医院获得性肺炎100例分析

近年来 ,随着新抗菌药物的不断开发并应用于临床 ,普通肺感染的病死率已明显下降 ,但医院获得性肺炎的发病率和病死率仍然很高 ,且致病菌及其耐药性与以往有所不同。为了解医院获得性肺炎的临床特点及其致病菌的种类、对抗菌药物的耐药情况 ,现将 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院各科 10 0例医院获得性肺炎分析报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　按 1999年医院内获得性支气管—肺感染诊断标准[1] 。1 2　一般资料　本院同期内各感染 3 3 8例 ,其中医院获得性肺炎 10 0例 ,占 3 0 %。其中男 114例 ,女 86例 ;大于 60岁 5 8例 ,占5 8% ;入…     

老年人医院获得性肺炎37例分析

目的 分析老年人医院获得性肺炎的治疗及影响因素。方法 回顾性分析37例老年人医院获得性肺炎的临床资料。结果 经治疗11例痊愈，7例好转；6例患者虽然症状消失，但多次痰培养仍有致病菌生长，10例症状无改善，且复查痰有新的致病菌生长；2例无变化，1例死亡。结论 细菌的耐药性是老年人医院获得性肺炎难治的关键，治疗应参照细菌培养及药敏结果选择药物，宜短期治疗。     

医院获得性肺炎124例临床分析

目的 分析老年人医院获得性肺炎(HAP)的临床特点及流行病学变化.方法 选取124例HAP患者,按照年龄分为老年组(年龄≥60岁)80例与非老年组(年龄<60岁)44例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 老年组死亡12例(15.0%),非老年组死亡1例(2.3%),两组病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).老年组以慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤及心血管病最为常见;非老年组以慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤常见.老年组早发性HAP 16例,死亡1例(6.2%);晚发性HAP64例,死亡11例(17.2%).老年组革兰阴性菌、真菌感染率明显高于非老年组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年HAP患者机体抵抗力差,病死率高,多有严重基础疾病,院内感染发生率高,应重视其早期诊断,及时治疗,加强护理.     

医院获得性肺炎124例临床分析

目的分析老年人医院获得性肺炎（HAP）的临床特点及流行病学变化。方法选取124例HAP患者,按照年龄分为老年组（年龄≥60岁）80例与非老年组（年龄〈60岁）44例,对其临床资料进行回顾性分析。结果老年组死亡12例（15．0％）,非老年组死亡1例（2．3％）,两组病死率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。老年组以慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤及心血管病最为常见;非老年组以慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、恶性肿瘤常见。老年组早发性HAP16例,死亡1例（6．2％）;晚发性HAP64例,死亡11例（17．2％）。老年组革兰阴性菌、真菌感染率明显高于非老年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年HAP患者机体抵抗力差,病死率高,多有严重基础疾病,院内感染发生率高,应重视其早期诊断,及时治疗,加强护理。     

医院获得性肺炎

医院获得性肺炎(Nosocomial pneumonia,NP)是指病人住院48～72小时后才发生的下呼吸道感染,包括肺炎、化脓性支气管炎、肺脓肿等。在美国,据估计每年有225～300万NP,占全部医院获得性感染(Nosocomial Infections,NI)的第三位(15％),仅次于泌尿道感染(40％)与外科伤口感染(22％)。Gross等从长期住院死亡的200病例中发现,1/3为NI,下呼吸道感染占40％,肺炎又占     

医院获得性肺炎临床分析

目的探讨医院获得性肺炎(NP)的临床和病原学特点。方法对医院2003年1-12月确诊为NP的患者进行调查分析。结果NP的患者241例,占医院感染的41.77%,其中男性患者所占比例明显高于女性患者(1.87∶1),另外老年患者所占比例远高于其他年龄患者,占43.15%;58.72%的患者在入院20 d内发病,NP患者在发病前使用一联或二联抗菌药物和因治疗需要使用激素及免疫抑制剂的患者均>50%,多次化疗或放疗、曾行胸腹手术、气管切开或使用呼吸机患者亦占较大比例,NP病原菌主要为革兰阴性杆菌,占63.95%。结论需针对重点人群、高危因素及相关环节,制定有力地防治措施,才能收到实效。     

医院获得性肺炎调查分析

医院内获得性肺炎是常见的院内感染之一,现已引起了广泛重视。本文对在本院住院治疗48小时以上的10000例出院患者进行了回顾性调查,以了解我院医院获得性肺炎的发病情况。     

