老年严重创伤患者大量输血时动态监测凝血指标

目的探讨老年严重创伤患者大量输血时动态监测凝血指标的临床意义。方法老年严重创伤失血且需输血患者86例,按照随机表法分为观察组43例与对照组43例。两组患者入院后进行给氧治疗,迅速建立静脉通道,同时密切观察患者生命体征,首先给予乳酸钠林格溶液维持患者血液容量,防止由于患者失血过多而出现休克。对照组给予一般输血,观察组给予大量输血。比较两组下床时间和住院时间,输血前、输血后1 d和输血后3 d凝血功能变化及多器官功能障碍综合征(MODS)发生和病死情况。结果两组下床时间和住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。对照组输血后1 d和输血后3 d较输血前凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(Fib)水平比较无统计学差异(P>0.05);观察组输血后1 d较输血前PT、TT、APTT水平显著升高而Fib水平显著降低(P<0.05);观察组输血后1 d PT、TT、APTT水平显著高于对照组而Fib水平显著低于对照组(P<0.05)。两组MODS发生率和病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论老年严重创伤患者大量输血会引起凝血功能异常,应动态监测凝血功能变化。     

老年男性骨质疏松症患者骨密度和生化指标的变化

目的：了解老年男性骨质疏松症患者骨密度和骨代谢生化指标变化的特点。方法：对30例老年男性骨质疏松症患者进行腰椎（L2－4）骨密度（BMD）、骨矿含量（BMC）、血和尿骨代谢生化指标的测定,并与对照组进行比较。结果：骨质疏松（OP）组的BMD和BMC均显著小于对照组,分别比对照组下降21．6％和25％;OP组骨形成指标血清碱性磷酸酸（ALP）和C端骨钙素（BGP）明显高于对照组,分别上升25．4％和222％;骨吸收指标尿羟脯氨酸与肌酐的比值（HOP／Cr)和Ⅰ型胶原N－末端肽与肌酐的比值（INTX／Cr)明显高于对照组,分别上升22．6％和223％。OP组血清T水平明显低于对照组,两组血清25－羟维生素D3（25－OH－D3）均在正常低限或低于正常水平。结论：腰椎（L2－4）BMD和BMC是诊断男性骨质疏松症的主要依据;老年男性骨质疏松症患者一部分人属于骨代谢高转换型;雄激素对老年男性骨量的维持起重要作用;老年男性维生素D缺乏质疏松症发生的重要基础。     

老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清生化指标的变化

目的探讨老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清生化指标变化。方法老年糖尿病患者171例,根据是否合并骨质疏松性骨折分为糖尿病骨质疏松性骨折组(观察组)97例和糖尿病未合并骨质疏松性骨折组(对照组)74例。研究对象均于入院第2天清晨抽取外周静脉血,分离血清,采用日立7600型全自动生化分析仪及配套试剂盒测定骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)和Ⅰ型原骨胶原蛋白N-端肽(sCTX)含量,采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子(TNF)-α和单核细胞趋化因子(MCP)-1、脂联素和胰岛素样生长因子(IGF)-1含量。采用免疫化浊法测定C反应蛋白(CRP)。结果观察组血清BGP水平明显低于对照组,而ALP和sCTX水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清TNF-α、CRP和MCP-1水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组血清脂联素水平明显高于对照组,而IGF-1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清骨代谢、炎症因子、脂联素和IGF-1存在异常变化,可作为诊断和治疗骨质疏松性骨折的参考性指标。     

多次大量输血对老年患者凝血功能的影响

输血是比较常见的支持性及代偿性疗法,可迅速纠正患者失血过多及严重贫血,也是临床维持血容量、血压,防止休克的重要抢救和治疗措施,但输血也有其副作用,使用时必须掌握其适应证,本文拟分析老年手术患者的用血情况进行分析,旨在研究多次大量输血对老年患者凝血功能的影响。     

海尔福对砷中毒小鼠血液生化指标的影响

目的：观察海尔福口服液对砷中毒小白鼠血液生化指标的影响情况,方法：以健康小白鼠为实验动物,随机分为正常对照组,中毒对照组和中毒治疗组,用亚砷酸钠为毒物,海尔福为治疗药物进行实验,60d后测定各组小白鼠的血红蛋白（Hb),超氧化物歧化酶（SOD）,谷胱甘肽（GSH）和肌酐（Cr)等指标,结果：中毒治疗组的血清SOD活力,GSH,血液Hb含量比中毒对照组明显升高,差异有显性（P＜0．05）,而中毒对照组的血清Cr含量明表显高于中毒治疗组和正常对照组（P＜0．01）,结论：海尔福口服液对砷中毒动物有治疗作用。     

