松节油治疗眼部沥青烫伤一例

林×,男,41岁,工人,左眼及左侧面部被半液状热沥青烫伤30分钟,急送入我院眼科门诊治疗.体检:表情痛苦,急性面容,左侧额面部均布满粘稠沥青,心肺正常.眼部检查:眉毛、睫毛、眼睑及睑裂被大量沥青粘附,眼睁不开,视物不清,泪如泉涌.处理:生理盐水冲洗、双氧水、酒精、新洁尔灭棉球擦拭无效.改用50%松节油擦剂.方法:结膜囊内滴0.5%丁卡因 2次,以浸透的松节油棉片覆盖于睑裂部位,使粘稠沥青溶化、稀释,让上下睑分开,再用蘸有松节油的小棉签轻轻擦拭角结膜上未溶化完的沥青.然后,用生理盐水冲洗结膜囊,直到角结膜上沥青全部洗净.裂隙灯检查见角膜上 皮大片剥脱性损伤,球结膜水肿,充血、溃烂.局部处理 球结膜下注射庆大霉素2万u,抗生素眼膏包敷患眼.     

异体巩膜代脸板行眼脸成形术(摘要)

本文报告6例用异体巩膜代睑板行眼睑成形术.手术要点:(1)切除眼睑病变肿瘤组织后、将上睑提肌的断端预置缝线三针,松解和延伸切口的皮肤,分离上方球结膜或因上方结膜过窄,故将下方结膜游离移植到上方,以备复盖如异体巩膜的睑结膜面上。(2)修整异体巩膜移植片:从置于95％酒精中的异体巩膜片取出后,用氯霉素药水冲洗、生理盐水中浸泡复水,根据切除病变后眼睑的大小修整异体巩膜片。(3)移植:将巩膜移植片的脉络膜面朝向眼球、置于眼睑缺损处、固定在眶骨膜或内外眦带或睑板残端处,将上睑提肌断端预置缝线三针、间断缝合在移植片的上端,将上方松解的球结膜或游离的球结膜复盖于移植片的睑结膜面上,并超过移植片睑缘上方2mm並间断缝合,将延伸的眼睑皮肤或游离     

睑结膜异物

我们在门诊经常遇到一些眼磨擦感的病人,用手电筒及放大镜检查未能发现异常,即便是用裂隙灯显微镜粗略地检查角膜和球结膜也无所发现.以致病人的痛苦无法解除.1994年5月起,眼磨擦感的病人增多.我们翻开眼睑和裂隙灯显微镜仔细检查,发现有细小点状异物附着在睑结膜上.以上睑为多,大部分在睑板沟附近,数目1～10个不等.用沾有生理盐水棉签,逐个擦掉.个别异物附着牢固或嵌入结膜,则用无菌针头剔去.经这样处理后,病人症状消失,完全治愈.     

眼睑狗咬伤一例

患儿,唐×,女1(1/(12))岁,右下睑被狗咬伤1天,检查:右下睑泪点处至外眦部全层撕脱,外眦部有少许皮肤及皮下组织附着外,其余下睑全部都撕脱,长约3.5cm,边缘不齐,给予:清创,睑结膜连续     

婴儿双眼高锰酸钾烧伤一例

患儿仲×× ,女 ,11月 ,于 1999年 7月 8日住院 ,住院号1735 78,入院前 2天手拿装有高锰酸钾粉的玻璃瓶躺在床上玩耍 ,瓶盖松脱 ,高锰酸钾粉溅入双眼、鼻、口、颈、腹部多处烧伤 ,当时即到医院用生理盐水冲洗双眼 ,润舒眼液滴眼 ,次日又冲洗 1次并转本院。入院查 :Ｔ39℃ ,神清 ,拒食 ,心肺正常 ,双眼睑高度充血水肿 ,不能睁眼 ,拉钩开睑见睑结膜面有黄白色膜性渗出物 ,擦去后见睑结膜面充血、水肿、糜烂 ,间杂有紫黑色高锰酸钾颗粒 ,用 10 %维生素Ｃ稀释液加等量生理盐水冲洗 ,高锰酸钾颗粒溶解排出 ,双眼鼻下方球结膜苍白 ,部分坏死脱落 ,…     

