衡水市2011年度中央转移支付地方病项目碘缺乏病和高碘防治调查结果分析

目的为科学评价碘缺乏病及高碘乡停供碘盐、防治高碘危害的效果和对重点人群的碘营养影响状况,为今后高碘危害和碘缺乏病的科学防治提供依据。方法在全市11个县（市、区）开展了碘缺乏病和高碘防治项目工作。结果碘缺乏病病情监测,共监测8~10岁儿童尿碘12份,中位数为420.3μg/L,育龄妇女尿碘30份,尿碘中位数为325.7μg/L;对于未开展＂碘缺乏病病情监测＂项目的 10个县（市、区）开展8~10岁儿童尿碘水平监测,在10个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样940份,尿碘浓度中位数为223.3μg/L,其中低于50μg/L的儿童数量为50人,占监测总数的5.32%。高碘地区尿碘监测,在水源性高碘地区和病区,3个县（市、区）共采集8~10岁儿童尿样260份,尿碘中位数为470.2μg/L。结论碘缺乏地区儿童尿碘监测：根据消除碘缺乏病技术指标,8~10岁儿童尿碘含量中位数大于或等于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例不超过20%;我市10个县（市、区）的尿碘水平均达到了消除碘缺乏病的技术要求,应该继续加强碘缺乏病防治工作。高碘地区儿童尿碘监测：根据有关标准,3个县（市、区）的高碘地区的尿碘中位数均大于400μg/L,说明我市高碘地区儿童受高碘影响非常严重,因此我市高碘乡应严格执行停供碘盐政策,加强宣传,使广大群众自觉食用非碘盐。     

沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养监测与评价

目的调查沧州市碘盐覆盖率较低地区重点人群碘营养状况,为调整和完善碘缺乏病防治措施提供依据。方法在沧州市碘盐覆盖率〈80%的县开展调查,共涉及4个县（市）、区。每个县随机抽取3个乡,每个乡抽取2所小学,每所小学检测40名8-10岁学生尿碘含量及其家中食用盐碘含量,采集小学所在村居民饮用水进行水碘含量检测,每村抽取10名育龄妇女测定其尿碘浓度。结果 4个县（市）、区共采集水样32份,水碘范围为10.4-272.7μg/L,碘盐覆盖率39.7%（376/947）;采集儿童尿样939份,儿童尿碘范围为15.4-1 088.0μg/L,尿碘中位数为177.8μg/L;采集妇女尿样248份,尿碘中位数为173.5μg/L;东光县两组人群尿碘中位数最高,分别为251.8μg/L和273.8μg/L,河间两组人群尿碘中位数最低,分别为130.8μg/L和118.7μg/L。水碘与儿童尿碘水平成正相关。结论水碘在碘盐覆盖率较低地区是影响人群尿碘水平的主要因素,被调查县（市）、区儿童和育龄妇女的碘营养处于适宜水平,但是有的乡（镇）儿童可能存在碘缺乏。     

2017—2021年甘肃省酒泉市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解2017—2021年甘肃省酒泉市碘缺乏病和补碘情况,为适时调整针对性干预策略提供依据。方法全市7个县（市、区）各按东、西、南、北、中分别抽取5个乡（镇、社区）,每个乡（镇、社区）采用单纯随机抽样法抽取1所小学,每所小学随机抽取8～10岁非校内住宿学生40人,在各乡（镇、社区）随机抽取孕妇20人;检测儿童和孕妇尿碘、盐碘水平以及儿童甲状腺肿大等情况。结果 共检测盐样8 765份,各年碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均在90%以上;检测8～10岁儿童尿样6 702份,各年度尿碘中位数分别为190.30μg/L、229.10μg/L、233.40μg/L、234.60μg/L和215.28μg/L;检测孕妇尿样2 553份,各年度尿碘中位数分别为167.00μg/L、153.50μg/L、180.92μg/L、186.50μg/L和170.99μg/L;共检测8～10岁儿童甲状腺3 096人,甲状腺肿大率为1.84%。结论 酒泉市儿童甲状腺肿大率低于5%,连续5年保持碘缺乏病消除状态,现行食盐加碘措施及广泛深入碘缺乏病防治知识宣传成效显著。儿童尿碘中位数除2017年为适宜水平...     

