乳腺基底细胞样癌

乳腺基底细胞样癌是新近从基因表型角度鉴定出来的乳腺浸润性癌的一种特殊亚型，表现为ER、PR和Her2三联阴性，并同时表达肌上皮细胞型细胞角蛋白。基底细胞样癌的组织病理学、分子生物学、遗传学及临床特点均十分独特，值得临床病理医师关注。     

乳腺基底细胞样癌的临床病理分析

近年通过对乳腺癌的基因芯片等研究, 并结合患者的预后,对其进行了基因和免疫表型分类,将其分为5 种亚型:基底样型、HER2 高表达型、正常乳腺样型及管腔A 型、管腔B 型,前两型预后较差[1].     

食管基底样鳞状细胞癌9例临床病理分析

食管基底样鳞状细胞瘤(esophagealbasaloidsquamouscell carcinoma,BSCC)为发生于上呼吸道及上消化道的恶性肿瘤,由Wain等[1]1986年首先报道。食管BSCC与低分化鳞癌形态相似,但生物学行为却不尽相同。为此作者对9例食管BSCC临床特点、病理形态、免疫组化及预后进行研究。1材料与方法收集上海第二医科大学附属瑞金医院病理科200201—200310期间BSCC9例,复习患者临床资料、组织切片并随访。标本常规处理及HE染色。所有病例均做vimentin、AE1AE3、34βE12、CEA、actin(HHF35)、S_100蛋白、NSE、chromogra ninA(CHG)、Syn、p53…     

基底细胞样鳞状细胞癌

基底细胞样鳞状细胞癌（ｂａｓａｌｏｉｄｓｑｕａｍｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＢＳＣ）是一组罕见的、好发于上呼吸道及上消化道的恶性肿瘤，１９８６年由Ｗａｉｎ等〔１〕首先报道并命名，迄今国内外文献共报道１２８例〔１～１５〕。随着ＢＳＣ病例的增多和随访资料的...     

雄激素受体在乳腺基底细胞样癌中的表达及意义

目的探讨雄激素受体在乳腺基底细胞样癌（BLBC）中的表达及意义。方法应用组织芯片及免疫组化SP法检测雄激素受体（AR）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及HER2的表达,并结合预后相关因素进行统计学分析。结果AR的阴性表达率为71.07%（86/121）,其阴性表达与年龄〉50岁、肿瘤高级别、直径〉2 cm、淋巴结转移、ER和PR阴性明显相关（P〈0.05）。AR的阳性表达率为11.57%（14/121）,这些病例呈AR＋/ER-/PR-。结论激素受体的阴性表达提示BLBC患者的预后较差。部分病例AR的阳性表达可能有助于探索对ER、PR阴性的BLBC患者实施新的治疗方案。     

基底细胞样乳腺癌的研究进展

乳腺癌具有高度异质性,即使组织学类型、临床分期、治疗模式均相同,预后也存在着较大的差别。这使人们认识到,传统的乳腺癌病理分型已经不能完全适应乳腺癌的诊断,特别是个体化治疗的需要。随着分子生物学理论和技术的发展、乳腺癌基因芯片技术的应用,乳腺癌分子分型方法应运而生。由于其更加适应临床治疗及预后评估的需要,被越来越多的人所接受。基底细胞样乳腺癌(BLBC)作为乳腺癌分子分型的一个亚型,以其独特的临床表现、免疫表型及不良预后引起国内外学者的高度关注。本文从BLBC的免疫表型、临床病理特征、分子生物学和遗传学及治疗和预后方面做一综述,以进一步了解其研究进展。     

基底细胞样乳腺癌的研究进展

目前多数研究者依据基因表型将乳腺癌分为4种,即基底细胞样型乳腺癌(basal-like breast carcinoma,BLBC)、管腔型(luminal subtype)、正常乳腺样型(normal breast-like sub-type)和HER2高表达型(HER2over-expression subtype)[1-3]。     