用维生素C注射液治疗眼部高锰酸钾化学伤

高锰酸钾即过锰酸钾、灰锰钾,是比较强的氧化剂。其结晶粉末误入眼内与泪液接触后,在附着处形成紫褐色药膜,牢固地附着于结、角膜组织上,用一般溶液不能除掉。笔者遇到2例高锰酸钾误入眼内病人,采用12.5％维生素C注射液擦拭紫褐色药膜处,可以看到此处颜色迅速变浅,经3～4次擦拭后,睑、球结膜上的药膜完全除掉。再经2～3次擦洗,结膜下组织的着色也有消退。然后用生理盐水冲洗结膜囊,带维生素     

误用502胶点眼致伤1例报告

患者,女,58岁。1989年11月15日晚急诊。因1小时前误将瞬间强力粘合剂——502胶作为白内停滴眼,立即引起上下睑粘连,异物感,流泪。检查左眼上下睑缘及睫毛与粘胶紧密粘连,仅内眦角有少许空隙。滴0.25％地卡因后,用玻璃棒在上下睑缘皮肤上拨动,渐见睫毛与粘胶呈板片状翘起,用手术剪沿睫毛根部剪除睫毛与粘胶使上下睑分离。在鼻侧结膜囊内取出—4×5mm~2粘胶薄片。球结膜明显混合充血。裂隙灯检查见角膜下2/5上皮脱落,呈片状着色。用生理盐水冲洗结膜囊,涂1/5000氧氰化汞眼膏包扎。第2天复查,双眼视力0.8 1.0     

三氯甲烷致眼外伤一例

孔××,女,24岁,职工.患者在用三氯甲烷粘合塑料制品时不慎溅入右眼内.当即右眼剧痛,不能睁开、有烧灼及磨擦感.用自来水冲洗右眼后来我院眼科急诊.查体无明显异常.眼部检查:右眼视力光感,眼睑红肿,难以分开,睑缘皮肤糜烂.滴1%地卡因液后用开睑钩拉开上下睑,见球结膜水肿,结膜下片状出血,角膜中央部有4mm~2角膜上皮呈灰白色.前房深度正常,房水问辉(一).瞳孔2mm,光反射存在,眼底窥不清.左眼正常.诊断:右眼化学伤.治疗:立即用生理盐水500ml连接1次性输液器持续冲洗右眼结膜囊15分钟,静滴     

淋菌性眼病(附2例报告)

例一:于×,男,21岁,病例号:5—2400待业青年。因双眼红,痛,羞明,流泪,视力下降三天于八九年三月来我科就诊。患者一年前因不正当的性生活而染上淋病,虽经大量青霉素抗炎治疗,但仍反复发作,尿道口时有瘙痒和灼热感,并常见黄色粘稠分泌物排出,伴有尿痛。眼部检查:双眼睑中度红肿,发热,胀痛丽不能睁开,睑结膜及穹窿部结膜水肿、充血,小点出血,球结膜高度水肿。结膜囊内可见脓稠、色黄的分泌物。裂隙灯下见角膜点     

眼睑完全撕脱伴泪小管断裂一例

患者,男,40岁,建筑工人,住院号74014.左睑撕脱伤5小时急诊入院.患者于1988年10月23日2时,不慎从一楼施工处跌下,左眼被树枝挂伤,鲜血不止,疼痛剧烈,伴呕吐1次,5小时后转来我科.全身检查未见异常.前额及左面部见血肿.左上、下睑自内向外完全撕脱,于外眦部仅由一束肌纤维相连;左上睑板中央处斜形不规则撕裂,有一游离小片,睑板色苍白;下眼睑结膜完全撕脱、水肿;眼球暴露;下泪小管于8mm处断裂;角膜尚透明;视力正常;眼内未见异常.诊断:左上、下睑完全撕脱伴左下泪小管断裂.处理:立即用生理盐水及0.5%庆大霉素冲洗撕脱的眼睑,急诊手术,将上、下眼睑原位缝合;上睑板断裂处行间断缝合;下睑撕脱的睑     