2004年与2005年新疆碘缺乏病防治状况的比较

目的比较分析2004年与2005年新疆碘缺乏病防治状况,判断全疆儿童碘营养水平和碘缺乏病流行规律。方法用Epiinfo2002年版软件对2004年和2005年碘缺乏病防治监测资料进行分析。结果共检查1200份食用盐,居民碘盐食用率为77.1%;合格碘盐食用率为68.8%;非碘盐275份,占居民食用盐的22.9%;触诊法检查1200名儿童甲状腺,甲状腺肿大率为15.0%;2004年测定388份尿样尿碘中位数197.3μg/L,≤100μg/L的占43.4%;2005年测定30个县儿童尿碘结果表明,尿碘中位数150.8μg/L,尿碘范围0.3～648.8μg/L,≤100μg/L的占38.4%;2005年尿碘几何均值与甲状腺肿呈负相关关系;测定2004年与2005年儿童尿碘745份,第25百分位数,尿碘值为48.84μg/L;第95百分位数,尿碘值为501.98μg/L;尿碘正常值上限为117.01μg/L;下限为102.21μg/L。结论 2005年新疆碘缺乏病防治现状明显好于2004年,而且病情有所降低。     

2018—2022年湖北省荆州市碘缺乏病监测及碘营养水平评价

目的 监测荆州市8～10岁儿童及孕妇食用盐碘含量和碘营养水平,为持续消除碘缺乏病和科学补碘提供依据。方法 2018—2022年每年在荆州市8个县(市、区)抽取200名儿童和100名孕妇,采集其家中食用盐盐样和调查对象尿液样本,检测盐碘含量和尿碘含量。对儿童进行甲状腺B超检查,测定其甲状腺容积。结果 2018—2022年荆州市共监测儿童和孕妇食用盐样12 000份,盐碘中位数为24.51 mg/kg,碘盐覆盖率为99.59%,合格碘盐食用率为93.92%。儿童尿样8 000份,尿碘中位数为272.14μg/L,处于碘超适宜量水平。儿童尿碘低于100μg/L比例为6.78%,尿碘高于300μg/L的比例为41.25%,儿童甲状腺肿大率为0.85%。孕妇尿样4 000份,尿碘中位数为169.78μg/L,处于碘适宜量水平,但尿碘低于150μg/L比例占45.10%。结论 荆州市儿童甲状腺肿大率,儿童和孕妇合格碘盐食用率、尿碘中位数均持续符合国家碘缺乏病消除标准,需持续开展碘盐监测和重点人群健康教育。     

2019—2023年玉环市8～10岁学龄儿童碘营养监测分析

目的 了解玉环市学龄儿童碘营养状况,为科学调整碘缺乏病防治措施提供参考依据。方法 每年在全市按东、西、南、北、中随机抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取42名8～10周岁儿童,采集其家中食用盐和随机尿样,检测盐碘、尿碘含量。结果 2019—2023年玉环市共监测8～10周岁儿童尿样1 052份,尿碘中位数为178.0(114.0,265.0)μg/L,尿碘含量<100、100～199和≥200μg/L分别占18.68%、39.06%和42.45%,儿童尿碘水平和分布在不同年份、性别和乡镇有统计学差异;监测儿童家庭食用盐1 052份,盐碘中位数为23.2 mg/kg,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为93.54%、99.59%、93.16%;盐碘与尿碘的平均水平及含量分布均有统计学关联,Spearman相关分析显示盐碘与尿碘呈弱正相关关联(r=0.093,P=0.003)。结论 玉环市儿童合格碘盐食用率达到碘缺乏病消除标准,儿童碘营养总体处于适宜水平,但部分儿童存在碘过量的风险,要以“因地制宜、分类指导、科学补碘”为原则,进一步加强监测和宣传。     

云南省2010年学龄儿童尿碘水平调查结果分析

目的分析云南省学龄儿童尿碘水平,评估云南省学龄儿童碘营养现状,为调整防治措施和调整食盐加碘含量提供参考。方法全省16个州(市),每个州(市)各随机抽取一个县(市、区),并在每个随机抽取的县(市、区)范围内按东、西、南、北、中随机抽取5所小学,每所小学分别测定20名8～10岁儿童的尿碘;总结分析全省129个县(市、区)自查评估尿碘检测结果。结果在抽检的1 753份尿样中,尿碘中位数为284.54μg/L,>300μg/L所占的比例最大(46.50%);全省县级自查评估的尿碘中位数范围是150～681.55μg/L。结论云南省学龄儿童的碘营养现状处于"高于适宜量"水平,不同地区间儿童尿碘的分布具有统计学差异,应因地制宜地适时调整食盐加碘浓度;结合其他的考评结果,我省已达到"实现消除碘缺乏病"目标。     

