顽固性白塞氏综合症治验一则

病例 患者,女性,54岁,2014年3月6日初诊.主诉:反复性口腔溃疡30余年,10年前在南京某医院确诊为白塞氏综合征;口唇炎.间断服用黄连上清片、六神丸、华素片等,同时一直服用激素、消炎药控制.经人介绍至名医堂就诊.刻诊:神疲、精神萎靡、面色?白,倦怠乏力,口唇干燥皲裂、口腔内溃疡十余处,部分溃疡较深、不痛、有薄白苔覆盖,外阴溃疡四、五处,白带多;膝关节酸痛,每逢阴雨天气加重;胃胀、纳差、小便微黄,大便偏软,舌质红、边见齿印、苔黄厚腻,脉滑数.经精细辨证,当属湿热为病,脾虚为本;治宜清热解毒、利湿化浊、健脾消滞、和中敛疮.首选甘露消毒丹合刘永年教授临床经验方加减:广藿香8 g、佩兰12 g、黄芩20 g、金银花15 g、连翘24 g、六一散30 g、茵陈30 g、射干12 g、石菖蒲20 g、苍术20 g、川贝母6 g、薄荷10 g、重楼12 g、白豆蔻9 g、木芙蓉叶15 g、冬凌草30 g、草果10 g、生麦芽30 g,1剂/d,水煎分3次服用.另用青黛30 g、黄柏粉50 g、儿茶30 g、硼砂10 g、冰片5 g麻油熬膏,外搽口唇皲裂处;口腔溃疡用锡类散和冰硼散 1︰1 混合后喷患处.原口服强的松30 mg/d暂时维持原剂量.2014年3月16日二诊:服药10剂后,食欲初振,溃疡明显消退,只剩4个较深的溃疡,尚在恢复期.口唇皲裂初敛;只诉大便偏溏,关节酸痛偶作.既已显效,仍宗前方,稍事调整处方如下:广藿香8 g、佩兰12 g、白豆蔻9 g、茵陈30 g、石菖蒲20 g、六一散30 g、黄芩20 g、连翘24 g、浙贝母12 g、薄荷10 g、射干12 g、苍术20 g、生薏苡仁20 g、重楼12 g、土茯苓20 g、木芙蓉叶15 g、冬凌草30 g、草果10 g,服药方法同前.嘱其强的松每3 d减5 mg,直至停药.2014年3月26日三诊:服药10剂后,溃疡初愈,胃口大开,自觉无明显不适,大便成形,带下减少.     

自拟五黄液治疗婴儿口腔炎30例

<正> 近年来笔者应用自制的五倍子黄连液(下称五黄液)治疗婴儿口腔炎30例,收到较好的疗效,现小结如下: 1 临床资料本组30例均是住院患儿,由呼吸道感染合并口腔炎入院23例,消化不良并发口腔炎4例,新生儿黄疸并发口腔炎3例。其中男17例,女13例。年龄最大3个月,年龄最小10天,平均年龄19天。本组病例中4例症状较重,口腔唇内、咽部、两颊粘膜糜烂或溃疡,咽部分泌物培养有溶血性链球菌。26例症     

导赤散加减治疗小儿口疮54例

小儿口疮是一种以小儿口腔粘膜、齿龈、舌、两颊及上颚等处出现淡黄色或灰白色溃疡点 ,疼痛流涎 ,或伴发热为特征的口腔疾病。相当于西医的疱疹性口腔炎、溃疡性口腔炎、口角炎。笔者在临床上以导赤散加减治疗小儿口疮 5 4例 ,得取了很好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 5 4例患儿中 ,男 2 1例 ,女 33例 ;年龄最小的 6个月 ,最大的 6岁 ;辨证分型 :心脾积热型 11例 ,心火上炎型 35例 ,阴虚火旺型 8例。所有患者均见心胸烦热 ,口舌生疮 ;口腔粘膜、齿龈、舌、两颊及上颚等处出现淡黄色或灰白色溃疡 ,大小不等 ,甚则满口糜腐 ,疼痛流涎 ;…     