重型肝炎的生化指标及治疗方案对患者预后的影响

目的评估重型肝炎的生化指标及治疗方案对患者预后的影响。方法对97例重型肝炎患者，采取回顾性分析方法，对入院首次进行的常规检测项目凝血酶原活动度（PTA）、ALT／AST、血清总胆红素（TBIL）、甲胎蛋白（AFP）进行统计分析。对临床采取治疗手段（内科综合治疗、内科综合治疗加人工肝支持系统治疗）进行对比分析。结果血清总胆红素（TBIL）：3组病死率分别为43．6％、61．3％、81．5％；PTA：3组病死率分别为35．1％、70．6％、100．0％；AFP：3组病死率分别为41．4％、64．8％、78．6％；有、无酶胆分离组病死率分别为79．6％、34．9％；内科治疗组和人工肝治疗组病死率分别为71．2％和42．1％。结论TBIL的高低与病死率呈正相关，PTA、AFP的高低与病死率呈负相关，人工肝支持系统是救治莺型肝炎患者的有效途径。     

老年女性2型糖尿病患者骨代谢生化指标临床观察

骨质疏松是一种系统性骨病,其特征是骨量下降以及骨的微细结构遭到破坏,多见于绝经后妇女和老年人〔1,2〕。老年女性2型糖尿病患者是骨质疏松的高发群体。本研究对照分析老年女性2型糖尿病患者及健康女性的骨代谢生化指标。1资料与方法1.1一般资料2010年5月至2011年12月在我院接受治疗     

地方性氟中毒患者生化指标的改变

地方性氟中毒是由于长期摄入过量氟引起的全身慢性疾病,可明显导致骨和非骨相损害,并伴有多项生化指标的改变。笔者特对氟中毒患者的生化指标进行了研究,结果如下。１ 材料与方法１．１ 观察对象 按《地方性氟中毒防治手册》诊断标准,选择氟中毒患者２６２人（饮水含氟量 １．５０～２３．００ｍｇ／Ｌ）;非病区对照组 ２２０人（饮水含氟量０．３６～０．４０ｍｇ／Ｌ）。１．２ 指标测定 取血清供检,血氟用氟离子选择电极法;Ｃａ、Ｐ、Ｍｇ、ＡＫＰ、ＧＯＴ、ＧＰＴ采用意大利科尼６１６和日本ＲＡＢＡ生化自动分析仪;全血测ＳＯ…     

118例脂肪肝患者血生化指标改变的分析

目的探讨脂肪肝与血脂、血糖、酶的关系,为防治工作提供依据.方法对体检B超检出的 118例脂肪肝患者及94名健康者,进行血清甘油三酯、胆固醇、载脂蛋白、血糖等分析.结果脂肪肝组与非脂肪肝组相比GLU, TG, TC, ApoA1, ApoB, AST, ALT明显升高,其余则无明显变化;脂肪肝组中主要以BMI>25患者为主;与脂代谢紊乱相关疾病的发生率在脂肪肝组显著上升.结论脂肪肝与高血糖、高血脂、肝功能异常及BMI增高有关.     

胆石症患者肝功生化指标变化及意义

胆石症患者多有不同肝功生化指标异常表现。判断肝功能损害的性质及程度对胆石症的治疗、病情转归有重要意义。2007年1月～2008年5月，我们观察了80例胆石症患者肝功能指标变化，旨在探讨胆石症患者肝功能变化特点，以指导临床治疗。     

隐匿性血吸虫病生化指标的实验分析

对泰兴、昆山两地１８２例隐匿性血吸虫病患者，进行了ＡＬＴ、γ－ＧＴ、蛋白电泳γ－球蛋白三种肝功能及乙肝５项血清学生化指标的观察分析，结果三种肝功能指标中二种指标阳性者３７例，占２０．３％，说明隐血对肝脏可造成一定的损害。     

关于Alzheimer病生化指标的研究进展

关于Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病生化指标的研究进展薛启老年期痴呆Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ型（ＡＤ）的诊断，迄今仍是神经精神科临床的一大难题。多年以来，人们企图从各种实验室方法寻找一种无创性的方法作为诊断指标，直到近５～１０年才有了较多的线索，其中有些已经在临床试用...     

限制性输血与开放性输血对髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响

目的观察限制性输血与开放性输血策略对行髋关节置换术老年患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择65岁以上美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅲ级择期在蛛网膜下腔麻醉下行髋关节置换术老年患者165例,随机分为限制性输血组81例〔血红蛋白(Hb)维持在8~10 g/dl〕,开放性输血组84例(Hb维持在10~12 g/dl)。记录患者年龄、性别、体重、ASA分级、手术时间、围术期Hb浓度、术中输血量、预计失血量、住院时间、术后急性肺栓塞、心肌梗死、脑梗死、伤口感染率及POD发生率,并分析POD的相关危险因素。结果两组患者年龄、体重、性别比、手术时间、ASA分级、术前Hb浓度、预计失血量、住院时间、术后急性肺栓塞、心肌梗死、脑梗死、伤口感染率、POD发生率无明显差异(P0.05)。与开放性输血组相比,限制性输血组红细胞输注量明显降低(P0.05)。多因素分析显示:高龄、受教育年龄9年、ASA分级≥Ⅲ级、术前简易精神状态量表(MMSE)评分23分及术中输血量500 ml是POD的危险因素。结论限制性输血策略对髋关节置换术老年患者POD无明显影响,但可减少用血量,因而限制性输血策略对此类患者是安全可行的。     

