子宫颈癌保留神经广泛全宫切除术与传统广泛全宫切除术的比较性研究

目的探讨治疗宫颈癌保留神经广泛全宫切除术(NSRH)对比传统广泛性子宫切除术(RH)的优点,并对宫颈癌保留神经广泛全宫切除术的效果进行评估。方法选择我院2011年1月-2012年6月接受宫颈癌广泛子宫切除手术患者50例,分为两组,每组25例,观察组使用宫颈癌保留神经广泛全宫切除术,对照组使用传统广泛性子宫切除手术。通过对两组患者手术时间、术中出血情况、术后住院时间和围手术期并发症情况进行对比,对术后膀胱的功能效果进行评估。结果经过对两组患者各方面的对比和分析,发现观察组患者情况明显好于对照组患者,差异都有统计学意义(P<0.01),两组患者没有出现并发症。术后随访6个月,两组患者无死亡病例,肿瘤无复发和转移。结论 NSRH手术对治疗宫颈癌患者的盆腔自主神经功能有明显的效果,具有可行性。     

术后病人拔尿管前行膀胱冲洗的效果观察

在普外科,术前留置尿管应用广泛.留置尿管是常见基础操作技术,它作为一种侵入操作,本身就会损害尿道粘膜屏障作用.由于尿道粘膜易损伤,插尿管后病人感觉下腹憋胀,尿道疼痛,致使病人在拔尿管后,排尿疼痛难忍,排尿费力,甚至出现尿潴留.对此,我们对拔尿管方法进行改进,与传统方法作临床对比,现报道如下。     

广泛全宫切除术病人术前阴道塞纱效果评价

目的 提高妇科广泛全宫切除术病人的术前阴道塞纱效果.方法 将病人随机分成两组,对照组病人主要实施传统的阴道塞纱,研究组病人实施专人(指所管病床的责任护士)于送手术前行阴道塞纱.结果 医生对两组病人术前阴道塞纱的效果比较(x2=7.2,P＜0.05)和两组病人对护理工作质量的比较(x2=9.32,P＜0.05)均具有统计学意义.结论 所管病床的责任护士于送手术前行阴道塞纱效果好,医生满意,病人舒适,提高护理质量.     

子宫内膜癌广泛全宫切除术100例分析

广泛全子宫切除术是妇科手术治疗学中的一个重要术式，但由于这一手术较复杂，难度较高，除要求术熟悉盆腔解剖外，还要有较高的手术操作技巧，因此在一定程度上限制了这一术式的广泛开展，本对100例广泛全子宫切除术加以讨论。     

拔尿管方式与自控镇痛产妇排尿相关性的研究

目的探讨不同的拔尿管方式对自控镇痛产妇排尿的影响,减少尿潴留的发生。方法选择剖宫产术后自控镇痛产妇260例,随机分为实验组和对照组各130例。术后遵医嘱给予留置尿管24h。实验组从术后6h开始央闭尿管,间歇放尿,术后24h产妇有尿意时拔除尿管;对照组常规遵医嘱术后24h拔除尿管。结果实验组产妇拔尿管后3h内自行排尿,需辅助排尿和尿潴留的发生率与对照组比差异有显著性（P〈0．05）。结论经过夹闭尿管,间歇放尿后,产妇有尿意时拔除尿管,能促进产妇排尿,减少辅助排尿和尿潴留的发生率.     

剖宫产术后自控镇痛拔尿管时机的临床研究

目的 比较剖宫产术后自控镇痛产妇不同时机拔除留置尿管的效果. 方法将358例剖宫产术后自控镇痛留置尿管的产妇随机分组.实验组选择撤除自控镇痛泵(剖宫产术后36小时)后拔除尿管,对照组选择剖宫产术后10-12小时拔除尿管.结果 实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组,[P<0.05].结论 选择撤除自控镇痛泵后拔除留置尿管可有效地预防继发性尿潴留.     

妇科术后留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

妇科硬膜外麻醉＋腰麻术后病人留置导尿管拔除后易引起第一次排尿困难和尿潴留，为预防尿潴留的发生，目前研究较多的拔尿管前向膀胱内注入药液刺激排尿反射的方式。我们采用拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱至有痛感时拔尿管的方法，与近年来应用的拔尿管前夹闭尿管，待尿液充盈膀胱有尿意时拔尿管的方法对比，效果满意，现报告如下。     

