军人单纯肾小球性血尿41例病理特点及预后分析

单纯肾小球性血尿是以持续或间断镜下血尿或肉眼血尿为主,无其他异常,相差显微镜检查尿红细胞以变形多样化为主的一组肾小球疾病。其病因、发病机制不尽相同。为进一步提高对单纯肾性血尿的认识,我们对2003年1月--2010年12月在我院住院的军人单纯肾小球性血尿41例病理特点及预后进行了分析。现报告如下。     

肾血管瘤样病变导致血尿6年1例报告

患者,女性,40岁.因间断性无痛性全程肉眼血尿,偶尔伴小血块6年,右侧腰部隐痛4个月入院.无尿频,尿急,尿痛,发热.血尿每次持续20天左右,间歇3~5个月,劳累时明显.查体:血压14/9kPa,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,右肾区叩痛(十).尿常规示红细胞满视野/HP,血常规示血红蛋白65 g/L,红细胞3.2×10~9/L,白细胞4.1×10~9/L,血     

高原部队军人血尿146例分析

目的 :探讨高原血尿原因和防治措施。方法 :对 14 6例血尿患者均行尿常规、血常规及生化检测 ,并行血尿原因分析。结果 :一过性血尿 135例 ,持续镜下血尿 11例。结论 :长期处于高原缺氧、低氧血症致红细胞增多 ,血液粘稠度增高致肾小球内血流阻力增大 ,血流缓慢 ,肾脏淤血致红细胞壅积、挤压、变形破裂和肾脏内皮细胞损害 ,通透性增高 ,使红细胞漏出而导致血尿。结论 :提倡高原环境下科学训练 ,避免超负荷训练 ;丰富业余娱乐活动 ,缓解精神压力 ,适当吸氧、卧床休息 ;并予对症施治。     

肾活检超微病理诊断1202例分析

在肾活检病理诊断中，电镜下观察肾小球超微结构变化具有重要的作用，本研究收集1202例肾穿进行分析。     

肾动,静脉瘘致持续性血尿的栓塞治疗

肾动、静脉瘘致持续性肉眼血尿是很少见的病例,笔者使用5F 导管超选肾动脉及其分支并用碘化油栓塞治疗由肾动、静脉瘘引起的持续性血尿患者2例。现报告如下。     

军人肾综合征出血热6例肾脏病理分析

目的　了解军人肾综合征出血热肾脏病理改变与临床分型关系。方法　对 6例患者肾脏穿刺组织进行病理检查 ,包括光镜和荧光。结果　患者肾脏病理均以间质和小管改变为主 ,尤以中、重型明显。与地方患者相比 ,军人肾脏病理改变相对较轻。结论　军人肾综合征出血热肾脏病理改变与临床分型密切相关     

肾功能衰竭97例肾活检病理资料分析

目的：研究肾功衰竭患者的病理类型及特点。方法：对97例血肌酐≥186 μmoL／L的患者行B超引导下的肾活检术，并对活检组织进行光镜、免疫及电镜检查。结果：硬化性肾炎仅占12．37％，原发性肾小球肾炎占58．。76％，其中IgA肾病22．68％；弥漫系膜增殖性肾炎17．53％；局灶节段性肾小球硬化占11．34％；继发性肾炎占19．59％，以狼疮性肾炎居首位占9．28％；肾小管问质病变占9．28％。结论：对肾功衰竭患者行肾活检有助于了解基础病因及病理类型，从而有利于治疗，延缓肾功衰竭进展。     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例临床病理

经典的血管平滑肌脂肪瘤(AML)是由平滑肌,脂肪和血管混合构成的很有特色肿瘤[1]。多见于成人。可偶然被发现,也可因腹膜后出血成包块或危及生命而被发现。多见于肾脏,也可发生在多种脏器,生物学行为不定,约1/3血管平滑肌脂肪瘤患者拌有结节性硬化症,大体观察因各个构成成分数量     

双肾错构瘤并左肾巨大结石1例

肾错构瘤 ,又称单纯性肾血管平滑肌脂肪瘤。以单侧多见 ,双侧少见。笔者发现 1例双侧肾错构瘤 ,并经手术及病理证实。现报告如下 :1　临床资料患者 ,女 ,4 7岁 ,自述入院前 4个月无诱因反复出现鲜红色血尿 ,偶伴尿痛不适 ,呈胀痛 ,无恶心、呕吐、发热等症状 ,未经任何治疗 ,病情逐渐加重后入院。体检 :生命体征平稳 ,营养中等 ,神清 ,贫血面容 ,腹部平软 ,无压痛、反跳痛。Ｘ线检查 :双侧肾影明显增大 ,外缘轮廓呈分叶状 ,左肾盂、肾盏见铸型高密度结石影 ,最大直径为 12ｃｍ。逆行肾盂造影显示 :左肾盂、肾盏显著积水、扩张 ,为肾盂、肾盏…     

经动脉栓塞治疗肾动静脉畸形或瘘所致血尿

目的评价经动脉栓塞治疗肾动静畸形(或瘘)所致血尿的安全性和疗效。方法回顾性分析因肉眼血尿行肾动脉造影而确诊的肾血管病变7例,包括先天性肾动静脉畸形3例,非肿瘤获得性动静脉瘘4例,选择相应的栓塞剂行动脉栓塞治疗。结果7例均获成功栓塞,术后1～7d临床肉眼血尿症状完全消失,无严重并发症,随访l2～36个月无再发。结论经动脉栓塞治疗肾动静脉畸形或瘘所致的血尿安全、有效。     

无症状性尿毒症1例

病人,男,62岁.于2000年5月参加单位体检时发现尿蛋白( 2),主观无任何不适,于2005年5月在体检时发现血肌酐升高,400 μmol/L,主观仍无头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、少尿、水肿等任何不适,于2006年5月查血肌酐700 μmol/L,6月查肌酐为1 300 μmol/L,一直未行药物或血液透析治疗,直到2007年5月底查血肌酐1 400 μmol/L.才住院行血液透析治疗.     

