首次剖宫产腹壁切口不同对再次剖宫产术的影响

目的探讨首次刮宫产两种腹壁切口对再次剖宫产术的影响。方法对首次剖宫产采用腹壁横切口50例和纵切口58例的病例行再次剖宫产术后分析,在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间及新生儿Apgar评分、腹壁及盆腹腔粘连、术后排气时间及切口愈合进行比较。结果纵切口组在开腹时间、从开腹至胎儿娩出时间上明显低于横切口组,新生儿Apgar评分高于横切口组,横切口组腹壁粘连明显多于纵切口组,差异有显著性。盆腹腔粘连及切口愈合情况比较无显著差异。结论对有再次剖官产可能的妇女,首次剖宫产腹壁切口尽量选择纵切口。     

首次剖宫产两种腹壁切口对再次手术的影响

目的：探讨首次剖官产两种腹壁切口对再次剖宫产的影响。方法：观察198例两种不同腹壁切口的剖官产再次手术的病例，对比手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量、腹壁粘连、腹腔粘连、切口愈合情况及新生儿Apgar评分等指标。结果：两组产妇再次手术时纵切口组腹壁粘连较横切口组轻，手术开始至胎儿娩出时间短于横切口组，新生儿Apgar评分〈7分者少于横切口组，差异有显著性。而术中出血量、腹腔粘连、切口愈合情况相比差异无显著性。结论：对有再次腹部手术可能的妇女，首次剖官产腹壁切口尽量选择纵切口为宜。     

首次剖宫产切口选择对下次剖宫产手术的影响分析

目的探讨和分析首次剖宫产切口选择对下次剖宫产手术的影响,以供参考。方法随机选取120例首次分娩为剖宫产且再次分娩仍选择剖宫产的产妇为研究对象,根据其首次接受剖宫产切口选择,分为腹壁纵切口组和横切口组,各60例。统计分析两组产妇二次手术的情况,术后新生儿Apgar评分以及腹腔粘连程度等。结果纵切口组的手术情况如开腹时间、出血量等均优于横切口组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);比较两组新生儿的Apgar评分无显著性差异(P>0.05);此外,纵切口组的腹腔粘连程度较横切口组小,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论首次剖宫产选择腹壁纵切口更有利于二次剖宫产。     

首次剖宫术腹壁切口对二次剖宫术的影响分析

目的探讨首次剖宫产腹壁切口对二次剖宫产的临床疗效,进一步指导临床。方法回顾性的分析我院2010年1月至2013年12月收治的行二次剖宫产患者50例临床资料,其中首次剖宫产行腹壁纵切口患者28例,作为观察组;首次剖宫产行腹壁横切口患者22例,作为对照组。对两组二次剖宫产手术的腹壁及盆腔粘连程度、术中出血量、开腹时间、手术时间及新生儿Apgar评分等情况进行对比分析。结果观察组的腹壁及盆腔粘连程度与对照组相比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量、开腹时间、手术时间明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇首次剖宫产术腹壁切口选择上,纵切口明显优于横切口,对于二次剖宫产有十分重要临床意义,值得临床借鉴。     

不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床观察

目的 探讨腹壁纵横切口对再次剖宫产的影响。方法 2000例行再次剖宫产术患者,根据前次手术腹壁切口将其分为两组,每组1000例,其中前次手术行腹壁纵切口子宫下段剖宫产术为A组,前次手术行腹壁横切口新式剖宫产术为B组,比较腹壁纵横切口再次手术的开腹时间、总时间、术中出血量、盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息发生情况。结果 和B组比较,A组的开腹时间及总时间均较短,术中出血量较少,盆腹腔粘连、胎儿娩出困难及新生儿窒息例数较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹壁横切口新式剖宫产术具有切口瘢痕纤细美观的优点,但盆腹腔粘连严重,胎儿娩出困难,新生儿窒息率增加,对可能需要再次剖宫产的孕妇,首次剖宫产术选择腹壁纵切口子宫下段剖宫产术不失为一种明智的选择。     

