人群知识知晓情况、血压控制情况以及心脑血管事件发生情况。结果两组人群的高血压相关知识知晓率和血压控制率均较干预前提高（P〈0．01）,且健康教育组明显优于对照组（P〈0．01）;收缩压与舒张压均较干预前下降（P〈0．01）,健康教育组比对照组下降更明显（P〈0．01）;健康教育组心脑血管事件的发生率低于对照组（P〈0．01）。结论强化健康教育可提高社区人群高血压知识的知晓率．降低高血压患者心脑血管事件发病的风险．