切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折27例

胫骨Pilon骨折是指波及胫骨水平关节面的胫骨远端骨折,多伴有严重软组织损伤,通常由高能量的轴向暴力所致。2003～2006年,我们采用切开复位内固定术治疗Pilon骨折27例,疗效满意。现报告如下。     

应用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨Pilon骨折效果分析

目的对胫骨Pilon骨折运用微创经皮钢板内固定术进行治疗,对其治疗效果进行探讨与分析。方法从2011年10月到2013年10月期间我院诊治的胫骨Pilon骨折患者当中抽取52例进行回顾性分析,在患者自愿的基础上,依照抽签的方式随机给予其中26例MIPPO(微创经皮钢板内固定术)(治疗组)治疗,另26例通过切开复位钢板内固定术进行治疗(比较组),评定与对比两组患者的临床疗效。结果经相应治疗,在总有效率上,治疗组为92.31%(24/26),比较组为76.92%(20/26),两组差异显著具有统计学意义(P0.05);在骨折平均愈合时间上,治疗组为(46.34±7.45)个月,比较组为(51.36±5.67)个月,两组差异显著(P0.05)。同时,在并发症发生率上,治疗组为7.69%(2/26),比较组为23.1%(6/26),两组差异显著(P0.05)。结论对于胫骨Pilon骨折患者来说,通过微创经皮钢板内固定术可以使胫骨的正常解剖功能得到维持,手术之后患者可以及早进行功能锻炼,并发症发生率低,安全有效,不失为临床治疗的好方法。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折33例疗效观察

跟骨关节内骨折常合并因轴向应力引起的其他部位骨折,处理不当可引起严重的患肢功能障碍,致残率很高。2003-2006年,我们采用切开复位跟骨解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折33例（36足）,效果较满意。现报告如下。     

解剖型和锁定型钢板内固定治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的手术疗效比较

目的探讨解剖型和锁定型钢板内固定治疗胫骨远端Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法回顾性研究2005-10~2015-10收治的80例Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折患者,按内固定治疗方法的不同分为A、B两组各40例。A组接受解剖型钢板内固定治疗;B组接受锁定型钢板内固定治疗。收集术前患者临床基本资料、手术操作时间、骨折愈合时间、临床疗效评估Tornetta评价、Burwell Chamley放射学评价等临床数据并进行对比研究。结果 B组的手术操作时间及骨折愈合时间均显著短于A组(P0.01)。两组的Tornetta评价及Burwell Chamley放射学评价差异无统计学意义(P0.05)。结论锁定型钢板内固定可以缩短手术时间和患者术后愈合时间,与解剖型钢板内固定相比更有利于Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折的治疗。     

解剖型钢板及克氏针内固定治疗Pilon骨折134例分析

2000年2月-2004年7月,我院采用胫骨远端解剖型钢板及克氏针内固定术治疗Pilon骨折134例,取得良好效果。现报告如下。     

Pilon骨折三种固定方法疗效比较

Pilon骨折是指胫骨远端累及关节面的骨折。由于胫骨远端皮肤软组织与骨骼紧密相连 ,血运较差 ,所以 Pilon骨折是较难处理的骨折之一。1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我院对 80例 Pilon骨折患者分别采用钢板内固定、外固定架固定、有限内固定加外固定架固定的方法治疗 ,并对三种固定方法的疗效进行了对比观察。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 Pilon骨折患者 80例 ,均为闭合性骨折 ,其中男 5 1例 ,女 2 9例 ;年龄 1 5～ 47岁 ,平均 2 7.3岁。将 80例患者随机分为三组 ,按 Ruedi和 Allgower分型 ,A组 型 1 5例 , 型 9例 , 型…     

切开复位内固定术治疗Pilon骨折20例

Pilon骨折是累及关节面和干骺端的胫骨远端骨折,多为高能量创伤,早期踝关节创伤性关节炎发生率约为38.1%[1]。创伤性关节炎的发生与骨折严重程度、软骨损伤程度以及力线对位是否良好有关[2,3],通常骨折原始损伤程度越重,疗效越差,骨关节炎发生率越高。2009年6月~2013年12月,我们采用切开复位内固定术治疗Pilon骨折20例,效果较好。现报告如下。     

解剖钢板内固定治疗Pilon骨折

目的观察解剖钢板内固定治疗Pilon骨折的临床疗效。方法对60例骨折软组织损伤状态全部进行正确评价及处理,然后行开放复位解剖钢板内固定,大部分植骨处理。结果本组病例均获得随访,平均1.5年。骨折愈合时间10～20周,平均15周。其中7例出现切口浅表感染及皮缘变黑坏死,2例出现深部感染及软组织缺损。踝关节功能按Mazur标准,优28例,良22例,可6例,差4例,优良率83.33%。结论对Pilon骨折行开放复位解剖钢板内固定有优良的治疗效果。     

内固定治疗胫骨干骨折168例分析

１９９０年１月至１９９６年１２月,我院采用内固定方法治疗胫骨干骨折患者１６８例,现报告如下。１　资料与方法本组男１０８例,女６０例;年龄１２～６５岁。骨折位于胫骨干上段２８例,中段５８例,下段８２例;新鲜骨折１４３例,陈旧性骨折２５例;开放性骨折１２１例,闭合性骨折４７例;其中横型骨折４１例,斜型骨折４８例,粉碎型骨折３５例,螺旋型骨折２０例,多段骨折２４例。手术内固定采用普通钢板１０７例（其中加钢丝环扎１８例）,Ｖ形髓内针２４例（加钢丝环扎１５例）,斯氏针１０例,ＡＯ钢板１３例,Ｌ形角钢板１…     

有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折(附47例报告)