首次剖宫产腹壁横切口和纵切口对再次剖宫手术的影响

目的探讨首次剖宫产腹壁横、纵切口对再次剖宫手术的影响。方法选取本院收治的再次剖宫产孕产妇75例,根据首次手术切开方式的不同,分为腹壁纵切口组（45例）和横切口组（30例）,比较两组产妇行再次剖宫产时腹壁粘连情况。结果纵切口组总粘连率为15．56％,显著低于横切口组（63．33％）,其中重度粘连占2．22％,与横切口组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;纵切口组的胎儿娩出时间和手术总时间分别为（9．24±1．22）min和（39．15±6．28）min,与横切口组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组术中出血量分别为（246．33±65．17）ml和（251．32±59．87）ml,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁纵切口可减少腹壁粘连的发生,对有再次剖宫产需要的孕妇,首次剖宫产术首选腹壁纵切口,可降低再次手术的风险,提高孕妇和胎儿娩出安全性。     

前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响分析

目的探讨前次剖宫产腹壁手术切口方式对再次剖宫产手术的影响。方法选择二次剖宫产产妇150例作为研究对象,前次剖宫产手术采用腹壁横切口者81例作为观察组,腹壁纵切口手术69例为对照组,观察两组产妇术中、术后手术情况。结果两组术中出血量、切口愈合情况比较差异无统计学意义,但对照组手术开始至胎儿娩出时间明显缩短,盆腹腔严重粘连及新生儿Apgar评分〈7例数明显少于观察组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论对坚持剖宫产者并有再次生育要求的产妇,建议采用腹壁竖切口剖宫产,应注意减少腹肌拉断及损伤,关腹时尽可能恢复解剖层次,为二次手术创造条件。     

腹式横切口与纵切口开腹比较

目的　 比较腹式横切口与纵切口二次开腹的开腹时间和开腹出血量、术后疼痛情况及切口愈合情况。 方法　对曾做过腹式横切口 40例 ,纵切口与 5 8例分成二组进行比较。 结果　 两组曾做过腹式切口的患者二次开腹时间和开腹出血量、术后疼痛情况及切口愈合情况无显著差异 ( P>0 0 5 )。 结论　 腹壁横切口美观 ,不易形成疤痕及腹壁疝等优点 ,且再次开腹时间、开腹出血量及术后情况等与纵切口无显著差异     

腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照观察

目的探讨腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照。方法采集2016年6月至2018年9月90例瘢痕子宫剖宫产术产妇随机数字表分组。腹壁横切口组开展腹壁横切口手术,腹壁纵切口组开展纵切口手术。分析效果;娩出胎儿全程时间、手术总出血以及总耗时;施术前后产妇生理痛苦、心理痛苦;盆腔粘连以及新生儿窒息发生率。结果腹壁纵切口组效果、生理痛苦、心理痛苦、娩出胎儿全程时间、手术总出血以及总耗时、盆腔粘连以及新生儿窒息发生率均显著和腹壁横切口组比较有优势,P <0.05。结论瘢痕子宫剖宫产术产妇行纵切口手术效果确切。     

149例二次剖宫产的临床分析

目的探讨首次剖宫产的两种腹壁切口方式对二次剖宫产的影响。方法回顾分析徐州医学院附属第三医院妇产科2009年1月至2011年12月收治的149例二次剖宫产的病例资料,按首次剖宫产腹壁切口方式的不同,分成A组70例(腹壁纵切口组)和B组79例(腹壁横切口组)。比较两组二次剖宫产时腹壁及盆腔粘连程度,开腹时出血量,胎儿娩出时间和手术总时间的情况。结果二次剖宫产时,腹壁纵切口的A组较腹壁横切口的B组:腹壁及盆腔粘连程度明显轻,开腹时出血量少,胎儿娩出时间短,手术总时间短。两组各项之间的比较结果差异性显著(P<0.05),均具有统计学意义。结论腹壁纵切口的二次剖宫产较腹壁横切口的二次剖宫产安全性高。     

