口腔上颌窦瘘14例临床分析

分析１４例口腔上颌窦瘘的病因、临床表现特点和治疗。     

自发口腔上颌窦瘘1例报告

口腔上颌窦瘘好发于成人磨牙区之牙槽部,其主要原因为拔牙及大型上颌窦囊肿手术所致。本例为自发形成,临床罕见,报道如下。患者,女,60岁,农民,河南省宝丰县闹店镇人,以擤鼻涕时口内有异常分泌物伴异味1周为主诉于2003年7月10 日来我科就诊。否认既往有牙齿肿痛及拔牙史。但半月前发现口内自行脱落一牙根。口内检查见:65残根,余牙正常。     

口腔——上颌窦瘘合并上颌窦炎8例治疗体会

对于合并慢性上颌窦炎的口腔—上颌窦瘘患者治疗方法很多,失败的原因主要是感染不易控制。笔者对8例病人应用局部粘骨膜瓣修补瘘的同时行上颌窦根治术清除了上颌窦的炎症,取得了较好的疗效。1　临床资料11　一般资料　8例病人中女性3例,男性5例,年龄22～59岁。发病时间1～...     

上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用探讨

目的 探讨上颌窦提升术在口腔种植修复中的临床应用价值.方法 对我院2009～2011年间收治的48例上颌后牙缺失患者的临床资料进行回顾性分析,随访观察临床疗效.结果 11例行上颌窦外提升术患者,植入15枚种植体,1例患者发生种植体进行性骨吸收,1例患者发生种植体松动,无感染和炎症发生,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.4～6.9mm,平均提升5.6mm.37例行上颌窦内提升术患者,植入42枚种植体,术后均未发生种植体松动、感染以及炎症,X线片检查未发现种植体周围阴影,种植体提升高度为3.7～7.2mm,平均提升5.8mm.结论 上颌窦提升术应用于口腔种植修复均有效可靠,同期种植疗效显著,成功率高,且缩短了患者的治疗时间,明显扩大了种植修复在上颌后牙运用的适应症,值得临床进一步推广使用.     

口腔上颌窦瘘即刻修补21例

[背景 ]探讨几年来口腔科拔牙导致上颌窦瘘的原因及修补方法 ,旨在防止口腔上颌窦瘘的发生及提高疗效 .[病例报告 ]采用回顾性分析方法 ,对口腔科拔牙过程中发生的 2 1例上颌窦瘘的临床资料进行了分析 .2 1例上颌窦瘘中 ,拔上颌第一磨牙腭侧根时发生者 14例 ,拔上颌第一磨牙远中颊侧根时发生者 3例 ,拔上颌第二磨牙腭侧根时发生者 2例 ,拔上颌第二磨牙远中颊侧根时发生者及拔上颌第二前磨牙时发生者各 1例 .对 13例患者用颊侧粘骨膜滑行瓣修补 ,6例用隔间牙槽切开术修补 ,2例用带蒂腭侧粘骨膜瓣修补 .[讨论 ]口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙时常见的并发症 ,所以拔上颌后牙时应注意控制用力的大小和方向 ,才能降低瘘的发生 ,若一旦发生 ,可以根据瘘孔大小及周围组织情况 ,选择适当的方法进行修补 ,以利于日后的义齿修复 .     

舌瓣在口腔内组织缺损修复中的应用

<正> 口腔后份组织如软腭、磨牙后区、扁桃体区、颊部后区及口底是口腔肿瘤的好发部位,肿瘤切除后的软组织缺损对患者发音、吞咽功能造成严重的影响,寻求一种简便易行,成功率高的修复方法是临床关注的问题。我科近几年来应用蒂在后的舌瓣12例修复口腔后份组织缺损,取得满意的效果,现报告如下: 1 手术方法口内病灶切除或做联合根治术后缺损的周     

颊侧骨粘膜瓣在修补口腔上颌窦瘘中的应用

口腔上颌窦瘘为口腔科手术常见的并发症，目前关闭口腔上颌窦瘘的常用手术方法有两种：软组织法与骨组织法。软组织法有：带蒂的腭瓣法，颊侧滑行瓣法，颊腭粘膜桥瓣法，颊腭粘膜瓣法。虽然手术办法很多，但各有优缺点。共同的手术原则是彻底清除病灶，修补瘘孔的组织瓣血供充分而无张力，组织瓣的缝接处应有足够大的创面。作者利用牙糟骨颊侧骨板垂直劈开术关闭口腔上颌窦瘘5例，收到了满意的效果。     

带蒂颊脂垫在修补口腔上颌窦中的作用

目的：研究带蒂颊脂垫补口腔上凳窦瘘，提高手术效果。方法：对１２例口腔上颌窦瘘，采用带蒂颊脂垫转移修补口腔上颌窦瘘。结果：１２例手术均成功，随访６个月至６年，效果良好。结论：颊脂垫解剖恒定，易于切取，供区与受区邻近，可在同一切口内完成手术，供区隐蔽，不影响外观及功能，为修复口腔上颌窦瘘提供了一种新的方法。     