2002年广西8～10岁儿童尿碘水平分析

目的为配合全国第4次碘缺乏病监测,了解广西人群碘营养状况,评估全区消除碘缺乏病的进程.方法在广西区内各县(市、区)的碘盐监测抽样中抽到的乡(镇、街)中,随机抽取30所小学,每所小学校随机抽取8～10岁儿童12名采集尿样,总样本为360份.采用酸消化砷铈接触法(WS/T107-1999)测试.质量控制,一是由国家碘缺乏病参照实验室提供的已知标准物质,进行内部质控,样品和标准物质同时检测,标准物质的结果必须在参考值范围内,否则重新测定;二是样品回到实验室后立即编号,并从中抽取30份尿样分成2份,1份留在本实验室检测,另一份寄到国家参照实验室对比检测.所有检测数据输入计算机,采用EPIFO 6.20软件进行统计分析处理.结果全区共测定360份儿童尿样,尿碘中位数除融水县＜100μg/L外,其余县(市、区)均＞100μg/L.全区儿童尿碘中位数为251.6μg/L,尿碘≥100μg/L的人数达315人,占抽检人数的87.5%,≤20μg/L人数2人,仅占0.6%.检测男童180例,尿碘中位数为257.2μg/L;女童180例,尿碘中位数为249.2μg/L,两者比较差异无显著意义(P＞0.05).结论①广西区儿童的尿碘水平已达到消除目标的标准,并且降至300μg/L以下,可接受的碘营养水平,表明现阶段的食盐加碘水平为(35±15)mg/kg是较合理的.②调查发现,碘盐覆盖率低者,尿碘中位数相对较低,融水县尿碘中位数为82.6μg/L,达不到消除碘缺乏病要求,是由于其碘盐覆盖率只有72.5%引起,但也有特例,合浦县的碘盐覆盖率只有41.2%,而其尿碘水平达到274.8μg/L,这可能与当地居民饮食中,接触海产品机会较多有关.③尿碘中位数随着年龄的增加而增加,有待进一步研究.④儿童尿碘及盐碘调查结果与前几次调查结果比较可知,尿碘浓度是随着盐碘浓度的起伏而波动,有明显的正相关,1997-1999年,由于滥补碘剂和盐碘过高而引起的尿碘浓度偏高,现在已得到了纠正.合格碘盐食用率从1995年的43.4%增加到2002年的88.9%,说明人群碘营养水平得到明显改善,但离可持续消除碘缺乏病的标准尚有差距,提示盐业部门应继续加强食盐市场的整顿,抵制非碘盐冲击市场,这是广西是否可持续消除碘缺乏病的关键.     

2011年张掖市重点人群碘营养状况调查分析

目的了解甘肃省张掖市居民碘营养状况,为调整防治策略提供科学依据。方法在选中的项目县按东、西、南、北、中5个方位随机抽取5个乡;每个乡随机抽取1所小学8~10岁儿童尿样20份;每个乡随机抽取孕妇、哺乳期妇女尿样各5份测定尿碘。结果共检测8~10岁儿童尿样399份,尿碘中位数为239.91μg/L,<100μg/L的占4.26%,>200μg/L占65.91%;检测孕妇和哺乳期妇女尿样198份,尿碘中位数246.58μg/L,<150μg/L占14.65%,>300μg/L占37.88%。结论甘肃省张掖市居民碘营养充足,重点人群尿碘过量比例较高,希望通过适当调整盐碘浓度,提高居民碘营养适宜水平。     

2008年宁夏西吉县碘缺乏病监测报告

目的了解西吉县碘缺乏病病情,评价防治效果。对2008年西吉县碘缺乏病监测结果进行分析,为制定碘缺乏病防治措施提供科学依据。方法碘盐检测采用GB/T13025-1999直接滴定法;尿碘测定采用砷铈分光光度法;甲状腺肿大率检查采用触诊法。结果全县测定盐样288份,碘盐中位数27.36 mg/kg,碘盐覆盖率91.67%,合格碘盐食用率为90.97%,〈20 mg/kg碘盐有26份,占9.03%;8-10岁学生甲状腺肿大率为5.2%;特需人群（妇女）尿碘中位数148.76μg/L,尿碘〈100μg/L,占81.95%;〈50μg/L占11.11%;（20μg/L占6.94%。结论西吉县各项监测指标达到基本消除碘缺乏病标准,但儿童甲状腺肿大率、特需人群尿碘等指标仍然存在一些问题。     

