银杏叶片G治疗轻度认知障碍记忆损害的疗效

目的 观察银杏叶片G(斯泰隆)对轻度认知障碍(MCI)记忆损害的影响.方法 将符合MCI诊断标准的患者随机分为治疗组和空白对照组,服药1年,在治疗前、治疗半年期、一年期分别采用简易智能状态量表( MMSE)、逻辑记忆(LM)进行记忆功能评估.结果 与治疗前比较,治疗组连续治疗半年、一年MMSE、LM分值明显提高(P＜0.01,或P＜0.05);但治疗组半年期与一年期比较MMSE、LM分值无统计学差异(P＞0.05);治疗组治疗半年期地点定向、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),治疗一年期地点定向记忆、注意力与计算力、延迟回忆分值明显提高(P＜0.05,或P＜0.01),但治疗半年期与治疗一年期各分因子值无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,治疗组半年期和一年期的MMSE、LM净增值统计学亦有显著性差异(P＜0.01);治疗组半年期、一年期时间定向记忆、延迟回忆、视空间记忆分值的净增值差异亦有显著性(P ＜0.05或P＜0.01).结论 银杏叶片G(斯泰隆)能够较好地改善MCI患者的记忆功能.     

遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病的认知损害特征研究

目的明确遗忘型轻度认知障碍（amnesia-mild cognitive impairment,a-MCI）患者和轻度阿尔茨海默病（alzheimer＇s disease,AD）患者的认知损害特征。方法对13例a-MCI患者、22例轻度AD患者和37例正常对照进行全面的认知测查,除简易精神状态检查（mini-mental state examination,MMSE）外,测验可覆盖4个认知域：记忆力、信息处理速度、执行功能、视空间结构能力,进行组间比较。结果 3组患者在年龄、受教育程度及性别组成上匹配。轻度AD组的所有认知测验成绩都差于正常对照组,而且多数测验较a-MCI组也有减退。a-MCI组的MMSE、记忆相关测验以及多个执行功能相关测验结果都差于正常对照组,信息处理速度和视空间结构能力相关测验与对照组间无统计学差异。结论轻度AD患者表现为全面的认知功能减退。a-MCI患者除存在显著的记忆障碍外,还存在执行功能的异常,信息处理速度和视空间结构能力尚正常。     

轻度慢性乙型肝炎中医证候与肝组织病理的相关性分析

目的：探讨轻度慢性乙型肝炎（CHB）中医证候分布特点,并分析其证候与肝组织病理之间的相关性.方法：对收集的82例轻度CHB的患者进行中医辨证分型,并行肝组织病理活检,分析中医证候与肝组织病理之间的相关性.结果：经过聚类分析,82例轻度CHB中医证候可归为4型：肝气郁结证,肝郁脾虚证,肝肾阴虚证,肝胆湿热证;以肝气郁结证和肝郁脾虚证为主,所占比例为74.39％;肝组织学炎症以G2为主,纤维化程度以S1、S2为主,经x2检验,P＜0.05.结论：轻度CHB的4类中医证型符合CHB中医证候临床特点.肝组织学炎症及纤维化程度以轻中度为主,且CHB的肝组织病理改变与中医证候有一定相关性.     

594例轻度慢性乙型肝炎中医证候分布规律调查研究

目的:探讨轻度慢性乙型肝炎(CHB)患者的中医证候分布规律,为规范化治疗CHB提供参考依据.方法:运用中医证候量表对594例轻度CHB患者进行中医证候调查,采用聚类分析的方法对纳入的患者进行聚类,并结合变量频数分析对证型归属进行判定.结果:收集的轻度CHB病例均以肝郁脾虚为主要证型,在此基础上合并有6个兼证,分别为肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型(62.80％)、肝郁脾虚兼肝肾阴虚证型(24.24％)、肝郁脾虚兼肝郁化火证型(5.05％)、肝郁脾虚兼肝胃不和证型(3.70％)、肝郁脾虚兼中气亏虚证型(2.53％)和肝郁脾虚兼瘀血阻络证型(1.68％).肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型又进一步分为5个亚型,分别为脾虚为主型(45.30％)、普通型(22.52％)、气滞为主型(17.70％)、湿热为主型(10.46％)、肾虚为主型(4.02％).结论:肝都脾虚证型为轻度CHB的基本证型.     

