舟山海岛城区老年人轻度认知功能障碍现况调查

轻度认知功能障碍（MCI）是指患者有记忆或认知损害,但日常生活能力未受明显影响,介于正常衰老和痴呆的中间状态。MCI患者是痴呆的高危人群,发展成痴呆的危险性是正常老人的10倍[1]。一旦发展为痴呆,医疗费用就会明显增加,且发展至中晚期已无有效的治疗方法。因此针对痴呆前期认知功能障碍患者,特别是MCI患者,及早识别,对探索有效干预途径有重要意义。为了解舟山海岛城区老年人MCI的患病率及分布特征,以进一步做好痴呆早期防治工作,我们于2009年对舟山定海城区老年人进行抽样调查,现将结果报道如下。     

轻度认知障碍非药物治疗研究进展

轻度认知障碍（MCI）是一种介于正常和痴呆的过渡状态。目前MCI尚无有效的治疗药物,常采用认知训练、体育锻炼、心理干预等非药物治疗措施。早期对MCI患者进行非药物治疗干预,可以改善患者的认知功能,提高生活质量,延缓其向痴呆进展。本文对目前MCI的非药物治疗进行总结,以期为痴呆的预防和早期干预提供有益的补充手段。     

记忆力减退可预示轻度认知障碍进展为痴呆,而脑血管病不能预示

背景:轻度认知障碍(MCI)被认为是正常老年化和Alzheimer病(AD)之间的过渡期。由于脑血管病(CVD)也可引起MCI,笔者通过对AD和CVD患者的临床表现、MRI结果和认知功能评分的分析,研究CVD能否在3年内加快MCI到痴呆的进展过程。目的:研究CVD对MCI向痴呆进展的影响。方法:52例MCI患者(男性占71%),其中包括部分症状性CVD患者,连续观察3.1±1.3年。MCI诊断标准为临床痴呆量表(CDR)评分为0.5者,CDR评分≥1.0者为痴呆。结果:44%MCI患者MRI检查发现脑梗死,其中50%有临床症状。33%患者进展为痴呆,其中37.8%MRI检查有梗死灶。约82…     

轻度认知功能障碍与抑郁、焦虑症状的相关性研究进展

轻度认知功能障碍（MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种过渡状态，MCI作为痴呆的前驱阶段，进展为痴呆的风险是正常中老年人的10倍。本文通过对国内外MCI与抑郁、焦虑症状相关性的研究进展进行综述，发现MCI患者的抑郁、焦虑症状检出率高，抑郁、焦虑症状可促使MCI向痴呆转化。因此，重视MCI患者的抑郁、焦虑症状的评估及早期干预，对于防止MCI恶化、预防痴呆具有非常重要的意义。     

轻度认知功能障碍的危险因素

轻度认知障碍(MCI)是一种介于正常认知和痴呆之间的中间状态,MCI通常代表了痴呆的前驱症状。因此,及早发现MCI并进行早期干预治疗有助于AD的早期诊断及治疗,从而延缓其发展,减轻家庭及社会经济负担,提高其生活质量。     

听觉词汇学习测验对于轻度认知障碍转归的预测价值研究

目的研究听觉词汇学习测验（auditory vocabulary learning test, AVLT）对轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）进展为痴呆的预测能力。 方法对257例MCI患者进行纵向随访,然后根据临床结果将其分为痴呆进展组和非痴呆进展组。比较这些组的基线人口统计学信息和AVLT评分。构建受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线以评估AVLT评分对MCI转归的区分值。 结果在6年后的随访中,有45例受试者进展为痴呆,归为痴呆进展组（MCI progression, MCIp）,3例受试者恢复正常认知,209例受试者维持MCI,一同归为非痴呆进展组（MCI non-progression, MCInp）。在基线时,MCIp组的AVLT评分明显低于MCInp,差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析显示,AVLT延迟回忆（delayed recall, AVLT-DR）在区分MCI患者进展为痴呆方面有最大的曲线下面积（largest area under the curve, AUC）,是重要预测指标。 结论AVLT,尤其是AVLT-DR评分较低能较好预测MCI进展为痴呆,但由于其特异度偏低,需要联合其他特异度高的量表综合使用来运用于临床工作。     

松龄血脉康治疗轻度认知障碍疗效观察

轻度认知障碍(MCI)指有记忆障碍和(或)轻度其他认知功能障碍,但个体的社会职业或日常生活能力未受影响,不能由已知的医学或神经精神疾病解释,是介于正常老化与轻度痴呆之间的一种临床状态.能否在轻度认知损害阶段阻止其向痴呆发展是目前学者们热衷研究的课题.2007年1月至2009年10月对60例MCI患者在常规活血化瘀、改善脑供血基础上,加用松龄血脉康治疗,疗效较好.现报道如下.     

