卵巢基质动脉血流测定及其与体外受精-胚胎移植结局的关系研究

目的探讨在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)周期中卵巢基质动脉血流对卵巢反应性的预测价值及与优质胚胎发生情况、临床妊娠结局的关系。方法选取于我院生殖医学科首次行IVF/ICSI-ET治疗的不孕患者85例,运用无创经阴道彩色多普勒超声成像技术检测控制性超促排卵(C0H)周期用药第1天(D1)卵巢基质动脉血流的阻力指数(RI)、收缩期峰值(PSV),观察Gn用量、获卵率、优质胚胎率及临床妊娠结局间的相关性。根据获卵总数将病人分为正常反应组(获卵数5～15枚间) 47例及高反应组(获卵≥15枚) 38例;根据优质胚胎率分成A组(优质胚胎率0～49.99%) 49例、B组(优质胚胎率50.00%～100.00%) 36例;根据临床妊娠结局分为妊娠组40例、未妊娠组45例,比较各组间卵巢基质动脉血流的RI、PSV的差异。结果卵巢高反应组较正常反应组PSV高、RI低(P0.05);正常反应组优质胚胎率高于高反应组(P0.05)。按优质胚胎率分组看,各组间卵巢血流参数无显著差异(P0.05);按妊娠结局分组看,妊娠组与非妊娠组卵巢各血流参数无统计学差异(P0.05)。结论卵巢基质动脉血流RI、PSV对于卵巢反应性有预测价值,单用卵巢基质动脉血流参数对于胚胎质量预测价值不大,且其与妊娠结局无明显相关性。     

长方案促排卵周期卵巢反应性与IVF-ET结局的关系

目的:探讨长方案促排卵周期中卵巢反应性与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法:回顾性分析779个长方案促排卵IVF-ET周期的临床资料,将患者分为35岁和≥35岁两组,每组再根据获卵数分成为个亚组,获卵数≤5个为卵巢低反应组,6~19个为正常反应组,≥20个为高反应组,比较各组一般情况和临床结局。结果:①35岁与≥35岁患者卵巢高反应组多囊卵巢综合征(PCOS)患者的比例高于其它两组(P0.05),胚胎利用率低于其它两组(P0.05);②35岁患者低反应组的优胚率和胚胎利用率高于其他两组(P0.05),胚胎种植率与正常反应组无统计学差异(P0.05);③不同卵巢反应各组流产率和产科结局无统计学差异(P0.05)。结论:长方案周期中不同卵巢反应性不影响流产率和产科结局。卵巢高反应者高雌激素水平可能影响子宫内膜的容受性而降低胚胎种植率。35岁的卵巢低反应者仍可获得较满意的妊娠率。     

不同雌激素水平卵巢高反应患者行单囊胚移植的妊娠结局

目的 探讨单囊胚移植在促排卵周期注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日不同雌激素水平卵巢高反应患者的妊娠结局。方法 回顾性分析卵巢高反应行胚胎移植1167个周期的临床资料,根据注射 hCG 日血清雌二醇( E2 )的浓度分组: E2＜ 5 000 pg/mL（n=278)组 ,其中D5单囊胚移植为A组、D3胚胎移植为B组：E2≥5 000 pg /mL（n = 889)组, 其中D5单囊胚移植为C组、D3胚胎移植为D组。比较A组与B组、C组与D组的一般资料及妊娠结局。结果 A组获卵数、成熟卵子数/MII数、2PN受精率、可移植胚胎数高于B组,双胎妊娠率、双胎分娩率低于B组,（P＜0.05）,两组间着床率、妊娠率、流产率、活产率、中重度OHSS发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）;C组bFSH、Gn剂量低于D组,AFC、获卵数、成熟卵子数/MII数、HCG日E2、P,2PN受精率、2PN卵裂率、可移植胚胎数、优质胚胎数高于D组,差异均有统计学意义（P＜0.01）,C组着床率高于D组,双胎妊娠率、双胎分娩率及中重度OHSS发生率低于D组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组间妊娠率、流产率、活产率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 单囊胚移植获得了较高妊娠率及活产率的同时显著降低了双胎妊娠率、双胎分娩率,尤其在较高雌激素水平下并未增高 OHSS 发生率。     

