230例打鼾患者多导睡眠图分析

目的 探讨多导睡眠图（PSG）对睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的诊断价值及睡眠呼吸暂停综合征（SAS）对睡眠结构，血氧，心血管系统的影响。方法 对230例打鼾患者进行多导睡眠图监测。结果 230例诊断SAS108例（46.9%),单纯鼾症（SS）122例，SAS与SS组两组相比在睡眠结构，呼吸紊乱，血氧，心血管系统变化等差异有显著性。结论 PSG是诊断SAS，判定病情程度，指导治疗的一种良好方法。     

打鼾120例多导睡眠图分析

目的　探讨打鼾的危害性及多导睡眠图 (PSG)的临床价值 .方法　分析打鼾者 1 2 0例的 PSG.按呼吸暂停指数(AHI)≥ 5和 <5分为睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)和单纯打鼾(SS)两组进行比较 .结果　 SAS和 SS各 6 0例 . SAS组男性比例大于 SS组 (P <0 .0 5 ) ,体质量指数 (BMI)也高 (P <0 .0 1 ) .打鼾者的睡眠质量差 ,两组睡眠效率 (SE)差异不显著 ,但 SAS组睡眠潜伏期 (SL )短 (P<0 .0 1 )、微觉醒 (MA)次数多 (P<0 .日 0 5 )、深睡少 (P<0 .0 1 ) . SAS组睡眠低氧血症发生率和氧减饱和度指数 (DOI)显著高于 SS组 (P<0 .0 1 ) .夜间出现心血管系统异常 6 8例 (5 6 .7% ) ,SAS组显著高于 SS组 (P<0 .0 1 ) .结论　打鼾影响生活质量 ,明显增加心血管系统并发症 .PSG有助于临床对打鼾的诊治     

精神分裂症患者的多导睡眠图研究

目的了解精神分裂症患者的睡眠生理变化。方法对２８例精神分裂症患者及１９例正常对照者进行全夜多导睡眠图检测。结果①与对照组比较,病例组醒觉时间、Ｉ期睡眠（Ｓ１）、觉睡比及醒觉次数增多（Ｐ＜０．０５～０．０１）;睡眠效率、睡眠维持率、ⅢⅣ期深睡眠（Ｓ３Ｓ４）及快速眼动期（ＲＥＭ）周期数减少（Ｐ＜０．０５～０．０１）;ＲＥＭ睡眠缩短（Ｐ＜０．０５）,ＲＥＭ潜伏期延长（Ｐ＜０．０５）。与对照组同性别间比较发现,病例组男性睡眠参数改变较女性尤为明显。②从病例组中检出２例阻塞性睡眠呼吸停综合征患者（占７．１％）。结论精神分裂症患者存在着睡眠学的异常变化,且男性较女性更易受到影响。     

多导睡眠图监测的护理

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome SAS)是一种以睡眠过程中频繁发生呼吸暂停和血氧饱和度下降为特征的临床综合征。由于SAS是一种发病率较高并具有一定的潜在危险的疾病，应尽早诊断，合理治疗。要确诊SAS，多导睡眠仪监测结果是诊断的“金标准”。因此做好监测中的护理，是保障监测结果的准确性、数据的完整性和检查者的安全性的重要环节。我院从1996年开始这方面的工作，多导睡眠     

多导睡眠图诊断睡眠呼吸疾患的临床探讨

对４４例临床怀疑有睡眠呼吸疾患的患者，通过多导睡眠图（Ｐｏｌｙｓｏｍｎｏｇｒａｐｈｙ，ＰＳＧ）描记结果分析，诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）１７〉例（３８．６％），睡眠低敢综合征１２例（２７．３％）大致正常者１５例（３４．１％），证实ＰＳＧ是诊断睡眠呼吸疾患的重要方法。     

应用多导睡眠图诊断睡眠呼吸暂停综合征

对６２例拟诊为睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者进行初筛及正规多导睡眠图检查。共检出阻塞型ＳＡＳ患者３５例、混合型ＳＡＳ患者４例，总检出率为６２．９％。对部分ＳＡＳ患者进行了多次小睡实验（ＭＳＬＴ），结果表明均有较为严重的白天嗜睡，平均睡眠潜伏期为５．３±１．７ｍｉｎ。另对１０例确诊为睡眠呼吸暂停综合征的患者采用经鼻面罩持续正压通气（ｎＣＰＡＰ）治疗，发现ｎＣＰＡＰ可显著减少患者的呼吸暂停及低通气次数、缩短呼吸暂停及低通气的持续时间，改善患者的睡眠期间低氧血症     

