皮下间断缝合法在妇产科下腹壁横切口中的应用效果观察

目的观察皮下间断缝合法在妇产科下腹壁横切口中的应用效果。方法 2010年6月—2011年12月施行首次开腹手术病例1 350例,完全随机选择200例,根据皮肤层及皮下脂肪层缝合方式不同,分为皮下间断缝合组100例,皮内连续缝合组100例,监测两组皮肤及皮下脂肪层缝合时间、住院时间、术后42 d切口瘢痕大小、切口愈合情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果皮下间断缝合组缝合时间[(3.8±1.3)min]与皮内连续缝合组[(5.9±1.1)min]比较差异有统计学意义(t=12.352,P0.05)。切口愈合不良率皮下间断缝合组2%,皮内连线缝合组15%,比较差异有统计学意义(χ2=10.86,P0.05)。结论妇产科下腹壁横切口采用皮下间断缝合法操作简单,手术时间短,切口愈合不良发生率低,切口瘢痕呈线性美观,值得临床推广。     

改良皮内缝合法在妇产科腹式手术横切口中的应用

2002年10月以来，本院妇产科腹式横切口手术大多采用改良皮内缝合法，取得良好效果，现报道如下。     

腹壁横切口缝合方法的改进

腹壁横切口在国内已广泛应用，由于切口在腹下区Pfannenstiel皱折上，确实有许多优点，深受医患欢迎。但是缝合方法有多种，各有利弊。我们经过一年多的研究和实践，改进为一种更理想的缝合方法。现报道如下： 一、临床资料 1．资料来源 自1994年10月至1996年6月，笔者亲自操作的妇科及产科手术50例。 2．年龄 最小22岁，最大47岁，平均28岁。 3．手术种类 剖宫术45例，其中腹膜外剖宫产术19例，腹膜内剖宫产术26例，子宫全切+附件切除5例。……     

腹壁横切口在妇产科手术中的应用（附415例分析）

对４１５例妇产科手术患者采用下腹壁横切口，不缝合腹膜、“ｕ”字形间断全层缝皮法，观察术后恢复情况。结果：术中暴露好，术野宽敞，使于操作，一般大中小手术其术野均够用，手术方法简便，易操作，缩短手术时间，平均４０分钟术中对腹腔脏器干扰少，术后胃肠功能恢复快、平均３０小时排气；切口张力小，疼痛轻，可早期下床活动，避免了肺部感染及静脉炎的发生，同时有利于切口愈合，而且切口愈合瘢痕极不明显，完全不影响整体美     

皮下脂肪免缝合的皮内缝合法在妇产科的临床应用观察

目的探讨下腹部手术切口皮下脂肪免缝合的皮内缝合法在妇产科的临床疗效,方法将下腹部手术切口皮下脂肪免缝合的皮内缝合方法为治疗组与皮下脂肪缝合的皮内缝合方法以及传统的皮下脂肪全层缝合的皮肤间断缝合为对照组进行比较,观察其缝合时间及临床疗效.结果三组方法均适合用于各个年龄层妇产科下腹部手术,不受切口长度和脂肪厚度以及腹部陈旧疤痕的限制,治疗组缝合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论皮下脂肪免缝合的皮内缝合法技术操作简单,脂肪液化及术后感染率低,伤口愈合后呈线状美观,患者满意,值得推广应用.     

妇产科手术腹壁横切口293例临床分析

目的：对妇产科手术腹壁横切口的临床症状进行分析。方法：检测产妇在手术中失血的情况,将妇产科手术腹壁横切口进行缝合后,比较产妇腹壁横切口处的缝合连接程度。结果：产妇手术所需时间短的失血比较少,并且横切口处缝合比较好。产妇手术时间长的失血比较多,而且横切口处缝合较差。结论：妇产科手术腹壁横切口的缝合情况与产妇手术进行效果有很大的关系。因此,研究妇产科手术腹壁横切口293例临床分析具有非常重大的现实意义。     

妇产科手术腹壁横切口293例临床分析

目的:对妇产科手术腹壁横切口的临床症状进行分析。方法:检测产妇在手术中失血的情况,将妇产科手术腹壁横切口进行缝合后,比较产妇腹壁横切口处的缝合连接程度。结果:产妇手术所需时间短的失血比较少,并且横切口处缝合比较好。产妇手术时间长的失血比较多,而且横切口处缝合较差。结论:妇产科手术腹壁横切口的缝合情况与产妇手术进行效果有很大的关系。因此,研究妇产科手术腹壁横切口293例临床分析具有非常重大的现实意义。     

