脑血管造影后一过性皮质盲1例报告

脑血管造影后一过性皮质盲１例报告白求恩国际和平医院神经内科（０５００８２）凡克，李英，冯连元，冯艳姣男性，２３岁，因头痛、恶心入院，既往无高血压病史。神经系统检查除有脑膜刺激征外无阳性体征。经腰穿与头颅ＣＴ检查确诊为蛛网膜下腔出血。于９４年３月１６日...     

貌似多颅神经炎的石骨症1例报告

１资料患者男，４９岁，颈枕部痛约１４个月，双眼失明７个月伴双眼突出，眼球固定，发音不清，吞咽困难，饮水呛咳３个月。曾作头颅ＣＴ及ＭＲＩ检查正常，诊断多颅神经炎，经抗炎、激素及对症治疗，住院１个月无好转，家族中三代无类似病史。检查：Ｂｐ１５／１０ｋＰａ...     

巨大窦汇畸形伴血栓形成1例

报道患者，男，１４岁。因发热后头痛１个月，加重伴频繁呕吐１周于１９９８年４月３０日入院。检查：神志清，反应迟钝，双侧视乳头水肿，余神经系统未见明显异常。４月２９日、３０日两次头颅ＣＴ示：枕部窦汇处异常扩大，大小约３２ｃｍ×９．０ｃｍ，内有高低混杂密...     

胼胝体出血二例

我院收治２例经ＣＴ扫描证实的胼胝体出血患者，现报告如下。例１男，５４岁。１９９１年２月５日玩麻将时突然头痛，伴恶心呕吐数次，继之意识丧失１小时，来院急诊。因家属拒绝腰穿要求院外治疗，５天后病情加重入院。查体；ＢＰ１８／１２ｋＰａ，神志清楚，语言流利，颈软，四肢肌张力、肌力和深浅感觉正常，病理征阴性。辅助检查：头颅ＣＴ示胼胝体膝部出血＜１０ｍｌ；心电图示Ｔ波改变，窦缓；血脂、血糖正常。入院后给予降颅压、脑细胞活化剂等治疗，１月后病情好转出院。例２女，４７岁。１９９３年３月６日突然头晕，意识丧失，呕…     

侧脑室脉络丛囊肿2例报告

侧脑室脉络丛囊肿是一种很少见的先天性囊性肿瘤。迄今国内外较少报告。我科近年手术治疗２例。现报告如下。例１女性，３４岁，１９９４年２月５日因阵发性头痛伴眩晕５个月入院。每次发作持续约３～５分钟后自行缓解。神经系统体检未发现异常体征。头颅ＣＴ检查，示左侧...     

偏头痛发作致颅压升高4例报告

偏头痛发作致颅压升高４例报告宋福生，龚兰英，杨桂芝，母成贤，龚淑英例１女性．３５岁。发作性右颞、眶、枕部痛伴恶心，呕吐三个月。发作时头痛不能忍耐，致使将头往墙上撞．无视觉先兆，与经期无关。神经系统检查、ＥＥＧ、ＲＥＧ及头颅ＣＴ均正常。於头痛极度期行腰...     

原发导水管狭窄致复发性脑积水并发Parkinson综合征一例

患者男，５８岁。因头痛、头晕、进食困难半个月行头颅ＭＲＩ检查，发现双侧侧脑室、三脑室扩大，四脑室形态大小正常，中脑导水管堵塞。在外院行侧脑室一腹腔分流术。术后症状消失，患者恢复正常工作。４个月后复出现头痛、嗜睡，考虑分流管引流不畅，再次手术调整分流管腹腔段使其再通，术后症状有所缓解。但１个月后重又加重，复查ＭＲＩ呈分流术后改变，仍有脑积水，第三次手术调整分流管腹腔段。此次术后病情无明显改观，患者逐日头晕、流口水，睡眠、进食均差。就诊本院时查体：神志清，情感反应淡漠，表情呆滞。双侧视神经乳头水肿，…     