去表皮皮下组织瓣交叉覆盖技术在尿道瘘修补术中的应用

目的 评价去表皮皮下组织瓣交叉覆盖技术应用于尿道瘘修补术中的效果.方法 病例分两组,实验组为从2010年2月～2011年1月共40例尿道下裂术后尿道瘘患者,在尿道瘘修补手术中采用去表皮皮下组织瓣交叉覆盖尿瘘修补后关闭瘘口;对照组为从2009年1月～2010年1月共50例患者,行常规三层缝合法尿道瘘修补术.结果 随访3～12个月,实验组40例术后1例出现尿瘘,对照组50例术后8例出现尿瘘.结论 在尿瘘修补手术中,采用去表皮皮下组织瓣交叉覆盖技术,提高了手术成功率,降低了术后尿道瘘复发率.     

鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的应用

目的：探讨鼻唇沟皮瓣在鼻部组织缺损修复中的作用。方法：根据缺损部位、范围、形态，选择合适的鼻唇沟皮瓣修复鼻部组织缺损１４例。结果：１４例皮瓣全部成活，外观和功能满意。结论：鼻部组织缺损范围不大，用邻近鼻唇沟单、双皮瓣修复，能取得满意的临床效果。     

真皮瓣修复口内粘膜缺损的实验研究及临床应用

目的 研究真皮瓣转移至口腔后的组织学变化并探讨毛发减少甚至消失的机制。方法 构建真皮瓣修复口内缺损的动物模型，常规病理观察和透射电子显微镜（TEM）观察真皮瓣转移口内后组织瓣及毛囊的组织学变化。临床采用真皮瓣修复13例恶性肿瘤术后所致口内粘膜组织缺损。结果 再生上皮在2周内完全形成，结构近似于正常皮肤组织，TEM示毛囊上皮存在局部代谢障碍表现。临床13例患者均获满意修复。结论 术后2周内是新生上皮形成的重要时期，毛囊成分的破坏可能与局部组织缺氧有关。     

游离股前外侧皮瓣在颌面部组织缺损移植重建中的应用

目的 探讨游离股前外侧皮瓣(free anterolateral thigh myocutaneous flap)在口腔颌面部各类恶性肿瘤(以口腔鳞状细胞癌为主)患者的治疗过程中,应用于恶性肿瘤根治术后头颈颌面部大面积组织缺损移植重建的治疗效果.方法 选取2015年4月—2020年8月在安徽省立医院口腔颌面外科住院行手...     

肺组织瓣内衬金属支架在气管重建中的临床应用

目的 探讨自体肺组织瓣内衬金属支架在胸段气管重建中的临床应用.方法 对5例胸段气管、主支气管病变的患者应用肺组织瓣内衬金属支架修补,完成气管重建.其中,气管中上段肿瘤1例,右主支气管瘢痕狭窄闭锁1例,气管下段混合瘤恶变1例,左主支气管类癌2例.结果 5例患者呼吸困难均明显缓解,重建气管无明显狭窄及肉芽组织形成.1例大咯血死亡,其余4例随访疗效稳定.结论 肺组织瓣内衬金属支架重建治疗胸内气管广泛缺损,可在临床有选择地应用.     

带血管蒂游离腓骨骨肌瓣修复下颌骨缺损

目的:探讨带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损的方法。方法:对我院2001年3月~2007年8月采用带血管蒂游离腓骨骨肌瓣同期修复下颌骨缺损4例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨此法的优点及注意事项。结果:全部游离腓骨骨肌瓣均获成活,所有患者下颌骨形状和功能恢复良好。结论:腓骨骨肌瓣具有血供恒定、成活率高、可塑性强、骨量充足等优点,骨质硬,承受咀嚼压力较好,是理想的下颌骨重建材料。     

拔牙导致上额窦瘘22例报告

目的探讨拔牙导致上颌窦瘘的原因、治疗方法及预防措施。方法 1998～2007年笔者所在科门诊拔牙导致上颌窦瘘病例22例,进行回顾性分析。结果 22例患者中,拔除上颌埋伏尖牙4例,拔除上颌第二双尖牙1例,拔除上颌第三磨牙5例,拔除上颌第二磨牙4例,拔除上颌第一磨牙8例术后即时发现者20例,立即进行保护治疗,其中17例处理后瘘口1周左右愈合,3例换药后行瓦合瓣修复。另外2例于术后发现,1例换药后瘘口愈合,1例行合瓣修复。保守治疗有效率为90%。结论拔除上颌后牙埋伏尖牙,均可能出现上颌窦瘘,正确及时的保守治疗多数可以一期愈合。     

颈前肌皮瓣在喉大部分切除及功能重建术中的应用

我院自1993年5月-1997年12月开展喉大部分或近全切除14例，应用颈前带蒂皮瓣、带状肌筋膜瓣修复喉缺损，重建喉功能，效果满意，现报道如下。