采用有限切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折47例,44例得到随访。按Johner-Wruh标准评定优39例,良5例。认为有限切开复位交锁髓内钉内固定无需C形臂X线机支持,是治疗胫骨干骨折的有效手术方法。     

Pilon骨折29例治疗体会

Pilon骨折为远侧胫骨关节面粉碎性骨折 ,或有松质骨的压缩和骨缺损 ,占胫骨骨折的 7%～ 10 %。因为局部软组织条件较差 ,Pilon骨折较难治疗。自 1995年以来 ,我院共治疗 Pi-lon骨折 2 9例。现报告如下。　　一般资料 :本组 2 9例中 ,男 2 1例 ,女 8例 ;年龄 14～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。均为单侧骨折 ,左侧 16例 ,右侧 13例 ;闭合性骨折 2 4例 ,开放性骨折 5例。合并其他损伤 5例。按 Ruedi和Allgower分型 ,本组 型 (无移位或较小移位 ) 13例 , 型 (明显的关节移位而粉碎程度较少 ) 11例 (开放性 2例 ) , 型 (关节面粉碎移位及粉碎程度均较…     

单臂多维外固定结合有限内固定治疗胫骨骨折26例

自2001年以来，我们采用单臂多维外固定结合有限内固定治疗胫骨骨折26例，效果满意。现报告如下。     

内固定治疗跟骨骨折68例疗效观察

跟骨骨折是常见的足跟骨折,占所有跗骨骨折的60%〔1〕,大多数是关节内骨折。跟骨骨折多数是由于从高处坠落,足跟着地而遭受瞬间强大的高能量所致。该骨折损伤程度较高,矫正复位难度系数大。如果固定不好会导致足弓底平、跟骨体变宽、行走时疼痛,影响患者的日常生活〔2〕。近年来,随着内固定     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的分析

目的:探讨在复杂胫骨平台骨折的治疗中,使用锁定钢板内固定治疗方式的作用及成效.方法:挑选出60例2020年2月到2021年8月期间在本院骨科进行相关治疗的复杂胫骨平台骨折患者,使用分别抽样法进行平均分组,将主要选择锁定钢板内固定治疗方式的30例患者设定为实验组;将主要选择正常解剖型钢板固定术方式的30例患者设定为参照组...     

双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年7月至2014年10月院内收治的36例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为两组,观察组21例行双切口双钢板内固定;对照组15例行单侧锁定钢板内固定,比较两组临床疗效情况,分别对两组的术中情况、术后情况及院后恢复情况进行统计分析。结果两组手术时间、出血量、切口长度、术后即刻、术后3、12个月时胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)度数,膝关节恢复优良率及HSS评分、并发症发生率比较均无显著性差异(P>0.05),对照组负重下地时间及愈合时间显著短于观察组(P<0.05),观察组膝关节开始锻炼时间及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定术式均能有效改善和缓解复杂性胫骨平台骨折病情,单侧锁定钢板内固定方法术后伤口愈合快、恢复时间短,但膝关节僵直发生率较高,而双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,具有骨折复位良好、固定牢靠、可早期进行膝关节功能锻炼,减少膝关节僵直等并发症的优势,故在临床诊疗中建议用双切口双钢板固定术式治疗。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效

目的探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选择2009²011年在该院治疗的复杂胫骨平台骨折患者60例,随机分为研究组与对照组各30例。研究组患者给予锁定钢板内固定治疗,对照组患者给予常规钢板固定治疗,观察两组治疗效果。术后随访1年,观察患者膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角。结果研究组骨折愈合时间、负重时间明显短于对照组(P<0.05);术后1年HSS膝关节功能评定显示研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后1年膝关节随访显示两组膝关节活动度、胫骨平台内翻角、后倾角差异均无统计学意义(P>0.05)。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折患者固定牢固,骨折愈合时间短、患者负重时间短,是治疗胫骨平台骨折的最佳选择。     

股骨干骨折内固定钢板断裂28例治疗体会

由于钢板质量问题或过早负重活动、再次受伤以及骨折迟缓愈合等原因 ,骨折术后内固定钢板断裂时有发生 ,并且以股骨干骨折发生率最高。 1985年 7月～ 2 0 0 1年 7月 ,我们共收治股骨干骨折内固定钢板断裂患者 2 8例。现将临床治疗体会总结如下。一般资料 :本组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 18～ 74岁 ,平均 3 6.5岁。骨折位于左侧 15例 ,右侧 13例 ;单纯性骨折 6例 ,粉碎性骨折 2 2例。钢板断裂距手术时间 1.5～ 13个月 ,平均为 8个月。有明显外伤史者 9例 ,无明显外伤史者 19例。根据病程、钢板断裂前骨折愈合情况及断裂后肢体肿胀程…     

交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例报告

2003年1月～2008年2月,我们采用交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折22例,疗效明显.现报道如下. 临床资料:本组男31例,女16例;年龄19～64岁.车祸伤26例,其他伤21例.稳定性骨折11例,不稳定性骨折36例.其中22例采用交锁髓内钉内固定,为髓内钉组;25例采用钢板内固定,为钢板组.     

手术治疗胫骨Pilon骨折26例体会

胫骨Pilon骨折的特征是踝关节上干骺端有典型的、不同程度的压缩粉碎性表现，其高度不稳定性、关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后。Pilon骨折临床上处理棘手，并发症多，致残率高。1995～2000年，我们对26例Pilon骨折患者行手术治疗，现将体会报告如下。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折30例报告

2005年5月~2006年5月,我们采用切开复位、3.5 mm重建钢板内固定的方法治疗锁骨骨折30例,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组30例患者中,男19例,女11例;年龄21~52岁。其中单纯横断骨折或近似横断骨折5例,斜形骨折9例,粉碎性骨折16例;新鲜骨折28例,陈旧性骨折1例,骨折不愈合1例