混合性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图分析

目的:探讨混合性睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠图特征及其诊断标准。方法:对22例睡眠呼吸暂停综合征住院患者,根据多导睡眠图描记,分为混合性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞型呼吸暂停综合征两组,结合其临床资料统计分析。结果:两组多导睡眠检测分析,总睡眠时间、REM期时间、睡后总觉醒时间、觉醒次数、呼吸暂停低通气指数等呼吸睡眠参数无统计学意义(P>0.05);MSAS次数与呼吸暂停总次数之比大于50%共10例,介于50%~70%者6例,70%~90%者4例。结论:MSAS与OSAS多导睡眠图相关指标无统计学差异,MSAS诊断以PSG检测混合性暂停次数占呼吸暂停总次数50%以上为依据是较正确的方法。     

148例鼾症多导睡眠图分析

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的多导睡眠图(PSG)特征.方法 通过分析PSG,分析比较了确诊为OSAHS患者78例和单纯性鼾症(PS)者70例的睡眠呼吸各项参数.结果 与PS组相比,OSAHS患者在睡眠结构、呼吸事件、血氧、鼾声及心血管系统变化等方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 OSAHS患者存在睡眠结构紊乱,夜间睡眠呼吸紊乱,低氧血症,并常伴有心率分布宽度增高,血压增高.     

51例睡眠打鼾患者应用多导睡眠监测系统监测的临床分析

目的探讨睡眠打鼾、呼吸暂停、憋气患者行多导睡眠监测的应用意义。方法采用飞利浦伟康公司多导睡眠分析系统记录睡眠大于7 h,连续计算机回放分析,监测内容包括脑电图、眼动图、肌电图、胸腹运动、血氧饱和度、心电图、鼾声等。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征49例,混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征2例,其中AHI〈5次/h 1例,AHI 5~20次/h 12例,AHI 21~40次/h 27例,AHI〉40次/h 11例。制定治疗方案：使用呼吸机治疗18例,行低温射频等离子手术6例,其余给予一般保健治疗,如减肥、适当运动、戒烟酒、侧卧位睡眠、抬高枕头等。讨论通过对参数的记录与分析,对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。为下一步的治疗做好准备。同时可以帮助患者了解自身打鼾程度和打鼾后相关体征的变化及危害,提高患者对各种睡眠障碍相关疾病治疗的依从性。     

睡眠鼾症83例多导睡眠图观察研究

目的：研究多导睡眠图和动态SaO2监测诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的意义．方法：运用多导睡眠仪整夜9小时检测睡眠打鼾并疑有睡眠呼吸障碍门诊和住院病人83例。结果：52例诊断为不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，表现睡眠呼吸暂停或(和)低通气，间断性SaO2下降，重症心率分布宽度增高，肢动频繁。结论：每小时呼吸暂停或(和)低通气数、累计数、持续时间、呼吸紊乱指数(RDI)是OSAHS诊断和分度的可靠指标。SaO2≤9％时间占睡眠总时间的比例为单纯动态SaO2监测OSAHS提供诊断和分组的参考指标。     

慢性疲劳综合征患者多导睡眠图的变化

目的探讨慢性疲劳综合征(CFS)患者在睡眠状态下脑电生理活动的变化。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对24例CFS患者和33名正常对照者(NC)进行多导睡眠图(PSG)整夜监测。结果总记录时间NC组为(488.7±21.7)min,CFS组为(515.9±31.7)min;睡眠潜伏期NC组为(19.9±9.8)min,CFS组为(40.1±11.7)min,CFS组均较NC组明显延长(P<0.05或P<0.01)。第1阶段睡眠增加,NC组为(9.1±1.9)%,CFS组为(14.9±7.9)%;第2阶段睡眠减少,NC组为(56.2±4.7)%,CFS组为(48.8±18.7)%,两组比较均有显著差异(P<0.01或P<0.05)。同时REM睡眠与神经症相似;REM潜伏期前移,其活动量、强度和密度均增加。结论慢性疲劳综合征患者类同于神经症患者,睡眠结构紊乱,应与神经生化结合进一步追踪研究。     

