甲状腺功能亢进患者的检测分析

目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而...     

甲状腺功能亢进患者治疗前后血浆B型钠尿肽的改变及机制

目的:探讨甲亢不伴有明显心功能不全患者治疗前后血浆B型钠尿肽(BNP)的改变及机制。方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测66例甲状腺功能亢进患者治疗前及治疗4周后BNP水平,并分析BNP与血浆FT3、FT4的相关性,同时入选48例甲状腺功能正常患者作为对照组。结果:甲状腺功能亢进患者治疗前BNP水平显著高于对照组(P<0.01),经抗甲状腺药物治疗8周后,甲状腺功能亢进患者血浆BNP、FT3、FT4显著下降,BNP下降水平与FT3、FT4下降水平呈正相关。结论:在不伴有心功能不全甲状腺功能亢进患者中,BNP水平较对照组也明显增高,其机制与甲状腺激素对心肌的刺激作用有关,在抗甲亢治疗后,伴随着甲状腺激素的下降,BNP水平也逐渐恢复正常。     

甲状腺功能亢进症患者肝功能异常的临床探析

目的:对甲状腺功能亢进患者肝功能检测的临床价值进行探讨分析。方法:检测66例甲亢患者及36例同期健康体检者的肝功能、甲状腺激素水平。结果:①年龄越大合并肝功能损害比率越高。②肝功能损害临床表现多样,最常见的异常指标是ALT增高。③伴肝功能损害患者血清TSH、FT3、FT4显著高于肝功能正常者。结论:甲亢患者常伴肝功能损害,其与年龄和血中甲状腺激素水平有关。     

甲状腺功能亢进患者凝血功能分析

目的分析甲状腺功能亢进患者甲状腺功能与凝血功能的相关性。方法 2017年3月至2018年10月在我院接受甲状腺功能亢进的患者中进行随机抽取,此次研究中纳入对象共计67例,将所选患者作为观察组,选取72例同期在我院接受健康体检的研究对象,将所选患者作为对比组。对比分析两组研究对象甲状腺激素检测结果以及血浆Fbg、aPTT、PT检测结果,分析甲状腺功能患者甲状腺激素水平与凝血指标相关性。结果观察组患者FT3、FT4水平均明显高于对比组研究对象,TSH水平明显低于对比组,两组研究对象FT3、FT4水平以及TSH水平差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者Fbg水平明显高于对比组研究对象,2组差异有统计学意义(P0.05),PT、aPTT均明显低于对比组,2组研究对象PT以及APTT水平差异均有统计学意义(P0.05)。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平与凝血指标水平不存在相关性(P0.05)。结论甲状腺功能亢进患者出现凝血功能异常的风险较高,患者血液处于高凝状态容易导致血栓形成风险升高。对患者加强血栓风险评估有一定的临床意义。     

难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化

目的观察难治性抑郁症患者治疗前后甲状腺激素水平的变化,分析甲状腺激素水平变化与难治性抑郁症治疗效果间的关系。方法以44例难治性抑郁症患者为研究对象,分别于药物治疗开始时（治疗前）和治疗后8周末（治疗后）时间点,进行HAMD-24项量表评定;采用微粒子酶免分析法检测血清甲状腺激素水平,包括血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）和超敏促甲状腺素（s-TSH）水平。根据治疗前后HAMD减分率〉50%或≤50%分为有效组和无效组,比较和分析两组患者血清甲状腺激素水平。两分类Logistic回归分析影响疗效的相关因素。结果 44例难治性抑郁症患者治疗前后血清甲状腺激素水平均处于正常范围内。两组患者治疗后血清T3水平均较治疗前显著升高（P〈0.05）。与治疗前比较,无效组患者血清s-TSH水平呈降低趋势（P〉0.05）。有效组患者治疗前后血清FT3水平均明显高于无效组（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,血清FT3是影响疗效的独立因素（P〈0.05）。结论难治性抑郁症患者的甲状腺功能状况对治疗效果有一定影响。疗效差的患者发生甲状腺功能异常的可能性较大;血清FT3水平有可能成为难治性抑郁症患者的疗效评价指标。     