羊角致眼球穿通伤一例

患儿张XX，男，6岁。运羊玩时，被山羊角猛烈抵伤左眼。当时左眼疼痛，怕光流泪，有“水”流出，头痛哭闹不安。伤后17小时前来就诊，查左眼视力：光感不确，左眼睑被迫闭合。水合氛醛灌肠，球后，球周麻醉后用开钩拉开眼睑见大片结膜出血，9点角膜缘后3nun处球结膜撕裂，长约5mm，与睑缘垂直。用虹膜恢复器探查伤口见9点角巩膜裂伤口长4mm。虹膜脱出约3x4mm，角膜水肿，前房积血III级。治疗：用生理盐水冲洗伤口及结膜囊，剪除脱出的虹膜。用生理盐水冲洗前房后见鼻侧瞳孔缺损，晶体囊破裂。玻璃体大量流出。眼压T-2。角巩膜伤口缝合3针…     

瞬间粘着剂致眼部损伤1例

患者男 ,2 5岁。于 1999年 10月 2 5日 ,以左眼不能睁开到我院眼科门诊就医。患者于 10分钟前因开启瞬间粘着剂时 ,不慎将粘着剂溅入左眼 ,即感左眼刺痛 ,不能睁眼。全身系统检查未见异常。右眼正常 ,左眼睑皮肤轻度红肿 ,上、下睑睫毛上见淡黄色粘着剂 ,牢固粘着上下睑睫毛 ,不能睁眼 ,用眼科小直剪涂上 0 .5 %红霉素眼膏 ,剪除左上下睑睫毛 ,睁开左眼 ,见左眼球结膜混合充血 ,角膜上皮见片状脱落 ,呈灰白色 ,左眼视力 0 .2 ,右眼视力 1.5 ,眼后段未见异常。诊断左眼睑、结膜、角膜化学伤。经给予剪除睫毛、0 .9%生理盐水冲洗结膜、0 .5 %…     

502胶水致角结膜异物一例

患者男，19岁，因2小时前不慎将502胶水溅入在眼，即感眼痛、异物感、视物稍模糊，自行用矿泉水冲洗无效，而于1998年8月19日来我院就诊。眼部检查：视力右眼0.6，不能矫正，左眼1．2；右眼睑轻度红肿，球结膜混合充血（＋），睑裂部结膜可见3处点片状透明异物附着；角膜瞳孔区下2/3可见一片不规则形透明异物附着，周围角膜透明，KP（－），无浸润；前房透明，眼后段未见异常，左眼正常。处理：先后用生理盐水250ml,1:1000呋喃西林液冲洗右眼结膜囊，检查发现异物未清除，予0．5％的卡因表麻后，用倒睫镊央取角结膜异物，发现胶水与角膜粘…     

以结膜炎首诊的成人手足口病一例

患者女性,34岁,因双眼红1周就诊。裂隙灯检查见双眼睑轻度水肿,下睑结膜囊可见水样分泌物,睑结膜滤泡形成,下睑结膜面可见灰白色伪膜及小片状结膜下出血。全身查体见患者左手部掌侧2个淡红色疱疹样改变,大小约5 mm×6 mm;右手部掌侧见1个淡红色疱疹样改变,大小约4 mm×5 mm。上下口唇部皮肤、口腔内及牙龈处黏膜可见...     

淋病性结膜炎1例

朱某男二个月足月正常产,生后发现右眼有脓性分泌物,经当地医院诊断右先天泪囊炎,经用氯霉素眼药水及金霉素眼药膏治疗无效转我院治疗。其父患淋病。眼部检查:右眼睑肿胀,睑裂可见到大量黄色粘稠性脓分泌物,结膜囊内脓性物甚多。睑结膜高度充血,表面糜烂,角膜尚光滑,挤压泪囊未见到脓性物从泪点溢出。化验室检查:取结膜囊分泌物涂片做细菌学检查,找到了大量的革兰氏阴性双球菌。诊断右眼淋病性结膜炎。     