个性化排放尿液预防拔尿管后尿失禁的观察

目的:根据病人有无尿意决定排放尿液以预防拔尿管后尿失禁的发生。方法:将120例脑血管意外经治疗后清醒病人随机分成实验组60例,对照组60例。实验组在拔尿管前根据病人有无尿意决定夹管时间,并持续5~7d,对照组按护理常规夹管后(4~6h开放尿管),即拔除尿管。结果:实验组60例拔除尿管后均可自行排尿,对照组仅有41例拔除尿管后可自行排尿。两组比较有显著性差异(χ2=99.73,P<0.001)。结论:个性化夹管可刺激意识对排尿的控制,能有效预防拔除尿管后尿失禁的发生。     

阴式全宫切除术后病人早拔尿管的临床探讨

目的探讨阴式全宫切除术后病人早期拔除尿管对减少病人排尿困难及尿道刺激症的发生、减轻腹胀、促进肠蠕动、缩短肛门排气时间及提高病人舒适度的作用。方法选择2002年1月~2004年12月本院58例阴式全宫切除术后的病人作为观察组,病人术后48小时拔尿管,早期活动。随机抽取同期本院17例阴式全宫切除术后的病人作为对照组,病人术后96小时拔尿管,随意活动。观察两组病人主观舒适度,肛门排气时间,第1次下床活动时间。结果观察组主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阴式全宫切除术后病人早拔尿管及随意活动,使病人更舒适,肠蠕动恢复更快。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除时机和方法探讨

目的:探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术后尿管拔除的时机和方法。方法:将102例腹腔镜下全直肠系膜切除术后直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组各51例。实验组术后第4天夹闭尿管,膀胱充盈时拔除尿管,患者自行排尿。对照组术后第4天开始训练膀胱功能,夹闭尿管3~4 h放尿1次,第7~10天患者有尿意感后拔除尿管,患者自行排尿。结果:两组相比较,实验组尿路感染率明显降低,差异具有统计学意义(P=0.014),及早拔除尿管可以减轻下尿路不适症状(P=0.005),而两组患者急性尿潴留需要再次插尿管发生率和住院天数无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下全直肠系膜切除术后及早拔除尿管可减轻下尿路不适症状,降低患者尿路感染发生率,拔管前不需要训练膀胱功能,直接拔除尿管,不增加尿潴留和再次插管率。     

改进拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者临床干预中的应用

目的:探讨改进拔尿管方法在前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者临床干预中的应用.方法:选取2019年5月—2020年12月我院泌尿外科收治的200例前列腺增生电切术后留置三腔尿管患者通过双色球法均分对照组和观察组.对照组实施常规拔尿管方法干预,观察组实施改进拔尿管方法干预.比较两组患者干预后的疼痛程度、临床状况、并发症发...     

拔除留置尿管的时机对排尿的影响

拔除尿管是留置导尿护理中的一个内容 ,由于长期以来只将安置尿管的方法和步骤作了规范 ,而忽略了拔除尿管过程中的细节问题 ,以致于部分病人拔管后自行排尿困难 ,甚至需再次导尿 ,既增加病人的痛苦 ,也增加了护理工作量。有研究表明 ,用个体化放尿法可以保护留置尿管病人的膀胱功能 ,提高拔管后的排尿成功率[1] ,但拔除尿管的时机对拔管后排尿过程有何影响需进一步探讨。 1 997年 1月— 2 0 0 0年 6月 ,我们对 2 34例留置尿管病人的拔管时机作了对照观察 ,现报告如下。资料与方法1　对象与分组　本组病人 2 34例 ,其中剖宫产 1 48例 ,子宫…     

80例异位妊娠术后6小时拔尿管的临床效果观察

异位妊娠习称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,而手术是主要的治疗方法,为了便于术中操作、观察尿量及避免损伤膀胱,术前常规留置尿管.多年来,我院常规于术后24h拔尿管,而留置尿管会给患者带来不适感和不便,为了减轻患者术后的不适,尽早恢复自主排尿,转变病人角色,我们用循征护理的方法,探讨新的拔除方法,现总结如下.     

广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法再造流程

目的 探讨广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法 再造流程的效果研究.方法 选择行广泛全宫切除术患者60例,设对照组和实验组各30例,对照组采用改良的术前阴道塞纱方法 及宫颈准备:实验组实施术前阴道塞纱和宫颈准备方法 再造流程:术前1天由护理组长给患者签署阴道塞纱知情同意书及进行相关的健康教育指导后再行妇科检查(了解及评估患者子宫阴道及穹窿部情况),术晨行常规阴道灌洗后由夜班护士予妇科专用消毒棉枝蘸0.5%碘伏涂宫颈及其穹窿部,术前由同一护理组长将宽为2cm的无菌阴纱卷前端50cm用0.5%碘伏浸湿后(阴纱卷不能太湿,以不滴水为标准)按阴道塞纱护理操作常规进行.两种方法 均采用VAS疼痛评估表评估患者阴道塞纱的疼痛情况.术后由手术医生对两组病人术前阴道塞纱及宫颈涂药等术前准备的效果进行评估.结果 实验组实施广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法 再造流程的效果与对照组相比P﹤0.01,具有统计学意义.结论 广泛全宫切除术前阴道塞纱和宫颈准备方法 再造流程能减轻广泛全宫切除术术前阴道塞纱给患者带来的疼痛及不适,提高手术效果,预防手术损伤,减少手术并发症,提高医疗护理质量.     