焦虑症患者睡眠神经生理实验研究

目的探讨建立焦虑症(AN)患者的多导睡眠图(PSG)模式。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对24例AN患者和33名正常对照(NC)者进行PSG整夜监测。结果与NC组比较,AN组PSG主要有:REM睡眠潜伏期前移,NC组(87.8±11.7)min,AN组(59.9±19.7)min(P<0.01);醒觉时间增加,NC组(17.7±6.4)min,AN组(36.9±11.9)min(P<0.01);睡眠潜伏期延迟,NC组(19.9±9.8)min,AN组(37.7±16.7)min(P<0.01);睡眠效率下降,NC组(94.6±5.1)%,AN组(90.5±5.7)%(P<0.05)。第1阶段睡眠增高,NC组(9.1±1.9)min,AN组(19.7±10.9)min(P<0.01);第2阶段睡眠降低,NC组(56.2±4.7)%,AN组(47.7±22.3)%(P<0.05)。结论焦虑症组有REM睡眠潜伏期前移、慢波睡眠S2降低等多项睡眠脑电指标的异常,其睡眠障碍的病理机制可能同源于发病机制。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术前后多导睡眠图的变化

为评价悬雍垂腭咽成形成术 (UPPP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)中的意义 ,我们通过多导睡眠图记录仪观察了 13例OSAS患者在接受UPPP前后多导睡眠图的变化。结果显示 :13例患者中 9例有效 ,有效率为 6 9%。提示并非所有接受UPPP的OSAS患者均有效 ,UPPP仅能作为OSAS治疗的方法     

176例多导睡眠呼吸监测结果及临床分析

[目的]探讨不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)和单纯鼾症在临床表现、睡眠监测指标上的差异。[方法]将176例患者分为单纯鼾症组,OSAHS轻、中、重度组,记录其年龄、性别、体重指数(BMI)、临床症状、多导睡眠监测结果、合并症(高血压、糖尿病、心脏病等)出现率,并分析比较其临床症状及合并症出现的差异。[结果]30～60岁患者占总患者数的82.95%。各组之间临床表现和合并症出现率的差异均有显著性意义(P<0.05)。BMI、最大氧减(%)、微觉醒指数(MAI)与呼吸暂停低通气指数(AHI)显著正相关(r分别为0.398、0.772、0.567,P均<0.01);平均血氧饱和度(MSaO2)与AHI显著负相关(r=-0.623,P<0.01)。[结论]30～60岁为OSAHS高发年龄,但其严重程度与年龄分布无关。不同程度OSAHS和单纯鼾症在临床表现、睡眠监测指标上均有明显差异,可通过其判断患者病情及预后。     

自然夜间多导睡眠图对惊恐障碍的诊断价值

目的探讨惊恐障碍(PD)患者睡眠行为及睡眠生理的变化。方法应用日本1518K多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图等技术,对19例PD患者的多导睡眠图(PSG)进行整夜监测,并与21名正常受试者对照(NC组)。结果PD组PSG主要指标表现为快眼动(REM)睡眠潜伏期(RL)前移,正常组(83.9±11.0)m in,PD组(60.7±19.1)m in(P<0.01);睡眠维持率(SMT)下降,NC组(98.9±2.9)%,PD组(90.3±4.7)%(P<0.01),第二阶段睡眠降低,NC组(56.2±4.4)%,PD组(45.1±16.6)%(P<0.05)及REM 4个睡眠参数存在变异。结论惊恐障碍患者具有PSG多项睡眠脑电指标的改变。其中REM睡眠潜伏期前移特点与抑郁症和焦虑症变化一致。     