甲亢患者血清生化指标改变和临床意义

目的：探讨甲亢患者血清甲状腺激素、血脂、血糖浓度的变化及临床意义。方法分析2010～2014期间门诊、病房及单位体检的56例甲亢患者的临床资料。观察血清甲状腺激素水平及生化指标改变情况,选健康体检组40例为对照组,对生化及甲状腺激素结果进行分析。结果甲状腺功能亢进患者血清FT3、FT4水平明显高于健康对照组;血清TSH水平明显低于健康对照组;血糖、甘油三酯、总胆固醇,两组间指标比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论甲亢患者可引起甲状腺激素、脂类、血糖代谢水平的改变,加强血清生化指标的监测对病情观察和发展预后有一定的价值。     

丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑对妊娠期甲亢患者的影响

目的:研究丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑对妊娠期甲亢患者妊娠结局、甲状腺功能和肝功能的影响。方法:选取妊娠期甲亢患者98例,按随机数字表法分为两组,每组49例。观察组患者采用丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗,对照组仅采用甲巯咪唑治疗,比较两组患者的妊娠结局及甲状腺、肝功能指标的差异。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的TSH水平均显著升高,FT3、FT4、T3和T4的水平均明显降低;与对照组相比,观察组患者的TSH水平高于对照组,FT3、FT4、T3和T4水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者肝功能指标均升高(P<0.05),且观察组的各项指标水平高于对照组(P<0.05);观察组患者足月生产率为85.7%,高于对照组的59.2%(P<0.05)。结论:丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗对妊娠期甲亢患者改善妊娠结局、甲状腺和肝功能的效果优于单纯甲巯咪唑治疗效果。     

甲状腺功能亢进患者肝功能检测及意义

目的探讨肝功能检测对于甲状腺功能亢进患者早期诊断价值。方法选择94例甲亢患者为观察组,同期入院的94例健康体检者为对照组,分别于全自动生化分析仪上检测肝功能及甲状腺激素水平,比较甲状腺激素水平及肝功能水平差异。结果观察组FT3、FT4水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、谷草转氨酶(AST)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲亢性肝功能损害患者肝功能检测主要以碱性磷酸酶异常升高为主,同时与甲状腺激素水平密切相关。     

慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前后甲状腺激素检测的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前后血清甲状腺激素的变化及临床意义。方法采用放射免疫分析检测45例慢性丙型肝炎患者干扰素治疗前、中、后血清三碘甲状腺氨酸（T3）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺球蛋白（TG）含量的变化,并与30例健康体检者比较。结果在干扰素治疗之前,病例组的FT3、FT4明显低于正常对照组（P〈0.05）;病例组治疗前与治疗中比较,治疗中TSH明显增高、T3明显低于治疗前（P〈0.05）;治疗后与治疗前比较,T3、FT3、FT4、TG明显升高,差异有显著性。结论干扰素在抗病毒治疗过程中可能会导致一过性的甲状腺激素代谢紊乱,但随着抗病毒治疗的结束、肝功能的复常,甲状腺激素恢复至正常水平。     

促甲状腺激素受体抗体检测在甲状腺疾病临床诊断及治疗中的价值

目的:探讨促甲状腺激素受体抗体检测在甲状腺疾病诊断及治疗中的临床价值。方法:将62例甲状腺疾病患者作为观察组,同期选择30例来院体检的健康者作为对照组,对比两组及观察组治疗前后血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、促甲状腺激素(TSH),T3,FT3,T4及FT4的水平变化。结果:观察组血清TRAb,T3,FT3,T4及FT4水平均显著高于对照组(P<0.05)。观察组中各种疾病患者治疗后血清TRAb含量、阳性率及强阳性率均优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清TRAb水平及阳性率可作为甲状腺疾病临床诊断和疗效的重要参考指标,对于指导临床诊断及治疗具有重要意义。     

2型糖尿病患者甲状腺激素水平的临床分析

目的观察2型糖尿病患者甲状腺激素的变化,并探讨其意义。方法选择2型糖尿病患者70例及健康对照42例,采用电化学发光法测定其甲状腺激素及促甲状腺激素（TSH）水平,同时检测糖化血红蛋白（HbAlc）。结果 2型糖尿病组血清游离T3（FT3）、总T3（TT3）、游离T4（FT4）、反T3（rT3）、TSH水平,明显低于对照组（P〈0.05）;血清总T4（TT4）水平两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2型糖尿病患者血清FT3水平与其HbAlc及病程均成负相关（r=-0.248,P〈0.05;r=-0.331,P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者甲状腺激素水平与糖尿病病程、病情相关;2型糖尿病患者FT3、FT4减少的主要原因之一可能是其下丘脑-垂体-甲状腺轴功能受损,最终导致甲状腺分泌T3、T4减少。     