新疆阿克苏地区拜城县哺乳期妇女碘与铁营养现况调查

目的 了解新疆阿克苏地区拜城县碘缺乏重病区哺乳期妇女碘与铁营养现况,为缺碘地区重点人群碘缺乏病防治工作提供依据.方法 2007年在阿克苏地区碘缺乏病重病区拜城县,选取温巴什、察尔齐、大桥、托克逊4个乡作为调查点.每个乡分别选哺乳期妇女30～40人进行人户调查,采集一次随意尿样以及当地饮用水测定含碘量.静脉穿刺采集调查对象全血,放射免疫分析方法测定血清铁蛋白(SF),亚铁嗪比色法测定血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC),化学发光免疫分析方法测定FT3、FT4、TSH.结果 共调查137名哺乳期妇女,尿碘中位数为134.99μg/L,但4个乡中,大桥(99.73 μg/L)和托克逊(44.17μg/L)乡的哺乳期妇女尿碘中位数<100μL;察尔齐[21.1%(8/38)]、大桥[21.4%(6/28)]、托克逊[47.8%(11/23)]乡尿碘<50μg/L者所占比例均>20%.居民饮用水共采集78份,水碘中位数为2.15 μg/L.检测血清SF、SI低于正常值的各占47.6%(59/124)、16.9%(21/124),TIBC高于正常值的占20.2%(25/124),n低于正常值的占11.8%(15/127),TSH高于正常值的占10.2%(13/127).结论 阿克苏地区拜城县部分哺乳期妇女同时存在碘缺乏与铁缺乏,建议对该部分重点人群采取有效的补碘、补铁干预措施.     

河北省2009年低碘盐覆盖地区碘缺乏病监测报告

目的了解河北省2008年度低碘盐覆盖地区碘缺乏病防治状况。方法在每个监测县抽取3个乡,在每个乡随机抽取2个村小学,在每所小学抽取40名8～10岁学生,用B超检测其甲状腺容积,采集尿样并测定尿碘含量,在每个乡抽取2个行政村,在每个村对20户18～40岁育龄妇女家中的食盐供应状况进行调查,随机抽检其中10名育龄妇女的尿碘浓度。结果 9个县的8～10岁儿童尿碘中位数在130.1μg/L～277.6μg/L之间,尿碘含量<50μg/L的尿样比例在0～8.9%之间;2个县的8～10岁儿童尿碘中位数>300μg/L。11个县的8～10岁儿童的甲状腺肿大率在0～5.0%之间。育龄妇女家中食盐均为购买,以食用精制盐为主,占总数的91.7%;碘盐和非碘盐分别占76.5%和23.5%。9个县的18～40岁育龄妇女尿碘中位数在131.0μg/L～273.2μg/L之间,尿碘含量<50μg/L的尿样比例在0～14.0%之间。2个县的18～40岁育龄妇女尿碘中位数>300μg/L。结论河北省2008年度大部分低碘盐覆盖地区8～10岁儿童的碘营养处于较适宜的水平,其甲状腺肿大率<5%,18～40岁育龄妇女的碘营养状况良好;个别地区受水源性高碘的影响,8～10岁儿童和18～40岁育龄妇女的碘营养过剩。     

云南省2006-2014年恙虫病发病率的聚类分析

目的为了科学地预防和控制云南省恙虫病,对云南省2006-2014年恙虫病的发病率(人时)进行聚类分析,为降低其发病率提供科学依据。方法收集云南省疾病报告系统的恙虫病资料,采用Q型聚类分析云南省16个州(市)恙虫病发病率进行评判分类,同时结合分类结果进行恙虫病的地理分布描述。结果云南省16个州市都有恙虫病分布。根据聚类分析结果,将云南省恙虫病分成3个区:1类区为高发地区,是保山市、德宏州、临沧市和西双版纳州;2类区为次发地区,是楚雄州、红河州、玉溪市、丽江市、大理州、普洱市和昆明市;3类区为低发地区,是文山州、怒江州、昭通市、曲靖市和迪庆州。结论保山市、德宏州、临沧市和西双版纳州是云南省恙虫病的高发地区,重点地区应进行重点防控。     