妇产科腹部切口连续缝合128例

我院自2004年5月~2005年12月采用美国强生有限公司生产的135 cm长保护微乔(Coatedvicryl),连续缝合腹部各层组织的方法缝合妇产科手术共计128例,将与同期住院的丝线缝合的妇产科手术切口进行对比分析,现报道如下。1临床资料1·1对象。观察组128例,年龄19~65岁。对照组380例,年龄20~66岁,两组病人年龄、体重、营养状态无明显差异,两组病例中的产科病例均以妊娠高血压、胎儿宫内窘迫、臀位等剖宫产指征,妇科病例为子宫切除术、附件切除术、广泛性子宫切除术等,两组手术原因构成无明显差异,具有可比性,两组病例采用硬膜外麻醉和全身麻醉。1·2…     

腹壁切口改良缝合750例临床分析

目的：对腹壁切口改良缝合的临床效果进行评价分析。为今后的临床工作提供可靠的参考依据。方法抽取2009年1月至2011年1月间我院行腹壁切口的妇产科手术患者得1500例,将其分成研究组和对照组各750例,研究组患者采用改良缝合方式,对照组患者采取常规传统缝合方式。而后对这两组患者的切口愈合情况、术后病率进行比较分析。结果研究组患者切口甲级愈合率100％,术后病率3．5％,最长住院时间8天,与对照组甲级愈合率90％,术后病率17．6％,最长住院时间20天,两组比较统计分析（P＜0．05）,具有显著性差异。结论采取改良方式闭合腹壁手术切口,可提高切口甲级愈合率,降低并发症的发生,提高妇产科手术质量,对缩短住院时间,减轻患者经济负担,具有临床意义。     

妇产科手术下腹横切皮内连续缝合96例观察

我科自1999年5月至2000年5月对妇产科下腹横切口手术164例,随机分成2组。Ⅰ组96例采用杭州合资华威公司生产的4/0可吸收合成缝线皮内缝合;Ⅱ线横切口传统丝线缝合法88例,两组对照分析如下。     

妇产科手术腹部切口感染影响因素及预防对策

目的 研究妇产科手术腹部切口感染影响因素,探讨护理预防对策.方法 妇产科实施腹部手术切口感染50例作为观察组,按1∶1选择无切口感染50例患者作为对照组,对可能影响腹部切口感染的相关因素进行多因素logistic回归分析.结果 单因素检验影响切口感染的相关因素共12项(P＜0.05),包括年龄大、体重指数高、夏季手术、备皮至手术时间长、心理准备不充分、主刀医师年资低、急诊手术、切口长、术中失血最多、手术时间长、术后是否实施康复教育,logistic回归分析腹部切口感染的5个危险因素为手术时间长、体重指数高、备皮至手术时间长,心理准备、术后康复教育均不充分(OR=3.72、3.57、3.24、2.98、2.58).结论 妇产科腹部切口感染因素复杂,通过针对相关危险因素实施护理干预以减少腹部切口感染的发生.     

妇产科会阴切开产妇感染预防对策

目的 探讨预防妇产科会阴部切开感染的方法,并总结其护理经验,以更好地指导临床.方法 收集2010年5月-2012年5月于妇产科接受分娩会阴切开术产妇150例,随机分为对照组与观察组各75例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预防性护理干预;比较两组产妇感染情况,并总结护理方法.结果 观察组产妇会阴部切开感染2例感染率为4.76％、对照组感染7例感染率为9.33％,两组比较差异有统计学意义(x2 =6.18,P＜0.05);观察组中2例出现感染,其中1例大肠埃希菌感染、1例金黄色葡萄球菌感染;对照组中7例出现感染,其中3例大肠埃希菌感染,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌感染各2例.结论 对会阴切开产妇进行有效的预防性护理干预,可有效降低产妇会阴切口感染的发病率,值得临床应用.     

蛋白质组学在妇产科领域里的应用

生物体在生长、发育、疾病等不同时期其蛋白质表达不同。蛋白质组学技术为研究蛋白质表达、蛋白质与蛋白质之间相互作用、修饰提供了可能。     

超声造影在妇产科的研究及应用进展

随着以SonoVue为代表的第二代超声造影剂的问世以及第三代携带基因片段的超声造影剂的研发,超声造影技术近10年来发展迅速,超声造影剂与超声造影技术开拓了超声诊断成像的新领域.很多学者就其临床应用价值在很多领域做了广泛而深入的研究.超声造影为超声鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤提供了有希望和有价值的诊断工具,同时其在子宫肿瘤、输卵管疾病以及一些产科方面的超声成像也显示出一定的潜能.该文就该技术在妇产科的研究及应用进展进行综述.     