首次剖宫术腹壁切口对二次剖宫术的影响

目的探讨首次剖宫术腹壁横竖切口对二次剖宫产术的影响。方法选取该院行二次剖宫产术患者200例,将其分成A组和B组各100例,其中首次手术腹壁是竖切口为A组,首次手术腹壁是横切口为B组,比较2种腹壁切口再次手术腹壁及盆腔的粘连程度、开腹时间及手术总时间。结果A组开腹时间和手术总时间明显短于B组,差异均有统计学意义（P〈0．01）,B组二次手术粘连发生率高于A组,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论腹壁横切13对于初次手术的患者有手术时间短,缝合简单,术后恢复快,切口美观的优点,但对于二次手术的患者,腹壁粘连较竖切口重,进腹困难,导致手术时间长,损伤大,故不建议行腹壁横切口。     

腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照观察

目的探讨腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照。方法回顾2016年1月至2017年9月84例瘢痕子宫剖宫产术患者并分组。横切口组用腹壁横切口进行手术,纵切口组用腹壁纵切口进行手术。比较两组手术满意度;娩出胎儿平均时间、术中出血平均量、平均剖宫产术时间;腹腔粘连情况。结果纵切口组手术满意度高于横切口组,P <0.05。其中,横切口组很满意18例,比较满意有12例,不满意12例,满意有30例,满意度71.43%;纵切口组很满意27例,比较满意有12例,不满意3例,满意有39例,满意度92.86%;纵切口组娩出胎儿平均时间、术中出血平均量少于横切口组,平均剖宫产术时间短于横切口组,P <0.05;纵切口组腹腔粘连发生率和粘连程度均低于横切口组,P <0.05。结论腹壁横切口与纵切口对瘢痕子宫剖宫产术临床效果的比照,腹壁纵切口可更好缩短手术时间,减少剖宫产术出血和减轻腹腔粘连的发生,安全性更高,是瘢痕子宫剖宫产术理想的切口方式。     

纵横2种切口对二次剖宫产母婴的影响

目的探讨首次剖宫产纵横2种切口对二次剖宫产母婴的影响。方法将57例行二次剖宫产术的产妇按首次剖宫产术切口方向分为纵切口组22例和横切口组35例。2组均使用硬膜外麻醉,按原腹壁切口切除瘢痕后逐层进腹,子宫切口选择原切口上方2～3cm的子宫下段肌肉较厚处。观察2组胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量、腹腔内粘连情况和新生儿窒息情况。结果纵切口组胎儿娩出时间短于横切口组,中重度腹腔粘连发生率低于横切口组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组无产妇或新生儿死亡、内脏损伤、大出血等严重并发症。结论二次剖宫产特别是首次为横切口的产妇,再次手术时腹腔粘连严重、操作较复杂、易损伤内脏,临床上应严格掌握剖宫产手术适应证,慎重选择手术方式。     

腹壁横切口对再次剖宫产术影响的临床分析

目的探讨选择腹壁横切口剖宫产对再次剖宫产的影响因素。方法我院2011年至2012年收住再次剖宫产患者,随机分为2组,原切口为腹壁纵切口为A组,原切口为横切口为B组,观察再次剖宫产术时,腹壁粘连程度,腹腔粘连程度,取头困难程度,手术开始到进腹腔时间,切开子宫至胎儿娩出时间,术中出血量。结果腹壁横切口再次剖宫产比较腹壁纵切口再次剖宫产腹壁、腹腔粘连发生率高,手术时间长,取头困难程度大,产钳率。结论对于有生育第二胎孕妇第一次剖宫产不适选择腹壁横切口,以降低再次剖宫产的并发症。     