Parinaud眼—腺综合征临床病理报告

Parinaud 眼一腺综合征为一少见眼病,国内缺乏这方面的临床病理资料,兹将准备报告如下。患者杜×男53岁已婚1988年12月入院左睑部发现肿块2年,近1年来生长较快。左眼经常有白色粘稠分泌物。幼时曾患“麻疹”,以后左眼遗留角膜白斑。视力右1.2,左数指/30cm。左眼上睑板上部及皮下之间有一约2.5×1.5cm 肿块,边界清楚,可移动,其基底部与眶内相连。双眼上睑结膜充血、色暗红,有浸润及瘢痕。角膜上缘有血管翳,左眼角膜白斑。左眼下睑结膜及穹窿结膜有许多巨大滤泡,有的融合在一起呈淡红色。右眼下睑结膜有中等大小的滤泡。眼球不突出,眼球运动不受限。     

502瞬间粘合剂伤眼1例报告

张××,女,37岁,营业员,门诊号5715。1988年5月7日上午售货时,502瞬间粘合剂不慎溅入左眼,即感涩痛、流泪,不能睁开,自行冲洗后症状未改善,20分钟后急送我院诊治,检查左眼上下睑部分被粘合剂粘接,不能睁眼,用眼科剪沿上下睑缘剪开并用生理盐水冲洗,左眼呈混合性充血( ),鼻侧睑裂部球结膜有2小块粘合剂附着,角膜上有3处大小不等的粘合剂附着。即取来该粘合剂之说明书,称可用丙酮(或乙醚、甲苯)除去其胶层,     

婴儿弥漫型结膜乳头状瘤一例

患儿女,25岁。因左眼下睑结膜米粒大小肿物1月余,于1998年6月27日来我院就诊,门诊拟诊为左下睑肉芽肿并行手术摘除。“肉芽肿”未延及睑板。术后约1个月,左眼下睑结膜又出现同样的赘生物并逐渐增多,遍及整个上、下睑结膜,且迅速增大,于1998年8月31日收治。患儿系第一胎,足月顺产。父母非近亲婚配,家族中无类似病史。体检:左眼上、下睑结膜及穹窿结膜见弥漫性赘生物,形似草莓状隆起,境界清,呈粉红色,表面光滑,质软,触之易出血,底部有一短蒂。诊断:弥漫型结膜乳头状瘤。手术切除部分肿物送病检。显微镜下:瘤组织由鳞状上皮构成,上皮增生呈乳头…     

结膜囊成形术的研究进展

正常结膜囊是由附着在睑板后面的睑结膜、穹隆部结膜以及覆盖在眼球表面的球结膜所组成的囊状腔隙。由于各种原因引起的结膜囊变浅、变小而使义眼不能置入的称之为结膜囊狭窄,严重者结膜囊完全或近乎完全消失,则称结膜囊闭锁。黄发明等[1]将结膜囊狭窄分为四类:结膜囊缩小约1/3上下穹隆部变浅,上下睑轻度塌陷,结膜囊腔仅能装入小号义眼为Ⅰ°;结膜囊缩小1/2,上下穹隆部明显变浅,上下睑明显塌陷,结膜囊腔小号义眼也不能装入,需要将上下部加工磨小方能装戴为Ⅱ°;结膜囊腔重度缩小,仅有正常大小的1/3,上下穹隆完全消失,结膜囊底部垂直径<10mm,…     

眼眶内木质异物2例

例1 曲××男35岁病志号280688 两个月前,左下睑被树枝刺伤,两小时后在县医院缝合,肌肉注射青霉素,4日后去线。但皮肤创口愈合不良,经常流脓。左视力1.0,结膜充血,眼球和眼压均正常。下睑外侧肿胀,触到较硬肿物,约20×30mm大小。皮肤破溃处流脓,与肿物相对的睑结膜有一息肉。诊断:左下睑结膜息肉,睑眶内异物待查。局麻下手术切开皮肤,见有木质异物嵌入眶内,其尖向下内方向,分离周围组织,可见一34×11×4mm 木质异物,清除周围坏死组织后取出异物,切除结膜息肉,缝合皮肤,术后愈合良好。例2 王××男40岁病志号96098 4年前,左下睑被刺破,当时在某医院缝合,7天去线。左眼睑