毫米波疗法在内外科及妇产科中的应用

目的了解毫米波目前在内外科、妇产科的治疗效果及应用。方法采用毫米波治疗仪，进行局部照射治疗，根据病变部位不同、程度不同，采用不同的波长和照射时问。结果对外科及妇产科的术后伤口的治疗效果良好；对内科特别是溃疡病、急性感染性多发性神经炎有特定的治疗作用。结论比较新的治疗方法，值得临床推广应用，但副作用也值得研究。     

妇产科管理信息化建设的思考

目的:推动妇产科的信息化管理。方法:以整体分析为依据,以具体科室目前的管理现状为基础,充分考虑单位未来3～5年的发展空间,采用Foxpro数据库技术定义了相关数据库结构,包括各种统计报表及其数据格式。结果:针对本单位的实际情况,开发了一个小型管理原型系统。结论:指出“轻型系统”建设对中小单位的快速建设与发展有重要意义,其数据的规划、定义对科室工作的后续发展有指导价值。     

412例妇产科门诊患者抗菌药物使用调查及分析

目的 了解与分析妇产科门诊患者抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 随机选择医院2011年3月,妇产科门诊患者412例,对其处方进行抗菌药物使用回顾性调查与分析.结果 妇产科门诊患者抗菌药物使用率为78.4％,其中常见妇产科疾病及妊娠终止患者的抗菌药物使用率分别为80.3％及98.8％;非感染疾病用药占10.2％;联合用药占84.7％;静脉输液使用抗菌药物占97.8％;奥硝唑和甲磺酸帕珠沙星使用频率分别占42.4％和25.5％.结论 妇产科门诊患者抗菌药物使用存在用药指征掌握不严,用药无选择针对性,联合用药、用药途径不合理等盲目滥用现象,亟待抗菌药物使用管理相关卫生行政立法,加大处罚、监管及督查力度,同时要加强医德、法规及相关专业知识的学习及培训教育.     

妇产科住院医师临床技能培训的实践与思考

目的:切实提高妇产科住院医师的临床技能操作水平。方法:查阅大量相关文献并结合南京医科大学附属妇产医院的实际情况,加强我院妇产科住院医师临床技能培训。结果:通过“改革传统教学模式,开展混合临床教学”、“紧跟医学教育改革,适时引入模拟教学”、“细化培训内容,制定全方位、个性化培训方案”、“健全考核评价制度,完善培训体系构建”,等多种举措,取得良好效果。结论:开展科学系统的妇产科住院医师临床技能培训,有利于促进妇产科医疗人才梯队的建设,是适应国家全面开放二孩政策的重要举措。     

妇产科护理人员职业暴露现状分析

目的 了解妇产科护士职业暴露及自我防护现状,分析发生原因,探讨防范对策.方法 2014年5至6月采用自行设计问卷,对本市5所医院150名妇产科护士的职业暴露及防护状况进行了调查,调查内容包括基本情况、职业暴露情况及防护情况等.结果 调查结果显示,有职业暴露经历的为91人(62.07%),其中生物性因素来源占41.76%,化学性因素来源占12.09%,物理性因素来源占35.16%,心理社会性因素来源占10.99%.绝大多数护士在工作中都能注重自我防护,其中采取A级防护的占49.66%,B级防护的占44.83%,C级防护的占5.52%.近1年内职业暴露结果用Fisher确切概率法检验显示,职业暴露频率与工作年限、自我防护显著相关(均P<0.01),而与学历程度无相关性(χ2=2.49,P>0.05).结论 妇产科护士面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对妇产科护理人员职业防护知识培训,落实标准预防措施,以有效降低妇产科护士的职业暴露风险.     

妇产科护理操作中的患者隐私保护

法律及医学知识的普及,使公民的自我保护意识不断增强,广大患者对自身的隐私权益也逐渐重视。妇产科的护理工作有一定的特殊性。针对我国患者隐私立法现状和护理实践中可能侵犯患者隐私的行为进行了分析,找出产生问题的原因,对妇产科护理操作提出相应的指导意见,促使妇产科护理工作向规范化发展,减少对患者隐私的侵权行为,实现和谐的护患关系。