化淤法治疗疑难病二则

化淤疏肝治面斑高某某,女,46岁,干部。颜面色素沉着十余年,呈进行性加重,两颊、前额均有不规则面斑颜色黑暗,曾用“祛斑霜”等多种化妆品,用时稍减,停则复旧,近两年患冠心病,心绞痛时有发作,遇情志不畅,心绞痛频作,则面斑加重,诊其舌尖有淤点,苔薄白,脉弦细,证属气滞血淤,给予化淤理气之方。处方;当归15g 丹参24g 川芎9g 白芍12g红花15g 柴胡12g 香附12g 降香9g 枳壳12g甘草3g。服药两周,心痛次数减少,程度见轻,面斑颜色明显较淡,上方共服20剂,面斑消失,两颊红润,     

龙胆泻肝汤治疗白塞氏综合症

杜×,女,30岁。1989年10月7日诊。反复发作口腔及前阴部溃疡,或口腔炎、外阴炎交替出现已二年,伴口苦、烦躁、少食、大便干、小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。查:双眼球结膜充血。舌尖及舌体左侧边出现针尖样及豆粒大小溃疡面。小阴唇周围及阴道口处粘膜有多处散在的溃疡。自诉局部痒而不适,触痛明显。白细胞5.6×10~9/L,     

张善才老中医治疗脑病经验

1 癫证 王某,男,47岁,1982年—3—10初诊。诉1月前一人在家时,突然惊恐不能自制,跑出室外,幻听其“要死了”。不敢进卧室,难入睡,必烦不安。诊见:形体消瘦,舌质红、苔黄腻,脉滑。证属“癫证”,为痰热互结、上扰心神所致。治法:清热涤痰,安神定志。方药:菖蒲10g、钩藤15g、天竺黄12g、郁金12g、制南星9g、生半夏6g、生石膏30g、麦冬15g、夜交藤20g、合欢皮12g、生龙骨15g,3剂,水煎服。二诊:诉药后恐惧胆怯减轻,夜能入睡,感胸闷,舌淡红、苔白薄腻,     

健脾益气以滋化源、促生机治愈扁平苔藓一例

患者:岳××、女、49岁,工人。现病史:一九八三年九月中旬两颊粘膜始觉疼痛,出现溃疡。随后又出现舌溃疡,疼痛,进食受限,曾在本单位医院治疗,用过维生素 B_1、B_2等,并服过中药,未见好转。抄录某大医院口腔科病历:一九八三年11月15日检查所见:两颊及舌均见病变,左颊粘膜可见白色网状病变,间有红色充血的粘膜,白色网状病变呈珠光色,约3×4×6cm~2,可见糜烂溃疡区,边缘红晕,质地较柔软,右颊粘膜可见白色网状病变,呈珠光色,网织交叉处可见小丘疹,间有红色充血粘膜,约2×2×5cm~2,可见糜烂面,边缘有红晕,舌体右侧边缘及舌腹均可见白色网状病变,红     

顽固性口疮治验

周××,女,35岁,1992年9月12日诊。患者近十余年,反复出现唇舌及牙龈溃疡糜烂,每于受凉感冒,情绪不畅及便秘时加重,先后在几家医院做化验检查:均未发现异常。经中、西医治疗,罔效。诊见:唇、舌边缘及牙龈有多处溃疡及糜烂,口中热臭干燥,食欲尚好,二便调,唇干,舌红少苔,脉滑有力。证属阳明积热,循经上犯所致。治宜清胃凉血,散火解毒。方用清胃散加味:黄连、升麻各10g,生地、丹皮、当归、连翘、板蓝根各20g,生石膏70g,银花30g。上方服4剂,症状明显减轻,又服15剂,口腔溃疡治愈。随访一年,未复发。     

老年顽固性便秘辨治举隅

笔者辨治老年顽固性便秘，疗效较好，举例如下。 1 滋阴润燥法 张某，女，71岁，2000年12月13日诊。患糖尿病10余年，长期服二甲双胍、消渴丸。近2年来经常大便干燥难解，2～3日一行，甚或每周1次，服果导片方能得解。近1周来除便秘外常感头昏眼花，少气乏力，口干多饮。诊见形体消瘦，其脉稍弦而细数，舌尖红苔根稍黄而腻。处方：火麻仁(打碎)24g，生柏子仁18g，生地、元参、黄芪、枸杞子各12g，麦冬、钩藤、菊花各10g，党参14g，白芍、生白术各20g，甘草3g，苍术15g。3剂，水煎服，日3次，2日1剂。服药3剂尽后大便已较前通畅，精神较佳，头昏消除，但仍口干欲饮，脉、舌稍有好转。原方改苍术12g，黄芪15g，加生石膏15g，又进3剂，大便通畅。随访至今，便秘未再复发。……     