具有髓样癌特征的散发性乳腺癌表达基底细胞样癌表型（免疫组化与基因扩增研究）（英）

一般认为,乳腺髓样癌具有较恶的形态学特点,预后却较一般浸润性导管癌好。另外,某些浸润性乳腺癌具有部分髓样癌(IBCMFs)的形态学特点,但是未达到髓样癌的诊断标准,被称为非典型髓样癌(AMC)。现在还不清楚,其是否具有独特的生物学行为而应从浸润性导管癌中区分出来。近来有研究     

食管基底细胞性鳞状细胞癌临床病理研究

目的 探讨食管基底细胞样鳞状细胞癌（BSCC）的临床病理特征及诊断标准。方法 收集5例食管BSCC分别作HE、组织化学及免疫组化染色,其中2例作电镜观察。结果 BSCC主要由密集的小细胞组成,排列成实体小叶及筛网状（假腺样）,并见粉刺样坏死、玻璃样变性及基底膜样物质沉积（PAS＋）,4例BSCC均见不同分化度的鳞状细胞癌成分,1例见局灶性鳞状细胞分化。免疫组化Ker(AE1/AE3)、Kerl4、LM、PCNA及p53均阳性,4例Ker19阳性;仅见1例Syn阳性;S－100、CgA、NSF及SMA阴性。2例BSCC超微结构可见鳞状细胞分化及基底膜样物质沉积。患者发病年龄大,首次手术多数可见区域巴结转移,1例转移至肺,术后2个月死亡;4例随访无结果。结论 BSCC是鳞状细胞癌独特的组织学类型,分化低,预后较差。     

早期食管基底细胞样鳞状细胞癌的内镜特征及预后分析

目的 研究早期食管基底细胞样鳞状细胞癌(EBSCC)的内镜特征、治疗效果及预后。方法回顾性分析2014年1月-2020年12月该院发现并行ESD治疗的早期EBSCC患者32例(EBSCC组),纳入同期行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗的普通典型早期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者96例作为对照组(ESCC组),对比分析两组患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、内镜特征、治疗结果及生存率等。结果两组患者发病年龄(P=0.746)、性别(P=0.506)、肿瘤大小(P=0.423)和肿瘤浸润深度(P=0.914)比较,差异均无统计学意义。两组患者肿瘤均好发于食管中段,内镜下分型以0-Ⅱb型为主,所有病灶表面黏膜均粗糙和/或糜烂,放大内镜观察上皮内乳头状毛细血管袢(IPCL),以B1型为主,两组患者比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。EBSCC组较ESCC组病灶表面白斑出现的概率更高,差异有统计学意义(56.25%和26.04%,χ²=9.88,P=0.002)。碘液染色：EBSCC组有17例(53.12%)为不染或淡染,15例(46.88%)有斑驳状不染改变...     

乳腺局限性腺体增厚的临床诊治体会

目的 探讨乳腺局限性腺体增厚与乳腺癌的关系及活检的重要性。方法 回顾分析198例以乳腺局限性腺体增厚为体征的乳腺病诊治情况。结果 198例中初步诊断良性乳腺增生155例，经药物治疗2—3月有效152例；药物治疗无效3例与经乳腺辅助检查有异常发现或临床高危人群43例，共计46例行手术活检，病检报告示：乳腺癌17例，不典型性增生15例，导管扩张症2例，纤维腺病8例，囊性增生症4例。结论 乳腺局限性腺体增厚是早期乳腺癌的重要体征，应重视病史采集及钼靶X射线摄影、彩色多普勒等辅助检查。     

NTRK3 mutation in secretory carcinoma of the parotid gland: A Case report

Mammary analog secretory carcinoma (MASC) is a newly described carcinoma with a molecular hallmark of ETV6‐NTRK3 fusion that promotes oncogenesis. While MASC histopathology was well‐studied in the literature, clinical behavior remains unstudied. We present a 22‐year‐old man with painless parotid mass, which was diagnosed as salivary gland cancer, MASC subtype.     

