经颅多普勒联合脑干听觉诱发电位对老年眩晕患者的病因诊断价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）联合脑干听觉诱发电位（BAEP）对老年眩晕患者的病因诊断价值.方法 选取50例临床确诊为眩晕的老年患者作为眩晕组;同期门诊就诊的48例无眩晕发作史、无神经系统定位体征,包括头痛、周围神经病、睡眠障碍等的老年患者作为对照组.眩晕组患者在发作间歇期同时进行BAEP、TCD检查.TCD颅外探测双侧锁骨下动脉（SUBA）、颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉,颅内检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）,双侧椎动脉、基底动脉,双侧眼动脉（OA）、颈内动脉虹吸段（SCA）.自动记录收缩峰值血流速度（Vs）、舒张期血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、脉动指数、阻力指数.BAEP测量参数：Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波的波幅、峰潜伏期,Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期.记录所有试验数据并与对照组进行比较.结果 TCD检查结果：眩晕组TCD异常40例（80.0％）;其中一侧椎动脉狭窄21例,基底动脉狭窄6例,双侧椎动脉狭窄4例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,前循环血管狭窄致基底动脉代偿1例,一侧椎动脉发育不良6例.对照组,异常12例（25.0％）;其中一侧椎动脉狭窄7例,基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉合并基底动脉狭窄2例,一侧椎动脉发育不良1例.BAEP检查结果眩晕组异常患者为42例（84.0％）,主要表现为Ⅴ波峰潜伏期延长及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期延长;其中脑干型为25例、内耳型8例、混合型9例.对照组BAEP异常18例,占37.5％,主要表现为Ⅰ波及Ⅲ波峰潜伏期延长;其中脑干型为2例、内耳型10例、混合型6例.2组间患者检查异常率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 BAEP联合TCD检测有利于老年眩晕患者的病因诊断,有利于后循环缺血的诊断.     

脑干听觉诱发电位和经颅多普勒超声在后循环缺血诊断中的临床价值

目的研究脑干听觉诱发电位(BAEP)和经颅多普勒超声(TCD)检测在后循环缺血(PCI)诊断的价值。方法对180例临床诊断为PCI患者和160例健康者进行脑干听觉诱发电位的检测,测量I、III、V波峰潜伏期(PL)和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期(IPL);同时采用经颅多普勒探测基底动脉(BA)、椎动脉(VAS)、大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的血供情况、血管壁的弹性和顺应性,记录BA、VAS的收缩期速度(Vp)、平均速度(Vm)及血管搏动指数(PI)。结果①PCI组V波潜伏期,Ⅲ～Ⅴ及Ⅰ～Ⅴ峰间期均较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);②PCI组LVA、RVA、BA 3条血管Vp和PI值高于对照组,Vm低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③180例PCI患者中TCD和BAEP均异常者94例,异常率52.22%;BAEP异常者124例,异常率68.89%;TCD异常者138例,异常率76.67%。与TCD和BAEP异常者比较差异有统计学意义(P<0.01)。④对PCI组患者LVA、RVA、BA 3条血管的Vp分别与BAEP的V波潜伏期和Ⅰ～Ⅴ峰间期进行相关分析显示存在负相关(P<0.05)。结论 BAEP和TCD对PCI的诊断相互补充,分别从神经电生理和血流动力学方面为PCI的诊断和定位提供了客观依据,具有一定的临床应用价值。     

椎-基底动脉供血不足性眩晕治疗前后脑干听觉诱发电位的对照研究

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 ( BAEP)对脑干缺血诊断价值。方法 :对 5 4例经颅多普勒检查 ( TCD)确定为椎 -基底动脉供血不足 ( VBI)的眩晕患者进行 BAEP检查 ,并与 3 0例正常对照组检查结果进行对照分析。结果 :VBI组 BAEP异常率为 5 9%。VBI组 BAEP各波潜伏期均长于对照组 ( P<0 .0 5 ) ,治疗后 ,I、V波的 PL、 - 、 - 波的 IPL较治疗前缩短 ( P<0 .0 5 )。结论 :BAEP可作为评价脑干缺血及其程度的一个客观指标。     