福建省2011年碘盐质量与不同人群碘营养状况分析

目的了解福建省食用盐碘含量调整前不同人群的碘营养现状,为今后评估调整效果提供依据。方法 2011年在福建省84个县(市、区),每个县按照东、西、南、北、中各随机抽取一定比例的乡(镇、街道),进行居民户食用盐碘含量监测;每个县各抽取5个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道)抽取8～10岁20名儿童,检测其尿碘含量;在全省按照PPS法抽取30个县(市、区),每个县抽取3个乡(镇、街道),每个乡(镇、街道办事处)抽取孕妇和哺乳期妇女各5人检测尿碘。结果全省共监测24 277份盐样,盐碘中位数28.93 mg/kg,合格碘盐食用率为96.96%,碘盐覆盖率为98.21%,碘盐合格率为98.73%。8 440名8～10岁儿童尿碘中位数为192.0μg/L,内陆地区8～10岁尿碘中位数高于沿海地区儿童。孕妇尿碘中位数为147.2μg/L,低于WHO推荐的150～249μg/L;哺乳期妇女尿碘水平为134.1μg/L,达到WHO推荐的100μg/L。结论现有的碘盐浓度下福建省居民碘营养水平基本适宜,不存在碘过量的问题,需关注孕妇碘营养不足的问题。     

Iodine in drinking water varies by more than 100-fold in Denmark. Importance for iodine content of infant formulas

The iodine intake level of the population is of major importance for the occurrence of thyroid disorders in an area. The aim of the present study was to evaluate the importance of drinking water iodine content for the known regional differences in iodine intake in Denmark and for the iodine content of infant formulas. Iodine in tap water obtained from 55 different locations in Denmark varied from <1.0 to 139 microg/l. In general the iodine content was low in Jutland (median 4.1 microg/l) with higher values on Sealand (23 microg/l) and other islands. Preparation of coffee or tea did not reduce the iodine content of tap water with a high initial iodine concentration. A statistically significant correlation was found between tap water iodine content today and the urinary iodine excretion measured in 41 towns in 1967 (r=0.68, P<0.001). The correlation corresponded to a basic urinary iodine excretion in Denmark of 43 microg/24h excluding iodine in water and a daily water intake of 1.7 l. The iodine content of infant formulas prepared by addition of demineralized water varied from 37 to 138 microg/l (median 57 microg/l, n=18). Hence the final iodine content would depend heavily on the source of water used for preparation. We found that iodine in tap water was a major determinant of regional differences in iodine intake in Denmark. Changes in water supply and possibly water purification methods may influence the population iodine intake level and the occurrence of thyroid disorders.     

哺乳妇女口服200mg碘油胶丸后乳汁碘及婴幼儿尿碘排泄研究

目的了解200 mg碘油胶丸对哺乳妇女乳汁碘及婴幼儿尿碘的有效保护期,并探索碘排泄规律。方法在阿克苏地区库车县牙哈镇四村选择了109名近半年内未服用过碘油丸的19～36岁哺乳期妇女及20天～18个月婴幼儿,用现场干预的方法,并于服药后的第1、3、7、14、30、50、75、100 d分别采集实验组及对照组的妇女乳汁及婴幼儿尿样,进行碘含量测定。结果本次研究哺乳妇女口服200 mg碘油胶丸后,乳汁碘及婴幼儿尿碘中位数在干预后第一天达到峰值,其值为1004.1μg/L、1383.9μg/L,1～7 d维持高值段,7～14 d碘值下降较快,14 d以后碘值缓慢下降,75～100 d碘值缓慢上升。干预组与对照组经非参数wilcoxon秩和检验显示,除了乳汁碘100 d外,干预组均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论库车牙哈镇哺乳期妇女通过口服200 mg碘油胶丸可对婴幼儿尿碘最长保护期为100 d。     

2007年重庆市云阳县和璧山县8～10岁儿童尿碘水平分析

目的 了解重庆市抽样地区人群尿碘水平,探讨其影响因素.方法 选择重庆市渝东地区的云阳县和渝西地区的璧山县为调查县,采用多级整群随机抽样方法,在两县经济状况为中等的一类乡镇中,各抽取3所乡镇小学,在每所小学选择8～10岁儿童30名作为调查对象,检测其尿碘、家庭食用盐含碘量,采集当地居民饮用水水样,检测含碘量.结果 共检测儿童尿样571份,云阳县和璧山县总的尿碘中位数为261.47μg/L,尿碘<100μg/L和>300μg/L的比例分别为5.78%(33/571)和37.48%(214/571);云阳县儿童尿碘中位数(278.64μg/L)高于璧山县(240.6μg/L),二者比较差异有统计学意义(H=7.42,P<0.01).检测家庭食用盐556份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.64%(554/556)、94.22%(522/554)、93.88%(522/556).检测居民饮用水87份,两县水碘均值分别为8.81、2.97μg/L.结论 云阳县、璧山县均为缺碘地区,人群尿碘水平达到消除碘缺乏病的标准.但在长期食用现行加碘量食盐的情况下,调查地区儿童尿碘水平有偏高的趋势,可考虑适当调整食盐含碘量.     

