新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶测定及临床意义

目的 通过对新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶的测定来探讨其对新生儿缺血缺氧性脑病患儿早期诊断的临床意义.方法 选2007年1～12月在我院儿科住院新生儿缺血缺氧性脑病患儿30例作为新生儿缺血缺氧性脑病组,其中轻度13例,中度10例,重度7例.对照组20例,均于入院后24h内抽取股静脉血2～3ml,3000r/min离心后采用ABC-ELISA试剂盒进行检测.结果 新生儿缺血缺氧性脑病轻度组血清神经元特异性烯醇化酶浓度略高于对照组,无显著性差异;而新生儿缺血缺氧性脑痛中,重度组的血清神经元特异性烯醇化酶水平与对照组比均明显上升,与对照组相比有显著性差异(P＜0.01),且重度与中度新生儿缺血缺氧性脑病患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平差异亦显著(P＜0.01).结论 新生儿缺血缺氧性脑病惠儿神经元特异性烯醇化酶的测定是判断新生儿缺血缺氧性脑病简便、可靠且快速的生化指标.此项研究对新生儿缺血缺氧性脑病的早期诊断、治疗及判断预后有重要意义.降低了儿童致残率,提高了儿童生存质量,并对人类医学发展起了积极作用.     

神经元烯醇化酶在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的分析神经元烯醇化酶在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用。方法选择2016年1月―2017年1月治疗的新生儿缺血缺氧性脑病患儿共30例(观察组),另选取30例正常新生儿作为对照组。分别于12-24h、7d检测采集血样检测,观察两组不同时期的神经元烯醇化酶水平。结果在出生12-24h的神经元烯醇化酶水平对比中,对照组要明显低于观察组;在出生7d的神经元烯醇化酶对比中,对照组仍然低于观察组(P0.05),而观察组则比12-24h时有明显的下降,同时中重度组的神经元烯醇化酶仍然高于轻度组,P0.05,有统计学差异。结论在新生儿缺血缺氧性脑病中,血清神经元烯醇化酶与患儿病情程度和预后有直接的关系,可以将之作为判断患儿神经系统受损程度的依据。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE变化与意义的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑（HIE）血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）动态变化特征以及在新生儿HIE的意义。方法选择新生儿病房HIE新生儿41例，其中轻度18倒，中度14例。重度9例，并以10例正常足月新生儿做为对照，采用酶联免疫分析法（ELISA），检测41例HIE患儿生后3天内、7天、14天血清NSE水平，及10例正常新生儿生后脐动脉血清NSE水平。结果轻度HIE组与对照组比较无明显差异（0．25〈P〈0．5）；中度组和重度组分别与对照组有显著差异（P〈0．001）。轻、中、重度HIE组之间3天内血清NSE比较，有显著差别（P〈0．001）。新生儿HIE轻、中、重度组3天、7天、14天NSE组内比较，方差分析结果：轻度组血清NSE无明显差别（P〉0．05）；中度组和重度组血清NSE3天内、7天、14天比较有显著差异（P〈0．001）。结论血清NSE水平与HIE的病情严重程度相关。可作为早期诊断中、重度新生儿缺氧缺血性脑病及病情发展的客观指标。     

川穹嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效分析

目的:分析川芎嗪注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及作用机制。方法:选取我院2011年1月-2016年11月收治的80例新生儿缺血缺氧性脑病患儿,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液,比较两组患儿治疗后血浆神经元特异性烯醇化酶、脑型肌酸激酶、红细胞总钙量的变化情况。结果:治疗组患儿治疗后血浆神经元特异性烯醇化酶、脑型肌酸激酶、红细胞总钙量明显降低,与对照组患儿比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:川芎嗪对新生儿脑组织有保护作用,其治疗机制可能与抑制钙超载和清除自由基有关,疗效满意,值得在临床推广。     

新生儿高胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的通过检测新生儿高胆红素血症患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化,探讨NSE诊断新生儿胆红素脑病的意义。方法 36名健康新生儿和96名本院新生儿室收治的高胆红素血症患者静脉采血利用化学发光法检测血清NSE水平,同时做脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。结果 NSE异常患儿BAEP异常率在观察组与轻度升高、中度升高与重度升高各组间比较p〈0.05,差异具有统计学意义。在轻度升高组与中度升高组比较p〉0.05,差异无统计学意义。结论 NSE检测较BAEP测定能更早期诊断新生儿胆红素脑病。     