轻度认知损害临床研究指导原则(草案)

轻度认知损害（mildcognitiveimpairment，MCI）是指一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元，是痴呆发病的预警信号和新的治疗靶点。欧洲MCI诊断标准及其诊断程序更加符合MCI综合征的异质性特征，基于此，首都医学发展基金MCI联合攻关组提出MCI的诊断方法，包括临床、神经心理、机能、神经影像和遗传检测，诊断程序分为三步。第一，确定MCI综合征，必须符合下列条件：（1）来自患者和（或）家庭成员的认知主诉；（2）患者和（或）知情者报告在过去一年内相对于先前的认知功能有所下降；（3）认知障碍由临床评估证实，在记忆和（或）其他认知领域出现损害；（4）日常生活活动保存，复杂的工具性机能未受损或有非常轻微的损害；（5）无痴呆。第二，辨认MCI亚型，即记忆型MCI、单个非记忆区域MCI以及多个区域MCI。第三，尽可能明确亚型的发病原因，潜在原因有阿尔茨海默病、血管性痴呆和其他神经变性痴呆，如额颞叶痴呆、路易体痴呆、语义型痴呆以及创伤、感染、中毒、营养或内分泌缺乏等。推荐的特异性检查包括血清维生素B12、叶酸，血浆胰岛素、胰岛素降解酶、Aβ10、Aβ12、类性因子，CT（最好是MRI）是强制性的神经影像学检查。其疗效观测指标有（1）主要结果：痴呆或AD转化的可能性；（2）次级结果：认知和机能；（3）补充结果：中医证候；（4）APOEε4携带者：携带状态对痴呆进展率或AD转化率的影响，并比较治疗效果。     

尼麦角林治疗轻度认知障碍46例临床观察

随着社会人口老龄化，记忆和认知减退是正常老化不可避免的生理现象。痴呆、轻度认知障碍（MCI）和正常老化是出现在老年人中的不同程度的认知减退状态。在有关痴呆的研究中，随着对痴呆认识的深入，由于中晚期治疗效果不佳，研究的注意力转向了早期诊断和干预。MCI是指介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍，早期发现并对其进行干预性治疗具有极其重要的意义。     

轻度认知障碍的相关生物学标记

轻度认知障碍（mild cognitive impairment,MCI）是介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段,如不能早期诊断并予以干预,绝大多数MCI患者将进展为痴呆。目前对MCI尚无统一的临床诊断标准,因此开展MCI相关生物学标记的研究对MCI诊断有重要的参考价值,本文就轻度认知障碍的相关生物学标记作一综述。     

轻度认知功能障碍的干预研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常老化与轻度老年期痴呆之间的一种临床状态,研究MCI最重要的意义在于识别老年期痴呆高危个体并探索有效干预途径,以延迟或阻止老年期痴呆的发生、发展。本文对MCI药物治疗、认知训练、针刺治疗及其他干预手段的最新研究进展进行综述,为MCI患者的早期干预提供依据。     

老年轻度认知功能障碍的认知干预

轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间过渡状态,是国际公认的痴呆前期状态[1].研究表明,每年约有10％ ～ 40％的MCI患者发展为痴呆,而正常人群痴呆发病率为1％～2％[2],故早期识别并治疗MCI对延缓或逆转痴呆的进程非常关键.目前,MCI的药物治疗尚存在争议,缺乏疗效明确且对患者长期有益效果的证据[3-4],而非药物治疗研究由于近年来显示出一些令人鼓舞的结果成为研究的热点,其中对认知干预的研究备受关注.现将近年来MCI的认知干预研究进展综述如下.     

血压与轻度认知功能损害

随着社会人口的老龄化,痴呆和认知功能损害越来越成为影响人们身心健康的又一重要疾病。预防和延缓痴呆在于对痴呆的早期诊断和干预,故轻度认知功能损害（mild cognitive impairment,MCI）概念的提出十分重要。     

轻度认知功能障碍向痴呆进展的危险因素研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是认知正常和痴呆之间的过渡状态,积极研究MCI向痴呆进展的危险因素,注重识别早期认知障碍的危险因素,以防止或延缓MCI向痴呆的进展。MCI向痴呆发展的机制极为复杂,且与多种因素相关。遗传因素、生物学标志物、神经精神症状、慢性疾病、影像学变化均是MCI向痴呆发展的危险因素,但是对临床有指导作用的危险因素以及有效干预措施尚不完善。因此,需要更多的研究来揭示MCI向痴呆进展的危险因素,临床医师应该采取积极有效的干预措施延缓MCI向痴呆进展。     

轻度认知障碍患者的核磁共振成像技术研究

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI),是常见的认知障碍综合症的一种,临床上介于正常衰老和痴呆之间。MCI被医学界认为是阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)重要危险因素之一,在轻度认知障碍患者中约有10%~15%的患者病情最终发展为AD。应用磁共振成像技术在MCI患者进行检查,探讨核磁成像技术对MCI的客观诊断方法,力争早期发现,让临床及早干预MCI,阻止其进一步发展。     

轻度认知功能损害的研究进展

随着社会人口的老龄化,老年痴呆的患病率不断升高,其中阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是老年痴呆中最常见的.轻度认知功能障碍(mild cognitiveimpairment,MCI)是正常衰老和痴呆的中间状态[1],是痴呆特别是AD的高危人群.它向AD的年转化率是正常人群的10 倍[2].有报道,MCI 患者最终都会转为AD 或其他形式的痴呆[3].许多研究也认为MCI阶段是防治老年痴呆的关键阶段[4-5].MCI 概念的提出,为AD的早期治疗和干预提供了新的靶点,是AD研究的重要进步.     

