交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损

目的对外伤性股骨大段骨缺损采用交锁髓内钉固定加同种异体骨移植治疗的探讨。方法对11例股骨大段骨缺损手术治疗的回顾性分析。结果发生1例慢性免疫排斥反应,1例骨不连,本组愈合病例骨折愈合时间为4.5-19.3月,平均为8.4月。优良率为82%。结论交锁髓内钉固定加深低温冷冻同种异体骨移植治疗外伤性股骨大段骨缺损的方法简单实用,骨折愈合和功能恢复满意,值得基层推广。     

交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合移植治疗胫骨干开放性骨缺损

目的 评价交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合物移植治疗胫骨开放性骨缺损的疗效。方法 采用交锁髓内钉联合自体骨、异体骨及抗生素混合物移植治疗胫骨干开放性骨缺损16例，所有患者在清创后采用交锁髓内钉固定胫骨骨干，恢复小腿长度和轴线，骨缺损处利用自体骨、同种异体骨及抗生素混合移植物充填，伤口一期缝合，术后第2天即开始功能锻炼，并随访观察6～18个月。结果 所有患者均达到骨愈合，关节功能按照Johner—Wruhs评分标准：优10例，良6例。无感染及下肢缩短畸形等并发症发生。结论 对于胫骨干开放性骨缺损，采用交锁髓内钉联合自体骨、同种异体骨及抗生素混合物移植治疗疗效较好。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的:观察交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的并发症及防治。方法:用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折217例,均采用扩髓及静力型固定,同时佐以中药疗法。结果:217例均得到随访,平均18个月(6个月～3年),愈合时间为3～18个月,平均5.5个月,一期愈合202例,愈合率93.1%。浅表感染4例均为开放性骨折,内固定装置断裂2例,锁钉松动突于皮下疼痛7例,延迟愈合5例,骨不连3例,膝痛6例,大隐静脉损伤12例。结论:交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折是一种很好的方法,但有一些并发症存在,在应用中必须引起重视;开放性骨折以不扩髓为宜。     

扩髓型交锁髓内钉治疗胫骨骨折畸形愈合

目的：观察扩髓型交锁髓内钉对胫骨骨折畸形愈合的治疗效果。方法：对6例胫骨骨折畸形愈合采用单平面截骨、手法矫正胫骨成角及旋转畸形、楔形植骨、扩髓型髓内钉静力交锁固定予以治疗。结果：6例患者植骨块皆融合，平均愈合时间5．5个月，胫骨成角及旋转畸形完全纠正，恢复生理轴线，双下肢长度基本相同。结论：扩髓型交锁髓内钉在治疗胫骨骨折畸形愈合中具有操作简便、创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动等优点。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折

第三代锁内钉具有固定牢固,防止旋转、缩短畸形以及早期功能锻炼等优点。我科1999年6月至2002年10月应用交锁髓内钉治疗股骨骨折25例,疗效满意,报告如下。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床观察

目的观察交锁髓内钉在胫骨骨折中的治疗效果。方法对37例胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,开放性骨折8例采用非扩髓髓内钉,闭合性骨折29例采用有限扩髓髓内钉。结果37例得到随访,骨折全部愈合,骨折愈合时间12—34周,按Johner-Wruh评定标准,优13例,良4例,一般2例,优良率94．6％。无锁钉及髓内钉松动、断裂,膝踝关节功能正常。结论交锁髓内钉治疗胫骨骨折具有创伤小、固定牢靠、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低等优点,是一种较好的内固定方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折,临床上较常见,交锁髓内钉是治疗股骨干骨折的首选方法.我院自2005年6月～2007年6月应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折82例,效果良好,现报告如下.     

非扩髓型胫骨交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折21例临床分析

采用AO非扩髓胫骨交锁髓内钉(UTN)及非扩髓固定技术治疗开放性胫骨骨折21例。结果骨折均一期愈合。无骨不连、骨髓炎及内固定物折断发生。非扩髓髓内钉治疗胫骨开放性骨折操作简单、损伤小、感染率低，有利于骨折的愈合。     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。     

扩髓型交锁髓内钉治疗四肢长管状骨骨折

目的　观察扩髓型交锁髓内钉治疗各种类型四肢长管状骨骨折的骨折愈合及功能恢复情况。方法　 5 8例患者病情稳定后予以行骨折闭合复位或骨折断端小切口复位 ,于胫骨结节、肱骨大结节或梨状窝插入Smith Nephew扩髓型交锁髓内钉主钉 ,锁定上下锁钉 ,固定骨折。 结果　本组 5 8例 ,随访 8～ 14个月 ,骨折基本达到解剖复位 ,全部骨性愈合 ,骨折远近端关节功能全部恢复正常。结论　扩髓型交锁髓内钉治疗四肢骨折固定牢靠 ,断钉率低 ,骨折愈合率高 ,是一种安全、有效的方法。     