血清NSE和Ca^2＋的变化在早期评估中、重度HIE预后的价值

目的探讨新生儿神经元特异性烯醇化酶（NSE）和血清钙离子（Ca^2＋）动态变化对早期评估中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的价值。方法对轻、中、重度HIE患儿入院后、生后1d、3d、7d血清NSE和Ca^2＋进行检测,并与非HIE新生儿对照组进行比较,分析NSE和Ca^2＋的变化和意义。结果轻度HIE组与时照组比较无明显差异（P〈0．05）;中度组和重度组分别与对照组有显著差异（P〈0．01）。轻、中、重度HIE组之间1天内血清NSE和Ca^2＋比较,有显著差别（P〈0．05）;中度组和量度组血清NSE,Ca^2＋入院时、1d、3d、7d比较有显著差异（P〈0．01）。结论血清NSE和Ca^2＋水平呈负相关,其相关程度与HIE的病情严重程度呈正相关,可作为早期评估中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）预后的客观指标。     

缺血缺氧性脑病新生儿检测乳酸的临床意义

目的探讨缺血缺氧性脑病新生儿血清乳酸的变化及临床意义。方法对缺血缺氧性脑病新生儿128例、健康对照组38例进行乳酸检测并比较。缺血缺氧性脑病新生儿组分为轻、中、重度三组,了解缺血缺氧性脑病新生儿病情对血清乳酸含量的影响。结果新生儿缺氧缺血性脑病组血清乳酸明显升高,与健康新生儿比较差异有统计学意义（t=2.47,P〈0.05）,重度缺氧缺血性脑病患儿与轻度缺氧缺血性脑病患儿血清乳酸比较差异有统计学意义（t=2.41,P〈0.05）。结论乳酸（Lac）是反映组织氧合代谢状况的指标,对新生儿缺氧缺血性脑病患者进行乳酸检测对了解患儿病情变化和判断预后具有一定的指导意义。     

新生儿高胆红素血症血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的 通过检测新生儿高胆红素血症患儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨NSE诊断新生儿胆红素脑病的意义.方法 36名健康新生儿和96名本院新生儿室收治的高胆红素血症患者静脉采血利用化学发光法检测血清NSE水平,同时做脑干听觉诱发电位(BAEP)检测.结果 NSE异常患儿BAEP异常率在观察组与轻度升高、中度升高与重度升高各组间比较P<0.05,差异具有统计学意义.在轻度升高组与中度升高组比较P>0.05,差异无统计学意义.结论 NSE检测较BAEP测定能更早期诊断新生儿胆红素脑病.     

缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇化酶的变化

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平变化。方法回顾分析2008年6月～2010年4月在我科NICU的新生儿HIE患儿22例,分别在出生后3d及7d采血样送实验室,检测NSE浓度,并与正常对照组（20例）进行比较,观察HIE时脑损伤对血清NSE的影响。结果出生后3d巾、重度HIE患儿血清NSE浓度均较对照组明显增高,差异有显著性（P〈0．05）,并且中、重度组显著高于轻度组;出生7d中、重度HIE患儿血清NSE浓度较早期有所下降,但仍高于对照组和轻度组,差异有屁著性（P〈0．05）。结论血清中NSE水平随缺氧缺血性脑损伤程度而升高,可作为中枢神经系统受损的标志物来评价脑损害程度。     

缺氧缺血性脑病新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶分析

目的：分析缺氧缺血性脑病（HIE）新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平,为防治婴幼儿脑瘫提供依据.方法：缺氧缺血性脑病新生患儿26例为观察组,同期出生的26例正常足月新生儿为对照组.收集脐血检测神经元特异性烯醇化酶.结果：对照组血清神经元特异性烯醇化酶水平均值为（8.3±2.6）μg/L,而观察组为（38.5±18.7）μg/L,明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：新生患儿脐血神经元特异性烯醇化酶是缺氧缺血性脑病重要指标.     