瞬目反射及听觉诱发电位对脑干梗死的诊断价值

目的:探讨瞬目反射(BR)和脑干听觉诱发电位(BAEP)检查对于脑干梗死患者脑干功能受损的诊断价值。方法:选择40例经头颅MRI检查证实的脑干梗死患者(梗死组),分别行BR和BAEP检查,计算BR各成分平均潜伏期,观察BAEP波形及各波潜伏期、峰间期,并与40例健康者作对照。结果:梗死组中BR检出脑干异常33例(82.5%),BAEP检出脑干异常32例(80%),两者联合检测脑干异常37例(92.5%)。结论:BR与BAEP均能敏感地反映脑干的病变,两者从不同的解剖路径反映了脑干病变的病理生理基础,有助于定位诊断。     

脑干听觉诱发电位在小儿脑瘫诊断中的价值

目的 通过脑干听觉诱发电位（BAEP）分析探讨脑瘫患儿的听力障碍及脑干功能变化。方法 采用意大利MYTO诱发电位仪测定75例脑瘫患儿BAEP。结果 BAEP异常者54例（72％），表现为不同程度的脑干波形分化不良，Ⅰ波峰潜伏期，Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ波峰间期延长，Ⅴ／Ⅰ波幅比值异常。结论 BAEP能客观反映脑瘫患儿的听力障碍及脑干功能状态。     

脑干听觉诱发电位对前庭系统性眩晕的诊断价值研究

目的探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对前庭系统周围性和中枢性眩晕定位诊断的价值。方法对144例临床确诊的前庭系统性眩晕患者进行BAEP检查,观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期(PL)、波形分化情况和Ⅴ/Ⅰ波幅比值及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波峰的潜伏期(IPL)、两耳测间差(ILD)等,并与健康对照组50例进行比较。结果前庭系统性眩晕144例患者中BAEP异常者92例,异常率为63.9%,其中内耳型21/92例(22.8%),表现为Ⅰ波分化不良或波形消失,Ⅰ波PL延长及其后各波相应延长,ILD相应增大;脑干型42例(45.7%),表现为Ⅰ波正常,Ⅲ、Ⅴ波形分化不良或波形消失,Ⅲ、Ⅴ波的PL、Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～ⅤIPL延长,ILD相应增大,Ⅲ～Ⅴ>Ⅰ～Ⅲ;混合型29例(31.5%),各波指标均出现改变。与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAEP对前庭系统周围性眩晕与中枢性眩晕定位诊断具有临床意义。     

听神经瘤患者脑干听觉诱发电位分析

目的 探讨听神经瘤患者脑干听觉诱发电位（BAEP）变化规律及应用价值。方法 对听神经瘤患者做BAEP检查。结果 33例听神经瘤肿瘤例BAEP异常率100％，最常见为Ⅰ波缺如或异常，以及Ⅰ波甚至Ⅱ波以后所有成分缺如或异常，其次为Ⅲ波选择性缺如或Ⅰ-Ⅲ峰间潜伏期延长。非肿瘤例BAEP异常率88％，为Ⅲ-Ⅴ峰间期延长，Ⅲ-Ⅴ／Ⅰ-Ⅲ比值异常，或V波缺如。结论 BAEP测试对听神经瘤的诊断具有重要意义。     

无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位研究

目的探讨无症状脑干梗死患者脑干听觉诱发电位(BAEP)变化.方法对影像学诊断明确的21例无明显症状和体征的脑干梗死患者BAEP与20例对照组进行对比分析.结果脑干梗死组18例BAEP异常,异常率为85.71%,其中Ⅲ、V波PL和PⅡ-Ⅴ IPL较对照组明显延长,有非常显著性差异(P＜0.01).结论BAEP可早期发现无症状脑干梗死的存在,对脑干损害有较高的定位诊断价值.     