老年人医院获得性肺炎138例临床分析

[目的]探讨老年医院获得性肺炎(HAP)的临床特点及合理使用抗菌药物. [方法]对138例老年HAP患者的临床资料进行回顾性统计分析. [结果]HAP在94例高龄老年人伴有慢性基础病中占88.6%,有痰培养结果者68例,依据痰药敏结果选用药物.其他为经验性选药,疗程7-14 d.86例症状、体征明显改善,占81.2%,死亡20例,病死率为18.8%. [结论]在治疗老年人医院获得性肺炎过程中,重视药物选择及治疗策略,是提高HAP的治愈率,减少死亡率的有效措施.     

医院内获得性肺炎86例临床分析

目的 为探讨医院内获得性肺炎的发病情况、治疗转归及影响预报的因素。方法 采用回顾性分析我院于１９９６年１月￣１９９８年１２月间８６例符合医院获得性肺炎的发病率、发病诿因和基础疾病、临床特点、病原菌的分布和而药性、抗菌治疗和转归。结果 医院感染率为２０．５％，发病时间超过３０ｄ最多，为４０例（４４．８％）；基础疾病以慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）和ＣＯＰＤ并发呼吸衰竭为道２４例（２８％）、脑血管疾病２４     

矽肺并发医院获得性肺炎28例分析

矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅所引起的肺部疾病,在肺部及淋巴结形成分散或融合的纤维结节。矽肺患者免疫功能低下,易患呼吸道感染,有些患者长期或反复住院,极易在住院期间发生医院获得性肺炎（HAP）。现将我科2004年1月～2008年6月期间住院的28例矽肺患者并发医院获得性肺炎（HAP）病例分析如下。     

医院获得性肺炎危险因素分析

目的 探讨医院获得性肺炎发生的危险因素,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集山西省太原市3所医院2005年1月1日～2005年12月31日医院获得性肺炎患者191例作为病例组,同期未发生肺炎的住院患得191例作为对照组.采用病例对照单因素及Logisitic多因素分析筛选出可能的危险因素.结果 年龄≥60岁、基础疾病、联合使用>2种的抗生素、入住重症监护室(ICU)、住院时间≥21 d、插管机械通气或雾化吸氧为独立的6个危险因素,其相对危险依次为3.589,2.472,2.217,2.171,2.157和2.039.结论 医院获得性肺炎的发生受很多因素的影响,各因素之间存在着非常复杂的相互作用,应针对危险因素采取相应措施进行预防和控制.     

医院获得性肺炎危险因素分析

目的：探讨医院获得性肺炎的危险因素。方法：将本院前两年确诊的医院获得性肺炎158例作病例组；选择同期住院，分布科室比例及住院号均相近的没有发生医院感染的患者158例作对照组；并采用SAS软件包进行发病的单因素和多因素分析。结果：基础疾病伴昏迷或颅脑创伤、有创性机械通气或雾化吸氧、住ICU病房、住院时间＞30d、颅脑腹手术和抗生素联合使用6个为独立的危险因素，其相对危险度分别是：6．0307、5．8931、4．0103、2．3680、1．2901、1．1529。结论：医院获得性肺炎的发生是多因素影响的结果，必须针对重点人群高危因素及相关环节，制订有力防治措施。     

医院获得性肺炎危险因素分析

目的：探讨医院获得性肺炎的危险因素。方法：以本院前2年确诊的医院获得非肺炎158例为病例组，同期住院，分布科室比例与住院号均相近的没有发生医院感染的病人158例为对照组，用SAS软件包进行发病的单因素和多因素分析。结果：基础疾病伴昏迷或颅脑创伤，有创性机械通气或雾化吸氧，住ICU病房，住院时间＞30d，颅胸腹手术和抗生素联合使用为独立的6个危险因素，其相对危险度分别为：6．03，5．89、4．01，2．37和1．15。结论：医院获得性肺炎的发生是多因素影响的结果，必须针对重点人群高危因素及相关环节，制订有力防治措施。     

