弥漫性轴索损伤35例分析

目的 分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、CT特征,探讨DAI的发病机理,临床诊断和治疗.方法 对35例脑弥漫性损伤的早期临床资料和CT特征进行回顾性分析.结果 35例病人均有昏迷深、时间长、定位体征不明显,35例病人CT均有大脑半球弥漫性脑肿胀,脑实质中有片状或点状出血者30例,其中大脑白质内出血15例,脑干点状出血2例,胼胝体或四叠体部位出血3例,脑室系统出血4例,合并2种或2种以上情况者6例,5例患者并发少量的挫裂伤,4例患者并发蛛网膜下腔出血,4例患者有颅底骨折并脑脊液耳漏,并发颅内小血肿者有2例.结论 DAI是剪力作用引起脑白质轴索广泛性损伤,预后差,死亡率高,临床表现和CT检查结合对临床早期正确诊断及治疗具有重要参考价值.     

脑弥漫性轴索损伤35例临床分析

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机理、临床诊断及其治疗方法.方法 回顾性分析本科2006年1月～2011年1月共收治的35例DAI患者的临床资料和影像学特点并进行随访(3月～2年).结果 35例DAI患者中死亡7例,植物生存4例,重残4例,中残4例,轻残8例,良好8例.结论 DAI是临床中较为常见的一种严重的颅脑损伤类型,诊断主要根据临床表现及CT/MRI等检查.DAI患者死残率高,预后不良,早期明确诊断并采取综合的治疗措施,可在一定程度上降低死亡率,改善患者的预后.     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤(DAI)是在特殊的外力作用下脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现,诊断和治疗困难,预后极差,本文对近年来DAI研究进展予以综述.     

32例脑弥漫性轴索损伤的临床分析

脑弥漫性轴索损伤 (ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ ,ＤＡＩ)多见于重型颅脑损伤 ,临床上发生率高 ,预后差 ,是头部外伤致死致残的重要原因 ,目前尚缺乏明确的诊断手段和有效的治疗措施 ,本科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月共收治 32例 ,现将其临床特点和影像资料分析如下。1　资料与方法1)　一般资料 :本组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 3～ 72岁 ,平均 2 9.7岁 ,交通伤 2 5例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 2例。2 )　临床表现 :伤后原发昏迷 6～ 2 4ｈ3例 ,2 4ｈ～ 1月 2 4例 ,超过 1月 5例 ,入院ＧＣＳ≤ 7分 2 2例 ,ＧＣＳ8～ 12分 8例…     

弥漫性轴索损伤的临床分析

对闭合性颅脑损伤的一种特殊类型－弥漫性轴索损伤８４例的临床观察，发现均伴原发性意识障碍，ＣＴ表现以弥漫性脑肿胀，灰白质交界部位多发性小出血灶，脑干小脑挫裂伤和脑干环池周围积血为常见。死亡率为５１．２％，重残率为２０．２％。提示临床过程严重预后不佳，应积极处理继发病病理变化。     

弥漫性轴索损伤83例临床分析

脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury，DAI)是颅脑外伤后，以脑深部神经轴索肿胀与断裂为特征的脑损伤，尤其多见于重型颅脑损伤。是头部伤致死和致残的重要原因。因此，对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等进行深入研究具有重要意义。1998年7月～2003年7月。我院收治DAI患83例，对其临床和影像学资料进     

弥漫性轴索损伤67例临床分析

目的总结67例弥漫性轴索损伤病人的临床特点、诊治经验.方法对67例弥漫性轴索损伤病人进行回顾性总结.结果死亡23例,占34.33%;植物生存或重残15例,占22.39%;中残14例,占20.9%;轻残5例,占7.46%;痊愈10例,占14.93%.结论主要以临床表现结合CT、MRI等影像学资料作为诊断依据.冬眠低温治疗,脱水降颅压,大剂量激素冲击治疗,钙离子拮抗剂及脑细胞代谢活化剂,胰岛素控制高血糖,早期行高压氧治疗,有助于降低病残率、死亡率.     

脑弥漫性轴索损伤颅脑CT诊断43例报告

脑弥漫性轴索损伤(DAI)过去只能在尸检时作出病理诊断，随着影像诊断技术的发展，临床诊断现已成可能。现将我院1998年1月至2001年10月诊断为DAI病人43例，临床和CT资料分析现报告如下。……     

脑弥漫性轴索损伤5例

脑弥漫性轴索损伤５例王凤台，李化伟，泮立茂，郭其勇，于莱芜钢铁总厂医院神经外科（２７１１２６）关键词脑损伤；弥漫性轴索损伤；ＣＴ扫描弥漫性轴索损伤（ｄｉｆｆｕｓｅａｘｏｎａｌｉｎｊｕｒｙ，ＤＡＩ）是闭合性颅脑损伤中的一种原发性脑损伤，是重要的颅脑损伤...     