新生儿缺血缺氧性脑病血清神经元特异性烯醇化酶的变化

为研究血清神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）浓度与新生儿缺血缺氧性脑病（ＨＩＥ）患儿脑损伤的关系，用酶联免疫法分别对１０例非ＨＩＥ新生儿和２０例ＨＩＥ新生儿血清ＮＳＥ浓度进行测定。血清ＮＳＥ浓度在生后２４ｈ，７２ｈ和７ｄ与ＨＩＥ程度相关。结果表明血清ＮＳＥ浓度是早期确定ＨＩＥ脑损伤的可靠的生化指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-8、NSE变化的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清白细胞介素8（IL-8）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及其对临床诊断、分度、病程判断的价值。方法HIE患儿36例,分别在急性期、恢复期采血,用放免法和ELISA分别测定IL-8和NSE的含量,21例同期出生的健康新生儿作为正常对照组。结果HIE组急性期血清IL-8、NSE水平显著高于正常对照组（P〈0．01）,中、重度HIE组血清IL-8、NSE水平与轻度组、对照组比较,差异都有显著意义;恢复期HIE轻度组血清IIJ-8、NSE水平已基本降至正常对照组水平,中、重度组IL-8、NSE水平也下降,但仍高于正常对照组和轻度组（P〈0．01）。结论IL-8,NSE可能参与了HIE的发生发展过程,且其水平与HIE的病情程度密切相关。     

新生儿缺血缺氧性脑病血清酶监测的临床分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）患儿血清酶的变化及其与新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的发生,严重程度预后的相关性。方法测定70例HIE新生儿和22例正常足月新生儿的血清酶。结果 HIE组血清酶水平均明显高于正常对照组（P〈0.05）,且以重度HIE组更甚。结论 HIE患儿存在血清酶升高,因此,急性期HIE患儿血清酶水平变化是辅助诊断HIE及协助HIE临床分度及判断预后的重要指标。     

神经元特异性烯醇化酶对新生儿缺氧缺血性脑病的病情及预后评价

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿病情和预后的评估价值。方法测定比较40例HIE（HIE组）和20例健康新生儿（对照组）血清NSE水平,并分析HIE组NSE水平与临床分度和窒息程度之间的关系。结果 HIE组血清NSE水平（32.88±12.61）μg/L明显高于对照组（8.62±3.58）μg/L（P〈0.01）。HIE组重度组NSE水平显著高于中、轻度组（P均〈0.01）。窒息程度越重,NSE越高（P均〈0.01）。结论血清NSE可作为早期判断HIE病情及预后的客观指标。     

血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用价值

目的：探讨血清 S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）早期诊断及判断预后的应用价值。方法选取2010年1月至2014年12月深圳市儿童医院新生儿科住院的 HIE的患儿和健康新生儿作为研究对象。健康对照组40例,HIE组97例,其中轻度组41例,中度组30例,重度组26例。入组的新生儿均于出生后的第1、3、7天晨起空腹时采集静脉血测定血清S100蛋白和 NSE 含量。结果 HIE 组患儿各个时间点 S100B 蛋白和 NSE 含量均明显高于健康对照组（P均＜0.05）。治疗前中、重度组血清 S100B蛋白和 NSE含量明显高于轻度组（P ＜0.05）经治疗后血清 S100B蛋白和 NSE含量均明显下降（P均＜0.05）。血清 S100B蛋白含量与 NSE含量呈正相关（P ＜0.05）。结论血清 S100B蛋白和 NSE在 HIE的早期诊断、损伤程度及预后的判断有重要意义。     

神经节苷脂治疗缺氧缺血性脑病的新生儿的研究

目的 应用神经节苷脂对缺氧缺血性脑病的新生儿进行治疗,观察其血清内MMP-9和NSE含量的变化,为临床治疗及预后提供实验依据.方法 收集我院2012年6月至2013年8月新生儿病房足月HIE新生儿分轻度HIE组20例,中度HIE组20例,重度HIE组20例,为HIE组.我院产科同期正常足月新生儿10例为正常组,轻度HIE患儿10例为对照组.各组均于生后24h内、治疗3d、治疗7d抽血,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量变化.结果 轻度、中度、中度组患儿血清内MMP-9、NSE的含量较正常组升高,治疗7d后较刚入院相比含量明显减少（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 缺氧缺血性脑病的新生儿MMP-9、NSE的表达明显增高,与病情严重程度有密切的关系.神经节苷脂能很好的治疗由于缺氧缺血导致的新生儿脑损伤.     

