体表电位标测、心电图和高频心电图诊断冠心病价值的对比研究

目的 :比较体表电位标测 （BSPM）、心电图 （ECG）和高频心电图 （HFECG）三种心电方法对冠心病 （CHD）的诊断价值。方法 :使用 BSPM- 型体表电位标测微机系统 ,对冠脉造影确诊的 60例 CHD患者和 60例正常人进行BSPM,并分析 T峰值图图形和极小值位置的变化。同时记录 ECG和 HFECG,并由专业人员盲法分析其变化 ,评价三种方法的诊断价值。结果 :ECG,HFECG和 BSPM诊断的敏感度分别为 67% ,87%和 85 % ,特异度分别为63% ,75 %和 90 % ,准确度分别为 65 % ,81%和 88%。诊断的敏感度 HFECG和 BSPM均显著高于 ECG（P<0 .0 5 ） ,特异度 HFECG与 ECG无差别 （P>0 .0 5 ） ,而 BSPM非常显著高于 ECG（P<0 .0 1） ,也显著高于 HFECG（P<0 .0 5 ）。结论 :ECG诊断 CHD的敏感度和特异度都较低 ,HFECG能提高敏感度 ,而 BSPM既能提高敏感度 ,又能提高特异度 ,BSPM是一种价值较高的 CHD诊断方法。     

高频心电图与心电向量图34例分析

高频心电图(HFECG)是心脏疾病诊断和预后评估的一种手段,常可显示出静息心电图未能反映的信息。可作为临床诊断指标。本文讨论34例HFECG阳性组(A组)的心电向量图(VCG)变化特征,了解两者间的关系,结果显示有密切关系,A组VCG异常多见,HFECG阴性组(B组)中VCG异常明显少见(P<0.01),且HFECG阳性又高于VCG异常,HFECG临床应用需进一步研探。     

高频心电图临床应用价值初探

高频心电图(HFECG)是在常规心电图(ECG)基础上发展起来的一项无创性检查新技术。所谓高频成份是指频率在100Hz以上,时程≤10ms(一般为1～7ms),幅度≤82μV的心电变化。在HFECG上表现为切迹、扭挫、顿结。在心电图P、QRS、T波上均可出现高频成份,但目前临床检测心电图高频成份主要指发生在QRS波上的改变,尤其发生在QRS上升支或下降支上更具有临床意义。此外这些高频成份必需     

高频心电图诊断冠心病的价值观察

分析81例有冠状动脉造影(CAG)资料对照的高频心电图(HFECG)检测结果,CAG阳性组和阴性组的高频切迹数分别为9.9±3.2和5.9±3.6个,HFECG诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.6％和76.0％。对于无心肌梗塞的冠心病的早期诊断,其敏感性亦高于常规ECG和DCG,与单光子发射断层扫描SPECT相似;而特异性则与上述3项无创性检查均相似。切迹数及其分布导联数与冠脉阻塞支数无明显关系。     

高频心电图的临床应用

高频心电图(HFECG)是在常规心电图基础上发展起来的一项无创伤性心电检测技术,是整个心脏所有心肌电活动的综合反映,显示的是常规心电图、动态心电图未能显示的更加细小的心电变化,即高频切迹(HFN)。因此,凡是能使心肌电活动兴奋或传导异常的因素均可导致QRS波上的高频切迹数目增加;反之,高频切迹数目的增加则提示了心肌电活动的异常。     

读者问答

<正> 问:1.我们观察了不少病人,临床上无冠心病证据,心电图示无心肌缺血,不少还是十来岁的儿童,可高频心电图阳性。即高频心电图阳性率高,如何解释?2.应用一些药物治疗前后观察高频心电图变化,效果不十分理想。3.晚电位阳性率低。（解放军第230医院张守仁）答:1.高频心电图（HFECG）阳性率（比晚电位和普通心电图）高是其特点和优点。HFECG不是病因诊断,仅是病理形态或生理机能（电活动）异常的反映。只要任何心脏疾病产生心肌斑块状坏     

