穿透性胎盘致子宫破裂误诊2例

例1：女，26岁。孕2产1，1a前因前置胎盘行剖宫取胎术。孕26周，全腹胀痛呕吐1d，无尿8h，不省人事6h，2003-03-29-23：00入内科。20d前阴道流水，1d前腹痛、腹胀，频繁呕吐咖啡样胃内容物．量多。当地B超示胎死宫内。查体：体温不升，P140次／min，R36次／min，BP60／40mmHg，神志不清，烦躁，重度贫血貌。腹隆起，宫底脐平，全腹压痛肌紧张，双肘窝处瘀斑。诊断：DIC；消化道出血，重度贫血；中妊死胎；胎膜早破，宫内感染；代谢性酸中毒。     

子宫破裂9例原因分析

子宫破裂是妊娠晚期或分娩期发生的一种严重威胁产妇及胎儿生命的产科并发症。2002-01-2009-12我院收治9例子宫破裂病例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,年龄21～39(平均32)岁。初产妇7例,经产妇2例。完全性子宫破裂6例,不完全性子宫破裂3     

缩宫素使用不当致子宫破裂1例分析

对缩宫素使用不当致子宫破裂1例分析如下。 1病历摘要 女,35岁,已婚,G2P1。因停经40周,阵发性腹痛伴阴道血性分泌物3h就诊于县中医院,接诊医生给予缩宫素10u加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注,15～20滴／min。1．5h后,出现较强宫缩,3．5h时后宫口开全,遂将含缩宫素的液体滴速调至35滴／min。约10min,孕妇出现剧烈腹痛,喊叫数次,0．5h后腹痛突然减轻,随后又剧烈腹痛,并感头晕,急转我院。     

双子宫孕晚期胎膜早破致子宫破裂1例分析

对双子宫孕晚期胎膜早破致子宫破裂1例分析如下.女,25岁.停经36+2周,因阴道大量流液伴不规律腹痛7h于2010-06-30T23:30入院.     

穿透性胎盘致晚孕子宫破裂1例分析

对穿透性胎盘致晚孕子宫破裂1例分析如下。 1病历摘要 女，25岁。因停经28^＋4周，阴道不规则流水14d，腹痛5h，于2006—07—14急诊入院。患者既往月经规律，无痛经史，GzPo，于1a前行人工流产术，术后恢复正常。末次月经：2006—12—28停经后无明显早孕反应，无阴道流血史。孕4个月时首感胎动，曾行B超检查1次，自诉无异常。近14d来无明显诱因感阴道不规则流水，色清，量少，每天用卫生护垫3张，未全浸透。曾在基层医院检查，以胎膜早破给输液保胎治疗3d好转自行出院。于2006—07—14 T12：00无明显诱因感下腹撕裂样疼痛，     

阑尾炎致中期妊娠子宫破裂误诊1例

1　病例报告37岁 ,孕 2 产 1 ,妊娠 2 7周。因突发持续性中下腹痛 2 7h,于1 989- 0 3- 2 4入外科。患者孕 1 8～ 2 2周时曾患阑尾炎分别在妇科及外科住院行保守治疗月余。查体 :皮肤粘膜苍白 ,t38.5℃ ,P1 0 0次 / min,R2 3次 / min,BP1 0 5/ 60 mm Hg,腹部膨隆 ,中下腹有明显压痛 ,以右下腹为甚 ,无腹肌紧张及反跳痛 ,移动性浊音(± ) ,肝脾肋下未扪及。产科检查 :宫底脐上 2横指 ,胎位触不清 ,未闻及胎心 ,无宫缩及阴道出血 ,宫口未开。 Hb50 g/ L,WBC35× 1 0 9/ L ,肝功、电解质正常。 B超提示宫死胎 ,双顶经7.4cm,羊水暗区消失 ,…     

中期妊娠引产致子宫破裂胎留腹内1例分析

对我院2002-10收治的中期妊娠引产致子宫破裂胎留腹内1例分析如下。     

完全性胎盘植入自发子宫破裂1例

1 病例报告 女,35岁,G3P1A1,孕龄31周.因转移性右中下腹疼痛2 d于2003-02-19入院.入院前1d无诱因出现中上腹疼痛,后转移至右中下腹部,呈持续性疼痛.入院查体:t37.6℃,P80次/min,R19次/min,BP130/80mmHg,神志清,痛苦表情,自由体位,心肺(-),腹部膨隆,右中腹压痛,无反跳痛,移动性浊音(-),肝脾未触及.产科检查:宫高25 cm,腹围90cm,LOA,胎心正常.     

双子宫中孕引产子宫破裂致子宫切除1例

1病例报告 女，30岁。G2Pl，停经22周，B超检查宫内中孕，胎龄约22^＋3周。即在当地卫生院行引产术。给予利凡诺100mg羊膜腔内注射。20h后开始不规则腹痛，后逐渐加重。于术后38h突感腹痛剧烈，呈持续性，阴道出血量增多，伴头晕，心慌，故转入上级医院就诊。查体：T37．2℃，P126次／min，R26次／min，BP75／48mmHg，重度贫血外观，精抻萎靡。反应淡漠，     

穿透性植入胎盘致子宫破裂误诊1例分析并文献复习

穿透性植入胎盘并发子宫破裂是产科少而危重的并发症.早期由于缺乏典型的临床表现、体征及相关的辅助检查,极易误诊.其病情发展迅速,内出血多,常危及母婴生命.现将我院穿透性植入胎盘致子宫破裂1例分析如下.     