轻度认知功能障碍病人睡眠障碍与海马体积的相关性及中医证候分析

目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)病人睡眠障碍与海马体积的相关性,并分析其中医证候特点。方法:选取2019年8月—2021年2月重庆市九龙坡区中医院收治的MCI病人145例作为研究对象,根据认知功能障碍亚型将病人分为记忆型认知功能障碍组(A组)和非记忆型认知功能障碍组(B组),并根据病人是否合并睡眠障碍,将A组分为A1组(合并睡眠障碍)和A2组(无睡眠障碍),将B组分为B1组(合并睡眠障碍)和B2组(无睡眠障碍)。比较各组病人的海马体体积大小以及中医证候分型的差异。结果:MCI病人以记忆型认知功能障碍为主(84.83%),且A组睡眠障碍发生率明显高于B组(80.49%与40.91%,P<0.001)。A1组左侧、右侧海马体积及总海马体积均较A2组明显缩小(P<0.05),与B1组及B2组比较,A1组左侧、右侧海马体积及总海马体积明显缩小(P<0.05)。MCI病人左侧、右侧以及总海马体积均与睡眠障碍的发病呈负相关(P<0.001)。A1组中医证候分型主要为痰浊阻窍型(68.69%)和瘀阻脑络型(63.64%),痰浊阻窍型、瘀阻脑络型占比高于A2组(P<0...     

Framingham风险评分与遗忘型轻度认知障碍的相关性

目的探讨Framingham风险评分与遗忘型轻度认知障碍（amnestic mild cognitive impairment, aMCI）的相关性,以期为阿尔茨海默症的早期预防提供有意义的临床依据。 方法选取2018年1月至2019年12月浙江医院收治的124老年人,均行神经心理学评估,其中aMCI老年人54例（aMCI组）,认知正常老年人70例（正常组）。比较两组老年人的Framingham风险评分,并分析aMCI老年人Framingham风险评分与认知功能的相关性。计量资料的组间比较采用t检验或非参数Mann-Whitney U检验,计数资料的比较采用χ²检验,Framingham风险评分与认知功能的相关性采用Spearman相关分析。 结果两组对象一般资料（包括Framingham风险评分的组成指标）的差异无统计学意义（P>0.05）。aMCI组Framingham风险评分中位数为24%,四分位数间距为22%;正常组Framingham风险评分中位数为16.7%,四分位数间距为22%;差异有统计学意义（Z=-2.721,P<0.01）。aMCI老年人Framingham风险评分与简易智能状态检查量表及听觉词语学习测验20 min延迟回忆评分均呈显著负相关（r=-0.203、-0.570,P<0.01）。 结论Framingham风险评分与老年人认知功能有关,可作为老年人认知功能障碍的预警参考指标。     

阿尔茨海默病与遗忘型轻度认知功能障碍患者的记忆损害

目的分析阿尔茨海默病(AD)及遗忘型轻度认知功能障碍(a MCI)患者的记忆损害。方法对25例AD患者和28例遗忘型轻度认知功能障碍患者和25例健康对照者进行多项神经心理学检查,包括简明精神状态量(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、WMS-RC(韦氏记忆量表中文修订版)。结果 AD组MMSE、Mo CA总分明显低于a MCI组(P0.05),a MCI组MMSE、Mo CA评分明显低于正常对照组(P0.05);AD组与a MCI组及正常对照组相比,记忆商降低(P0.05)。除经历、定向外,各分测验分数降低;a MCI与对照组相比记忆商降低,短时记忆中(视觉再生、联想学习)分数明显降低,长时记忆和瞬间记忆无明显差异。结论 AD患者与a MCI患者均出现不同程度记忆损害,AD患者瞬时记忆、短时记忆、长时记忆损害明显,a MCI患者短时记忆出现损害,瞬时记忆、长时记忆无显著变化。     

