肝脏恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现

目的提高对肝脏恶性纤维组织细胞瘤影像学表现的认识。方法回顾性分析4例经手术或活检病理证实的肝脏恶性纤维组织细胞瘤的影像学特点，其中包括CT4例，MRI2例，肝动脉DSA1例。结果4例肿瘤均位于肝右叶，肿瘤呈浸润性生长，与周围肝实质分界不清，3例侵犯肝包膜。4例CT平扫均表现为不规则形低密度灶，CT值28—36HU，其中2例可见片状稍高密度出血灶；增强扫描动脉期肿瘤实质呈轻度强化，CT值52—70HU，静脉期呈中度强化，CT值75—98HU，病灶内部中央坏死显著。2例表现为T1WI低信号，与肌肉信号相当，其中1例病灶内见片状等高信号影，T2WI为较高信号。1例DSA表现为肝动脉分支走行呈“抱球状”，实质期可见不规则肿瘤染色。结论肝脏恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现主要为肿瘤向外浸润明显，边界不清，肿瘤内部坏死显著，实质部分所占比例很小，瘤内出血常见。     

恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现

目的:探讨恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现特征,提高其诊断准确率.材料和方法:回顾性分析经手术病理证实的26例恶性纤维组织细胞瘤的CT和MRI表现.结果:位于腹膜后12例、肠系膜2例、四肢肌肉6例和其它部位6例.不同部位的病灶其影像特征既有其共性又有其特异性.结论:CT和MRI综合检查能较明显地提高恶性纤维组织细胞瘤的诊断准确率.     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤一例

患者　女 ,5 3岁。自觉上腹部不适 10ｄ ,突发上腹痛伴呕吐 4ｈ。患者于 4ｈ前无明显诱因出现上腹部持续性疼痛 ,伴心前区压迫感。多次呕吐 ,呕吐物为胃内容物及胆汁样物 ,大汗淋漓。胃纳差 ,大小便尚可 ,无发热。血压 :12 8/78ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。脉搏85次 /分。皮肤、黏膜无黄染 ,无皮下结节及皮疹 ,全身浅表淋巴结无肿大。血清甲胎蛋白 (ＡＦＰ)阴性。心电图检查 :房性早搏。遂以心绞痛收入心内科。既往体健 ,无类似病史 ;无牧区居住史。ＣＴ检查 :肝右叶巨大囊样包块 ,约13ｃｍ× 11ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,边界呈多层样改…     

腹膜后多形性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 男，70岁。因体检B超发现左肾巨大占位性病变入院。体检：左中腹部可触及肿块，似肾脏形态，左腰背部扣击痛。实验室检查无明显异常。     

软组织恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现

目的研究软组织恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的CT、MRI表现。方法经手术病理证实27例MFH,男16例,女11例,平均年龄40岁。平扫CT检查12例,其中强化CT4例;平扫MRI18例,其中强化MRI2例。结果27例中15例发生于下肢,肿瘤平均最大直径8.4cm。26例呈不规则状或分叶状。10/12例平扫CT低于肌肉密度,MRI T     

恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT诊断

恶性纤维组织细胞瘤（ｍａｌｉｇｎａｎｔｆｉｂｒｏｕｓｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｍａ,ＭＦＨ）近十几年来渐为人们所认识,但术前诊断准确率不高,本文重点探讨ＭＦＨ的发病部位、年龄、Ｘ线、ＣＴ特点,以求提高ＭＦＨ的术前早期诊断。１　材料与方法男４例,女２例。发病年龄２５～７０岁。病程２个月～２０年。肿瘤分别见于长骨３例,副鼻窦１例,支气管１例,空肠１例。其中２例骨恶性纤维组织细胞瘤（ＢＭＦＨ）发生肺转移,１例ＢＭＦＨ合并成骨肉瘤。上述部位ＭＦＨ术前Ｘ线、ＣＴ表现有其自身特点,均经根治性手术或手术活检病理证…     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤CT诊断

目的：探讨腹膜后恶性纤维组织细胞瘤（MFH）CT表现及诊断价值。材料和方法：回顾性分析12例经手术或活检病理证实的后腹膜恶性纤维组织细胞瘤的临床和CT检查资料。结果：12例中，肿块平均最大径9．2cm，10例肿块形态不规则伴明显分叶，2例表现为椭园形。平扫CT值低于肌肉软组织10例，2例呈等密度或稍高密度，9例实质内明显坏死囊变，2例实质内可见钙化灶，3例破坏骨骼，1例累及肾脏，1例累及胰体、尾部。增强扫描肿块呈中－高度强化。对照手术病理结果，CT定位准确率75％，定性准确率41．67%。结论：腹膜后恶性纤维组织细胞瘤（MFH）CT表现为一定特征性，有助于协助临床诊断。     

