压抑疗法治疗儿童弱视的体会

我们选用压抑疗法治疗儿童弱视 2 6例 (4 8眼 ) ,疗效较为满意 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 3～ 16岁。单眼 4例 ,双眼 44例 ;视力≤ 0 .8且伴有不能矫正的共同性内斜 ,屈光不正、屈光参差性弱视。方法 :选用近压抑和交替性压抑。近压抑具体做法 :常规查视力 ,散瞳验光矫正 ,健眼或视力较好 (≥ 2行 )的眼 ,每日用阿托品散瞳 ,戴全矫眼镜。弱视眼戴过矫 1.5 0 D～ 3.0 0 D眼镜 ,使近视力比健眼或视力较好的眼多看 2行。健眼因散瞳近视力比弱视眼低 ,但用全矫眼镜看远不受影响 ,而弱视眼由于过矫近视力提高了 ,…     

屈光不正性弱视儿童远期矫治效果观察

1990年以来 ,我们对 32例散光性屈光不正弱视儿童的综合治疗效果进行了追踪观察 ,现将结果报告如下。资料与方法 :本文 32例 (6 4眼 )均为 1992～ 1997年在我院治疗的屈光不正性弱视儿童 ,其中男 17例 ,女 15例 ;初诊年龄 3～ 7岁。双眼无器质性病变 ,屈光间质清晰 ,无单眼或双眼遮盖病史。均系黄斑中心凹注视 ,均符合规则性散光 ,其中单纯近视散光 2眼 ,单纯远视散光 11眼 ,复性近视散光4眼 ,复性远视散光 34眼 ,混合性散光 11眼。单纯远视度 < 4.5 0 D,单纯近视度 <- 4.0 0 D,柱镜 <1.5 0 D,双眼屈光参差球镜 <1.5 0 D,近视性散光范围 …     

弱视儿童的综合治疗体会

2001年3月～20005年12月,我们共对245例(352眼)弱视儿童施行综合治疗,获得满意效果。现报告体会。一般资料:研究对象为我院眼科门诊245例(352眼)弱视儿童,男113例,女132例;年龄3～13岁,平均6岁。其中屈光不正性弱视204眼(57.96%),屈光参差性弱视89眼(25.28%),斜视性弱视40眼(11     

视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的对比研究

目的探讨视知觉学习与传统疗法治疗屈光不正性弱视的疗效差异。方法采用临床病例对照研究方法,从2006-06～2009-08在广西视光中心就诊的弱视儿童中选择年龄4～7岁,治疗时间均为1年的弱视患者共172例;按治疗方法分为传统治疗方法组92例179眼,视知觉学习治疗组80例156眼。采用SPSS13.0统计软件,行x~2检验比较两种治疗方法对屈光不正性弱视患者的治疗效果。结果两种方法对于治疗轻度弱视患者的疗效无统计学差异(x~2=0.007,P0.05);对于中、重度弱视患者,视知觉学习治疗弱视的疗效优于传统弱视治疗方法(x~2=8.529,P0.01;x~2=6.430,P0.05)。结论视知觉学习治疗中、重度屈光不正性弱视患者的疗效优于传统弱视治疗方法,具有"个性化治疗"的特点。     

667例屈光不正并弱视患儿的父母酗酒情况调查

1995年12月~2010年12月,我们对收治的667例屈光不正和弱视患儿及667例正常对照者父母的酗酒情况进行了调查。现报告如下。资料与方法：屈光不正合并弱视患儿667例,为病例组,年龄3~12岁。均由眼科门诊医师用标准对数视力表检查视力,视力≤0.8者用1%阿托品眼膏散瞳验光,配镜后矫     

小儿弱视,斜视的验光配镜原则

据统计,儿童弱视的患病率为3％左右,斜视的患病率为1％～2％。弱视和斜视的发生与屈光不正、屈光参差有密切关系,其中儿童常见的调节性内斜视是后天性共同性内斜视的主要类型,其发生与远视性屈光不正密切相关。弱视和斜视不仅影响视力,而且严重地影响儿童双眼视功能及立体视觉的发育,而后者又是人类特有的一种双眼高级视功能,也是当今从事高、精、尖科学技术所必备的条件。因此,对儿童早期进行视力和屈光检查,及早矫正屈光不正,是弱视和斜视治疗的首要步骤。由于小儿屈光状态和调节功能随生长发育而发展变化,故验光配镜与成人相比也独具特点,现将具体原则介绍如下。 一、小儿弱视斜视的验光步骤 初诊时行视力、眼位和眼球运动检查,记录看远(>5米)和看近(33cm)的斜视角; 1％阿托品眼膏涂双眼,每日3次,连续3天,使睫状肌麻     