穿透性胎盘植入并子宫破裂15例分析

目的：探讨穿透性胎盘植入并子宫破裂的临床表现及治疗。方法：回顾性分析我院15例穿透性胎盘植入并子宫破裂的患者的临床资料。结果：15例患者均行手术治疗,经术中探查及术后病理确诊为穿透性胎盘植入并子宫破裂。结论：有多孕多产史、人流史、剖宫产史等高危因素,孕期突发性持续性腹痛,由局限性腹痛延及全腹,B超提示腹腔积液,子宫肌层低回声带变薄或消失,应考虑穿透性胎盘植入并子宫破裂可能,尽早手术治疗,视术中情况行全宫切除术或子宫肌层部分切除术。     

水囊引产致子宫破裂2例

1 病例报告 例1:女,28岁。宫内孕18周,孕2产1,行水囊引产术。上水器 3 d,腹痛 3 d。于 2000-05-26T10急诊入院。入院前 3 d在我市妇幼保健院上水囊引产,推注生理盐水 300 ml。上水囊后即感腹部剧痛,以后呈持续性,延及全腹。上水翼当天约 15:00时     

妊娠期子宫破裂20例分析

对我院1999～2000年间发生的妊娠期子宫破裂7例及《实用妇产科杂志》1990～2000年间报道的妊娠期子宫破裂13例共20例分析如下。     

子宫内膜癌并发子宫破裂超声误诊1例

1病历摘要女,59岁。以下腹持续性疼痛1 d之主诉入院。1 d前无明显诱因出现持续性下腹痛,疼痛无反射,伴发热,白带增多、有臭味,无阴道出血。患者绝经17 a,5 a前阴道少量流血两次,未诊治,自愈。     

无疤痕子宫破裂误诊2例分析

对我院无疤痕子宫破裂误诊2例分析如下。 1病历摘要 例1：女，32岁。因停经37^＋3周胆质酸偏高5d，于2005-12-03入院。当时无宫缩，于2005—12-06T08：30在人工破膜后行缩宫素引产，当日18：00查宫口开4cm，停缩宫素，于19：20顺娩一活婴，重3550g，产房观察。20：40发现阴道有鲜红色血液流出伴血块，速度快遂探查发现子宫下段全程裂开，即行剖腹探查术，     

中期妊娠自发子宫破裂1例

1病例报告 女,38岁.曾足月分娩3次,现第4孕18周,于下蹲姿势干农活时感右下腹疼痛,逐渐加重并伴头晕、恶心、肛门坠胀感。未经治疗于20 h后即2002-06-10入院,查体:P130次/min,BP75/53 mmHg,贫血貌,下腹膨隆,明显压痛及反跳痛,叩诊移动性浊音.宫底位于脐耻之间,胎体胎心不清,无阴道出血.B超检查:宫内妊娠.胎头双顶径40 mm,胎心规律,羊水量正常,胎盘回声无异常。腹腔穿刺抽出暗红不凝血。诊断腹腔内出血休     

子宫破裂9例分析

现将我院近6 a来收治的子宫破裂9例分析如下. 1 临床资料 本组年龄29～40（平均33.9）岁,孕次2～8（平均4.1）次.所有产妇均为经产妇.瘢痕子宫4例,非痕子宫5例.     

穿透性胎盘植入致子宫破裂孕妇1例的护理

我科2009-04收治了1例穿透性胎盘植入致子宫破裂的孕妇,经过及时抢救和护理,痊愈出院。护理体会如下。1病历摘要女,25岁,因上腹部疼痛放射至肩背部6 h于2009-04-13T 13：00入院。入院诊断：G2P0G 28＋1周,RSA,先兆早产？急性胆囊炎？腹痛待查？入院检查：T 36.5℃,BP 120/70 mm Hg,P80次/m in,腹软,剑突下压痛,反跳痛,胎心监护显示不规律宫缩,宫缩强度最高达40 mm Hg,胎心率160-180次/m in,宫口未开,先露臀,浮。既往有刮宫史。急诊B超未提示胎盘及腹腔异常。急查血常规：W BC 18.6×109/L,Hb 105 g/L。14：30护士巡视患者,见患者口唇苍白、大汗淋漓,诉腹痛加剧,测BP 95/54 mm Hg,HR 84次/m in。立即启动休克急救程序。15：15 BP85/47 mm Hg,HR 106次/m in。     

米索前列醇致子宫破裂一例

1 病例资料 31岁.因妊娠9个月,于1999年7月9日9时许在当地卫生院于后穹窿放置米索前列醇1/4片(50 mg)引产,用药后2小时开始腹痛,4小时后腹痛加剧,未做处理.     

子宫破裂13例的护理

我科自1996-10月2006—10共救治子宫破裂的患者13例，护理体会如下。