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目的 分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床表现、CT特征,探讨DAI的发病机理,临床诊断和治疗.方法 对35例脑弥漫性损伤的早期临床资料和CT特征进行回顾性分析.结果 35例病人均有昏迷深、时间长、定位体征不明显,35例病人CT均有大脑半球弥漫性脑肿胀,脑实质中有片状或点状出血者30例,其中大脑白质内出血15例,脑干点状出血2例,胼胝体或四叠体部位出血3例,脑室系统出血4例,合并2种或2种以上情况者6例,5例患者并发少量的挫裂伤,4例患者并发蛛网膜下腔出血,4例患者有颅底骨折并脑脊液耳漏,并发颅内小血肿者有2例.结论 DAI是剪力作用引起脑白质轴索广泛性损伤,预后差,死亡率高,临床表现和CT检查结合对临床早期正确诊断及治疗具有重要参考价值. 相似文献
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岑远光 《齐齐哈尔医学院学报》2012,33(24):3344-3345
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机理、临床诊断及其治疗方法.方法 回顾性分析本科2006年1月~2011年1月共收治的35例DAI患者的临床资料和影像学特点并进行随访(3月~2年).结果 35例DAI患者中死亡7例,植物生存4例,重残4例,中残4例,轻残8例,良好8例.结论 DAI是临床中较为常见的一种严重的颅脑损伤类型,诊断主要根据临床表现及CT/MRI等检查.DAI患者死残率高,预后不良,早期明确诊断并采取综合的治疗措施,可在一定程度上降低死亡率,改善患者的预后. 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤 (diffuseaxonalinjury ,DAI)多见于重型颅脑损伤 ,临床上发生率高 ,预后差 ,是头部外伤致死致残的重要原因 ,目前尚缺乏明确的诊断手段和有效的治疗措施 ,本科 1998年 1月~ 2 0 0 0年 10月共收治 32例 ,现将其临床特点和影像资料分析如下。1 资料与方法1) 一般资料 :本组 32例 ,男 2 7例 ,女 5例 ,年龄 3~ 72岁 ,平均 2 9.7岁 ,交通伤 2 5例 ,坠落伤 5例 ,打击伤 2例。2 ) 临床表现 :伤后原发昏迷 6~ 2 4h3例 ,2 4h~ 1月 2 4例 ,超过 1月 5例 ,入院GCS≤ 7分 2 2例 ,GCS8~ 12分 8例… 相似文献
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弥漫性轴索损伤的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对闭合性颅脑损伤的一种特殊类型-弥漫性轴索损伤84例的临床观察,发现均伴原发性意识障碍,CT表现以弥漫性脑肿胀,灰白质交界部位多发性小出血灶,脑干小脑挫裂伤和脑干环池周围积血为常见。死亡率为51.2%,重残率为20.2%。提示临床过程严重预后不佳,应积极处理继发病病理变化。 相似文献
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弥漫性轴索损伤83例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是颅脑外伤后,以脑深部神经轴索肿胀与断裂为特征的脑损伤,尤其多见于重型颅脑损伤。是头部伤致死和致残的重要原因。因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等进行深入研究具有重要意义。1998年7月~2003年7月。我院收治DAI患83例,对其临床和影像学资料进 相似文献
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目的总结67例弥漫性轴索损伤病人的临床特点、诊治经验.方法对67例弥漫性轴索损伤病人进行回顾性总结.结果死亡23例,占34.33%;植物生存或重残15例,占22.39%;中残14例,占20.9%;轻残5例,占7.46%;痊愈10例,占14.93%.结论主要以临床表现结合CT、MRI等影像学资料作为诊断依据.冬眠低温治疗,脱水降颅压,大剂量激素冲击治疗,钙离子拮抗剂及脑细胞代谢活化剂,胰岛素控制高血糖,早期行高压氧治疗,有助于降低病残率、死亡率. 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤(DAI)过去只能在尸检时作出病理诊断,随着影像诊断技术的发展,临床诊断现已成可能。现将我院1998年1月至2001年10月诊断为DAI病人43例,临床和CT资料分析现报告如下。…… 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤5例王凤台,李化伟,泮立茂,郭其勇,于莱芜钢铁总厂医院神经外科(271126)关键词脑损伤;弥漫性轴索损伤;CT扫描弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)是闭合性颅脑损伤中的一种原发性脑损伤,是重要的颅脑损伤... 相似文献
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目的:分析老年人弥漫性轴索损伤的临床特点,提高对老年人弥漫性轴索损伤的认识。方法:对51例老年人弥漫性轴索损伤进行回顾性分析。结果:老年人弥漫性轴索损伤的典型症状为意识障碍;51例患者中,发生并发症35例(68.6%),死亡27例(52.9%),植物生存6例(11.8%),重残8例(15.7%),轻残4例(7.8%),恢复良好6例(11.8%)。结论:老年人弥漫性轴索损伤治疗困难、并发症多、致残率高、死亡率高、预后差。 相似文献