法舒地尔治疗遗忘型轻度认知障碍的疗效

目的 研究Rho激酶抑制剂法舒地尔对遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者的治疗作用.方法 随机将123例aMCI患者分为治疗组和对照组,治疗前后分别对两组进行简易精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表(WMS)评分,并对左侧海马区N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌醇(ml)、肌酸(Cr)进行氢质子磁共振波谱(1 H-MRS)分析.结果 与对照组及同组治疗前比较,治疗后WMS评分显著增加(P=0.00),海马NAA/Cr明显升高(P＜0.05),而MMSE评分及海马ml/Cr变化不明显(P＞0.05).结论 法舒地尔能改善aMCI患者的记忆功能,对海马神经元的保护可能是其作用机制之一.     

遗忘型轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知障碍的自由回忆损害特点

目的分析遗忘型轻度认知障碍(amnesiac-mild cognitive impairment,aMCI)与非痴呆性血管性认知障碍(vascular cognitive impairment-no dementia,VCIND)在词语自由回忆中的记忆策略和系列位置效应的特点。方法连续纳入2014年4月~2015年6月在天津医科大学总医院认知障碍专科门诊就诊的aMCI患者(aMCI组)和VCIND患者(VCIND组)各50例,同时纳入性别和年龄相匹配的健康老年人38例为对照组。通过霍普金斯词语学习测试评估3组记忆力、语义聚集率和系列位置效应。结果与对照组比较,aMCI组和VCIND组的学习回忆[(18.87±3.93)分、(19.38±4.02)分vs(25.24±3.69)分]、延迟回忆[(4.13±1.52)分、(5.93±1.51)分vs(8.55±1.46)分]、学习语义聚集率[(0.31±0.09)%、(0.36±0.09)%vs(0.41±0.10)%]、延迟语义聚集率[(0.28±0.13)%、(0.41±0.14)%vs(0.52±0.12)%]和首因效应(0.29±0.08,0.32±0.09 vs 0.38±0.05)均降低(P0.01),而3组学习回忆的近因效应无明显差异(P0.05)。与VCIND组比较,aMCI组延迟回忆中的正确回忆和语义聚集率及首因效应均明显降低(P0.05)。结论 aMCI与VCIND患者均存在不同程度的语义记忆和位置记忆策略受损,且aMCI组更严重;aMCI和VCIND的近因效应相对保留。     

老年人抑郁情绪与轻度认知障碍的相关性

目的评估老年抑郁症状与轻度认知障碍(MCI)的相关性。方法选取2015年7月至2016年12月就诊于神经内科和社区卫生服务中心的老年人603例,采用自行设计量表进行综合评估,采用老年抑郁量表(GDS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评估抑郁症状和认知功能,并根据评估结果分为MCI组和认知正常组,对两组相关因素进行比较。结果两组抑郁症状检出率差异有统计学意义(P0.05)。线性回归分析显示,GDS得分与年龄呈正相关(r=0.23,P0.05),MMSE得分与年龄呈负相关(r=-0.27,P0.05)。Logistic回归分析显示,抑郁症状(OR=1.861,P0.05)、年龄(OR=1.367,P0.05)和教育程度(OR=0.754,P0.05)与MCI显著相关。结论老年抑郁症状、年龄和教育程度与MCI相关。     

青岛地区238例痛风患者中医体质与中医证候的相关性研究

痛风为临床常见且高发的代谢性疾病之一,关节、肾脏等沉积尿酸盐为其致病主因,但多数患者早期并无典型症状.青岛地区痛风发病率一直居高不下,本文依据王琦教授中医体质理论通过对238例痛风患者的临床观察,调查痛风患者的体质分型及中医证候,以期发现青岛地区痛风发病特点与中医体质及证候分布规律,并将其运用于痛风的防治中,为青岛地区...     