中医药治愈口腔扁平苔癣1例

患者邹××,女,55岁,1978年2月13日初诊。三年来,患者两颊粘膜疼痛,且有痒感,口干,时有口腔溃疡,两颊粘膜呈网状样改变,而且增厚,表面不光滑。经几个医院的口腔科诊断为“口腔粘膜扁平苔癣”而要求中医药治疗。诊见局部症状如上所述,同时伴纳差,脉沉弦,舌苔薄白。辨证为肝阴不足,两     

奇症两则

<正> 大便时阴道流血尹某,女,35岁。1984年6月16日初诊。连续两个月经期后,每次大便则阴道流血3天,血色鲜红、量多,并伴有头痛发热、鼻塞,时头晕乏力,大便干。上个月经用青、链霉素后血止,本次复用青、链霉素无效。以往月经周期正常,量多色红无块,白带不多。妇科检查无异常发现,舌红苔薄黄,脉弦数。证属热入血室,血热妄行,治宜养血祛风,凉血止血,处以四物汤加减:当归30g,白芍30g,生熟地各30g,川芎9g,茯苓30g,续断15g,荆芥10g,甘草6g,黄芪15g,柴胡12g,大黄12g,地榆15g。水煎日服1剂。二诊:服药3剂后腰痛寒热消失,大便时阴道流血仅点滴,便稀,上方去大黄加艾炭12g。3剂。三诊:1月22日便时已基本无血,大便干,舌色正常苔白,脉数,上方去荆芥,黄     

经方治验二则

1狐惑病 刘某，女，21岁，2006年8月15日初诊。前阴溃烂反复发作1年，此次起病2天，溃烂处时有疼痛，伴阴痒，黄带，胃纳不馨，渴不思饮，睡中多梦，舌红、苔黄腻，脉数。诊为狐惑病。方选清热解毒化湿之甘草泻心汤原方内服：生甘草15g黄芩10g黄连3g干姜10g白参10g大枣12枚法夏10g。另以苦参100g煎水，熏洗，每日两次。3日后患者欣喜来告：服药1剂后即无疼痛，且自觉渍烂处有一层保护膜之感，服药3剂后溃疡即愈合。但因生活不便未用外洗方，仍有阴痒，黄带。处以易黄汤加味，并嘱仍用前方外洗，调治而愈。     

针刺液门穴治疗口舌痛64例

笔者针刺液门穴治疗口舌痛64例,取得满意效果。其中男29例,女35例。病症有:口腔炎、口角炎、唇炎、舌炎、口腔粘膜溃疡、舌下腺炎、口舌粘膜损伤等。取穴及刺法自然握拳,手背四五指缝尖上方约0.5厘米处。避开可见浅静脉,用毫针顺掌骨间隙刺入0.5～1寸。左右捻转数次,以得气为度。一般先刺患侧即效,15分钟后效差者加刺对侧。留针20～30分钟,每15分钟运针一次。     

化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

化湿解毒汤治疗狐惑证验案

韩某某，男，64岁，2000年1月4日初诊。患者口腔、魄门溃疡交替出现已2年之久，虽多方求治，均未治愈。现患者口腔粘膜溃疡，灼热疼痛，伴咽干口燥，口苦。魄门湿痒，搔之不解。伴见疲乏无力，烦躁易怒，脘腹胀闷，纳呆，大便硬如羊屎，夜寐不安，舌体暗紫，左侧可见一溃疡创面，苔黄，薄腻少津，脉右沉弦，左稍细。诊断：狐惑证。辨证：湿浊内蕴，热毒内壅。治则：化湿解毒，佐以健脾活血。处方：化湿解毒汤加减：当归10g，连翘15g，赤小豆30g，炙杷叶10g，竹茹10g，茯苓15g，生薏米15g，败酱草20g，香橼10g，佛手10g，黄芩10g，赤芍10g，砂仁6g。7剂，水煎服，日1剂，日服2次。……     