卵巢低反应患者体外受精方式的临床效果分析

目的:探讨不孕症患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中卵巢低反应(POR)者IVF方式对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析非严重男性因素不孕患者行IVF-ET治疗POR的246个周期临床资料,比较常规行IVF(IVF组)和卵胞浆内单精子注射(ICSI组)治疗者的正常受精率、周期取消率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率。根据女方年龄分为35~40岁组和40岁组,分别比较两组行IVF和ICSI治疗的受精率、周期取消率、优质胚胎率、临床妊娠率。根据获卵1、2、3枚分组,比较各组内不同受精方式者上述各项指标。结果:整体比较及不同女方年龄组、不同获卵数组中接受IVF与ICSI治疗的正常受精率、周期取消率、优质胚胎率、临床妊娠率和早期流产率均无统计学差异(P0.05)。结论:ICSI不能改善非严重男性因素不孕POR者的正常受精率和妊娠结局,女方高龄、取卵数少均不是ICSI的适应证。     

卵巢高反应性不孕患者拮抗剂超促排卵应用探讨

目的探讨拮抗剂方案在卵巢高反应人群中的应用及临床妊娠结局。方法回顾性分析84例使用拮抗剂方案超促排卵的卵巢高反应患者,根据获卵数和年龄分别进行分组,比较各组的临床用药、胚胎质量及妊娠结局。结果(1)拮抗剂添加后LH较添加之前显著性降低;(2)随着获卵数的增加,优质胚胎率降低;(3)随着获卵数的增加,临床妊娠率和胚胎着床率逐渐降低、流产率逐渐增加。结论拮抗剂方案应用于卵巢高反应患者可以获得良好的妊娠结局,避免卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生;有效控制获卵数有利于改善胚胎质量,提高妊娠率。     

拮抗剂方案不同卵巢反应患者新鲜周期与冻融胚胎移植周期妊娠结局的比较

目的:比较促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案下,不同卵巢反应患者新鲜周期与全胚冷冻后第一次冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)的妊娠结局。方法:回顾性分析2016年5月—2018年9月于天津医科大学总医院(我院)生殖中心行体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗且使用GnRH拮抗剂方案的251个周期不孕症患者的数据。根据获卵数不同分为3组,A组33个周期(获卵数≤3个),B组157个周期(获卵数4～15个),C组47个周期(获卵数15个)。各组又进一步分为新鲜周期移植组(A1组18个周期、B1组99个周期、C1组15个周期)与全胚冷冻后第一次FET组(A2组15个周期、B2组58个周期、C2组46个周期)。比较各组患者促排卵情况和移植妊娠结局。结果:A1/A2组患者、B1/B2组患者、C1/C2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素/黄体生成激素(bFSH/bLH)、不孕类型、Gn总量、使用Gn时间、受精方式及受精率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。C2组患者获卵数比C1组多,差异有统计学意义(t=-2.963,P=0.000)。在结局指标中,B2组患者临床妊娠率比B1组高,差异有统计学意义(χ2=5.502,P=0.019)。C2组移植胚胎数和移植胚胎质量评分比C1组高,差异均有统计学意义(均P0.05),但胚胎种植率、临床妊娠率和流产率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:卵巢低反应患者建议优先选择新鲜周期移植;卵巢反应正常者建议优先考虑全胚冷冻后行FET;卵巢高反应患者为最大程度避免卵巢过度刺激的发生,建议全胚冷冻后行FET。     