移植肾穿刺活检术后血尿的分析及护理

移植肾穿刺活检是一种组织病理学的方法，能够及时准确地对疾病进行诊断和疗效判断，它对于急慢性排斥反应、慢性移植性肾病、环孢素毒性损伤等的鉴别诊断以及合理制定治疗方案、准确判断预后具有重要价值。但移植肾穿刺活检术是一种创伤性的检查方法，不可避免的存在一些并发症，其中血尿最为常见。如何最大限度的避免或减少移植肾穿刺活检术后血尿的发生，文献报道较少，为此，我们分析了移植肾穿刺活检术发生血尿的原因，并对护理方法进行了改进，现介绍如下。     

飞行员肾尿酸结石误诊为运动性血尿一例

飞行员肾尿酸结石误诊为运动性血尿一例许龙根关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）肾结石（Ｋｉｄｎｅｙｃａｌｃｕｌｉ）血尿（Ｈｅｍａｔｕｒｉａ）中国图书资料分类法分类号Ｒ６９２．４一、临床资料患者，男，２８岁。歼－６飞行员。因活动后镜下血尿半年，于１９８５年１０月...     

脊髓型颈椎病病理改变和病理分期的相关性研究

 目的通过对脊髓型颈椎病(Cervical spondytotic myelopathy,CSM)的病理改变和病理分期间的关系进行对比研究,以明确CSM的病理表现和病理分期间的相关性.方法将120例不同病理分期的CSM患者术后取出的椎间盘组织分为纤维环和髓核二部分,进行编号,送病理科.应用HE染色法,分别进行切片并观察病理变化.经查阅资料,将CSM椎间盘在HE染色下的病理改变归纳为7个观察指标进行观察.统计学采用回顾性、成组设计的方法.结果CSM患者不同的病理分型,有其相对应的在HE染色下的病理表现.结论CSM的病理表现和病理分型间具有密切的关联性,各个病理指标间存在有明显的相关性.     

经直肠经阴道超声在无症状镜下血尿诊断中的应用

目的评价经直肠经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿病变的临床意义。方法85例临床怀疑泌尿道疾病患者（49例男性和36例女性，年龄22～75岁，平均36-3岁）于镜下血尿出现后接受了经直肠或经阴道超声检查。全部患者的超声检查操作是采用5．0～7．5MHz的探头在膀胱轻度充盈状态下进行的。结果85例患者中，膀胱与前列腺病见于25例，其中，8例超声疑诊膀胱癌患者经手术和病理证实为早期膀胱移行细胞癌。本组膀胱癌的检出率为9．4％（8／25）。结论经直肠或经阴道超声检查对诊断无症状镜下血尿的病变具有高度敏感性，故应作为仅早发现膀胱癌的常规方法。     

肾血管平滑肌脂肪瘤6例临床病理分析

肾血管平滑肌脂肪瘤瘤细胞形态可具异型性,核分裂象,淋巴结和远处转移以及三种组织成分比例可明显不均匀分布,对病理诊断和生物学行为判断带来困难.为了提高对本病的认识,我们对2005-2006年间我院病理确诊的6例肾血管平滑肌脂肪瘤,分析报告如下.     

非染色尿沉渣镜检法在小儿血尿定位检查中的应用

小儿持续性的镜下血尿或肉眼血尿,在临床较常见,究其病因繁多,往往一时不易判定。血尿的定位分析对肾性疾病的诊断具有重要意义。我科利用非染色尿沉渣镜检法鉴别红细胞形态,借以区别肾小球性血尿和非肾小球性血尿,取得了较好的临床效果。     

70例肾活检的临床与病理分析

目的:对70例肾活检病人进行临床与病理分析.方法:70例住院病人在B超引导下行肾活检术,肾组织行光镜、电镜及免疫病理学检查.结果:原发性肾脏病58例,以系膜增殖性最多为 65.7%(46/70)、微小病变7.1%(5/70)、膜性及膜增殖性各占2.9%(2/70)、毛细血管内皮增殖及新月体肾炎各1.45%(1/70),继发性肾脏疾病12例(17.2%),其中狼疮性肾炎11.4%(8/70)、紫癜性肾炎 2.9%(2/70)、溶血性尿毒症及糖尿病肾病各1例.结论:病理与临床诊断相结合大大提高了诊断正确率,对临床表现不典型、病情复杂疑难者肾活检更具重要作用.     

血栓性血小板减少性紫癜的临床神经精神表现和病理改变

报道2例血栓性血小板减少性紫癜的神经精神表现及其中1例的脑病理结果，分析其临床与病理联系。2例病人均为青年女性，有血栓性血小板减少性紫癜的典型临床表现和实验室证据，其神经系统主要表现有语言表达困难，尖叫，谵语，偏瘫以及意识障碍，都表现为急进性过程。例1仅给予激素等治疗，于发病4天后死亡，另1例及时给予血浆置换加激素治疗，临床症状和和实验室指标均恢复正常。例1的脑病理改变为大脑，脑干，小脑广泛分布的中小血管透明样血栓形成，海马，颞叶等皮层神经元严重的缺血缺氧性改变。研究表明，血栓性血小板减少性紫癜的神经系统表现形式多种多样，其病理基础为广泛的微血管病变导致灌注不良，缺血缺氧而非脑实质出血。