2010年福建省厦门市小嶝海岛儿童碘营养状况调查

目的 了解厦门市小嶝海岛儿童碘营养状况,为补碘提供科学依据.方法 2010年3月,对厦门市小嶝海岛小嶝小学全部6～12岁儿童,采用触诊法检查甲状腺,测定尿碘和智商水平,同时检测家中食用盐的含碘量.选择20户居民户,检测饮用水含碘量.结果 共对156名儿童进行甲状腺触诊检查和智商检测,儿童触诊甲状腺肿大率为1.28%(2/156),儿童智商均值为110,采集尿样154份,尿碘中位数为219.1μg/L,共对153名儿童家中食用盐进行检测,居民合格碘盐食用率为87.58%(134/153),居民均饮用自来水,自来水含碘量均值为4.52μg/L.结论 海岛居民碘营养状况较好,且不存在碘过量问题.

Abstract：

Objective To find out the iodine nutritional status of children in Xiamen island, and to provide the scientific basis for iodine supplimentation. Methods On March 2010, thyroids of all children aged 6to 12, from primary school on the Xiaodeng island of Xiamen were examined by palpation, urinary iodine, iodine content of salt athome and IQ level were tested, and were collected 20 households, iodine content of drinking water was tested randomly. Results IQ testing and thyroid palpation were carried out among a total of 156 children, the goiter rate of children was 1.28% (2/156), the mean IQ was 110; 154 urine samples were taken, the median urinary iodine was 219.1 μg/L; a total of 153 salt samples were tested, and the qualified rate of iodized salt was 87.58%(134/153), and the mean iodine content in the tap water was 4.52 μg/L Conclusions Iodine nutritional status of the island residents is better, and there are no such problems as excessive iodine.     

2005～2006年黔东南州碘盐监测结果分析

目的了解黔东南州碘盐质量,为今后碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法按照《全国碘盐监测方案》对黔东南州16县(市)碘盐采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)进行检测。结果2005~2006年共检测9 213份居民户食盐,碘盐合格率为96.85%,碘盐覆盖率为99.36%,合格碘盐食用率为96.30%,非碘盐检出率为0.56%,盐碘均数为32.35 mg/kg。同时检测盐库碘盐1 944份,合格率为94.39%,均数为34.09 mg/kg。结论黔东南州除从江县外,其余15县(市)的居民户合格碘盐食用率达到了国家消除IDD的控制标准,但多数县(市)碘盐质量有待提高。     

Thyroid Dysfunction during Late Gestation Is Associated with Excessive Iodine Intake in Pregnant Women

Context: Adequate iodine intake during pregnancy is essential for both the synthesis of maternal thyroid hormones and the maintenance of normal fetal brain development. Scant evidence is available on the effects of excessive iodine intake during pregnancy. Objective: The study assesses the relationship between iodine nutritional status and thyroid function of pregnant women with excessive iodine intake during late gestation. Design and Participants: A cross-sectional study of 384 pregnant women was carried out in Tianjin and Haixing from April to October in 2010. Main Outcome Measures: Morning urine samples and blood samples were obtained from all subjects. Serum levels of free T(3), free T(4), and sensitive TSH and urinary iodine concentration were measured. Results: The median urinary iodine concentration of pregnant women with excessive iodine intake was significantly higher than those with adequate iodine intake (P < 0.001). The prevalence of thyroid disease, especially subclinical hypothyroidism, in pregnant women with excessive iodine intake was significantly higher than in those with adequate iodine intake (P < 0.05). Subclinical hypothyroidism was the most frequent pattern of thyroid disease for pregnant women and those with positive or negative thyroid autoantibodies. Living with high water iodine content and having urinary iodine concentration higher than 250 μg/liter are associated risk factors for subclinical hypothyroidism in pregnant women (OR(1) = 41.822, OR(2) = 6.202; P < 0.05, where OR(1) is the odds ratio for living with high water iodine content and hypothyroidism and OR(2) is the odds ratio for urinary iodine concentration >250 μg/liter and hypothyroidism). Conclusions: Excessive iodine intake during late pregnancy may lead to maternal thyroid dysfunction, particularly subclinical hypothyroidism. The appropriate measurements should be performed to monitor the onset of hypothyroidism in pregnant women with excessive iodine intake.