静态交锁髓内钉治疗26例股骨骨折

我院采用静态文锁髓内钉内固定治疗26例新鲜的股骨干骨折，骨折在伤后平均6．5天内采用Grosse－Kempf静态交锁髓内钉固定，骨折愈合平均时间是19周，无一例出现打的弯曲、断裂和骨折不愈合。交锁髓内针治疗股骨骨折是一种安全和有效的新技术。1临床资料1995年4月到1996年7月期间收治26例股骨干骨折，男20例，女6例，平均年龄324岁，均为外伤所致；26例均是闭合性骨折，其中13例是粉碎性，10例是斜形或螺旋形，3例是横断形。2手术方法我院采用Zimmer公司生产的Grosse－Kempf髓内针，患者取侧卧位，患肢在上，手术方法基本同一般股骨干骨折…     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折31例

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床价值。方法；利用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折31例。结果：观察时间3－6个月，骨折达到解剖复位及近解剖复位26例，功能复位5例，本组31例病人均达到临床愈合。结论：应用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有手术创伤小；操作简单，符合AO原则；可早期进行功能锻炼；防止关节僵硬和肌肉萎缩；有利于骨折愈合和肢体功能恢复等优点。     

非扩髓交锁髓内钉在治疗四肢长骨骨干骨折中的应用

目的 评估非扩髓交锁髓内钉应用于四肢长骨骨折的临床疗效。方法 对2002年9月～2004年11月收治的65例四肢长骨骨折采用非扩髓交锁髓内钉治疗。52例得到随访并进行影像学观察和疗效评定。随访时间是6～23个月（平均14个月）。结果 随访的52例无主钉弯曲、断裂现象，骨折全部愈合，愈合率100％。邻近关节功能按各自关节的评分标准，达优良等级的患者有共有45例。结论 非扩髓带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折具有创伤小、固定确实、骨折愈合率高等优点，是治疗四肢长骨骨折的理想方法。     

扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连

目的 探讨股骨干萎缩性骨不连的原因及扩髓交锁髓内钉治疗股骨干萎缩性骨不连的效果。方法对23例股骨干萎缩性骨不连的患者采用扩大髓腔的交锁髓内钉内固定。结果 经6个月～2年的随访，骨折全部愈合，关节功能明显改善。结论 扩大髓腔的交锁髓内钉内固定是治疗股骨干萎缩性骨不连的理想方法。     

胫骨骨折的交锁髓内钉治疗

髓内钉固定是一种简便、可靠、合乎骨的力学原理的固定方法。用交锁髓内钉治疗胫骨骨折已得到了广泛的应用 ,它具有植入与取出简便、切口小、组织操作小、弹性固定、能早期活动且并发症少等优点。作者用交锁髓内钉治疗胫骨骨折 4 6例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床治疗本组 4 6例中 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 17～ 5 4岁 ,平均 4 1岁。其中闭合伤 31例 ,开放伤 12例 (Ａｎｄｅｒｓｏｎ Ｇｕｓｔｉｌｏ分型Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 6例 ,ⅢＡ型 1例 ) ,骨不连2例 ,陈旧性骨折 1例 ;胫骨中下段骨折 34例 ,中段骨折 7例 ,中上段骨折 3例 ,多段骨折 …     

交锁髓内钉治疗骨干骨折不连接

目的 通过16例交锁髓内钉手术获得成功的病例,探讨治疗骨折不连接的新方法。方法 与传统处理不同,16例手术均保留骨折断端之间的纤维疤痕和硬化骨。 结果 15例经一次手术即获成功,另1例经调整远端交锁螺钉后亦骨折愈合。结论 在扩髓后的机械和生物环境中,骨折断端的纤维组织可转化为骨组织,可以简化陈旧性骨折和骨折不连接的手术步骤。     

三种交锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效对照分析

目的:探讨胫骨骨折采取三种交锁髓内钉治疗的效果比较。方法:选择收治的胫骨骨折患者80例,分别采取不同的交锁髓内钉方法治疗。结果:本组平均随访12个月,优良率为95%。术中平均出血量65 ml,平均手术时间55 min。A型骨折愈合时间三种髓内钉比较差异有统计学意义(P<0.05),B型扩髓型与不扩髓型交锁髓内钉愈合时间存在显著差异,而静力型与动力型间在扩髓型中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C型动力不扩髓与静力扩髓型愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨骨折采用交锁髓内钉治疗,尽量避免术中扩髓,以不扩髓交锁钉(肽合金三角形)为最佳的方法,缩短了骨折愈合时间,有较佳的临床效果。     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折

目的:观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法:对65例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果:所有患者均随访3个月~2年,所有患者均获得了满意的疗效,骨折的平均愈合时间为12个月。结论:交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。