改良超长降调节方案在卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植中的应用

目的:探讨改良超长降调节方案对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心86例行体外受精-胚胎移植术的卵巢低反应患者,其中33例采用短方案(A组),53例采用改良超长降调节方案(B组)。比较两组的超排卵天数及Gn用量、HCG日血清激素水平、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率和周期取消率等。结果:两组Gn启动剂量、HCG日E2值、HCG日子宫内膜厚度、获卵数及移植胚胎数比较无统计学差异(P>0.05);优质胚胎率及周期取消率,B组较A组高,但无统计学差异(P>0.05);Gn天数B组较A组长(P<0.05);临床妊娠率B组较A组高(P<0.05)。结论:改良超长降调节方案对于卵巢低反应患者是一种有效的促排卵方案。     

两种辅助激活方案对反复受精患者受精率低下时妊娠结局的影响

目的比较钙离子载体A23187激活和钙离子载体A23187联合6-二甲氨基嘌呤(6-DMAP)两种辅助激活方案对反复受精患者受精率低下时妊娠结局的影响。方法回顾性分析有受精率低下史的卵细胞质内单精子注射(ICSI)后反复受精患者21例,分别采用钙离子载体A23187激活(9例)和钙离子载体A23187联合6-DMAP激活(12例),比较两组患者的受精情况、胚胎情况及妊娠结局。结果两组患者的平均年龄、既往周期的平均获卵数、MⅡ卵数、受精率、卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。两组患者激活周期的获卵数、MⅡ卵数、受精率、受精类型、卵裂率、可用胚胎率、可用胚胎数、优质胚胎率、优质胚胎数比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。9例钙离子载体激活组患者均行冻胚移植,临床妊娠4例; 12例联合激活组患者移植11例,临床妊娠3例。结论两种辅助激活方案均能显著提高反复受精患者的受精率,增加可用胚胎数和优质胚胎数,但钙离子载体激活组的胚胎持续妊娠能力优于联合激活组。     

获卵少周期卵体外受精方式的临床分析

目的:探讨获卵少周期卵体外受精方式的选择及临床结局。方法:回顾性分析行IVF-ET治疗的807例获卵数≤5的患者的资料,比较常规IVF组和ICSI组的临床结局。结果:ICSI组正常受精率、可用胚胎率均显著高于常规IVF组(P<0.05),多PN率显著低于常规IVF组(P<0.05),而优质胚胎率、着床率、妊娠率、累积妊娠率、活产率、周期取消率、完全受精失败率两组间差异无统计学意义,但着床率、妊娠率、累积妊娠率、活产率常规IVF组均高于ICSI组。结论:当获卵数少时ICSI可提高正常受精率和可用胚胎率,降低多PN率,但并不改善临床妊娠结局。因此,ICSI并不能优化患者周期,获卵少周期卵并不推荐ICSI受精方式。     

促性腺激素释放激素激动剂和人绒毛膜促性腺激素在微刺激周期中触发排卵的作用比较

目的探讨微刺激周期体外受精-胚胎移植(MC-IVF-ET)中促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导排卵的作用比较及临床应用价值。方法采用SPSS统计软件包对384例行MC-IVF-ET助孕的患者进行观察,比较注射GnRH-a和h CG触发排卵两组患者的获卵数、MⅡ卵数、正常受精率、6~8细胞胚胎率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、下周期囊肿发生率进行比较。结果 GnRH-a组OHSS发生率、下周期囊肿发生率显著低于hCG组(P0.05),但两组获卵数、MⅡ卵数、正常受精率、6~8细胞胚胎数、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率均无显著性差异(P0.05)。结论微刺激周期应用GnRH-a诱导排卵能降低OHSS发生率和下周期囊肿发生率,其刺激周期的可重复性和安全性优于hCG。     