原发性肝脏恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的：分析探讨肝脏恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的CT表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析3例经手术病理证实的肝脏MFH的CT及临床资料。3例患者均行上腹部CT平扫、三期动态增强扫描。结果：3例肝脏MFH体积均较大,2例表现为边界尚清晰的单发肿块,1例为边界不清的弥漫性多发瘤灶;瘤内均有不同程度的囊变坏死,无钙化;增强扫描可表现为延迟强化（2例）或快进慢出（1例）;1例伴胆管扩张及胆管癌栓。3例均无门静脉癌栓、淋巴结及远处转移。结论：肝脏MFH的CT表现形式多样,临床最终诊断依赖病理,特别需与原发性肝细胞癌或胆管细胞癌鉴别。     

肝脏原发性恶性黑色素瘤一例

患者 女．47岁。间断腹痛1个月余入院，患者无明显诱因出现右上腹疼痛，呈间断性发作．以进食后加剧，伴恶心、纳差．约2h理解；既往无病毒性肝炎、自身免疫性疾病及代谢性疾病史：体检：生命体征正常．皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，肝掌和蜘蛛痣阴性，心肺听诊未见异常；腹软、腹水征（-）．肝脏右锁骨中线肋缘下8cm．剑突下6cm，质地硬，边缘欠光整．表面欠光滑，轻压痛，肝区叩痛；脾脏不大；双下肢无水肿．余检查来见阳性体征．实验室检查：     

颌面部恶性纤维组织细胞瘤的CT与MRI表现

目的:探讨颌面部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的CT、MRI表现。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的颌面部MFH患者的影像学及病理资料,其中2例仅行CT平扫,5例行MRI平扫及增强扫描。结果:病灶位于上颌窦4例、下颌骨2例、颊部1例;边界清楚2例,边界不清5例;2例MFH患者CT显示密度不均,其中1例呈明显囊实性肿块;另5例T1WI上为低信号,T2WI上呈以高信号为主的混杂信号,均出现囊变区,MRI增强扫描均呈不均匀强化;7例均有不同程度的骨质破坏,5例呈浸润性生长,侵犯周围结构,1例出现颈部淋巴结转移;病理结果示多形型MFH 4例,黏液型MFH 2例,炎症型MFH 1例。结论:颌面部MFH常呈侵袭性生长,侵犯周围结构,囊变坏死多见,CT及MRI对其诊断有一定的意义。     

胃原发恶性纤维组织细胞瘤CT表现一例

患者男,81岁。自觉上腹部疼痛2周伴恶心呕吐3天入院。体检:无明显异常。实验室检查:血红蛋白111g/L,AFP、CEA阴性,CA-199>1000。CT:平扫胃窦部右前壁可见大小约4.8 cm×3.8 cm单房厚壁囊性肿物,厚壁较均匀,该肿物突向胃内,胃窦部胃腔     

肝脏恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,61岁。右上腹间断隐痛不适伴乏力、消瘦 2个月。查体 :一般情况尚可 ,右上腹可触及包块。实验室检查 :AFP及乙肝表面抗原均为阴性。B超 :上腹部探及一实质性团块 ,内部回声不均 ,与肝脏关系密切 ,原发器官无法确定。CT平扫示肝脏右叶内见一约 13 .5cm× 11.5cm× 10 .0cm略低密度区 ,边界模糊且轻度外突 ;增强见病灶呈混杂密度 ,其内有多处坏死及肝内结节。病变占据整个右叶和部分左叶 ,与腔静脉界限不清 (图 1)。活检标本证实为肝恶性纤维组织细胞瘤 (图 2 )。患者行姑息化疗。讨论　恶性纤维组织细胞瘤 (MFH )是…     

肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤动态CT表现与病理对照研究

目的研究肝脏原发性恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)动态CT表现及其病理基础。资料与方法回顾性分析5例经病理证实的肝脏MFH的动态增强CT表现及病理学表现。结果 CT显示肝脏MFH呈不规则的囊实性肿块,直径4~15 cm,平扫密度不均,内见更低密度影,边界欠清晰,增强扫描肿块呈渐进性不均匀强化,延迟扫描轻度强化,1例术前肺部、肝内转移,1例术后肝内、肺部转移,1例术后肝脏肿块复发;病理示瘤细胞多为梭形,细胞核较肥胖,形态不规则,部分可见瘤巨细胞,瘤细胞呈束状、漩涡状排列,间质少,可见炎细胞浸润。免疫组织化学检查示:Vim、CD68阳性,CK、AFP、S100阴性。结论动态CT扫描能较好地显示肝脏原发MFH肿瘤内部结构。     