血清甲状腺功能指标对妊娠结局的影响

目的:探讨血清甲状腺功能指标变化对妊娠结局的影响。方法:选取确诊为甲状腺功能异常的200例孕妇和同期待产的甲状腺功能正常的100例孕妇作为本次研究的观察组和对照组。根据甲状腺激素水平的高低其将观察组分为观察I组(甲状腺功能低下,100例)和观察II组(甲状腺功能亢进,100例)。比较各组孕妇妊娠期间的血清甲状腺激素水平及不良妊娠结果。结果:观察I组患者血清TSH显著高于观察II组和对照组,血清FT3、FT4、TT3和TT4显著低于观察II组和对照组(P<0.05);观察II组的血清TSH水平显著低于对照组,血清FT3、FT4、TT3和TT4显著高于对照组(P<0.05);观察I组、观察II组患者的出血率、早产率、流产率、胎儿窘迫症发生率、围生儿死亡率、呆小症发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进和功能减退都会对妊娠结局造成不良影响,及早对甲状腺功能异常孕妇评估和治疗,可以改善妊娠结局。     

2型糖尿病患者甲状腺功能分析

目的分析2型糖尿病（T2DM）患者甲状腺功能状态。方法检测30例2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）,设正常对照组12例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．0215）,FT3水平显著低于正常对照组（P=0．0433）。2型糖尿病患者甲状腺功能亢进者占13．3%,甲状腺功能减退者占26．7%,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．3％,显著高于男性（6．3％）。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

甲状腺功能亢进患者骨密度、骨代谢指标及细胞因子的变化研究

目的:探讨甲状腺功能亢进患者骨密度、骨代谢指标及细胞因子的水平变化。方法:选取2015年6月~2016年6月四川省德阳市人民医院收治的甲状腺功能亢进患者116例作为观察组对象,另选取同期于我院体检的健康者120例作为对照组对象,检测所有对象的甲状腺功能指标(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)、骨密度(BMD)、骨代谢指标(PTH、BGP、PINP)以及细胞因子(IL-2、IL-6),并进行比较。结果:观察组的TT3、TT4、FT3、FT4均高于对照组,TSH低于对照组(P<0.05);观察组BMD、PTH水平显著低于对照组(P<0.05),观察组BGP、PINP水平显著高于对照组(P<0.05);观察组IL-2水平显著低于对照组(P<0.05),观察组IL-6水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺功能亢进患者骨密度降低、骨代谢活跃,细胞因子IL-2、IL-6也有明显变化,临床工作中应加强上述指标的检测,以便及时采取措施,防治骨质疏松等并发症。     

孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义

目的探讨孕妇早期检测血清甲状腺激素的临床意义。方法选取我院2011年10月-2013年10月早期妊娠孕妇536例,采用罗氏电化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平,并与同期520例非妊娠健康妇女的血清甲状腺激素水平进行比较,分析早期检测的临床意义。结果观察组T4和T3水平显著高于对照组,TSH水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,FT3水平低于对照组,FT4水平高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;甲状腺功能异常者72例（13.4％）,以甲减和亚临床甲减者居多。结论早期妊娠孕妇T4和T3水平升高,TSH水平降低,早期检测血清甲状腺激素,有助于及时发现甲状腺功能异常者和采取干预措施。     

甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进效果及对肝功能的影响

目的 分析甲巯咪唑联合丙硫氧嘧啶在甲状腺功能亢进中的治疗效果及对肝功能的影响。方法 选择2018年9月—2020年4月期间分宜县人民医院收治的50例甲状腺功能亢进患者作为研究对象,按照不同的治疗方案分成2组各25例。单独治疗组采用丙硫氧嘧啶治疗,联合治疗组采用丙硫氧嘧啶+甲巯咪唑治疗,对比2组患者的治疗总有效率、治疗前后肝功能[血清碱性磷酸酶（ALP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]水平、治疗前后甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）]水平和不良反应情况。结果 治疗后联合治疗组的治疗总有效率高于单独治疗组,ALP、ALT、AST水平均低于单独治疗组,FT3、FT4水平和不良反应总发生率均低于单独治疗组,血清TSH水平高于单独治疗组,差异均显著（P<0.05）。结论丙硫氧嘧啶+甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进,可以提高治疗效果,促进肝功能恢复,改善甲状腺激素水平,减少不良反应发生,值得临床推广。     