注射HCG后延迟时间取卵对IVF-ET的卵子及胚胎质量的影响研究

目的探讨注射HCG后延迟时间取卵对体外受精-胚胎移植周期卵子及胚胎质量的影响。方法以2010年10月～2012年3月间因不孕症就诊我中心行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的辅助生育治疗周期为研究对象,以获卵率、受精率、2PN胚胎卵裂率、优质胚胎形成率、临床妊娠率等为观察指标,按照HCG后的不同取卵时间分组,回顾性分析注射HCG后不同取卵时间的IVF结局:对照组C(34.00～35.99 h取卵组,n=41),研究组A(36.00～36.99 h取卵组,n=457),研究组B(37.00～38.00 h取卵组,n=132)。结果 A、B两组获卵率、受精率分别为71.4%(4841/6779)与83.5%(4041/4841)、71.9%(1477/2054)与80.7%(1192/1477),分别与C组比较[65.8%(321/488)与80.4%(258/321)],差异均有统计学意义(p<0.05)。A、B两组2PN胚胎卵裂率、优质胚胎形成率分别为98.9%(3970/4041)与48.5%(1927/3970)、98.7%(1177/1192)与45.6%(537/1177),分别与C组比较[96.2%(249/258)与45.8%(114/249)],差异均有统计学意义(p<0.05)。A、B两组临床妊娠率分别为40.5%(173/427)、40.3%(50/124),分别与C组比较[29.7%(11/37)],差异均有统计学意义(p<0.05)。而A、B两组之间差异无统计学意义。结论注射HCG后适当延迟时间取卵或可提高体外受精-胚胎移植周期的获卵率、受精率及妊娠率。     

IVF/ICSI中卵巢基质动脉血流参数与卵巢反应性及妊娠结局的关系

目的:探讨体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中卵巢基质动脉血流参数与卵巢反应性及临床妊娠结局的关系。方法:选取IVF/ICSI-ET的1 031例不孕症妇女按获卵数(低反应组、正常反应组)及临床妊娠结局(妊娠组、非妊娠组)分组,促性腺激素(Gn)启动日超声探测卵巢收缩期血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、PSV/EDV(S/D),比较各组血流参数的差异。结果:①卵巢低反应组较正常反应组PSV、EDV降低(P<0.05);②卵巢基质动脉各血流参数在妊娠组与非妊娠组无统计学差异(P>0.05)。结论:卵巢基质动脉血流PSV、EDV与卵巢反应性密切相关,与妊娠结局无关,是预测卵巢反应性的有效指标。     

全胚冷冻后首次冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局分析

目的:探讨全胚冷冻后首次冻融胚胎移植(FET)与新鲜胚胎移植周期的临床结局及应用价值。方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月在本中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的临床资料,比较刺激周期行新鲜胚胎移植(鲜胚移植组,324例)和全部胚胎冷冻后再行FET(FET组,179例)的临床妊娠率、种植率、活产率、异位妊娠发生率、流产率以及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果:两组患者的年龄、不孕年限、基础(月经第3天)卵泡刺激素(FSH)水平、促性腺激素(Gn)用药起始量、促排卵时间、受精率、2PN率、卵裂率、优质胚胎率及移植胚胎数均无统计学差异(P0.05);FET组Gn用药总量低于鲜胚移植组(P0.05),hCG注射日雌二醇(E2)水平、孕酮(P)水平、卵泡数和获卵数均较鲜胚移植组显著升高(P0.05);FET组的胚胎种植率(37.23%)和临床妊娠率(59.22%)均高于鲜胚移植组(29.56%,49.07%),差异有统计学意义(P0.05);两组的活产率、多胎妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义(P0.05);FET组具有较低的OHSS发生率(0.56%,P0.05)。结论:对于OHSS高危患者,全胚冷冻后行FET可提高临床妊娠率和胚胎种植率,且能有效避免OHSS发生,获得较满意的临床结局。     