拔尿管前行膀胱冲洗预防尿潴留临床观察

临床上留置尿管拔出后易发生尿潴留，既增加了病人痛苦，又增加了尿路感染的机会。本文对我院自2000年1月到2002年8月对30例手术病人拔出留置尿管前应用5％碳酸氢钠加庆大霉素行膀胱冲洗，减少了拔管后尿潴留的发生率．取得了满意的效果。现报告如下。     

剖宫产术后保留尿管拔管时机与输液余量关系的探讨

目的 探讨用输液余量确定剖宫产术后留置尿管患者尿管拔除的最佳时机.方法 将患者随机分为3组.A组:输液余量≤250 ml;B组:250 ml<输液余量≤500 ml;C组:输液余量>500 ml.通过3组输液余量的不同,选择尿管的拔管时机,观察各组患者拔管后排尿效果、尿潴留及尿路刺激征的发生率.结果 B组排尿效果最好,尿潴留和尿路刺激征发生率最低,A组和C组排尿效果均较B组差,尿潴留及尿路刺激征发生率均较B组高.结论 输液余量250～500 ml时是最佳的拔管时机,此时拔管可以缩短自行排尿时间,减少因膀胱充盈不够或充盈过度引起的排尿困难和重插尿管的发生(继发性尿潴留).     

子宫肌瘤子宫全宫切除术式的临床研究

目的 :对子宫肌瘤子宫全宫切除术式的三种术式进行临床研究。方法 :对 6 0例进行子宫全宫切除术的单纯子宫肌瘤病人 ,观察记录手术时间、出血量、术后肛门排气时间及术后体温情况。结果 :腹腔镜组手术时间最长但与开腹组相比差异无显著性 ,阴式组手术时间明显少于其它两组 ;腹腔镜组出血量最多 ,阴式组出血量最少 ,两者之间相比P均 <0 .0 5。术后腹腔镜组肛门排气时间最短而开腹组时间最长 ,三组间P均 <0 .0 5 ;术后体温最高的平均值约为 38.5 6℃ ,为开腹组 ,与其它两组相比P均 <0 .0 0 1 ,体温最低为阴式组 ,但腹腔镜组与阴式组比较无明显差异 ;术后病率开腹组为 8% ,其余两组为 0。结论 :在单纯 (1 2周以下的 )子宫肌瘤的子宫全宫切除术中 ,阴式子宫全宫切除术最佳 ,其次为腹腔镜。但每一种术式的选择应根据术者的手法技巧和病人的具体情况经过综合评估后才能做出最佳选择     

脑卒中患者留置尿管拔管时机的探讨

目的 探讨脑卒中患者留置导尿拔除尿管的时机,提高拔管成功率,促进患者自主排尿.方法 选择2013年9月-2014年12月我院收治的82例脑卒中患者,随机分为试验组和对照组,试验组在膀胱容量＞100 mL时拔除尿管,对照组在膀胱容量＜100 mL时拔除尿管.结果 试验组拔管后排尿成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者膀胱内尿量＞100 mL时拔除导尿管,可以提高自主排尿的成功率.     

应用镇痛泵的剖宫产术后产妇拔尿管时机探讨

[目的]探讨剖宫产术后留置镇痛泵产妇拔除尿管不同时机对产妇自主排尿的影响。[方法]将180例剖宫产术后应用镇痛泵留置导尿的产妇分为A、B、C、D四组,各45例,四组产妇均于术后48h拔除镇痛泵,A组产妇于镇痛泵应用期间拔除尿管;B组产妇于拔除镇痛泵后0～10h拔除尿管;C组产妇于拔除镇痛泵11～24h拔除尿管;D组产妇于拔除镇痛泵24h以后拔除尿管。比较四组产妇拔除尿管后尿潴留发生率。[结果]A组产妇拔除尿管后自然排尿成功25例,辅助排尿成功6例,需再次导尿14例;B组产妇自然排尿成功32例,辅助排尿成功5例,需再次导尿8例;C组自然排尿成功38例,辅助排尿成功4例,3例需再次导尿;D组产妇自然排尿成功40例,辅助排尿成功3例,2例需再次导尿。[结论]拔除镇痛泵后11～24h为拔除尿管的最佳时间。