高频心电图对冠心病诊断的评价与VCG、ECG结果对比

本文通过对126例患者进行VCG、ECG和HFECG检查结果显示:HFECG12导联检查阳性率为82.4％,与VCG无显著差异,而ECG检查阳性率仅为49.2％,与HFECG比较有显著差异,HFECG高频切迹数与冠心病病变呈正相关。 自50年代初Langner首先将HFECG应用于临床以来,学者们相继进行较多基础和临床方面的研究,而VCG在诊断冠心病方面早已被人们确认,本文通过二者的对比,进一步探讨HFECG在冠心病中的价值。     

高频心电图对冠心病的诊断价值

检测73例选择性冠脉造影病人和20例健康者高频心电图(HFECG),结果显示,陈旧性心肌梗塞者高频切迹>不稳定型心绞痛者>稳定型心绞痛者>健康者;冠脉狭窄重度者高频切迹>中度者>轻度者>冠脉正常者;高频切迹数与冠脉病变的严重程度呈正相关;HFECG诊断冠心病(CAD)的敏感性为96％,特异性为77％。提示HFECG对诊断CAD、判断冠脉病变的严重程度有一定价值。     

核素心肌灌注显像与三种心电方法诊断局灶性心肌梗死的对比研究

目的 :对比评价核素心肌灌注显像与心电图 （ECG）、高频心电图 （HFECG）及体表电位标测 （BSPM）三种心电方法对局灶性心肌梗死的诊断价值。方法 :采用结扎法 ,建立 10只局灶性心肌梗死犬动物模型。术后 2周 ,依次行核素心肌灌注显像、ECG,HFECG及 BSPM检查 ,术前行 HFECG和 BSPM检查 ,以作对比。结果 :ECG和HFECG检测局灶性心肌梗死的阳性率较低 ,仅为 5 0 % ,BSPM各单项参数检出的阳性率高于 ECG和 HFECG,多项指标平行试验诊断的敏感性与核素心肌显像相当 ,均为 90 %。结论 :BSPM和核素心肌显像对局灶性心肌显像均有较高的诊断价值 ,且核素心肌显像又能直观地反映梗死部位、范围和程度。     

关于高频心电图操作规范和判断标准的建议

<正> 1.几个专业术语的定义 1.1 高频心电图国内外文献曾用高保真心电图（High Fidelity ECG）、宽频带心电图（Wide band recording of the ECG）、高频心电图（High Frequency ECG）等不同的名称,这三个术语含意相近但又不完全相同。建议今后一律采用“高频心电图”这一术语。缩写为HFECG。那么,什么是高频心电图呢?定义如下:用频响范围在0.05～1000 Hz以上的检测系统将心脏的电活动信号在体表记录下来所形成的图形,称高频心电图。高频心电图主要研究高频成分的变化。     

高频心电图提高心肌缺血检出率

尽管常规12导联体表心电图的地位不可替代,人们从来没有停止对心电信息的探索。现在有了多功能心电监测系统.高频心电图也是1项无创性检查的新技术,可提高心肌缺血诊断的敏感性。本文分析了150例冠心病、高血压病、糖尿病患者高频心电图诊断结果     

肺心病合并冠心病心电图诊断指标的应用价值

对54例肺心病合并冠心病患者心电图(ECG)诊断指标进行了分析。表明心电轴左偏,持续心房颤动、ST-T改变和ptfV1增深4项ECG诊断指标对本病的诊断具有重要价值。     

动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值

冠心病是临床上一种常见病,在老年人群中有较高的发病率,是引起老年人死亡的主要原因[1],严重者引起心肌梗死,并引发各种心律失常,可导致心脏性猝死[2].有典型心绞痛的老年冠心病患者依靠发作时心电图(ECG)ST-T的改变诊断并不困难[3],但是因无症状心肌缺血患者不能及时记录到ECG的变化,常规ECG容易漏诊.12导联动态心电仪是一种可以长时间无间断记录和收集资料分析患者心脏电生理活动的检测仪器,已成为临床心血管疾患无创性检查的重要电子仪器[4].本文通过收集常规ECG与动态ECG在诊断老年冠心病患者心肌缺血以及心律失常的资料,对比分析两者的临床应用价值.     