遗忘型轻度认知障碍的记忆力与fMRI度中心性的相关性

目的应用度中心性(DC)的分析方法,探讨遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者静息态功能核磁共振(RS-fMRI)脑网络的变化及其与aMCI患者记忆力减退的相关性。方法招募aMCI患者与正常老年人(HC组)各25例,采用简易精神状态检查量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS-RC)评估参与者的整体认知功能和记忆力,同时采集RS-fMRI数据。使用DPABI软件进行数据预处理,严格质控,对两组DC值做两样本t检验,比较组间差异,找出差异脑区;并提取两组有显著差异的脑区DC值,与WMS-RC评分结果做相关分析。结果 aMCI患者右侧额中回、右侧角回、颞上回、双侧后扣带回、右侧扣带旁回等脑区DC值显著低于HC组;而在右侧舌回、左侧尾状核等脑区的DC值明显高于HC组。右侧额中回区DC值与WMS-RC图片记忆部分评分有中等强度的正相关(r=0.536 7)。结论 aMCI与正常老年人的脑功能节点DC存在差异,这种差异可能与情景记忆能力的下降有密切关系。     

冠状动脉慢性完全闭塞中医证型与认知障碍的相关性研究

目的调研冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病人中医证型分布和认知功能规律,探讨冠状动脉CTO中医证型分布特点及其与认知障碍的相关性。方法入选2019年6月—2020年1月中日友好医院中西医结合心内科及西医心内科住院病人176例,根据病史及冠状动脉造影结果分为CTO组和轻度冠状动脉病变组(对照组),收集两组一般资料、中医证型、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及生化指标,并应用Logistic回归分析冠状动脉CTO和认知障碍的相关性。结果CTO组痰浊闭阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、心肾阳虚证病人分别有41例、22例、20例、11例。CTO组存在认知障碍病人比例多于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:CTO[OR=2.517,95%CI(1.178,5.377),P=0.017]、年龄[OR=1.110,95%CI(1.065,1.156),P<0.0001]、他汀用药[OR=1.900,95%CI(0.841,4.293),P=0.123]、血小板[OR=0.992,95%CI(0.985,0.999),P=0.033]、血小板淋巴细胞比值[OR=0.991,95%CI(0.985,0.998),P=0.010]是冠状动脉CTO病人认知障碍发生的影响因素。结论冠状动脉病变病人存在一定认知障碍,他汀类药物可能是认知功能障碍的危险因素,冠状动脉CTO、年龄增大可能是认知功能障碍的独立危险因素。     

功能磁共振在轻度认知障碍记忆功能研究中的进展

轻度认知障碍(MCI)是最近提出的一个老年病学概念,目前主要通过患者主诉和心理学量表诊断.功能磁共振(fMRI)可以活体动态研究患者执行记忆功能时脑区的激活变化情况,具有早期诊断MCI的潜力.本文对运用fMRI研究MCI患者记忆功能的文献进行回顾,首先列举MCI亚类型和记忆的关系,然后叙述记忆的分类和脑区定位,最后综述利用fMRI研究各种MCI记忆功能障碍的文献,并提出未来的可能研究方向.     

支气管哮喘炎症表型与中医证候的相关性

支气管哮喘(简称哮喘)是一组由多种炎症细胞,如嗜酸性粒细胞( EOS)、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞( PMN )、平滑肌细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病〔1〕,属中医学中"哮病"的范畴.中医学认为,哮喘是因痰气交阻,闭塞气道,肺的升降失职所致.病因多以风、寒、痰、热、瘀、湿为标,以肺、脾、肾三...     

老年人认知水平与中医证候的相关性研究

目的 研究老年人认知水平与中医证候的关系，为中医药干预老年人认知损害提供依据。方法 182名受试者为医院病人和社区老年人。采用成套的Bristo1最新神经心理量表(BMDC—NPTB—CR)评价认知功能，BMDC—NPTB—CR包括简易精神状态检查(MMSE)；修订韦氏成人智力量表(WAIS—R)的数字广度、相似性、完成图画；记忆(即刻和延迟回忆故事、词语学习测试、视觉认知)；视空间能力；语言和中枢执行功能(接受力、阅读、表达、Weigl颜色形状分类测验)；认知速度。中医证候采用评分法诊断。结果 神经心理测试成绩与中医证候积分呈负相关，BMDC—NPTB—CR总分与中医证候总分相关(r＝-0．235，P＜0．01)。最相关的证候是痰浊阻窍证(r＝-0．198，P＜0．01)、瘀血阻络证(r＝-0．182，P＜0．05)及肾精亏虚证(r＝-0．18，P＜0．05)。结论 老年人认知水平与中医证候积分存在负相关，消除肾精亏虚、痰浊、瘀血等病理因素有助于改善认知水平。     

