经尿道前列腺等离子汽化电切术个体化护理干预分析

目的观察个体化护理干预在经尿道前列腺等离子汽化电切术围术期中的应用效果,分析其可行性。方法选择宜兴市第二人民医院外科收治入院的拟行经尿道前列腺等离子汽化电切术的患者44例作为本研究的对象,随机分为研究组(Y组,22例)和对照组(D组,22例)。D组患者实施围术期常规泌尿外科基础护理,Y组患者在D组的基础上实施围术期个体化护理干预。观察和记录及分析两组患者的术后出血、感染、电切综合征及膀胱痉挛等并发症情况以及对护理的满意度情况。结果两组患者经过两种模式护理后,Y组患者的术后出血、感染、电切综合征及膀胱痉挛等并发症均显著低于D组;对护理的满意度优于D组;差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化护理干预模式应用于经尿道前列腺等离子汽化电切术围术期中,能够降低术后出血、感染、电切综合征及膀胱痉挛等并发症的发生率,提高患者对护理的满意度,具有保证手术效果、低并发症、高满意度的优点,值得效仿。     

经尿道前列腺汽化电切术后尿道狭窄或闭锁腔内手术治疗

尿道狭窄是经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术后常见并发症.对于期待手术可有效解除膀胱出口梗阻的前列腺增生患者来说,无疑会严重影响其生活质量.     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗中老年良性前列腺增生患者436例

良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科一种常见的老年性疾病,多因前列腺组织良性增大引起不同程度下尿路梗阻症状而严重影响患者的日常生活质量[1].经尿道前列腺电切术(TURP)是目前临床治疗BPH的金标准,但术后并发症发生率较高.近年来,经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)在临床已得到广泛应用且疗效满意.     

经尿道等离子双极电切高危前列腺增生68例

良性前列腺增生(BPH)患者并发心、脑、肾、肝、肺等疾病,临床称为高危BPH[1].经尿道前列腺电切术(TURP)是前列腺切除的金标准,但仍然存在许多并发症,主要是出血和电切综合征(TURS),而后者最危险.等离子体双极汽化是腔内新技术,它采用生理盐水冲洗,可以预防发生吸收性低钠血症,减少TURS的发生.本研究比较了2002年3月至2006年12月我院经尿道前列腺等离子双极电切(PKRP)与经尿道前列腺电切术联合汽化电切(TUVP)各34例在手术时间、术中出血量、电解质的影响、术后并发症的差异,进而探讨PKRP在高危BPH的安全性及有效性.     

个性化综合护理干预对经尿道前列腺电切术后并发症的影响

目的:探讨个性化综合护理干预对前列腺电切术后并发症的影响,为预防和减少经尿道前列腺电切术后并发症的发生提供一种可行有效的护理干预方法。方法:选取收治的经尿道前列腺电切术手术患者184例,按住院号尾数单双号随机分为干预组80例和对照组80例,干预组给予个性化护理干预模式,对照组给予常规围手术期护理,比较两组患者术后出血、膀胱痉挛等并发症发生率、对护理工作的满意度和患者健康教育知识掌握情况。结果:干预组术后出血、膀胱痉挛等并发症均少于对照组,干预组患者满意度及健康教育知晓率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:个性化综合护理干预能有效预防和减少前列腺术后并发症的发生,能促进患者早期康复,提高患者满意度及社会效益。     

气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生并膀胱结石72例疗效分析

目的探讨气压弹道碎石联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)并膀胱结石的临床效果。方法采用经尿道输尿管镜下气压弹道碎石和前列腺汽化电切治疗72例BPH并膀胱结石。结果手术时间80～160 min,平均120 min,术后2～3 d拔尿管,排尿通畅。无前列腺电切综合征、大出血、膀胱直肠穿孔、水中毒及尿失禁等并发症。72例病理结果均为良性前列腺增生。结论气压弹道碎石联合前列腺汽化电切是治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全、有效的方法,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快、住院时间短等优点。     

前列腺增生合并糖尿病的手术治疗效果及其相关临床研究

手术是治疗前列腺增生合并糖尿病患者的常见方式。应根据患者实际,选择改良Nesbit方式经尿道前列腺电切术、经尿道汽化电切术、前列腺电切联合膀胱造瘘术、前列腺电切联合膀胱颈切开术等治疗方式,重视围术期处理,以减少手术后并发症的发生,降低手术风险,使患者顺利渡过围术期。要重视此类疾病的其他临床研究,以便使患者得到及早诊断和及早治疗。     

心理护理对降低经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛发生率的影响

目的 探讨心理护理对经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛发生率的影响.方法 将100例前列腺增生行电切术病人随机分为两组,对照组50例行常规护理,干预组50例在常规护理的基础上增加术前、术中、术后心理护理.结果 干预组膀胱痉挛发生率及其严重程度显著低于对照组(P均<0.05).结论 心理护理有助于降低前列腺电切术后病人膀胱痉挛发生率,从而减轻病人痛苦,促进康复.     