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弥漫性轴索损伤(diffuse axonalnal illjury,DAI)自1982年Adams等正式命名以来,DAI尽管未被正式归类,但作为一个独立特殊的颅脑损伤类型,逐渐被神经外科学界所接受。多数学认为DAI可能是导致颅脑损伤患死亡、植物生存或严重神经功能障碍的最主要原因,是外伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)中最严重的损伤之一,研究发现颅脑损伤伤情与轴索损伤程度有关,伤情越重轴索损伤越严重。随着人们对DAI越来越重视,对其致伤机制、致伤原因、病理特征等诸多方面都作了深入的研究,本将这些方面的研究作一简要介绍。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
探讨弥漫性轴索损伤的诊断和治疗。方法分析42例本病的临床表现,CT、MRI诊断和治疗方法。结果CT表现为弥漫性脑肿胀,MRI能提高小出血灶的检出率,采取非手术治疗。结论诊断依靠CT和MRI,治疗主要采取非手术治疗。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤临床表现及CT诊断的探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤的临床及CT表现。方法 分析 60例脑弥漫性轴索损伤的临床及CT资料。结果 本病的临床表现 :①头部受加速旋转性外伤 ;②伤后立即昏迷 ;③生命体征紊乱 ;④无明确神经定位体征。CT表现 :①大脑皮髓质交界处和 /或大脑中轴多发小出血灶 ;②弥漫性脑肿胀 ;③脑室、脑池受压变小或消失 ;④中线无移位或轻度移位 (<0 5cm) ;⑤合并其它颅脑损伤。结论 临床和CT表现二者结合 ,可对本病作出诊断 相似文献
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本文收集临床表现及CT表现均符合脑弥漫性轴索损伤的病例共19例,重点分析其CT特点,结合临床,探讨CT对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤是闭合性颅脑损伤中最严重的原发性损伤、其临床病情严重死亡率及伤残率高。本文通过对60例DA从的临床过程及CT分析,认为该病预后差,CT表现主要为弥漫怀脑肿胀及脑多发性攻在小出血灶,其治除一般闭合性颅脑损伤的综合治疗外,主要在于脑继发性损伤的及时发现和处理。 相似文献
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弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力(主要是旋转暴力)作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化。意识障碍是典型的临床表现,其程度常与CT影像不一致。DAI致残、致死率极高,预后极差。本文回顾性分析我院2004年6月至2011年6月收治的DAI52例临床资料,现报道如下。 相似文献
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弥漫性轴索损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,D AI)是在特殊外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现[1],是导致颅脑伤患者死亡、植物生存和严重神经功能障碍的最主要原因,其诊断和治疗困难,预后极差,日益受到临床重视,现结合近年来国内外研究进展,予以综述。1历史发展概况1899年,R osenblath报道了1例患者闭合性颅脑外伤后处于睡眠状态达8个月之久,病理改变为广泛的白质变性[2]。1956年,Strich报道了15例因头部外伤持续昏迷5~15个月后死亡的病例,病理检查发现无颅内占位性病变,以大脑半球… 相似文献
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目的探讨和分析弥漫性轴索损伤的临床诊断、治疗及预后。方法回顾性分析32例弥漫性轴索损伤患者的一般资料,观察其CT影像,并进行常规非手术治疗。分析并观察治疗结果。结果根据GCS标准,本组患者恢复良好5例,占15.6%;轻残10例,占31.3%;重残6例,占18.7%;植物生存3例,占9.4%;死亡8例,占25.0%,主要死亡原因为脑疝、脑干功能衰竭1例,占12.5%;呼吸功能衰竭4例,占50.0%;合并多发伤3例,占37.5%。结论弥漫性轴索损伤的病死率及致残率极高,因此需要正确诊断并进行早期有效地治疗,配合拮抗剂、呼吸机辅助呼吸、营养支持,高压氧治疗可以有效地改善患者的病情和预后,提高患者的生存质量和生活质量。 相似文献
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目的:分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点、诊断标准及预后。方法:回顾性分析46例DAI的致病原因、临床特点、CT征象、GCS评分与预后关系。结果:46例DAI患者痊愈6例(13.0%),轻残10例(21.7%),重残7例(15.2%),植物生存6例(13.0%),死亡17例(37.0%)。结论:DAI的致死率和致残率高。GCS评分对判断DAI患者的预后有指导意义。 相似文献