轻度认知障碍与抑郁情绪相关性探讨

目前阿尔茨海默病(AD)的病因病机尚未明确,而且其治疗效果也不佳,对轻度认知障碍(MCI)研究有可能是有效防治AD的突破口<'[1]>.国外研究发现<'[2]>抑郁症患者在完成延迟记忆作业时,其成绩也显著低于正常人群,提示抑郁症患者存在较为广泛的记忆力损害,抑郁情绪是一种低落、消极的精神状态,其是否对老年人有认知功能的损害则不得而知,本实验旨在探索抑郁情绪与MCI之间是否具有一定的相关性,探讨抑郁情绪是否是MCI的诱发因素之一.     

老年糖尿病胃轻瘫中医证候分布特征

目的观察90例老年糖尿病胃轻瘫(DGP)患者的中医证候分布特征。方法对90例老年DGP患者填写证候观察表,建立一般情况和症状数据库,运用频数分析、主成分分析及聚类分析对DGP中医证候进行归纳总结。结果食后饱胀及脘腹胀满症状常常作为DGP的首发症状;其病位主要责之脾胃,与心肝肾有关;其病性为阴虚、阳虚为本;痰湿、气滞为标。结论 90例老年DGP患者的中医证候可初步归纳为脾肾阳虚证、脾虚湿盛证、肝胃不和证、胃阴亏虚证四类。     

HBV前C区基因变异与中医证候的相关性研究

研究慢性乙型肝炎患者HBV前C区基因变异的变化规律与中医证候的相关机制。基因芯片检测慢性乙型肝炎不同证候的HBV前C区基因变异。不同位点变异率(%)与证候相关,肝肾阴虚1764(38%),1896(68%),1899(38%);瘀血阻络1762(93%),1764(90%),1899(50%)。不同证候变异株信号强度差异显著,1762、1764;瘀血阻络>肝肾阴虚>肝郁脾虚;1862:肝肾阴虚>肝郁脾虚;>1896:肝肾阴虚>瘀血阻络>湿热中阻>肝郁脾虚;1899:瘀血阻络>肝肾阴虚>湿热中阻>肝郁脾虚。慢性乙型肝炎HBV前C区基因变异与中医证候相关,为分子证候辨证提供了一定实验依据和研究基础。     

遗忘型轻度认知障碍与非痴呆性血管性认知障碍的认知损害及睡眠障碍特点

目的分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)在认知损害及睡眠障碍的特点。方法纳入认知障碍专科门诊就诊的aMCI(aMCI组)和VCIND(VCIND组)患者各50例,同时选取36例正常老年人作为对照组(NC组)。对3组受试者进行神经心理学测评和睡眠评估。比较3组人群认知功能及睡眠状况的特点。结果与aMCI组比较,VCIND组定步调听觉连续加法测验、数字符号编码测验和Benton线方向判定评分显著降低(P<0.05),连线A、连线B评分、威斯康星卡片分类测验64及延迟回忆和再认评分显著升高(P<0.05)。与NC组比较,aMCI组和VCIND组爱泼沃斯嗜睡量表、匹滋堡睡眠质量指数量表评分显著升高(P<0.05);VCIND组失眠严重程度指数得分明显升高(P<0.05)。结论 aMCI延迟记忆和再认能力较VCIND受损严重,而VCIND的注意力、信息处理速度、视空间加工能力和执行功能较aMCI受损更为严重。VCIND的睡眠障碍表现较aMCI突出。