短时受精后补救ICSI的临床应用研究

目的:探讨降低体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中受精失败的有效方法。方法:对行IVF治疗的600个周期进行短时受精观察,于受精后5h左右去除卵丘细胞,观察卵子第二极体的排出情况;对第二极体排出率低于1/2的周期追加观察至受精后9h,如果存在可疑受精低下及全卵受精失败,则予以早补救卵细胞浆内单精子注射(ICSI)治疗(观察组);选择同时期连续进行ICSI治疗的患者共49个周期(对照组);比较两组的受精及妊娠情况。结果:两组的正常受精率、多精受精率、正常卵裂率及优质胚胎率差异有统计学意义(P<0.01);临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVF-ET中短时受精后早补救ICSI不影响临床妊娠率,对预防及降低受精失败有重要意义。     

利用IVF结局评估胚胎培养系统的稳定性

目的：分析不同批次卵裂期胚胎培养液所获得的体外受精（IVF）结局,以进一步评估不同批次培养液的稳定性。方法：病例资料为本中心2011年8月—2012年9月患者年龄＜35岁、卵巢储备功能正常、采用常规长方案促排卵并且获卵数＞5枚的移植周期,根据卵裂期培养液的批次不同收集了18组,随机抽取6组,分析各组患者一般情况及IVF结局。结果：6组患者年龄、既往IVF次数、基础卵泡刺激素（FSH）水平、体质量指数（BMI）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。各组平均获卵数、卵子成熟率、受精率和卵裂率差异无统计学意义（均P＞0.05）,优质胚胎率差异有统计学意义（P＜0.05）。各组间平均移植胚胎数、妊娠率、种植率和流产率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：本中心IVF实验室整体质控系统稳定,不同批次培养液的IVF结局稳定。     

常规体外受精形成三倍体受精卵的相关因素分析

目的：探讨常规体外受精（IVF）中形成三倍体受精卵的临床影响因素。方法：回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心1987个IVF周期,按照3原核（PN）受精频率分为3组：正常组（3PN%=0, n=754）、低频3PN受精组（0＜3PN%＜20%,n=660）、高频3PN受精组（3PN%≥20%,n=573）。比较分析3组的临床资料、实验室资料以及妊娠结局。结果：患者的年龄、基础卵泡刺激素（bFSH）、促性腺激素（Gn）使用时间及总量、人绒毛膜促性腺激素（hCG）日孕激素（P）值、精液优化后精子浓度差异均无统计学意义（P＞0.05）。正常组的获卵数以及成熟卵数低于低频3PN受精组和高频3PN受精组（P＜0.01）。低频3PN受精组和高频3PN受精组hCG日的雌二醇（E2）水平均高于正常组（P＜0.05）,而2组hCG日≥14 mm卵泡率低于正常组（P＜0.01）;3组之间的正常受精率差异有统计学意义（P＜0.01）;正常组的临床妊娠率与低频3PN受精组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但高于高频3PN受精组（P＜0.01）。另外,低频3PN受精组和高频3PN受精组的精液优化后精子活动比率高于正常组（P＜0.01）,其中,a级、b级精子比例低频3PN受精组和高频3PN受精组高于正常组（P＜0.01）,c级、d级精子比例低频3PN受精组和高频3PN受精组低于正常组（P＜0.01）;3组患者的着床率、优质胚胎率、早期流产率差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论：hCG日较高E2水平与3PN发生有关;较高的≥14 mm卵泡率与避免3PN的发生有关;精子优化后活动比率相对偏低也与避免3PN形成有关。3PN的发生可能影响着床率及临床妊娠率。     

IVF-ET周期中高龄卵巢低反应患者不同受精方式的妊娠结局分析

目的：比较常规体外受精（ＩＶＦ）和胞浆内单精子注射（ＩＣＳＩ）２种受精方式对无明确男性因素的高龄卵巢低反应患者治疗结局的影响,探讨这类患者合适的受精方式。方法：回顾性分析IVF－胚胎移植（ＥＴ）周期中高龄（年龄≥４０岁）卵巢低反应周期共３８１个,按受精方式分为常规ＩＶＦ组（２００个周期）与ＩＣＳＩ组（１８１个周期）,分析比较２组间的受精率和临床结局。结果：ＩＶＦ组的受精率和移植周期临床妊娠率略高于ＩＣＳＩ组,ＩＣＳＩ组的有效周期率和有效胚胎率略高于ＩＶＦ组,但差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：无明确男性因素的高龄卵巢低反应患者,ＩＣＳＩ受精并不能提高其受精率和临床妊娠率。     

