聘高年资护士为病区总责任护士的临床实践

目的利用高年资护士良好的交流沟通能力、娴熟的操作技能,提高护理服务满意度和护理质量。方法在18个病区聘高年资护士为总责任护士,护理部定期评价考核其胜任能力,比较实施前后患者满意度、护士工作满意度及病区护理缺陷、差错事故发生情况。结果聘高年资护士为病区总责任护士后病区患者满意度从92．00％提高到98．50％（P〈0．01）,年护理差错事故从21起降至9起,临床护士工作满意度在护士之间关系、医护之间关系等5个方面显著提高（均P〈0．01）。结论聘高年资护士为病区总责任护士能充分利用资深护士的资源优势,是创建良好的医患关系,造就和谐医疗环境．提高患者满意度和护理质量的有效途径。     

低年资护士对高年资护士期望的调查分析

目的了解低年资护士对高年资护士的期望,以充分发挥高年资护士的传、帮、带作用。方法自行设计低年资护士对高年资护士履职能力和指导内容的期望调查问卷,对2所三级综合医院98名低年资护士进行调查。结果低年资护士期望高年资护士应该具备的履职能力依次为业务指导能力、专业知识与技能、临床判断和应对能力、健康教育能力等;希望高年资护士能够为其提供的学习内容主要是专科技术、专科理论、护患沟通知识。结论护理管理者应根据低年资护士需求,调整管理策略,充分利用高年资护士的优势,最大限度地满足低年资护士的需求,调动其工作积极性,提高护理质量。     

医院高年资护士从事社区护理意向调查

目的 了解湖北省部分综合性医院高年资护士从事社区护理意向、影响因素及需培训内容.方法 采用自制的高年资护士从事社区护理愿意调查问卷对270名在职高年资护士进行问卷调查.结果 66.7%高年资护士愿意从事社区护理,88.1%认为从事社区护理能发挥才能;影响因素主要是待遇低(占39.3%)、欠缺社区护理知识(占35.6%)...     

浅谈高年资护士在专家门诊健康教育中的优势

专家门诊是医院窗口中的重点窗口,门诊护士代表医院窗口形象,其形象的好坏、业务素质的高低直接影响医院的声誉.高年资护士充分利用自身优势,有效地融入高学识、高技术、高情商,为患者提供高水平的健康教育服务,在提高护理质量的同时也提高了社会效益.     

优质护理示范病区护士工作满意度调查分析

目的 了解优质护理示范病区护士工作满意度现状,为稳步推进示范病区工作,提高护理质量提供实证依据.方法 采用护士工作满意度量表对南通市3所医院的9个优质护理示范病区的150名护士进行问卷调查.结果 9个优质护理示范病区的床护比为1∶0.30～1∶0.46,护士工作满意度得分3.12±0.48,8个维度得分为2.18±0....     

品管圈活动在骨科低年资护士培训中的实践

目的 提高骨科低年资护士专科培训效果.方法 将97名骨科低年资护士随机分为品管圈活动组(49人,在培训中开展品管圈活动)和常规培训组(48人,采用常规方法培训),比较两组培训效果.结果 品管圈活动组的专科理论考试成绩、专科操作考试成绩、患者满意度显著优于常规培训组(均P＜0.01),缺陷发生数相对降低.结论 在低年资护士培训中开展品管圈活动有助于提高低年资护士理论知识和实践水平,从而提高护理安全性和患者满意度.     

护士缺编状态下和谐病区的构建

目的 激发护士的内在动力，构建和谐病区，实现“双优”管理年活动的目标。方法 对缺编科室的221名护士进行多元化激励、心理健康咨询及改善护士职业环境。结果 和谐病区构建后患者满意度、护理人员职业满意状况显著高于构建前（均P〈0．05）。结论 护理管理者给予护士更多地关注和引导，为护士提供宽松的工作环境、人性化的管理，以缓解其精神压力。有利于和谐病区的构建，提高护理质量。     

骨科责任护士工作流程单的设计与应用

目的 探讨优质护理服务过程中斯型护理管理模式,提高护理质量和患者满意度.方法 成立责任护士工作流程单(下称流程单)设计小组,制定患者由入院到出院护理过程的5类流程单,责任护士根据工作流程单进行日常护理工作.实施4个月后评价效果.结果 流程单应用后护理质控检查评分显著高于应用前(均P＜0.01);患者满意率相对提高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 流程单的应用有利于提高护理质量,确保护理安全.     

高年资专科护士自我超越驱动力的质性研究

目的 了解高年资专科护士自我超越的促进因素。方法 对15名高年资专科护士就自我超越的动力因素进行深入访谈,对访谈资料采用内容分析法进行归纳和提炼。结果 归纳出2个主题和9个副主题,包括内在驱动力（思维结构改变、个性特征、目标导向、反馈寻求行为、反思与自我激励）和外在驱动力（团队支持、领导授权、外源性压力和社会认可）。结论 促进高年资专科护士自我超越的因素是多方面的,建议护理管理者采取相应措施,重视发挥专科护士的内在动力,优化外力支持环境,以促进专科护理队伍建设。     