轻度认知障碍

轻度认知障碍 (mild cognitive impairment,MCI)是近年来在痴呆研究中采用的一个新术语。痴呆、轻度认知障碍和正常老化是出现在老年人中一系列不同阶段的认知状态 ,MCI是指介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍。关于轻度认知障碍的特征、定义、转归尚存在着争议 ,对轻度认知障碍的研究目前主要集中在其自然发病史、生物学标记及与阿尔兹海默病 (Alzheimer's disease)预防的关系等方面。有研究发现约有 19%～ 5 0 %的 MCI患者 3年后将发展成为痴呆 (通常是阿尔兹海默病 ) ,目前对轻度认知障碍发展成为痴呆的危险因素的研究…     

激素疗法与大脑——类似研究结果再次出现？

在≥65岁的人群，33％以上女性和20％以上男性在其一生中会发生痴呆。在美国，随着人口的老龄化，50年后阿尔茨海默病及其他类型痴呆的患病人数预计可增至目前的4倍。痴呆患病率这一显而易见的指数性增加，伴随着可预计的对家庭及社会的影响，充分说明制定预防性策略十分必要且迫在眉睫。处于正常老化与痴呆之间的认知和功能状况为轻度认知受损(mild cognitive impairment，MCI)，MCI常可进展为痴呆，人们对这一状况的注意和兴趣正日益增加。     

社区老年轻度认知障碍患者抑郁焦虑状况及影响因素研究

背景　轻度认知障碍（MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种临床过渡状态。抑郁和焦虑症状是MCI患者常见的神经精神症状,是MCI的危险因素,也是促使MCI向痴呆转化的危险因素。目的　了解上海市杨浦区某社区老年MCI患者抑郁、焦虑状况及影响因素。方法　于2018年4-7月,采用整群抽样法,选取上海市杨浦区定海街道所属居委会的60岁及以上老年人1 587例,利用蒙特利尔认知评估基础量表（MoCA-B）筛查并临床确诊MCI患者,采用老年抑郁量表（GDS）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对MCI患者进行评估。采用二分类Logistic逐步回归分析MCI患者抑郁和焦虑症状的影响因素。结果　本次共调查1 587例社区老年人,诊断为MCI 342例（21.55%）,抑郁和焦虑症状的阳性检出率分别是38.9%（133/342）和34.2%（117/342）。单因素分析结果显示：不同年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分MCI患者的抑郁症状阳性检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同月经济收入、经济满意度、吸烟、饮酒、睡眠、慢性病种数MCI患者的焦虑症状阳性检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。二分类Logistic逐步回归分析结果显示：年龄、月经济收入、经济满意度、饮酒、睡眠、MoCA-B评分6个变量是老年MCI患者抑郁症状的影响因素（P<0.05）;月经济收入、饮酒、睡眠3个变量是老年MCI患者焦虑症状的影响因素（P<0.05）。结论　社区老年MCI患者抑郁和焦虑症状检出率较高,老年MCI患者抑郁、焦虑症状的影响因素较多,今后需要针对相应危险因素行进一步的队列或干预研究。     

脑脊液谷胱甘肽氧化酶在阿尔茨海默病中的诊断价值

目的 通过检测阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者脑脊液(CSF)中肌酸激酶(CK)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)等活性初步研究其在AD诊断中的价值。方法 使用酶学方法检测轻度认知障碍(MCI).痴呆期AD(DAT)患者.血管性痴呆患者(疾病对照组)及健康对照组受试者CSF的CK.GPx等酶学指标。结果 DAT受试者CSF的CK显著高于MCI组.正常对照组和血管性痴呆组(P<0.05);MCI受试者CSF的GSSG水平显著高于健康对照组和血管性痴呆组(P < 0.05);DAT受试者的GSSG水平显著高于健康对照组.血管性痴呆组和MCI组(P<0.05),其GPx.GR和GSH显著低于健康对照组.血管性痴呆组和MCI组(P<0.05);使用生物参考区间时,CK和GPx具有较高的阳性率和阴性率。结论 AD患者CSF中的CK等损伤性酶学标志物及GR等氧化还原酶学标志物在AD的早期诊断和疾病分期中具有一定价值。