康莱特联合吉西他滨三维适形同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床观察

目的 探讨康莱特注射液联合三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法 将50例局部晚期不可手术的胰腺癌随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组在吉西他滨联合同步三维适形放疗的基础上加用康莱特注射液（100ml/d）,静脉滴注,连用21 天,休息1周后第28天重复,用2个疗程。分别观察近期疗效、生存期、症状改善情况、肿瘤标志物及不良反应,为期2年。结果 治疗组近期有效率（CR+PR）52.17%（12/23）,稳定率（CR+PR+SD）95.65%（22/23）,对照组有效率41.67%（10/24）,稳定率87.50%（21/24）,差异无统计学意义（P<0.05）;治疗组2年生存率达34.78（8/23）,优于对照组25.00（6/24）;治疗组中位生存期17.2个月,对照组12.4个月,两组比较,差异有统计学意义（p<0.05）;患者疼痛症状的改善率与体重的增加率,治疗组分别为75.00%和82.61%,与对照组[分别为50.00%和54.67%]比较,差异亦有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组CA19-9与CEA分别降至（118.00±78.89）U/ml、（7.41±2.3）ng/ml,与对照组[（216.00±153.23）U/ml、（12.25±7.53）ng/ml]比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在三维适形放疗同步吉西他滨化疗的基础上加用康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌可取得更好的疗效。     

参芪注射液对三维适形放疗、吉西他滨化疗治疗中晚期胰腺癌疗效的影响

目的探讨参芪注射液在中晚期胰腺癌患者治疗中对三维适形放疗与吉西他滨放疗疗效的改善作用。方法将中晚期胰腺癌患者78例随机平均分为观察组和对照组,均行三维适形放疗联合吉西他滨化疗,观察组在此基础上给予参芪扶正注射液治疗。观察2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组患者均完成全程治疗,观察组临床有效率、临床受益率及1年与2年生存率均明显高于对照组(P0.05),白细胞下降、血小板减少、恶心呕吐以及毒副反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论参芪扶正注射液能够有效改善中晚期胰腺癌患者的放化疗临床效果,减少毒副反应的发生,还能够提高临床受益率,延长患者生存时间,具有良好的临床效果。     

吉西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌32例疗效观察

目的:观察国产吉西他滨(泽菲)联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:32例中晚期胰腺癌患者,予以国产吉西他滨(1 000mg/m2)联合氟尿嘧啶治疗,21天为1个疗程,接受2个疗程的化疗后,按照WHO标准进行评价。结果:32例均可评价疗效,中位生存7.3个月,临床有效率40.6%(13/32),临床受益率(CBR)65.6%(21/32),胃肠道反应37.5%(12/32),骨髓抑制40.6%(13/32),无治疗相关性死亡病例。结论:西他滨联合氟尿嘧啶治疗晚期胰腺癌疗效较好,可明显提高患者的生存质量,不良反应可耐受。     

吉西他滨化疗增敏联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨化疗增敏联合三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌（Nsclc）的近期疗效和不良反应.方法：全组56例患者,吉西他滨1000毫克/平方米,静滴d1、8、15天.休息1周.放疗均采用三维适形放疗.结果：总有效率为76.78%（43/56）,其中完全缓解6例,部分缓解37例,稳定11例,进展2例.主要不良反应为骨髓抑制.结论：吉西他滨化疗联合三维适形放疗同步治疗老年局部晚期Nsclc患者,疗效好,不良反应可耐受,值得临床推广.     

紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌疗效观察

目的:探讨紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法:将46例局部晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗组(简称联合组)和单药紫杉醇联合三维适型放疗组(简称单药组),放疗剂量为50.4Gy/28次。结果:联合组和单药组患者的有效率分别为75.6%和68.9%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的中位生存期为17.5个月,单药组患者的中位生存期为15.8个月,差异有统计学意义(P<0.05);联合组和单药组患者的3年生存率分别为13.8%和11.8%。结论:联合组较单药组有更好的有效率和长期生存率,且症状改善明显。对无法手术的局部中晚期食管癌患者,可采用紫杉醇联合鸦胆子油乳同步三维适形放疗的治疗方法,以期获得更好的临床疗效。     

参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的 分析加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤的效果。方法 选择2018年6月—2020年10月江西省赣州市大余县人民医院收治的晚期恶性肿瘤患者50例,采用随机数字表法分为2组,每组25例。对照组实施三维适形放疗治疗,观察组于放疗开始时口服加味参麦汤治疗,2组均连续治疗5～7周。对比2组近期疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原（CEA）]及毒副反应发生情况。结果 治疗后,观察组临床总有效率为92.00%(23/25)高于对照组的60.00%(15/25),CA125(37.38±9.12)U/m L、CA199(34.23±8.27)U/m L、CEA(13.51±6.45)μg/L,低于对照组的（45.61±8.34）U/m L、（54.22±9.28）U/m L、（25.61±6.34）μg/L,观察组毒副反应发生率12.00%(3/25)低于对照组的40.00(10/25),差异有统计学意义（P <0.05）。结论 加味参麦汤联合三维适形放疗治疗晚期恶性肿瘤效果较佳,可抑制肿瘤发展,减轻毒副反应。     