经尿道前列腺等离子双极电切术与经尿道前列腺单极电切术的护理方法与效果探讨

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺单极电切术(TURP)的护理方法,提高前列腺手术护理质量.方法 对两组患者均行术前心理指导和术后常规护理,对术后持续膀胱冲洗时间、下床活动时间、拔除尿管时间、住院时间以及术后主要并发症等方面作了统计学处理和对比分析.结果 PKRP组与TURP组比较护理质量有较大的优势.结论 PKRP组与TURP组比较,治疗效果完全相同,PKRP组术后留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均较短,无经尿道前列腺电切综合并发症发生,有出血少,并发症更少,恢复快,住院时间短等优点,对提高护理工作效率和质量有重要意义,病人更乐于接受.     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的体会

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的临床效果. 方法 采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症患者106例. 结果 平均手术时间80 min,手术顺利,出血量少,无经尿道电切综合征发生,疗效满意. 结论 经尿道前列腺汽化电切术是治疗前列腺增生症的理想方法 ,其安全性高,疗效显著,并发症少,值得推广.     

氟比洛芬超前镇痛对前列腺电切患者术后疼痛的影响

良性前列腺增生症(BPH)在老年男性中较为常见。经尿道前列腺电切术(TURP)由于具有创伤较轻、手术时间短、患者术后恢复快、术中术后出血较少等优点,已取代传统前列腺摘除术成为治疗BPH的经典术式。但TURP术后仍存在不同程度疼痛,引起膀胱痉挛,继发出血等。且老年患者多存在各种并发症,手术应激及术后疼痛均可能导致严重并发症的发生。     

精细化护理干预在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期中的应用效果探讨

目的探讨精细化护理干预在老年前列腺增生经尿道电切术围手术期中的应用效果。方法选取该院泌尿外科2015-01～2016-06收治的前列腺增生手术患者90例,采用电脑随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。两组患者均采用经尿道前列腺增生电切术治疗和常规护理措施。在此基础上,观察组患者采用精细化护理干预措施,比较护理干预后两组患者的应用效果。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P 0.05);观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(P 0.05);观察组的国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)明显低于对照组(P 0.05)。结论精细化护理干预应用在老年患者前列腺增生电切术围手术期中,可显著降低手术后早期并发症的发生率,提高患者生活质量及改善预后,提高患者满意度,值得临床推广应用。     

索利那新预防经尿道等离子前列腺剜除术与电切术后膀胱痉挛的临床疗效观察

目的观察术后应用索利那新预防经尿道等离子前列腺剜除术与电切术后膀胱痉挛的临床疗效。方法将120例接受手术治疗的前列腺增生患者随机分为4组,每组30例。A组只接受经尿道等离子前列腺剜除术治疗;B组接受经尿道等离子前列腺剜除术后当日口服索利那新5 mg/次、2次/d,连续服用3 d;C组只接受经尿道前列腺电切术治疗;D组接受经尿道前列腺电切术后服用索那利新5 mg/次、2次/d,连续服用3 d。观察各组术后住院时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗液转清时间、膀胱痉挛次数和持续时间、疼痛视觉模拟评分。结果 B组导尿管留置时间和膀胱冲洗液转清时间显著低于A组,D组导尿管留置时间和膀胱冲洗液转清时间显著低于C组(P0.05);B组术后膀胱痉挛次数和持续时间、疼痛视觉模拟评分显著低于A组;D组术后膀胱痉挛次数和持续时间、疼痛视觉模拟评分显著低于C组(P0.01);B组和D组均有较轻的药物不良反应发生,总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论索利那新可有效预防经尿道等离子前列腺剜除术与电切术后膀胱痉挛,安全性好。     

经尿道同期电切膀胱移行细胞癌合前列腺增生疗效的回顾性分析

目的评价膀胱移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)合并前列腺增生采取同期经尿道电切治疗的疗效。方法将患者随机分为A、B组,A组26例实施单纯经尿道电切膀胱移行细胞癌,B组20例实施经尿道同期电切膀胱移行细胞癌及增生的前列腺,比较术后A、B组间复发时间、复发率、进展率、复发部位的差异。结果所有患者随访12~48月。A、B组术后肿瘤复发时间、复发率、进展率、复发部位的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论膀胱移行细胞癌合并前列腺增生实施同期经尿道电切术是可行的,与单纯电切膀胱移行细胞癌相比并不增加肿瘤的复发。     