老年人弥漫性轴索损伤51例分析

目的：分析老年人弥漫性轴索损伤的临床特点,提高对老年人弥漫性轴索损伤的认识。方法：对51例老年人弥漫性轴索损伤进行回顾性分析。结果：老年人弥漫性轴索损伤的典型症状为意识障碍;51例患者中,发生并发症35例（68.6%）,死亡27例（52.9%）,植物生存6例（11.8%）,重残8例（15.7%）,轻残4例（7.8%）,恢复良好6例（11.8%）。结论：老年人弥漫性轴索损伤治疗困难、并发症多、致残率高、死亡率高、预后差。     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤(diffuse axonalnal illjury，DAI)自1982年Adams等正式命名以来，DAI尽管未被正式归类，但作为一个独立特殊的颅脑损伤类型，逐渐被神经外科学界所接受。多数学认为DAI可能是导致颅脑损伤患死亡、植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因，是外伤性脑损伤(Traumatic brain injury，TBI)中最严重的损伤之一，研究发现颅脑损伤伤情与轴索损伤程度有关，伤情越重轴索损伤越严重。随着人们对DAI越来越重视，对其致伤机制、致伤原因、病理特征等诸多方面都作了深入的研究，本将这些方面的研究作一简要介绍。     

脑弥漫性轴索损伤的临床分析

探讨弥漫性轴索损伤的诊断和治疗。方法分析４２例本病的临床表现,ＣＴ、ＭＲＩ诊断和治疗方法。结果ＣＴ表现为弥漫性脑肿胀,ＭＲＩ能提高小出血灶的检出率,采取非手术治疗。结论诊断依靠ＣＴ和ＭＲＩ,治疗主要采取非手术治疗。     

脑弥漫性轴索损伤临床表现及CT诊断的探讨

目的　探讨脑弥漫性轴索损伤的临床及CT表现。方法　分析 60例脑弥漫性轴索损伤的临床及CT资料。结果　本病的临床表现 :①头部受加速旋转性外伤 ;②伤后立即昏迷 ;③生命体征紊乱 ;④无明确神经定位体征。CT表现 :①大脑皮髓质交界处和 /或大脑中轴多发小出血灶 ;②弥漫性脑肿胀 ;③脑室、脑池受压变小或消失 ;④中线无移位或轻度移位 (<0 5cm) ;⑤合并其它颅脑损伤。结论　临床和CT表现二者结合 ,可对本病作出诊断     

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断

本文收集临床表现及CT表现均符合脑弥漫性轴索损伤的病例共19例，重点分析其CT特点，结合临床，探讨CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。     

脑弥漫性轴索损伤的临床分析

脑弥漫性轴索损伤是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤、其临床病情严重死亡率及伤残率高。本文通过对６０例ＤＡ从的临床过程及ＣＴ分析，认为该病预后差，ＣＴ表现主要为弥漫怀脑肿胀及脑多发性攻在小出血灶，其治除一般闭合性颅脑损伤的综合治疗外，主要在于脑继发性损伤的及时发现和处理。     

弥漫性轴索损伤52例临床分析

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury,DAI）属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力（主要是旋转暴力）作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化。意识障碍是典型的临床表现,其程度常与CT影像不一致。DAI致残、致死率极高,预后极差。本文回顾性分析我院2004年6月至2011年6月收治的DAI52例临床资料,现报道如下。     

弥漫性轴索损伤

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,D AI)是在特殊外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现[1],是导致颅脑伤患者死亡、植物生存和严重神经功能障碍的最主要原因,其诊断和治疗困难,预后极差,日益受到临床重视,现结合近年来国内外研究进展,予以综述。1历史发展概况1899年,R osenblath报道了1例患者闭合性颅脑外伤后处于睡眠状态达8个月之久,病理改变为广泛的白质变性[2]。1956年,Strich报道了15例因头部外伤持续昏迷5～15个月后死亡的病例,病理检查发现无颅内占位性病变,以大脑半球…     

弥漫性轴索损伤32例治疗体会

目的探讨和分析弥漫性轴索损伤的临床诊断、治疗及预后。方法回顾性分析32例弥漫性轴索损伤患者的一般资料,观察其CT影像,并进行常规非手术治疗。分析并观察治疗结果。结果根据GCS标准,本组患者恢复良好5例,占15.6%;轻残10例,占31.3%;重残6例,占18.7%;植物生存3例,占9.4%;死亡8例,占25.0%,主要死亡原因为脑疝、脑干功能衰竭1例,占12.5%;呼吸功能衰竭4例,占50.0%;合并多发伤3例,占37.5%。结论弥漫性轴索损伤的病死率及致残率极高,因此需要正确诊断并进行早期有效地治疗,配合拮抗剂、呼吸机辅助呼吸、营养支持,高压氧治疗可以有效地改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量。     

弥漫性轴索损伤46例临床分析

目的:分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断标准及预后。方法:回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果:46例DAI患者痊愈6例(13.0%),轻残10例(21.7%),重残7例(15.2%),植物生存6例(13.0%),死亡17例(37.0%)。结论:DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。