3例肝脏恶性纤维组织细胞瘤误诊为肝癌CT回顾分析

目的探讨肝脏恶性纤维组织细胞瘤(MFH)与肝癌的CT鉴别诊断。资料与方法3例经手术病理证实的肝脏MFH患者行16层螺旋CT扫描,均采用平扫加双期及延迟扫描。结果3例平扫呈稍低密度实性较大肿块,增强扫描病灶呈快进慢出表现,2例病灶中心均有明显坏死,1例见丰富的肿瘤血管,1例肝内胆管扩张,3例均未发现门静脉癌栓、淋巴结及远处转移。结论肝脏MFH具备很多肝癌和类似肝癌的CT特征,两者仅是在各种特征的程度上有一定的差异。     

腹腔恶性纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者女,63岁。以腹部包块、腹痛1月入院。患者自1个月前低热、腹痛、自感左下腹部有一肿块。查体:心肺正常,神志清,体表未触及肿大淋巴结,腹隆起,无肠形及蠕动波,Murphy征(-),腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未触及,下腹偏左触及约8·0cm×8·0cm肿块,质硬,表面不规整,移动性浊音(-)。超声显示:左下腹可探及为7·4cm×7·9cm实性低回声肿物,内部回声不均匀,可见不规则无回声区及强回声光斑,边界欠清晰(图1)。彩色多普勒及脉冲多普勒示左下腹低回声肿块内血供较丰富,频谱呈动脉血流样(图2)。超声诊断:左下腹囊实混合性占位(恶性倾向)。实验室检查:…     

肺部恶性纤维组织细胞瘤的CT及MRI表现

目的 探讨肺部恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI特征.方法 回顾性分析5例经手术病理证实的肺部恶性纤维组织细胞瘤患者的影像学资料,3例行CT,2例行MR检查.结果 4例来自于肺内,其中2例呈边缘明显强化方式,1例强化不明显,1例呈不均匀强化,2例侵犯周围组织,3例纵隔淋巴结转移,1例远处转移,2例有囊变、液化坏死、出血改变,2例肿瘤T1WI、T2WI上均呈中等不均匀信号,可见液化、坏死、出血.1例来自于胸膜,表现为胸壁下多发结节,边界清楚.结论 恶性纤维组织细胞瘤的影像学表现具有多样性,CT和MRI对于肺部恶性纤维组织细胞瘤的定位、病变范围及周围组织侵犯情况的评价具有重要价值.     

骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像分析（附8例报道）

目的：分析骨原发恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的影像学表现，评价其影像学诊断价值。方法：回顾分析8例经过手术证实的骨原发恶性纤维组织细胞瘤的X线平片、CT及MRI表现。结果：病变发生于股骨上端6例。胫骨上端2例。病变在X线平片上呈溶冰样破坏，．边界不清，部分有轻度硬化边，在CT上其内可见软组织密度影，CT值在34-45HU左右，而MRI图象上则可见明显软组织肿块影，周围软组织改变更清楚。结论：骨原发恶性纤维组织细胞瘤的影像表现缺乏特异性，但通过各种影像资料的综合分析，可以明显提高对本病的诊断水平。     

腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的：探讨腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的 CT 表现。方法回顾性分析经手术病理证实的17例腹部原发性 MFH 的 CT 表现及临床病理资料。结果腹膜后6例,肝脏5例,肾脏2例,肠系膜1例,大网膜1例,胃1例,回肠1例。肿块呈椭圆形、分叶状、结节形,体积较大。除2例胃肠道 MFH 呈均匀稍低密度影外,余病灶为稍低密度影内夹杂更低密度坏死区。增强后,腹膜后、大网膜、肠系膜及肝脏 MFH 多表现为实性成分、内部分隔呈渐进性或持续性强化,坏死部分无强化;肾脏病例边界不清,呈轻度持续性强化,程度低于正常肾实质;胃及回肠病变呈均匀持续性强化,对应胃肠黏膜正常。结论腹膜后 MHF 影像表现具有间质性肿瘤的特点,绝大部分病灶呈现渐进性及持续性强化的特征,与相应部位的癌肿影像表现明显不同。