准分子激光角膜屈光手术术前检查临床分析

本研究对在我院行准分子激光角膜屈光手术术前常规检查的患者而最终却未施行该手术治疗的全部病历资料进行回顾性分析,并分析其中未进行准分子激光角膜屈光手术治疗的原因. 1资料与方法 1.1 一般资料选择2010年6月至2012年6月在我院接受准分子激光术前检查的屈光不正者1205例(2410眼),男782例(1564眼),女423例(846眼);年龄18 ～38[平均(25.68±6.25)]岁;等值球镜-1.25～-22.00 D,平均(-7.67±3.56)D;散光度数-0.50～5.00 D,平均(-1.67±0.78)D.最佳矫正视力为0.2～2.0,平均为0.7.     

囊上法超声乳化吸除术治疗22眼高度近视眼合并老年性白内障的体会

超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障已收到良好的效果。高度近视合并老年性白内障,由于晶体核较硬,眼轴长、玻璃体液化等特点,使手术困难增大,临床上应用较慎重。本文对高度近视合并老年性白内障囊上法超声乳化吸除术及后房型人工晶体植入术的可行性及手术技巧进行探讨。1　资料和方法1 1　一般资料　本组共16例(2 2眼) ;其中男7例10眼,女9例12眼;年龄5 0～76岁,平均65 12岁;眼轴长度2 6 71～3 1 2 3mm ,平均2 8 3 5mm ;角膜曲率40 3 9～47 0 2D ,平均44 0 5D。最佳矫正视力:光感～0 3。1 2 　术前眼科检查　用Mydrin P散瞳,裂隙灯…     

小儿脑性瘫痪20例治疗观察

小儿脑性瘫痪 (简称脑瘫 )是一种常见的儿童严重致残的疾病 ,治疗比较困难。1996年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们共收治脑瘫患儿 2 0例。现将治疗及观察情况报告如下。临床资料 :脑性瘫痪患儿 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄<6个月 2例 ,～ 1岁 10例 ,～ 3岁 7例 ,4例 1岁。其中痉挛性 12例、手足徐动型 3例、强直型 2例、混合型 (痉挛性 +手足徐动型 ) 3例。行颅脑 CT检查 5例 ,示大脑皮质萎缩 ,脑回变窄 ,脑沟增宽 3例 ,皮质下囊性改变 1例 ,改变不明显 1例。行头颅 MRI检查 1例示苍白球及视丘部脱髓鞘变化。脑电图检查 8例 :有 5例出现癫…     

压抑与遮盖在视感知疗法治疗学龄期儿童屈光参差性弱视中的疗效比较研究

目的：比较研究视感知疗法在学龄期儿童屈光参差性弱视中使用压抑与遮盖法的疗效。方法将78例（155眼）学龄期儿童屈光参差性弱视患者,分别行压抑（43例,85眼）和遮盖（35例,70眼）法矫正视力较好眼,使用视感知疗法治疗1年后应用统计学分析疗效。结果压抑法的疗效优于遮盖法（P＜0.05）,总有效率也高于遮盖法（P＜0.05）,在轻、中度弱视患者中,压抑法的疗效均优于遮盖法（P＜0.05）,而在重度患者中,两组疗效比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在采用视感知疗法治疗学龄儿童屈光参差性弱视患者中,压抑法矫正视力的效果比遮盖法要好。     

1～2岁自然群体儿童屈光异常调查分析

目的探讨1～2岁自然群体屈光异常分布情况,为本地弱视防治干预措施提供资料。方法使用Suresight视力筛查仪对1～2岁自然群体进行屈光检查,随机收集395例(男213,女182)790眼进行屈光异常调查分析。结果男性屈光异常率为14.32%,女性屈光异常率为14.01%,差异无统计学意义;左眼屈光异常率为14.68%,右眼屈光异常率为13.67%,差异无统计学意义。结论综合1～2岁自然群体屈光异常眼为14.18%,性别眼别间差异无显著性。     