高压氧对中重度新生儿缺氧缺血性脑病神经保护作用

目的观察高压氧对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶的影响,探讨高压氧的神经保护作用。方法对33例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病随机分为高压氧治疗组18例和常规治疗组15例,采用放射免疫分析法测定两组患儿高压氧治疗前和治疗后10天血清神经元特异性烯醇酶的水平,并与正常对照组15例比较。结果高压氧治疗组治疗10天神经元特异性烯醇酶明显下降,与常规治疗组有显著性差异,与正常对照组无显著性差异。结论高压氧能有效降低中、重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶水平,对神经具有保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白I的水平检测及其临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白I的水平变化与临床意义。方法50例HIE患儿（轻度14例，中度30例，重度6例），分别于住院第1天和第10天取静脉血和50例正常足月新生儿脐血用于检测cTnI水平。结果HIE患儿住院第1天时血清中cTnI含量明显高于对照组的脐血（P〈0．01）；轻度HIE组cTnI含量与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；中、重度HIE患儿与轻度患儿及对照组比较血清cTnI含量有显著性差异（P〈0．05）；HIE患儿越重，血清cTnI含量则越高；中、重度组HIE于住院治疗后10d时均比住院1d时显著下降（P〈0．05）。结论HIE组患儿血清cTnI明显高于对照组，说明HIE患儿存在心肌损伤，其对治疗和预后的判断有着重要的指导意义。     

缺氧缺血性脑病新生儿脐血及其出生后NSE、MBP的检测意义

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶（Neuron specific enolase,NSE）与髓鞘碱蛋白（Myelin base protein,MBP）的水平变化在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）中的意义。方法选择足月HIE患儿60例为实验组,20例健康新生儿作为正常对照组,测定脐血及生后1d、3d患儿的血清NSE、MBP浓度。结果①轻度HIE组脐血血清NSE与对照组比较差异无统计学意义（t=0.67,P〉0.05）;中度组和重度组脐血血清NSE与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。轻、中、重度HIE组生后1d、3d内血清NSE与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。轻、中、重度HIE组之间,脐血及1d、3d内血清NSE比较差异无统计学意义（P〈0.01）。②轻度HIE组脐血及生后1d、3d血清MBP与对照组比较,差异无统计学意义（t=0.51,P〉0.05）;中度HIE组脐血血清MBP与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;中度HIE组生后1d、3d血清MBP与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;重度HIE组脐血及1d、3d内血清MBP与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻、中、重度HIE组之间,脐血及1d、3d内血清MBP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论检测新生儿脐血及生后血清中NSE、MBP水平来反映早期新生儿脑损伤的情况。NSE敏感性较MBP高。对宫内窘迫、新生儿窒息新生儿测定脐血血清NSE浓度,结合临床可早期诊断HIE。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶的临床价值

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清神经元特异性烯醇酶（NSE）的临床价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别测定HIE组63例（轻度21例,中度22例,重度20例）治疗前、后与健康对照组（22例）各组入选者血清NSE浓度。结果：治疗前、后轻度HIE患儿血清NSE浓度分别为13.49±4.37ug/L和11.47±4.15ug/L（P〈0.05,t=2.118）,中度HIE患儿血清NSE浓度分别为14.95±4.58ug/L和12.21±5.28ug/L（P〈0.05,t=2.120）,重度HIE患儿NSE浓度分别为15.34±4.58ug/L和12.97±5.81ug/L（P〈0.05,t=2.314）,正常新生儿血清NSE浓度为9.15±4.82 ug/L,治疗前轻度、中度、重度HIE血清NSE浓度与正常儿童相比明显升高,差异有显著性意义（F=4.61,P〈0.05）,且血清NSE浓度升高与HIE轻重呈正相关。结论：HIE患儿血清NSE浓度是判断HIE轻重程度与治疗效果的一项具有临床指导意义的参考指标。