疏肝散结六步按摩法配合柴菇消乳腺增生方治疗肝气郁结型乳腺增生症的效果

目的探讨疏肝散结六步按摩法配合柴菇消乳腺增生方治疗肝气郁结型乳腺增生症的效果。方法选择我院妇科门诊2018年1月至2019年1月收治的60例肝气郁结型乳腺增生症患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予柴菇消乳腺增生方进行治疗,观察组患者在对照组的基础上采用疏肝散结六步按摩法进行治疗。分析和比较两组患者的临床积分和临床疗效。结果治疗后,两组患者的疼痛积分、肿块积分、全身伴随症状积分均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝散结六步按摩法配合柴菇消乳腺增生方治疗肝气郁结型乳腺增生症患者的效果显著,可以明显缩小肿块,减轻疼痛及全身伴随症状。     

乳腺癌的彩超特征与病理分型分析

目的：探讨乳腺癌的超声声像图表现特征与病理分型之间的联系。方法：回顾性分析经手术病理证实的108例乳腺癌的超声特征与病理分型之间的联系。结果：浸润性导管癌超声显示边界多为毛刺样,浸润性小叶癌超声显示边界多为强回声晕,髓样癌一般边界清楚,而导管内癌多表现为边界不清;浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声多表现为后方回声衰减,髓样癌多表现为后方回声增强;浸润性导管癌和浸润性小叶癌超声钙化检出率较高。乳腺癌超声显示大多血流信号丰富。结论：乳腺癌的超声特征对其病理分型有较高的诊断价值。     

双极电凝镊在门诊乳腺良性包块切除术中的应用

目的探讨双极电凝镊在门诊乳腺良性包块切除术中应用的可行性。方法回顾性分析2008年10月至2011年12月门诊收治的130例行乳腺良性包块切除术患者的手术治疗效果。随机将其分为双极电凝止血组（75例）和传统缝扎压迫止血组（55例）,比较手术时间、术中出血量及术后并发症等指标。结果双极电凝止血组较传统缝扎压迫止血组手术时间短,术中出血量少、术后并发症少。结论双极电凝镊在门诊乳腺良性包块切除术中应用简便,具有临床推广应用价值。     

逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生的临床效果

目的探讨逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生患者的临床效果。方法选取2016年6月至2018年5月本院门诊收治的184例肝郁气滞型乳腺增生患者为研究对象,患者均因乳房疼痛就诊。随机将其分为对照组和观察组,各92例。对照组给予口服逍遥丸治疗,观察组在此基础上给予音乐疗法。比较两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HAMD评分低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于单用逍遥丸,逍遥丸联合音乐疗法治疗肝郁气滞型乳腺增生患者乳房疼痛症状的效果更好,其机理可能与改善心理状态有关。     

健乳灵方治疗乳腺增生的临床疗效观察和护理

[目的]观察健乳灵方治疗乳腺增生的临床疗效,并探讨其护理。[方法]将1 386例乳腺增生病人随机分为对照组和观察组各693例。对照组给予中药内服,观察组给予中药内服的同时加用健乳灵方,并实施情志护理、心理干预、饮食指导。[结果]观察组、对照组总有效率分别为96.2%、68.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]健乳灵方治疗乳腺增生,配合有效的护理,能改善病人的临床症状,提高疗效,促进病人康复。     

疏肝散结消癖汤对大鼠乳腺增生及内分泌激素的影响

目的探讨疏肝散结消癖汤对乳腺增生模型大鼠乳腺增生及血清性激素水平的影响。方法将60只SD大鼠随机分为6组：空白对照组、模型组、乳癖消阳性对照组、疏肝散结消癖汤高剂量组、疏肝散结消癖汤中剂量组、疏肝散结消癖汤低剂量组。采用苯甲酸雌二醇联合造模,制成大鼠乳腺增生模型,观察各组大鼠乳头形态,以及疏肝散结消癖汤对乳腺增生模型大鼠乳腺增生及血清雌二醇（E2）、催乳素（Prl）、黄体酮（P）水平的影响。结果与模型组比较,疏肝散结消癖汤各剂量组大鼠乳头的高度和直径减小,血清雌二醇、泌乳素水平明显降低,黄体酮水平明显升高（P〈0．01）。结论疏肝散结消癖汤可调节乳腺增生大鼠的激素水平,对治疗大鼠乳腺增生有效。