中医药治疗胃结石体会

1　典型病例李某某 ,男 ,5 4岁 ,初诊于 2 0 0 4年 11月 10日。腹部疼痛 1周 ,疼痛程度较严重 ,伴烧灼感 ,嗳气吞酸 ,纳少 ,无呕血、黑便。 2周前曾食山楂数十枚 ,胃脘处按压疼痛并可触及硬块 ,舌质红苔黄腻 ,脉数。胃镜检查示胃体内见一 5cm× 4cm胃结石 ,大弯侧见粘膜糜烂、出血 ,胃角处可见 1.5cm× 1cm椭圆形溃疡。胃镜诊断 :胃结石、胃角溃疡。中医诊断为胃痛 ,治以消食导滞 ,理气止痛。处方 :鸡内金 30g ,蒲公英 30g ,牡蛎 30g ,茯苓 2 0g ,白术 2 0g ,乌贼骨 2 0g ,延胡索 2 0g ,旋覆花 (包煎 ) 15g ,白及 15g ,青皮 10g ,陈皮 10g ,…     

来稿摘登

<正> 高勇勤等(阜新蒙古族自治县人民医院)报道:84年1月25日收治1例因服羚羊感冒片4片所致的药物性口腔炎.症见:唇、口腔粘膜溃疡,糜烂,灼痛,进食困难,同时兼见颜面部、指跚间、外生殖器、肛周等处皮肤粘膜红斑、水泡、溃疡.2个月前服过此药无不良反应.入院后经对症治疗,痊愈出院.     

龙医脉案——陆金根验案(1)

正胡某,女,36岁。初诊日期:2019年3月1日。患者排便次数增多3年余,近日情志不舒症状加重,遂至陆教授门诊就诊。刻诊:大便稀溏,每日3～5次,无黏液脓血,便前腹痛明显,时有腹胀肠鸣,伴口苦,畏寒肢冷,舌淡胖、苔薄白、边有齿痕,脉沉细。肠镜示:直肠前壁黏膜充血水肿明显,伴见散在斑片状溃疡,上覆脓苔。诊断:溃疡性直肠炎;辨证:肝旺侮脾,脾阳亏虚;治法:柔肝健脾,温阳化湿。处方:柴胡15 g,防风30 g,白芍药30 g,陈皮9 g,炒白术12 g,茯苓12 g,怀山药15 g,扁豆12 g,升麻15 g,红藤15 g,败酱草30 g,白头翁15 g,青黛6 g,炮姜12 g,菟丝子15 g,巴戟天15 g,淡附片15 g,炙甘草15 g。14剂,     

血府逐瘀汤加减冶愈口腔干燥症一例

病例 滕某,女,41岁,1993—5—1诊。 患者两年来,口燥咽干,声音嘶哑,口腔溃疡反复发作,经承德某医院诊为“口腔干燥症”,屡治无效。 今见患者面色萎黄,形体消瘦,口腔干燥,不欲饮水,胸中烦热,口腔咽峡部有多个小溃疡,周围充血,表面少许分泌物,腮腺肿痛、舌质有瘀斑、舌面光红无苔,脉沉细而涩,初步诊断为口腔干燥症。中医辨证:瘀血阻络、津液不能上承,口腔失润。 处方:生地15g、当归15g、桃仁10g、红花10g、赤芍15g、川芎10g、丹参15g、鸡血藤30g。 服药4剂后,口腔干燥明显减轻,溃疡逐渐缩小,又以原方加元参10g,连服20剂而愈。 讨论 口腔干燥症,阴亏津伤者有之,膀胱之气     

双黄连粉针剂治疗疱疹性口腔炎50例

疱疹性口腔炎系小儿易发的急性口腔粘膜感染性疾病，目前尚无特殊性药物治疗，笔者于1993年1月～1995年1月1日以哈尔滨中药三厂生产的双黄连粉针剂治疗疱疹性口腔炎50例，取得满意的效果。现将体会介绍如下：1临床资料本组50例，男24例，女26例。年龄6个月～2岁36例，3～6岁12例，7～10岁2例，多数于起病前有发热，全身不适，1～2日后出现口腔症状。其特征为在口腔粘膜上多生小疱，迅速破溃，形成较浅的溃疡其上面覆盖着黄白色纤维性分泌物，绕以红晕以齿龈、舌、唇内、颊膜等部位较为多见，个别亦有出现在腭内及咽部者。小儿不愿进食，唾液…