90岁以上老年人眼部状况及疾病分析

目的　调查 90岁及以上长寿老年人的视力状况和眼部疾病情况。　方法　对 135例90岁以上老年人常规检测视力 ,外眼、眼前节、眼底及眼压。对合作者进行验光 ,矫正屈光不正。　结果　 135例老年人右眼视力平均 0 4 6± 0 5 0 ,左眼 0 4 9± 0 5 0。盲和低视力分别为 7(5 9% )例和14 (10 3% )例。 4 3例 (81 1% )老年人验光后视力提高 1～ 5行 (平均 3行 ) ,验光前、后视力改善差异有统计学意义 (P <0 0 1)。所有老年人均有眼睑下垂、角膜类脂环、眼底动脉硬化、老视等老年性眼部变化。平均每位老人患有 2 4 (2～ 7)种眼病和 7 6 (3～ 12 )种全身主要脏器病变。对视力产生普遍影响的因素是屈光不正 ,诸多眼病中白内障居首位 ,严重影响视力的眼病是黄斑病变和各种原因的视神经萎缩。　结论　 90岁以上老年人盲和低视力的发生率高 ,其原因既有衰老退化因素 ,又有老年人常见眼病和屈光不正的影响。     

29例糖尿病白内障患者行超声乳化 手术体会

1997年以来 ,我们为 2 9例 ( 43眼 )糖尿病白内障患者行超声乳化手术 ,现将手术治疗体会报告如下。一般资料 :本组 2 9例 ,男 9例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 6 8岁 ;其中 1型糖尿病患者 (年龄 <2 3岁 ) 6例 ( 12眼 ) ,均为女性 ,术前视力 0 .2～ 0 .4,双眼先后手术。 2型糖尿病患者 (年龄在 45～ 6 8岁 ) 2 3例 ( 31眼 )中 ,糖尿病病史 <10年 15例 ,10～ 2 0年者 6例 ,>2 0年者 2例 ;术前视力光感 1眼 ,手动 7眼 ,指数 11眼 ,0 .0 2～ 0 .1者 3眼 ,0 .12～ 0 .3者 7眼 ;单眼手术者 15例 ,双眼先后手术者 8例。本组所有患者术前光定位、色觉检查…     

老年人双眼视力下降原因

目的研究老年人双眼视力下降的主要原因。方法将双眼视力下降的400例(800眼)患者(年龄>60岁)临床资料进行回顾性分析,总结引起老年人双眼视力下降的主要原因。结果视力<4.0的患者多集中于70～80岁,且患眼数量随着年龄增长呈上升趋势,因此年龄增长与老年人双眼视力下降具有相关性;对比各种疾病引发视力下降程度及占比,发现屈光不正及白内障的差异显著,青光眼和糖尿病视网膜病变的差异不显著;随着年龄的增长,非屈光不正性质的眼部疾病增加,其中老年白内障发病率最高,对比各年龄组眼部疾病种类及占比,差异显著(P<0.05);老年群体中最常见的屈光不正类型为远视眼[295眼(77.43%)]。对比各种屈光不正类型的屈光度及占比,差异显著(χ~2=61.272 5,P=0.000 0)。结论老年人视力下降主要原因分为屈光不正及非屈光不正眼部疾病,后者对视力的影响程度更大,其中发病最高的眼部疾病为白内障,最常见的屈光不正为远视。针对老年人双眼视力下降的诊断,必须认真查找原因,避免因早期非屈光性眼部疾病与屈光不正症状相似而造成误诊。     

间歇性外斜视合并弱视的手术设计

将23例3．5～9岁间歇性外斜视合并弱视患儿分为A、B两组。两组均行双外直肌后徙术,A组（11例）设计为正位或过矫〈10^Δ,B组（12例）设计为过矫10～15^Δ;术后常规遮盖健眼治疗弱视,术后1、6、12个月随访,测定33cm及5m的斜视角。结果 A组术后6、12个月眼位正位率明显低于B组（P均〈0．01）。提示儿童间歇性外斜视合并弱视的手术设计以术后过矫10～15^Δ为宜。     