上矢状窦血栓形成致蛛网膜下腔出血一例

上矢状窦血栓形成致蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床上较少见，现报告１例如下。患者，男，２９岁。因头痛、呕吐５天入院。曾于４个月前因发热、头痛、呕吐３周，发作性四肢抽搐２天，诊断为“散发性脑炎”，经抗癌剂、激素、脱水剂和抗菌素治疗痊愈。无高血压、高粘血症、动脉炎病史。检查：意识混浊，心肺、腹部正常，颅神经正常，四肢肌力５°，无感觉障碍，两侧腱反射低，右巴彬斯基征（土），脑膜刺激征（＋）。腰穿脑脊液里均匀血性，压力３．０ｋＰａ。头颅ＣＴ示枕部纵裂池内见铸型出血灶。ＭＲＩ示上矢状窦不全梗塞、多发性小灶梗塞…     

迟发性外伤性多发颅内血肿并脑梗死一例报告

患者,男,４７岁,于１９９８年３月６日车祸致颅脑损伤入院。血压１３／９ｋＰａ,出、凝血时间正常。伤后１２小时头颅ＣＴ示：右枕叶脑挫裂伤,蛛网膜下腔出血,给予止血、脱水药物治疗１０天后,行第２次ＣＴ检查示：右枕叶脑挫裂伤,双侧额、颞部硬膜下少量积液。３个月后,自觉头痛、呕吐,无偏瘫等定位症状,行第３次ＣＴ检查发现左额、颞、顶部硬膜下有 ０．７ｃｍ ×１．３ｃｍ × １２ｃｍ硬膜下血肿,行骨瓣成形、血肿清除术,清除包囊状暗红色积血５０ｍｌ,蛛网膜与脑表面粘连增厚,术后第３天,出现运动性失语、面肌痉挛、癫…     

脑包虫多次复发1例报告

患者，男，１２岁，维吾尔族，来自畜牧区，家中养有羊、狗。因头痛伴呕吐１个月于１９９５年３月住院，查体：左侧视乳头轻度水肿，头颅ＣＴ示左额叶液性占位４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ。ＣＴ值１２Ｈｕ，病灶周边无水肿，中线略右偏。全麻下行“左额顶开颅脑包虫切除术”，...     

先天性皮肤黑色素痣伴颅内原发性黑色素瘤1例

患者，男，２２岁，因肢体活动不灵，精神异常１年，癫痫大发作治疗无效入院。患者３月龄时无明显诱因出现意识障碍伴肢体抽搐，经药物治疗好转，未再发作。此后发育正常，能进行正常生活和劳动。１年前无故出现言语不清，右上肢活动不灵等症状，经激素及脱水治疗好转。６个月前因用力后诱发头痛及癫痫大发作，经治疗无好转而来我院。检查：发育正常，神志清，精神异常，发音不清。全身散在直径１～９ｃｍ黑痣，边界清楚，附有长毛，无溃疡，无淋巴结肿大及皮肤结节（追问病史，黑痣生后便有，随年龄增长而增大、增多）。双眼底视乳头水肿。…     

钩端螺旋体病引起颅内高压症1例报告

１ 资料１．１ 一般资料：患者，女性，４６岁。因头痛伴恶心、呕吐４月余于２０００年９月１日入院．患者曾经于同年３月下旬暴雨后涉水行走，回家后即感两小腿发痒，出现皮疹，两天后自动消退，无发热，无腓肠肌压痛和眼球结膜充血。４月中旬，出现胸痛，运动时加重，无咳嗽咳痰，１周后自愈。４月下旬患者开始出现前额及两颞部搏动性痛，夜间尤甚，伴恶心、呕吐、耳鸣、乏力．曾在当地医院就诊，用药史不详．因病情无好转而转来我院．既往体健，无特殊病史。１．２ 体格检查及辅助检查：一般检查无异常。血压２３／１４ ｋＰａ，神经系统…     

头痛型癫痫发作时SPECT检查1例

头痛型癫痫发作时ＳＰＥＣＴ检查１例广州市精神病院余金龙，马静山报道患者，男性，７岁。因发作性头痛伴呕吐５个月于１９９４年１月５日入院。患者于１９９３年８月初无明显诱因出现发作性头痛，以前额部明显，每隔４～７天发作１次，每次持续时间约３～５分钟。至１１...     