江苏省高年资护士共情疲劳的潜在类别分析

目的 了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法 采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3 509人作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版共情疲劳量表及中文版护士工作环境感知量表进行调查。结果 高年资护士职业倦怠得分为（24.58±6.50）分,继发性创伤应激得分为(26.80±6.07)分,同情满足得分为(36.57±7.38)分。中度及以上共情疲劳者为2 386人（68.0%）。潜在剖面分析显示,共情疲劳分为共情疲劳优势组（32.00%）、中度共情疲劳组（63.12%）和共情疲劳应激组（4.87%）3个潜在类别。logistic回归分析显示,职务、月收入、班次、对工作环境感知是共情疲劳不同潜在类别的影响因素（均P＜0.05）。结论 高年资护士共情疲劳存在3个潜在类别,呈现群体异质性。护理管理者需采用多元化、人本化管理策略,激发高年资护士工作热情,降低共情疲劳水平。     

优质护理服务示范病房护士工作体验的质性研究

目的了解护士在优质护理服务示范工程活动中的工作体验,为优质护理服务深入持续的开展提供依据。方法对12位某三级甲等医院不同岗位级别的护士进行访谈,现场录音,按现象学研究的方法整理分析资料。结果提炼出五大主题:开展示范工程活动,护士主动转变了观念;提高了患者的满意度、融洽了护患关系;提高了自身价值;杜绝了护理缺陷、提高了护理质量;优质护理的实施仍需持续改进。结论优质护理服务示范工程活动使护理工作由被动转为主动,保障了医疗护理安全,得到了护士的肯定。     

病区责任护士岗位评价调查研究

目的了解病区护士对责任护士岗位的评价情况,为深化护理岗位管理改革提供参考依据。方法在课题基础研究成果及参考相关文献的基础上,整合病房责任护士岗位评价内容模型,并由此编制责任护士岗位评价表,采用目的抽样法选取368名护士进行问卷调查,通过网络平台集中、分批采集数据。结果病房责任护士岗位评价总得分769.07±69.45;不同病区护士对责任护士岗位的知识技能要求、责任因素、工作性质、工作风险、工作环境5个方面评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。重症病区护士有7个因素评分高于其他病区,有9个因素评分低于其他病区(均P0.05)。结论护士认为责任护士岗位对知识技能的要求较系统全面;对患者的健康承担重要的责任;承担工作风险很高;工作复杂辛苦;工作环境较差。应全面评价责任护士岗位价值,进一步深化护理岗位管理改革。     

我院护理病区独立运行模式的效果与反思

目的探讨新型护理病区运行模式的效果,并进行反思。方法护理病区运行模式是将护理单元与医生组分开,工作自主安排、经济独立核算、行政管理按三级学科运行的管理模式;其具体实施措施包括合理配置人力资源,充分利用现有设备资源,经济独立核算,责、权、利三位一体,建立和谐的新型伙伴式医护关系,加强业务学习,提高专业素质等。结果施行护理病区独立运行模式后,床位使用率提高,医疗成本降低,护理人员积极性显著提高。结论护理病区独立运行模式是一种能获得较大社会效益和经济效益的管理模式,但要具体情况具体分析,充分认识其中存在的问题。     

Establishment of nursing staffing levels and detailed standards of competence classification for nurses working in only-nurse attending wards

目的 确立无陪护模式病房护理人员能级框架及各级护理人员准入与能力标准,实现护士能级对应.方法 采用Delphi法对28名护理专家进行3轮函询.结果 3轮咨询专家权威程度均值分别为0.779、0.801、0.818;第3轮专家意见协调系数为0.187～0.320(均P＜0.05);确定出无陪护模式病房护理人员为助理护士、注册护士Ⅰ级、注册护士Ⅱ级、专科护士、临床护理专家5个能级框架及各级护理人员准入与能力标准.结论 专家积极性较高,权威性、协调性较好,确立的无陪护模式病房护理人员能级框架及其准入与能力标准可试行应用.     

无陪护模式病房护理人员能级划分准入及能力标准的研究

目的确立无陪护模式病房护理人员能级框架及各级护理人员准入与能力标准,实现护士能级对应。方法采用Delphi法对28名护理专家进行3轮函询。结果3轮咨询专家权威程度均值分别为0.779、0.801、0.818;第3轮专家意见协调系数为0.187～0.320(均P0.05);确定出无陪护模式病房护理人员为助理护士、注册护士Ⅰ级、注册护士Ⅱ级、专科护士、临床护理专家5个能级框架及各级护理人员准入与能力标准。结论专家积极性较高,权威性、协调性较好,确立的无陪护模式病房护理人员能级框架及其准入与能力标准可试行应用。     

无陪护模式病房护理人员能级划分现状与展望

对国内外无陪护模式病房护理人员分级现状进行回顾;针对目前无陪护及临床护理人员使用现状,提出完善无陪护模式病房护士能级划分建议,为后续研究奠定基础。     

糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用

目的探讨糖尿病联络护士在非糖尿病病区护理风险管理中的作用。方法于全院各病区选取护士1～2人共63人组成糖尿病联络护士小组,其接受系统培训后由其对本病区护士进行再培训,对患者进行健康教育和管理。结果干预后全院护士对糖尿病相关知识及操作技能掌握程度显著提高(均P<0.01),非专科住院糖尿病患者对糖尿病相关知识掌握情况显著改善(均P<0.01),糖尿病护理缺陷从2008年6起下降至2011年0起。结论糖尿病联络护士的设立有利于提高非专科的糖尿病护理水平。