益气活血中药联合吉西他滨动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床观察

目的观察益气活血中药配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效。方法回顾性研究益气活血中药配合化学药物（吉西他滨＋顺铂）动脉灌注治疗晚期胰腺癌43例的临床疗效及受益反应。结果患者总有效率（CR＋PR）为25．6％，临床获益率（CR＋PR＋NC）为67．4％，并有较好的临床受益反应，主要表现在疼痛程度、生活质量水平等方面，其疼痛缓解率达74．3％。结论益气活血中药配合吉西他滨＋顺铂动脉灌注治疗晚期胰腺癌疗效可靠，有较好的临床受益反应。     

三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌疗效观察

目的 观察三维适形放疗联合化疗及中药治疗中晚期食管癌的临床疗效.方法 36例中晚期食管癌患者,随机分为两组,对照组给予常规放、化疗,治疗组应用三维适形放疗联合化疗及中药治疗,比较两组患者的近期疗效、毒性反应及远期疗效,并对患者死亡原因进行分析.结果 治疗组完全缓解率明显高于对照组(P＜0.05);毒性反应减低;两组患者1、3年生存率有显著性差异(P＜0.05),5年生存率无显著性差异(P＞0.05);局部未控制及复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用三维适形放疗联合化疗及中药对中晚期食管癌的治疗效果优于常规放、化疗法.     

吉西他滨动脉给药联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌

目的观察吉西他滨动脉给药联合卡培他滨口服给药治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法对22例晚期胰腺癌患者行经肝动脉及肠系膜上动脉灌注吉西他滨1 000mg/m2第1,8天,卡培他滨2 500 mg/m2口服2次/d第1—14天,21 d为1个周期,2个周期后评疗效。结果PR 2例,MR 5例,SD 9例,PD 6例,PR+MR占32%(7/22),PR+MR+SD占73%(16/22),参照CBR综合指标,CBR率为77%(17/22),主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论吉西他滨口服动脉给药联合卡培他滨治疗晚期胰腺癌,具有一定的肿瘤客观缓解率,临床受益反应率高,毒副反应能耐受。     

三维适形放射治疗鼻咽癌的临床观察

目的对比观察常规放疗与三维适形放疗对鼻咽癌的临床疗效。方法96例鼻咽癌患者，随机分为常规放疗组和三维适形放疗组，治疗后随访3年，比较两组病人的生存率、局控率及放疗毒性反应。结果与常规放疗组相比，三维适形放疗组患者生存率明显增高，二者相比有显著性差异（P〈0．01）；局控率提高，二者比较具有统计学意义（P〈0．05）；放疗毒性反应显著减低。结论采用三维适形放疗对鼻咽癌的治疗效果优于常规放疗法。     

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌28例疗效观察

目的观察吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期／转移性胰腺癌的临床疗效及安全性。方法选择28例晚期胰腺癌患者（局部晚期10例,晚期18例）,ECOG0～2级,接受吉西他滨1000mg／m2,第1,第8天;替吉奥根据体表面积选择40mg、50mg、60mg每天2次,第1—14天,每3周重复。治疗2个周期后评价疗效。结果28例患者均可评价疗效及生存期,无完全缓解（CR）,部分缓解（PR）11例（39％）,稳定（SD）9例（32％）,进展（PD）8例（29％）,有效率（ORR）39％,疾病控制率（DCR）71％。治疗后临床受益率64％,其中ECOG改善者20例（71％）,疼痛改善者18例（64％）,体质量增加者16例（57％）。中位无疾病进展时间（PFS）6．6个月,中位生存期（OS）9．5月。主要不良反应为血液学毒性,根据WHO血液学毒性分级：Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少5例（18％）;Ⅲ～Ⅳ度血小板减少4例（14％）;Ⅲ～Ⅳ度贫血2例（7％）,Ⅲ～Ⅳ度非血液毒性（消化道反应、肝肾毒性、皮疹等）发生率低。结论吉西他滨联合替吉奥一线治疗局部晚期、转移性胰腺癌毒副作用小,疗效较好,能改善患者全身功能状况。     

调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的 观察调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效.方法 选择在我院接受放射治疗的局部晚期鼻咽癌患者83例,随机分为2组：观察组41例,予调强适形放疗;对照组42例,予常规二维放射治疗.比较2组局部复发率及远期生存率.结果 观察组5 a无区域复发生存率、无瘤生存率、无远处转移生存率与对照组比较无显著性差异（P〈0.05）,但5a无局部复发率明显高于对照组,口腔、消化系统、血液系统、皮肤等部位不良反应发生率低于对照组,均有显著性差异（P〈0.05）.结论 调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌能够获得满意的剂量分布,5a无局部复发率高,同时对正常组织产生的影响较小,患者可以耐受放疗的毒副作用,临床疗效令人满意.     