改良131碘给药方案治疗甲状腺功能亢进的临床效果

目的 评估改良131碘给药方案治疗甲状腺功能亢进(HH)的临床效果.方法 选取HH患者66例,分为观察组和对照组各33例,均给予131碘治疗.对照组患者采用常规计算剂量方案,观察组患者采用改良的计算剂量方案,其中根据不同患者的甲状腺质量和最高摄碘率,设置不同水平的1 g甲状腺计划摄131碘量和给药系数,计算治疗所需131碘剂量.治疗前及治疗1年后检测两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、高敏感促甲状腺激素(hs-TSH)水平,比较两组患者的疗效及复发情况.结果 治疗后,两组患者甲状腺质量均减少,FT3和FT4水平均下降,而hs-TSH水平均升高(P＜0.05),但两组以上指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组临床治疗效果比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).观察组甲状腺功能低下发生率、1年后复发率均低于对照组(P＜0.05).结论 对于HH患者,改良131碘给药方案可获得与常规给药方案相似的疗效,同时可显著降低甲状腺功能低下的发生率和1年后的复发率.     

丙型肝炎患者甲状腺激素变化的临床意义

目的探讨丙型肝炎不同病程患者组甲状腺激素水平变化的临床意义。方法采用化学发光分析法检测100例丙型肝炎不同病程患者,其中急性肝炎35例,慢性肝炎30例,肝硬化23例,重症肝炎12例及32例健康体检者血清甲状腺激素（三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）1的含量,并进行统计分析。结果慢性肝炎组、肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3、FT4、TSH水平均低于对照组;肝硬化组和重症肝炎组T3、FT3水平均明显低于慢性肝炎组（P〈0．01）;急性肝炎组T3水平明显高于对照组（P〈0．01）,而T4水平均明显低于对照组（P〈0．01）;不同病程丙肝患者血清甲状腺激素变化不尽相同。结论丙肝患者体内存在不同程度的甲状腺激素水平紊乱,测定血清甲状腺素水平的变化对患者的病情及愈后有一定临床意义。     

60例精神分裂症患者血清甲状腺相关激素测定结果分析

目的:探讨精神分裂症患者治疗前、后血清甲状腺相关激素(T3、T4、TSH、FT3及FT4)水平的动态变化及其与临床的关系.方法:采用化学发光免疫法检测60 例精神分裂症患者治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4) 、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,并与 50 例正常健康人进行比较.结果:精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,血清T3、T4含量有下降的趋势,且以T4下降最明显,而TSH含量较治疗前增加明显,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05);精神分裂症患者甲状腺激素水平治疗后男、女性别比较无统计学意义(P＞0.05).结论:抗精神病药物均能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化,因此临床上在治疗过程中应定期监测甲状腺激素水平,以便更好地制定精神分裂症患者的康复治疗措施.     

联合用药对自身免疫性甲状腺病伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响

目的分析硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗对自身免疫性甲状腺病(AITD)伴甲状腺功能亢进患者甲状腺抗体及激素水平的影响。方法选取102例AITD伴甲状腺功能亢进患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各51例。对照组口服甲巯咪唑片,观察组口服硒酵母片联合甲巯咪唑片,疗程均为12个月。比较两组疗效、治疗前后甲状腺抗体及激素水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(90.20%vs 70.59%,P<0.05)。治疗后,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前明显降低,甲状腺激素(TSH)水平均较治疗前明显升高,且观察组血清FT3、FT4水平均显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组TPOAb、TGAb、TRAb等甲状腺抗体水平与治疗前相比均未见明显差异(P>0.05),而观察组甲状腺抗体水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。结论硒酵母片联合甲巯咪唑片治疗AITD伴甲状腺功能亢进疗效确切,可有效减轻临床症状,缩小甲状腺体积,改善甲状腺功能,且可显著下调甲状腺抗体水平,值得推广。