某医院获得性肺炎调查分析

近年来医院感染的发病率和死亡率逐年提高 ,而医院获得性肺炎 (ＮＰ)是医院感染中最常见的疾病。为探讨ＮＰ的危险因素 ,加强预防及控制 ,提高医疗质量 ,作者对本院 2 0 0 1年度ＮＰ进行回顾调查分析 ,报告如下。材料与方法1　调查对象　为 2 0 0 1年我院出院的全部病历 70 5 9例 ,经筛选实查资料完整并符合国家有关诊断标准的ＮＰ 6 2例进行重点调查。2　诊断标准　根据中华医学会呼吸病学分会制订的医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )诊断标准[1 ] 判定。结　　果1　一般资料　重点调查的 6 2例ＮＰ患者男 4 7例 ,女 15例 ,年龄最大 89…     

重症监护室医院获得性肺炎70例临床分析

目的分析我院两年的重症监护室(ICU)内获得性肺炎(HAP)病原学、治疗情况。方法采用回顾性分析我院收治的70例住院病人中发生HAP患者的临床资料。结果危重症患者医院获得性肺炎的发生情况与年龄、意识状况、卧床时间均有相关关系;70例患者中共收集到55株致病菌,培养阳性率78.57%,70例患者中,59例康复出院,占84.29%;11例死亡或自动出院,占15.71%。结论对危重症患者应以预防为主,尽可能减少卧床时间,以免发生医院获得性肺炎。有吞咽功能碍障者三天后应给鼻饲。     

老年患者医院获得性肺炎36例

目的探讨老年患者医院获得性肺炎的发病情况、治疗效果及危险因素。方法对我院2005年1月至2006年12月36例老年患者医院获得性肺炎的发病率、发病时间、基础疾病、临床特点、病原菌分布、药物敏感性及治疗转归进行回顾性分析。结果老年患者医院获得性肺炎占医院感染的35.3%,住院时间超过30天者最多,占47.2%(17/36),基础疾病以心脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为主,死亡率30.6%(11/36)。结论老年患者医院内获得性肺炎发病率及死亡率均高,治疗效果差,住院时间长、免疫功能差、原有基础疾病是老年患者医院获得性肺炎的主要危险因素。     

老年患者医院获得性肺炎36例

目的探讨老年患者医院获得性肺炎的发病情况、治疗效果及危险因素。方法对我院2005年1月至2006年12月36例老年患者医院获得性肺炎的发病率、发病时间、基础疾病、临床特点、病原菌分布、药物敏感性及治疗转归进行回顾性分析。结果老年患者医院获得性肺炎占医院感染的35．3％，住院时间超过30天者最多，占47．2％（17／36），基础疾病以心脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为主，死亡率30．6％（11／36）。结论老年患者医院内获得性肺炎发病率及死亡率均高，治疗效果差，住院时间长、免疫功能差、原有基础疾病是老年患者医院获得性肺炎的主要危险因素。     

急性白血病医院获得性肺炎临床分析

目的　探讨急性白血病医院获得性肺炎的发病情况、危险因素及病原学特点。方法　对 372例急性白血病住院患者进行分析总结。结果　急性白血病医院获得性肺炎发病率为 15 6 % ,病死率 4 8 3% ;中性粒细胞数下降、年龄、激素、化疗、不合理抗生素的使用及住院时间长是医院获得性肺炎的主要危险因素 ;铜绿假单胞菌 ,大肠埃希菌 ,克雷伯菌属及真菌是主要致病菌。结论　对中性粒细胞数 <1 0× 10 9/L的患者进行保护性隔离并合理使用抗生素治疗是必要的措施。     

医院获得性肺炎病原菌的耐药性分析

目的探讨临床细菌性肺炎感染病原菌的种类、分布特征和耐药性,为细菌性肺炎患者抗感染治疗提供方案。方法对2008年3月-2009年11月临床痰液标本中分离的病原菌进行菌株鉴定,采用K-B法,按照NCCLS规定标准进行药敏试验判断。结果革兰阴性杆菌占67.7%;革兰阳性球菌以及真菌分别占20.4%和11.9%;前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和白色假丝酵母菌,分离率分别为28.7%、18.3%和11.1%;革兰阴性杆菌对氨苄西林、哌拉西林、四环素和呋喃妥因耐药较严重;革兰阳性球菌对阿奇霉素、氨苄西林、青霉素和苯唑西林耐药较严重。结论病原菌对抗菌药物具有严重的多药耐药性;加强耐药性监测,合理选择应用抗菌药物,以提高细菌性肺炎抗感染的治愈率。