胚胎形态对胚胎质量及妊娠结局的影响

目的 研究探讨胚胎原核期及D2/D3胚胎形态学指标对胚胎质量及妊娠结局的影响.方法 回顾性分析我院生殖中心2010年8月至2011年8月期间行常规体外受精/单精子卵胞浆内注射胚胎移植的不孕症患者167例,根据是否妊娠分为2组,妊娠组81例,未妊娠组86例,比较分析2组胚胎形态学评分和胚胎质量以及妊娠之间的关系.结果 妊娠组与未妊娠组相比,评分较高的胚胎、评分较低的胚胎、比较优质胚胎率和妊娠均有显著差异P＜0.05,评分最高的胚胎优质胚胎率可达67.05％,而最高形态评分的胚胎移植也有最高的妊娠率.结论 对原核期及D2/D3天胚胎形态评分可预测胚胎的发育潜能,提高妊娠率,减少移植胚胎数目,并可作为胚胎移植时选择胚胎的依据.     

IVF/ICSI妊娠后发生早期流产的相关因素分析

目的:探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠后发生早期流产的可能相关因素。方法:将IVF或ICSI获得妊娠的230个周期,按妊娠结局分为早期流产组和继续妊娠组(对照组),分析IVF/ICSI妊娠后发生早期流产的可能相关因素。结果:早期流产组患者年龄(34.00±4.52岁)明显高于对照组(30.84±3.19岁),(P<0.01);Gn用量、移植胚胎数、有自然流产史比率高于对照组(P<0.05);hCG日内膜厚度、胚胎种植率及多胎妊娠率低于对照组(P<0.05);基础卵泡刺激素(FSH)水平高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示自然流产史及年龄增高是发生早期自然流产的危险因素。结论:IVF/ICSI治疗周期中患者年龄、Gn用量、有自然流产史、移植胚胎数、多胎妊娠及基础FSH水平与早期流产相关,自然流产史及高龄可增加早期自然流产风险。     

短时受精去除颗粒细胞对 IVF-ET治疗周期的影响

目的：分析体外受精-胚胎移植（ IVF-ET）治疗中，去除颗粒细胞观察第二极体对胚胎质量及结局的影响。方法回顾性分析苏州市立医院生殖与遗传中心2011年1月至2013年1月IVF-ET治疗周期患者的数据，根据受精后3h是否观察第二极体将504个周期分为两组（组1，第二极体观察组；组2，非第二极体观察组），对数据进行比较。结果两组第2次减数分裂中期Ⅱ（MⅡ）卵率（组1：82．3％，组2：85．9％），2原核（2PN）率（组1：55．6％，组2：60．5％），1PN率（组1：3．2％，组2：5．3％），差异均有统计学意义（χ2值分别为0．000、0．000、0．000，均P＜0．05）；多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及种植率差异均无统计学意义（均P＞0．05）。组1中32个周期由于受精失败或者低受精，于受精后6h行补救性卵胞浆内单精子注射（res-ICSI）；组2中1个周期完全受精失败，于受精后20h行res-ICSI。结论去除颗粒细胞观察第二极体的卵子受精后不影响多精受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率及种植率，而第二极体观察时间的提前，可能导致了组1MⅡ率、正常受精率及单原核受精率的降低。第二极体观察能够尽量避免患者由于受精失败取消IVF周期，并降低了ICSI技术的使用率，IVF不受精或低受精病例可以通过res-ICSI补救。