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位研究

目的 探讨高胆红素血症对新生儿外周及脑干听觉传导系统的影响及机制.方法 采用丹迪公司Keypoint肌电诱发电位仪,对126例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测.结果 本组高胆红素血症新生儿126例BAEP异常90例,异常率达到71%.主要表现为Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期均延长,Ⅰ～Ⅴ波间期延长,波形分化不良或波形消失.结论 高胆红素血症可导致新生儿听神经和脑干功能损害,血清间接胆红素与BAEP异常程度及预后有直接关系.     

脑干缺血性脑血管病的脑干听觉诱发电位检测

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）对脑干缺血，脑干梗死的诊断价值，方法：对90例包括脑干梗死及椎-基底动脉供血不足患得行BAEP检测。结果：43例脑干梗死其BAEP异常率为90.69%(39/43)，47例椎-基底动脉供血不足其BAEP异常率为65.96%(31/47)。结论：BAEP可作为评价脑干缺血及其严重程度的客观指标。     

脑干听觉诱发电位及经颅多普勒超声在椎基底动脉供血不足诊断中应用

目的：探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及经颅多普勒超声（TCD）二项检查联合用于椎基底动脉供血不足（VBI）的诊断价值。方法：对48例已经确诊的VBI病人在间歇期进行BAEP和TCD检查。结果：TCD异常率为83．3％,BAEP异常率为68．75％,结论：二者联合应用有助于病损部位的定性,定位诊断。     

急性白血病患者中枢神经系统诱发电位及认知功能测定

目的探讨脑干听觉诱发电位（BEAP）、视觉诱发电位（VEP）及视觉保持测验（VRT）在检测急性白血病患者中枢神经系统功能损伤中的作用。方法采用日本光电Neuropack-M1型肌电图／诱发电位仪对30例急性白血病患者（白血病组）及的30例健康者（对照组）进行BEAP、VEP检测,同时采用龚氏修订的视觉保持测验（VRT）进行认知功能检测。结果白血病组BEAP异常率23．3％,Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（PL）、Ⅰ—Ⅴ波峰间期（IPL）延长与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;白血病组VEP异常率26．7％,主要表现为P100PL延长,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;白血病组VRT异常率33．3％,其中E式D法正确分和错误分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BEAP、VEP及VRT可敏感发现急性白血病患者的中枢神经系统功能损伤,为早期诊断中枢神经系统白血病提供线索。     

昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射分析与预后评估

摘要 目的:分析昏迷患者脑诱发电位及瞬目反射特点,并结合格拉斯哥（GCS）评分探讨其对昏迷患者的预后评估价值。方法:选取我院ICU病房中GCS评分为3-12分的昏迷患者40例,于昏迷后24小时内行脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）及瞬目反射（BR）检查,同时对患者进行GCS评分、脑干反射等临床评估,动态检测并观察病人预后。BAEP、SEP采用Cant分级标准分组,BR根据检查结果分组,预后分为死亡、昏迷、好转。结果:40例患者死亡23例,持续昏迷状态13例,好转4例。BAEP检查单侧或双侧Ⅲ～Ⅴ波均缺失（Cant分级Ⅲ级）者15例,14例死亡,死亡率为93%。SEP检查单侧或双侧N20均消失（Cant分级Ⅲ级）者22例,17例死亡,死亡率为77%。所有患者昏迷急性期BR均不同程度异常,其中30例完全没有反应,与预后的关系经χ2检验,差异无统计学意义（χ2=1.989,P=0.370）。BAEP、SEPCant分级均为Ⅲ级者10例,其中9例GCS评分为3分,1例GCS评分为4分,全部于1个月内死亡,死亡率100%。结论:BAEP、SEP在一定程度上能有效的预测昏迷患者的预后,二者联合可提高对昏迷患者预后的预示作用,BR在昏迷急性期有不同程度损害,尚不能准确预测预后。     