济宁医学院附属医院专家简介

孟琳医学硕士，主任医师，济宁医学院附属医院泌尿外科主任，学科带头人。1983年毕业于山东医学院。从事泌尿外科工作20余a。先后开展了经尿道前列腺电切术、原位回肠袋代膀胱术、保留性功能的W型原位回肠袋代膀胱术。在鲁西南地区率先开展了泌尿外科腹腔镜手术，尿道内切开疤痕切除治疗尿道狭窄、输尿管镜腔内钬激光碎石术及经皮肾镜碎石术。擅长前列腺增生症的手术治疗，包括经尿道前列电切术（TURP）、耻骨后保留尿道黏膜前列腺摘除术。在经尿道电切术（TUR）．     

经尿道前列腺电切术与等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症效果比较

经尿道前列腺电切术(TURP)是因创伤小术后恢复快等优点被认为是治疗前列腺增生症(BPH)的金标准,但仍存在术中出血多、尿道电切综合征、穿孔等并发症,影响其推广.随着泌尿外科器械的不断发展,经尿道前列腺双极等离子电切术(TUPKRP)已广泛应用于临床.本文比较了两种手术方法的临床效果.     

经尿道绿激光汽化术与TURBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌临床效果比较

目的 比较经尿道绿激光汽化术和经尿道电切术（TURBt）治疗浅表性膀胱移行细胞癌的疗效及安全性.方法 对95例初发浅表性膀胱移行细胞癌患者分别行经尿道绿激光汽化术（A组）和TURBt（B组）,术后膀胱灌注配合化疗.记录两组手术一般情况、并发症发生情况及手术至复发间隔时间、1～3 a复发率等随访情况.结果 两组均一次性切除病灶,A组未发生术中闭孔反射、术后出血、转开放手术及膀胱穿孔、尿道狭窄等并发症,B组术中发生闭孔反射8例、膀胱穿孔1例,术后发生出血2例;两组复发情况无显著差异.结论 经尿道绿激光汽化术与TURBt治疗浅表性膀胱移行细胞癌临床疗效相似,但前者创伤小、并发症少.     

老年BPH患者经尿道等离子体前列腺电切术后排尿困难原因分析

经尿道前列腺电切术（TURP）是公认治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准。但是，与TURP相关的两大并发症：出血和电切综合征（TURS），严重地增加了高龄高危患者的手术风险性。而等离子双极汽化电切（TUPKRP）作为第三代电切，2001年进入我国基本上克服了以上不足，但术后仍有排尿困难，现分析如下。     

63例膀胱肿瘤合并前列腺增生治疗的回顾性分析

膀胱肿瘤合并前列腺增生发病率较高,国内有关资料统计高达8%〔〕。膀胱肿瘤合并前列腺增生的治疗倾向于同期手术治疗,以往所使用的方法为膀胱部分切除加经尿道前列腺电切术,能否同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术,目前存在争议。回顾分析发现同期经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术具有出血少、恢复快等优点,现总结报告如下。1资料与方法1.1临床资料我院2000年9月~2003年1月收治膀胱肿瘤合并前列腺增生63例,包括同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术(同期电切)组33例,年龄~(63±12)岁,前列腺大小(55±12)g。膀胱肿瘤初发者22例(66.7%),复发11例(…     

经尿道前列腺等离子电切术治疗高龄良性前列腺增生临床疗效观察

目的通过对经尿道前列腺等离子电切术对高龄前列腺增生患者治疗效果的观察,探讨其可行性。方法将我院收治的80例高龄前列腺增生患者作为研究样本,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组进行经尿道前列腺电切术,观察组进行经尿道前列腺等离子电切术,通过对两组手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量、术后并发症、前列腺切除质量以及术后前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PRV)、最大尿流量(Qmax)、生活质量评分(QOL)进行比较,评价等离子电切术的临床疗效。结果观察组患者术中出血量少,出血时间短,膀胱冲洗时间短,切除前列腺重量较重,且术后并发症发生少,两组比较具有统计学意义(P0.05)。而术后前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(PRV)、最大尿流量(Qmax)、生活质量评分(QOL)两组间无显著性差异。结论经尿道前列腺等离子电切术能够在减少术中出血的同时减少术后并发症,显著改善患者的生活质量。