三种心电图检测方法对诊断早期冠心病的应用分析

冠心病是中老年常见的心血管疾病,目前检测手段甚多。本文对72例临床诊断早期冠心病患者进行动态心电图(DCG),高频心电图(HFECG),常规心电图(ECG)三种无创性检测结果进行分析,比较其阳性率及应用价值。 1 资料与方法 1.1 本组72例中,男47例,女25例,年龄35～75岁,平均58±5.1岁。患者曾有不同程度的心前区及胸骨后不适,憋闷感,不典型的心绞痛发作。多数人存在冠心病的易患因素,如吸烟、高血脂、肥胖、高血压、糖尿病等。 1.2方法 DCG采用美国惠普公司生产的HP-43420AK型动态心电图分析系统和HP激光兼容打印机。以CM_1和CM_5双通道导联连续记录24小时     

心电工作站（6项）对心肌缺血的观察

目的：通过心电工作站多项检查(6项)，对心肌缺血患者对比观察的检测结果，总结心电图(ECG)、心电向量图(VCG)、频谱心电图(FcG)、高频心电图(FHECG)、心室晚电位(VLP)、心率变异性(HRV)的变化，用多种手段、多个窗口观察心肌缺血时的心脏电生理改变。方法：74例冠心病ECG单纯ST—T波异常的患者同时检测VCG、FCG、FHECG、VLP、HRV，根据6项检查结果进行对比观察。结果：     

心电图在急性心肌梗死诊断中的应用探讨

心电图(ECG)是内科最常用、最有效、费用低、最具诊断价值,也最易错误解释的一种诊断方法.近十年来,多中心、前瞻性研究系统地比较了心肌损伤后心电改变与生化标记物、早期冠状动脉造影、心室收缩、心肌代谢相关性的研究成果,同时也大大提高了心电图在诊断急性心肌梗死(AMI)方面的能力[1,2].     

高频心电图与心率变异性检测在心血管相关疾病中的诊断意义

通过做高频心电图(HFECG)与心率变异(HRV)检测,观察几组心血管相关性疾病,其中心肌炎的患者20例,心脏神经官能症患者10例,冠心病患者50例,无心血管并发症的型糖尿病患者45例,并发心血管并发症的糖尿病患者36例。HFECG阳性标准为6导高频切迹>4,12导高频切迹>12。HRV采用短时检测,连续采集5～10min内的心电信号,通过计算机计算得出连续512个R-R间期的标准差(SDANN),<30ms表明HRV降低,做为阳性标准,心肌炎患者HFECG阳性率为85%,HRV阳性率为20%。心脏神经官能症患者HFECG阳性率10%,而HRV阳性率为80%,各组的HFECG与HRV差异显…     

高频心电图、心向量图和动态心电图对冠心病诊断价值的比较

高频心电图、心向量图和动态心电图对冠心病诊断价值的比较胡观涛（浙江省武义县第一人民医院武义３２１２００）关键词冠状动脉疾病高频心电描记术心电向量描记术心电描记术，便携式高频心电图（ＨＦＥＣＧ）未用于心血管病临床之前，心向量图（ＶＣＧ）Ｔ环异常和动态心...     

高频心电图与常规心电图在早期冠心病诊断中的应用析

高频心电图与常规心电图在早期冠心病诊断中的应用析张潮沧何显森吴军张琳（浙江省兰溪市人民医院心内科３２１１００）关键词冠状动脉疾病心电描记术，高频心电图高频心电图（ＨＦＥＣＧ）作为一项无创伤性检查，对于由心肌缺血等因素所引起的心肌损害性病变有较高的检出...     

精准新心电图对冠心病诊断价值的初步探讨

目的探讨精准新心电图(原尼沙赫电图saah ECG)在冠心病诊断中的临床应用价值。方法应用美国菲士公司生产的PHS-A10检测仪机,分别对81例冠心病患者(冠状动脉造影显示至少一支主要冠脉分支狭窄≥50%)和19例非冠心病患者(冠脉造影显示狭窄程度50%)进行同步精准新心电图及心电图检查;对精准新心电图的两个参数(ST-T段的小波个数及小波在所占时程比例)及心电图(ECG)进行分析。结果精准新心电图、ECG诊断冠心病的敏感性分别为97.5%、69.1%,特异性分别为31.6%、57.9%。结论精准新心电图是一项记录心脏电活动的新技术,对于冠心病的诊断价值其敏感性优于心电图。