首次纵横两种切口行再次剖宫产术时的临床对比研究体会

目的探讨首次采用纵横两种切口者行再次剖宫产时对手术和母婴影响的临床对比体会。方法随机选择近几年来采用纵横两种切口行再次剖宫产术的各30例病历资料进行分析比较。结果两组在再次手术进腹时间、术中出血量、腹腔粘连程度、Apgar评分<7分数、产褥病率等方面进行比较,P<0.05,具有统计学意义,纵切口优于横切口组。结论剖宫产手术对母体的创伤较大,尤其是首次为横切口的产妇,行再次剖宫产手术时常因腹壁和腹腔粘连严重而增加手术难度、影响母婴安全和术后康复,应严格掌握剖宫产指证,慎重选择和改良手术方式。     

首次不同剖宫产切口对再次剖宫产手术的影响

目的:分析首次不同剖宫产切口对再次剖宫产手术的影响。方法:选取铁一局唐山医院收治的经产妇患者96例,回顾分析其临床资料,按照首次剖宫产手术横切口和纵切口的不同,分为横切组和纵切组各48例,比较两组患者再次剖宫产手术指标及腹腔、盆腔粘连程度。结果:纵切组患者再次剖宫产手术进腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、出血量、腹腔及盆腔粘连程度等均优于横切组患者,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:首次剖宫产患者应尽可能选择腹壁纵切手术方式,可有效降低再次剖宫产手术风险。     

腹壁横切口二次剖宫产的临床分析

目的探讨腹壁横切口二次剖宫产的手术效果。方法将2010年1月至2011年8月我院收治的二次剖宫产产妇60例随机分为观察组30例(腹壁横切口)和对照组30例(腹壁纵切口),对两组的手术情况进行对比。结果观察组盆、腹腔的总粘连率为56.67%(17/30),对照组的为20.00%(6/30),两组的总粘连率相比差异有显著性(P<0.05)。两组的胎儿娩出时间及手术操作时间相比差异有显著性(P<0.05),两组的术中出血量相比差异无显著性(P>0.05)。结论腹壁纵切口剖宫产二次手术较腹壁横切口剖宫产二次手术结局好,可以减少手术时间,同时减少手术的创伤。     

110例二次剖宫产的临床分析

目的 探讨选择不同剖宫产术式的利弊,减少或减轻并发症的发生.方法 对110例进行回顾性分析,比较选择不同剖宫产术式对二次剖宫产手术的时间及盆腔粘连的影响.结果 下腹壁横切口二次剖宫产手术的开腹时间及手术总时间均大于下腹壁纵切口,差异具有统计学意义(P<0.05),各种剖宫产病例盆腔均有不同程度的粘连(除不粘连病例),两组比较差异无显著性意义(P>0.05).结论 选择下腹壁纵切口比下腹壁横切口更有利于二次剖宫产手术操作,减少手术创伤,新式剖宫产术导致的粘连较子宫下段剖宫产严重.     

腹壁不同切口出现脂肪液化的临床分析

目的探讨剖宫产不同的腹壁切口术后伤口愈合情况。方法对本院2003年1月至2008年2月的剖宫产两种切口术后出现脂肪液化进行回顾性分析。结果腹壁横切口出现脂肪液化的概率明显低于纵切口。结论产科肥胖患者横切口术后愈合优于纵切口,建议肥胖患者手术多采用横切口。     

不同腹壁切口对再次剖宫产手术影响的临床分析

目的探讨腹壁横竖切口对再次剖宫产术的影响。方法选择我院2009年1月至2011年12月行二次剖宫产术患者80例,将其分成两组：其中前次手术腹壁是竖切口为A组（n=40）,前次手术腹壁是横切口为B组（n=40）,比较两种腹壁切口再次手术腹壁及盆腔粘连程度,出血量,开腹时间及总手术时间。结果腹壁竖切口组在开腹时间,手术总时间上与横切口比较P〈0.01,手术出血量,P〈0.05,差异有统计学意义;横切口组再次手术粘连发生率较腹壁竖切口组高,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹壁横切口对于初次手术的患者来说有手术时间短,缝合简单,术后恢复快,切口美观的优点,但对于再次手术的患者来说,腹壁粘连较竖切口重,进腹困难,导致手术时间长,损伤大。对有再次妊娠需要的患者,尽可能行腹壁竖切口术式。