强迫症患者的整夜多导睡眠图监测

目的探讨强迫症(OCD)患者多导睡眠图(PSG)睡眠参数的变化特征。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对27例OCD患者的PSG进行整夜监测,并与33名正常受试者(NC)对照。结果OCD组快速眼运动(REM)睡眠潜伏期为(57.7±21.4)min,较NC组的(87.8±11.7)min明显前移(P<0.01)。OCD组患者的REM活动度、强度、密度以及第1阶段睡眠均较NC组明显增加,分别为(119.8±54.5)Uvs(80.7±9.2)U(P<0.01)、(27.8±13.4)%vs(17.8±2.3)%(P<0.01)、(147.4±69.2)%vs(95.7±8.1)%(P<0.05)、(19.9±11.4)%vs(9.1±1.9)%(P<0.01);而睡眠潜伏期延迟,睡眠效率降低。结论PSG中的REM活动度、强度和密度均增加,可能是强迫症患者的脑电生理学特点。     

中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的特点分析

目的：根据多导睡眠仪的监测结果，分析中青年重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)患者的特点。方法：①对经多导睡眠仪确诊的16例重症OSAS患者的多导睡眠仪(poly somnography，PSG)信号进行分析。16例患者中35岁以下的青年人8例，40岁以上的中年人8例。②比较两组患者各睡眠时相的呼吸事件所占的百分数。③比较两组患者的体块指数(body mass index，BMI)、紊乱指数(apnea and hypopnea index，AHI)、氧减指数(saturation impair time index，SIT90-70)、平均氧饱和度、最低氧饱和度、平均呼吸暂停时间及最长呼吸暂停时间。结果：①青、中年患者Ⅱ期睡眠中呼吸事件所占的百分数有显著差异。Ⅰ、Ⅲ＋Ⅳ期睡眠中呼吸事件所占的百分数青年组均比中年组高，但无统计学意义。②两组患者AHI指数、氧减指数、最低氧饱和度、平均氧饱和度均有显著差异。结论：①中青年患者非快动眼睡眠(non-rapid-eye-movement，NREM)中呼吸事件发生的频率存在差异。②青年患者AHI和SIT90-70高于中年患者，最低氧饱和度、平均氧饱和度低于中年患者。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征146例临床分析

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的主要临床表现、合并症和并发症，分析OSAS病人的治疗方法和转归。方法：对146例OSAS病人进行白天困倦问卷调查、头颈部测量以及夜间多导睡眠呼吸监测(PSG)，并对资料进行分类统计。结果：OSAS患者中打鼾146例(100％)，白天嗜睡135例(92．5％)，睡眠憋醒124例(84．9％)，口咽狭小126例(86．3％)，肥胖77例(52．7％)，高血压71例(48．6％)，肺心病18例(12．3％)。结论：加强对OSAS病人的认识，强调对该征早诊断、早治疗的重要性。     

飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠监测及治疗前后对比

目的 分析飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS）的诊断、治疗方法及医学鉴定现状。方法 对93例临床有打鼾主诉的飞行人员进行多导睡眠监测,依据中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南（2011年修订版）病情分度进行临床分组,比较不同组间年龄及体质量指数变化,比较手术及无创正压通气治疗前后睡眠呼吸暂停低通气指数的变化。结果 93例中单纯鼾症者所占比例最高,达35.5%;其次为轻度和重度OSAHS患者,分别为28.0%和23.7%。歼击机飞行员在各组中占比最高。鼾症组与轻度、重度OSAHS组间比较年龄有统计学差异（P〈0.05）。单纯鼾症组、轻度OSAHS组与重度OSAHS组间比较体质量指数有统计学差异（P〈0.01）。中、重度OSAHS组中18例（52.9%）进行了手术或无创正压通气治疗。6例飞行员给予飞行不合格结论,均为重度患者。手术治疗和无创正压通气治疗后患者呼吸暂停低通气指数均较治疗前明显降低（P〈0.01）,无创正压通气治疗优于手术治疗（t=4.275,P=0.000）。结论 多导睡眠监测是诊断飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的重要手段,无创正压通气治疗或合适的手术治疗均能使患者获益。     

A Snore Extraction Method from Mixed Sound for a Mobile Snore Recorder

This paper presents a snore recorder that can separate snores from their delayed mixtures. This is useful to study the snore sounds of individuals when these sounds occur in a normal in-home sleeping environment, where two people are sleeping together and both produce sounds. Based on methods for blind source separation, we give a snore separator that solves the blind delayed source separation problem and provide a performance index to monitor its convergence. The separated snores can be analyzed to detect symptoms of sleep apnea prior to polysomnography or as a monitoring device after polysomnography has been performed. Experimental results show good performance of the snore separator.