不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位的研究

目的:探讨不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位(BAEP)的特点。方法:使用意大利百胜有限公司Galileo S irius全数字化32导脑诱发电位仪对35例此类苯丙胺类兴奋剂依赖者和34例正常人脑干听觉诱发电位的变化进行对照分析。结果:该类苯丙胺类兴奋剂依赖者的BAEP特点为波形稳定性较差,基线易漂移,其波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ出现率100%,波Ⅱ91.4%,波Ⅳ85.7%,波Ⅵ60.0%,波Ⅶ62.9%;波Ⅴ和波Ⅶ的绝对潜伏期均较正常对照组延长,其中波Ⅴ差异有显著性(t=-2.005,P=0.049);波Ⅶ差异有高度显著性(t=-2.966,P=0.004);绝对波幅波Ⅲ和波Ⅴ均较正常对照组降低,其中波Ⅲ差异有显著性(t=2.327,P=0.023),波Ⅴ差异有高度显著性(t=3.259,P=0.002)。结论:不伴精神症状的苯丙胺类兴奋剂依赖者脑干听觉诱发电位具有波Ⅴ潜伏期延长和波幅降低、波Ⅲ波幅降低、波Ⅶ潜伏期延长的特点,可作为其电生理的辅助性诊断。     

氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕75例

目的:观察氟桂利嗪对椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效和实验室指标改变.方法:椎基底动脉供血不足性眩晕患者75例,据眩晕程度进行分类,重度40例,中度30例,轻度5例;瞬目反射、脑干听觉诱发电位、经颅超声多谱勒阳性率分别为82.0%,70.0%和85.0%,患者均每晚口服氟桂利嗪10 mg,连续4周.结果:治疗后眩晕重度3例、中度2例、轻度8例、完全缓解62例;瞬目反射、脑干听觉诱发电位、经颅超声多谱勒阳性率为分别6.0%,4.0%和8.0%.结论:氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效显著.瞬目反射、脑干听觉诱发电位、经颅多谱勒超声可作为疗效观察的实验室客观指标.     

脑干听觉诱发电位在语言学习困难儿童中的临床价值

目的探讨脑干听觉诱发电位检查在语言学习困难儿童中的临床应用价值。方法应用肌电诱发电位仪检测48例语言学习困难儿童的BAEP。结果48例语言学习困难儿童中BAEP异常35例（占72.92%）,Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现的耳数分别为59例（85.42%）、54例（78.12%）、56例（80.20%）,正常对照组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出现率为100%,各波潜伏期、波间期两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论BAEP检查即便其具有局限性,但在语言学习困难儿童中阳性率高,可以为临床提供患儿听觉通路损害的信息,以便及早治疗。     

高血压病的经颅多普勒检测及其价值

目的通过对高血压患者脑动脉常规经颅多普勒检测的结果分析,评价经颅多普勒的诊断价值。方法利用经颅多普勒(TCD)技术检测了500例高血压患者的脑动脉血流,分析其脑动脉血流各项指标变化。结果一支或者多支血管异常占总数94.6%,脑血管痉挛占总数39.6%,脑供血不足占总数40.6%,脑血管狭窄占总数9.6%,脑动脉硬化占总数71.6%。结论经颅多普勒技术用于高血压脑动脉血流动力学变化观察有临床价值,并且有助于分类和治疗。     

椎基底动脉供血不足患者的脑干听觉诱发电位分析

目的 分析椎基底动脉供血不足（VBI）的脑干听觉诱发电位。方法 对110例椎基底动脉供血不足患者进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检查，并记录其各波潜伏期（PL）、波峰间潜伏期（IPL）的数值。结果 110例患者中，86例正常，VBI患者BAEP异常率高达78％，且以IPL异常率最高，其中又以Ⅲ-Ⅴ IPL延长为著。结论 与临床相结合，有助于椎基底动脉供血不足的诊断。