三维适形放疗联合化疗治疗肺癌脑转移的临床观察

目的：观察三维适形放疗（3D—CRT）与含有尼莫司汀的联合化疗方案相结合,综合治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法：收集我院2006年3月-2009年3月在我院应用三维适形放疗的肺癌脑转移患者结合化疗24例,在三维适形放疗2～3周后,开始行含尼莫司汀的方案联合化疗,二周期化疗后行头部MRI和胸部CT评价疗效,一般接受2—6周期化疗。结果：全组病例神经症状缓解率100％,脑内肿瘤局部控制率80．2％,肺内原发病灶控制率41．6％,远期生存期为6个月者占93％,12个月者占56％,18个月者占38％。结论：三维适形放疗联合含尼莫司汀的化疗对治疗肺癌脑转移疗效确切,损伤小。安全性好,明显延长患者生存时间,提高生存质量。     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的:探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法:将96例食管癌患者根据入选标准随机分组。49例列入3DCRT+化疗组(放化组),47例列入单纯3DCRT组(单放组)。化疗采用TP方案:紫杉醇50mg/m2静脉滴注,顺铂20mg/m2静脉滴注,化疗在放疗第1、8、15、22、29、36d进行。放化疗组中,3DCRT从化疗第1天开始,两组放疗均采用常规分割1.8～2.0Gy/次,1次/d,5d/周,放疗剂量:95%PTV56～60Gy/30次。结果:放化疗组近期有效率(CR+PR)为91.84%,单放组为74.47%,两组疗效无显著性差异(P>0.05)。1、2、3年生存率放化组分别为67.34%、57.14%、46.94%,单放组分别为55.32%、48.94%、19.15%,差异有显著性意义(P<0.05)。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论:采用TP方案化疗加3DCRT治疗食管癌近期疗效较好,且可以提高远期生存率,但毒副反应增加(患者可以耐受)。     

多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效观察

目的观察多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将150例局部晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予常规放疗,观察组给予调强适形放疗,在此基础上,2组均给予多西他赛联合顺铂同步化疗,观察2组近远期临床疗效及不良反应发生情况。结果放疗结束后3个月,观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);观察组Ⅲ~Ⅳ级急性口干、口腔黏膜反应发生率均明显低于对照组(P均0.05);观察组随访第2年的局部区域控制率和总生存率均明显高于对照组(P均0.05);2组远期放射不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌可取得满意的远近期临床疗效,且在调强适形放疗中可有效保护正常组织,减少相应并发症发生。     

注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床观察

目的评价注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效和不良反应。方法 47例大于65岁的晚期胰腺癌患者随机分为治疗组(24例)和对照组(23例),2组均用吉西他滨化疗,治疗组同时加用注射用薏苡仁油,3周为1个周期。结果治疗组和对照组有效率分别为36%和23%,2组比较无显著性差异(P>0.05);临床受益反应率分别为71%和41%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。其中治疗组对中重度癌痛控制率为73%,对照组为46%,2组比较有显著性差异(P<0.01);治疗组和对照组中位疾病进展时间(TTP)分别为6.3个月和4.2个月,2组比较有显著性差异(P<0.05);中位生存时间(OS)分别为7.5个月和6.7个月,无显著性差异(P>0.05)。2组不良反应以血液毒性、消化道反应为主,治疗组3～4级中性粒细胞减少、血小板减少均低于对照组(P均<0.05)。结论注射用薏苡仁油联合吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌安全、有效,在改善生活质量,特别是控制癌痛方面具有一定优势。     

中西医结合治疗晚期食管癌42例疗效观察

目的:观察总结中西医结合治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:将我科收治的84例晚期食管癌患者随机分为治疗组及对照组各42例,对照组进行三维适形调强放疗联合口服替吉奥胶囊化疗,治疗组在对照组治疗基础上辅以中药治疗,1疗程(10周)结束后观察两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为64.2%,对照组为52.3%;毒副反应发生率治疗组为26.19%,对照组为42.85%。两组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:中西医结合治疗晚期食管癌不仅能显著提高临床疗效和改善患者生活质量,而且可减少放化疗的毒副作用。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

目的分析三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理要点。方法回顾性分析我院从2010年6月至2011年4月期收治的24例非小细胞肺癌患者,本组患者均进行三维适形放疗联合化疗进行治疗。结果本组24例非小细胞肺癌患者均完成了放疗治疗计划。有1例患者出现了食管炎,有8例患者出现骨髓抑制,对症处理后均好转。近期疗效总有效率达到65％,远期疗效在观察之中。结论加强魂适形放疗同步化疗的护理对提高患者的生存质量有着积极意义。