增强型体外反搏对代谢综合征患者血管功能与生化指标的影响观察

目的 观察增强型体外反搏（EECP）对代谢综合征（MS）患者血管功能与生化指标的影响.方法 选取MS患者50例,分为EECP组和对照组.EECP组给予EECP治疗,观察比较患者的体重指数、血压、血糖、血脂及血管弹性指标.结果 治疗后两组患者的血压均明显降低[（83.3±4.9）mm Hg比（132.2±4.3）mm Hg,P＜0.05];治疗后EECP组患者的空腹血糖与血清胰岛素明显下降,胰岛素敏感指数明显提高（-1.544±0.212）（P＜0.05）,血脂功能改善明显,甘油三酯显著降低（2.54±0.67）mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇升高（1.12±0.15）mmol/L（P＜0.05）,血管舒张功能也有所改善.结论 增强型体外反搏能够改善血脂紊乱、胰岛素抵抗及血管内皮功能,是药物治疗的一种重要辅助治疗手段,具有良好的临床应用价值.     

体重指数对绝经后女性骨吸收生化指标和骨密度的影响

体重与骨生化指标之间的关系尚不清楚。本研究在绝经后妇女中初步探讨体重指数（BMI）对骨吸收生化指标和骨密度（BMD）的影响。     

老年男性2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢生化指标分析

目的探讨老年男性2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松症（OP）患者血清骨形成与骨吸收生化指标随年龄变化及与OP的关系。方法根据是否合并OP,将185例老年男性T2DM患者分为OP组103例,非OP组82例。采用双能X线法检测骨密度,分别检测2组血清骨形成生化指标包括骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙素（OC）、Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）,血清骨吸收生化指标Ⅰ型胶原C端肽（CTX）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清白蛋白（GA）的浓度,并进行比较。结果 OP组的BMI及FINS、骨形成指标（BAP、OC、PINP）浓度低于非OP组,FPG、HbA1c、GA浓度及病程高于非OP组（P〈0.05）,骨吸收指标（CTX）浓度高于非OP组（P〉0.05）。OP组骨形成生化指标浓度低于骨量减少组（P〈0.05）,骨吸收指标浓度高于骨量减少组（P〉0.05）。OP组骨形成生化指标浓度与年龄呈负相关（P〈0.05）。结论老年男性T2DM合并OP的发生与骨形成能力不足有关,在治疗T2DM的同时,应重视早期预防和治疗OP。     

砷在肝脏中的代谢及对其生化指标影响的研究进展

砷暴露可致多种形式的肝损伤,如肝纤维化、肝硬化,进一步发展成肝癌,其致病机制仍在研究探讨中,迄今尚无完善成熟的理论解释. 本文综述了砷致肝损伤后相关生化指标的变化,旨在对砷中毒机制的研究和进展作进一步探讨.     

低剂量T-2毒素对大鼠血清生化指标的影响

目的探讨低剂量T鄄2毒素(<100μg/kg)对机体生化指标的影响。方法选用Wistar大鼠30只,在饲料中按10、50、100μg/kg添加T鄄2毒素,5周后,测定血清中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH鄄Px)、腺苷脱氨酶(ADA)、羟脯氨酸(HYP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ鄄谷氨酰转肽酶(γ鄄GT)、肌酸激酶(CK)、α鄄羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH),并加以比较分析。结果除GSH鄄Px、HYP随给毒剂量的增加而下降,γ鄄GT改变不明显外,其余7项指标均随给毒剂量增加而上升。其中有统计学意义的有MDA(P<0.01)、GSH鄄Px(P<0.01)、HYP(P<0.05)、AST(P<0.05)、LDH(P<0.05)。结论低剂量T鄄2毒素可致机体多种生化指标改变,提示低剂量T鄄2毒素可能引起机体多器官损伤。     

B超诊断脂肪肝患者血生化指标分析

目的 了解脂肪肝患者血生化指标的变化。方法 健康体检者在常规B超检查的同时行血糖、血清甘油三酯，胆固醇，肝功能及体重指数检测。结果 在1318例体检者中发现脂肪肝136例（7．17％）。136例脂肪肝患者按其程度分为轻（79．41％）、中（16．18％）、重度（4．41％）。按其声像图特征分为均匀弥漫型（86．03％）、非均匀型（11．03％）及局限型（2．94％）。136例脂肪肝患者血糖、血清甘油三酯、胆固醇、血清酶学指标及体重指数均有不同程度的升高。结论 脂肪肝患者不仅具有血脂代谢紊乱，还存在着血糖的异常和生化指标的异常。