假瘤型病毒性脑炎诊治探讨

我科１９９０年１月至１９９９年１２月收治１１例经手术或活检病理证实的假瘤型病毒性脑炎。本文对其临床资料进行分析并对其诊断及治疗进行探讨。 临 床 资 料 一、一般资料：本组男８例，女３例。年龄３～４６岁，平均２６．７岁。病程１～２０月，平均５月。病灶位于额顶叶５例，顶叶４例，枕叶１例，桥脑１例。 二、临床表现：均有头痛，呕吐等颅压增高症状．一侧肢体或四肢抽搐７例，单肢或一侧肢体活动障碍３例，行走不稳１例，复视１例。 三、影像学检查：１０例作了头颅ＣＴ扫描，７例作了增强扫描。ＣＴ呈均匀低密度影８例，均匀…     

外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

静止性卒中：附58例报告

报告５８例静止性卒中（无症状性卒中）经头颅ＣＴ检查均有梗塞灶，但无卒中史，神经系统检查正常。５８例中除１例外，其余均为腔隙性梗塞，其中病灶位于基底节有４０个，侧脑室旁６个，外囊３个，丘脑２个，顶叶６个，颞叶３个，枕叶１个，小脑１个，胼胝体膝部１个，本文讨论了静止性卒中与高血压，缺血性心脏病及ＴＩＡ发作持续时间的关系，提出将此类卒中称为静止性卒中更妥。     

天幕上下同时发生高血压性脑出血四例

天幕上下同时发生高血压性脑出血十分罕见。我院１９７９～１９９１年间，因高血压性脑出血行手术治疗的５３７例中仅有４例为天幕上下同时出血，现报告如下。例１男，５４岁，高血压病史７年。于１９８６年７月３日饮酒后突然头痛，左侧肢体活动不灵，继之昏迷、呕吐，２小时后入院。检查；深昏迷，ＧｌａｓｇｏｗＣｏｍａＳｃａｌｅ（ＧＣＳ）计分为６分，瞳孔左侧５ｍｍ，右侧３ｍｍ，光反射弱，颈部有抵抗，右侧肢体对疼痛刺激无反应，双侧锥体束征阳性。头颅ＣＴ扫描见左侧基底节区血肿６×５×３．５ｃｍ，并破入双侧侧脑室，同时小脑…     

一侧大脑半球多源多发性肿瘤一例

一侧大脑半球多源多发性肿瘤一例邹庆贵，邹咏文，高奉寻患者女性，５０岁。因左下肢无力、头痛，呕吐１月于１９９３年３月８日入院。查体：神志清楚，双侧视乳头水肿，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力正常。左侧Ｂａｂｉｎｓｋ’ｓ（＋）Ｃｈａｄｄｏｃｋ’ｓ（＋）。头颅ＣＴ示...     

85例流行性乙型脑炎5年随访分析

、中药、高压氧疗等；５例达临床痊愈，３例有不同程度的功能恢复。未进行任何治疗的１６例，仅５例自然恢复好转，余１１例均有不同程度的神经系统损害症状。有７例患儿其智力发育、语言发育滞后于正常同龄儿，４例死亡。１４例患儿出院后６个月内进行头颅ＣＴ检查，发现８例患儿有脑萎缩的改变；２例脑组织慢性炎症性改变。其中９例患儿于１２个月后复查头颅ＣＴ，有６例好转，３例脑萎缩无明显好转。６１例痊愈的患儿中有２例于２８个月、３６个月时出现继发性癫痫。其他患儿在５年的随访中，未出现新的神经系统损害症状。６１例痊愈出院…     

数字减影血管造影致脑梗塞二例报告

数字减影血管造影致脑梗塞二例报告黄建平例１男，３２岁。反复发作性右颞侧头痛７年，加重１个月入院。检查：神经系统未见异常。头颅ＣＴ及ＭＲＩ均未示异常。拟诊头痛待查。于入院２个月后局麻下行数字减影血管造影术（ＤＳＡ），右股动脉穿刺送入导管选择性左、右颈内...