LASEK术中改良角膜上皮瓣的制作及应用观察

接受准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（LASEK）治疗的近视患者896例（1772眼）,术中采用改良上皮瓣制作方法——撕囊法。术后第1、3天裂隙灯检查见角膜透明、上皮完整、角膜上皮瓣周缘吻合良好,未见上皮瓣移位、溶解或碎片;术后屈光度及裸眼视力均在6个月内趋于稳定;裸眼视力达到和超过术前最佳矫正视力者,术后2周时为1577眼（占89％）,术后6个月时为1680眼（占94．8％）,术后1a时为1686眼（占95．2%）;术后屈光回退率6个月时为4．8％,1a时为4．9％;术后角膜上皮下雾样混浊（Haze）。2周时为269眼（占15．18％）,6个月时为98眼（占5．53％）,按Fantes标准分级均为0．5～1级。表明采用撕囊法制作角膜上皮瓣的LASEK治疗近视疗效确切、安全,上皮瓣存活良好,可降低Haze发生率及屈光回退率。     

山药蛋黄散治疗婴幼儿慢性迁延性腹泻

慢性迁延性腹泻是危害儿童健康的多发病、常见病 ,是一种多病因的多相综合征 ,临床治疗困难 ,多数患儿用西药治疗效果不佳 ,病程迁延 ,影响生长发育。近年来我们选择 2岁以下非感染性腹泻患儿用山药蛋黄散治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象 :参照文献 [1 ]诊断标准 ,本院 1 995年 1 2月～ 2 0 0 1年 1月住院及门诊确诊慢性迁延性腹泻患儿 1 0 0例。随机选择同期年龄病情病程相当的 40例为对照组。治疗组 1 0 0例中男 5 3例 ,女 47例 ;年龄 1个月～ 2周岁 ,其中 1～ 5个月 1 8例 ,6～ 1 1个月 5 3例 ,>1 1～ 1 2个月 …     

毛细血管脆性试验辅助诊断斑疹伤寒

1999～ 2 0 0 2年 4月 ,我们对 3 2例斑疹伤寒患儿行毛细血管脆性试验 (亦称束臂试验 ) ,认为此项检查在基层医院可作为斑疹伤寒的辅助诊断。现报告如下。临床资料 :本组 3 2例皆为我院门诊及住院的部分斑疹伤寒患儿 ,男 17例 ,女 15例 ;年龄 3～ 12岁。主要临床症状是发热、腰背及四肢痛、呕吐、腹泻。查体 :皮疹 7例 (斑疹 2例、斑丘疹 4例、出血性皮疹 1例 ) ,咽部充血 2 7例 ,眼结合膜充血 5例 ,肝肋下 1～ 2 cm2 0例、≥ 3 cm 8例 ,脾肋下 0 .5～ 1cm 5例、1～ 2 cm 15例、≥ 3 cm3例。3 2例患儿变形杆菌 OX1 9凝集试验均≥ 1∶ 160 ,…     

传统综合治疗近视性弱视儿童屈光动态变化研究

目的 探讨传统综合治疗前后近视性弱视儿童的近视屈光动态变化.方法 选择2007～2009年在广西视光中心弱视门诊行传统综合治疗的近视性弱视患者45例(82只眼),前瞻性收集患者治疗前后的近视屈光度,并对治疗前后屈光动态按患者弱视程度、近视程度和疗效等特征进行分层分析.结果 (1)治疗后的球镜、柱镜和等效球镜高于治疗前(...     

外伤性晶体半脱位人工晶体缝线固定手术8例分析

自 1995年以来 ,我院行外伤性晶体半脱位人工晶体缝线固定术 8例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :8例均为男性 ,年龄 16～ 5 4岁。右眼 5例 ,左眼 3例。就诊时间伤后 6小时～ 96天。其中拳击伤 3眼 ,啤酒瓶伤 2眼 ,缆绳伤 1眼 ,螺丝刀把崩伤 1眼 ,木柴伤 1眼。术前视力光感～ 0 .1,眼压 <2 .98k Pa>4.0 5 k Pa2例 ,用药物治疗不能控制 ,房角有不同程度粘连。合并前房出血 2例 ,玻璃体溢入前房 2例 ,玻璃体出血 1例。手术方法 :术前常规做彩超检查 ,术前半小时快速静滴2 0 %甘露醇 2 5 0 ml,并充分散瞳。用 0 .75 %布比卡因及 2 %多…