ABO血型不合夫妻血IgG抗-A(B)效价测定防治新生儿溶血病

1 临床资料 2002-06/2004-06我院门诊ABO血型不合夫妇665对在妻子怀孕3 mo进行产前溶血病检查,采用孕妇的血清与丈夫的红细胞,健康人群的标准红细胞,上海输血技术有限公司生产的多特异性抗人球蛋白抗IgG, C3d.     

血型不合夫妇孕妇产前新生儿溶血病特异性抗体效价的评估

目的 探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病(HDN)之间的关系.方法 应用血清学方法检测夫妇ABO,Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析.结果 检测3 947例围生期孕妇中,夫妇ABO血型不合2 371例(60.1%),孕妇产前抗A(B)抗体效价≥64的共1 287例(54.3%),以A/O,B/O,AB/O为主(占97.3%).517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A(B)效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60 μmol/L与孕妇抗体滴度呈正相关.夫妇RhD不相合30例(0.91%),其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN.结论 产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性.     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH(D)血型检查及血型抗体效价检测.以抗体效价＞64为观察对象,观察254例孕妇血型抗体效价的变化,了解新生儿HDN发病情况,并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测.结果510对夫妇中,妇夫血型为O-A的204对(39.92%),血型为O-B的240对(46.96%),O-AB的59对(11.57%),A-B的2对(0.39%),A-O、B-O、AB-B共5对(9.80%).ABO血型效价＞64的占49.6%.抗体效价＞256的HDN发病率高达31.25%,HDN者20例(12.12%),均为ABO溶血.结论孕妇血型IgG抗体效价高,HDN发病可能性大.孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测,有助于HDN的产前预测.     

孕妇产前免疫性IgG抗体效价检测意义探讨

目的：探讨夫妇ABO/RhD血型不合妊娠期血型抗体效价与妊娠次数及年龄的关系。方法：采用试管凝集法常规检测夫妇ABO及RhD血型,对夫妇ABO及RhD血型不合的孕妇进行血清采用凝聚胺法微柱凝胶法不规则抗体筛选、鉴定和IgG-A或IgG-B及抗-D效价测定;分析IgG-A或IgG-B效价与妊娠次数及年龄段的统计学关系。结果：380例ABO血型不合夫妇的孕妇血清中检出IgG-A或IgG-B效价≥1∶64者204例（53.6%）,在8例RhD阴性孕妇中检出抗-D 5例（62.5%）。多次妊娠孕妇的IgG-A或IgG-B效价≥1∶64明显多于1次妊娠者（P〈0.01）;31～40岁的高龄孕妇的IgG-A或IgG-B效价≥1∶64高于21～30岁的适龄孕妇（P〈0.01）。结论：产前对夫妇进行ABO/RhD血型、IgG-A或IgG-B、抗-D抗体效价检测,对妊娠次数较多、高龄孕妇在孕早期即应进行定期抗体效价检测,以便及时预防、诊断、治疗,减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生。     

Rh新生儿溶血病40例父母血型分析

1983年3月～1999年8月，作者通过血型血清学检查确诊Rh新生儿溶血病(HDN)40例，现对其病因分析如下。1 临床资料1．1 一般资料产前预报Rh HDN的母婴和患儿出生后以黄疸进行性加重为主要症状的母婴血液标本，共40份。同时检测父亲ABO、Rh血型。40例母亲中，有母婴血型不合妊娠史的21例；有输血史的10例；人流史的5例；自然流产史的4例。1．2 方法 ABO血型采用正反定型法，Rh血型采用木瓜酶法或盐水抗－D法[1]，发现Rh阴性者用抗球蛋白试验验证[2]。1．3 试剂血清除抗－e血清由美国Gamma公司提供外，其余由中国科学院输血研究所提供。鉴定用标准红细胞为本科自制。1．4 结果 40例患儿母亲中36例为D抗原阴性，父亲为D抗原阳性(发现血清中有抗-D)；3例母亲E抗原阴性，父亲E抗原阳性(发现血清中有抗－E)；1例母亲E、c抗原阴性，父亲E、c抗原阳性(发现血清中有抗－E、抗－c)。     

血型不合夫妇孕妇产前HDN特异性抗体效价的评估研究

摘　要:目的　探讨夫妇血型、孕妇血型抗体筛选及抗体效价与新生儿溶血病之间的关系。方法　应用血清学方法检测夫妇ABO、Rh血型,对夫妇血型不合孕妇作血型抗体筛选和抗体效价测定,产后婴儿脐血作HDN三项试验,并与临床资料进行比较分析。结果　检测3947例围产期孕妇中,夫妇ABO血型不合2371例（60.1%）,孕妇产前抗A（B）抗体效价≥64的共1287例（54.3%）,以A/O、B/O、AB/O为主(占97.3%),517例夫妇ABO血型不合、IgG抗-A（B）效价≥64的孕妇,其产后婴儿脐血血清学试验证实为母/婴血型不合ABO-HDN 384例,发生率为74.3%;产后婴儿脐血间接胆红素>60mol/L与孕妇抗体滴度成正相关。夫妇RhD不相合30例（0.91%）,其中4例抗体筛选试验阳性,并伴有抗D和抗E效价增高,经产后婴儿脐血血清学试验判定为RH-HDN。结论　产前检查夫妇血型,对夫妇ABO血型不合孕妇,追踪检测IgG抗-A(B)效价,是产前预测ABO-HDN发生的可能性的较简单而实用方法;夫妇RH血型系统不合孕妇,应用抗体筛查试验检查血清中有无IgG性质的抗体,同时测定其效价,能有效评估RH-HDN发生的可能性。     

新生儿ABO溶血病与孕妇抗体效价关系的研究

目的探讨孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病（HDN）的关系。方法对ABO血型不合的510对夫妇作ABO、RH（D）血型检查及血型抗体效价检测。以抗体效价〉64为观察对象，观察254例孕妇血型抗体效价的变化，了解新生儿HDN发病情况，并对165例怀疑有高胆血症的新生儿进行检测。结果510对夫妇中，妇夫血型为O-A的204对（39．92％），血型为O-B的240对（46，96％），O—AB的59对（11．57％），A—B的2对（0．39％），A-O、B—O、AB—B共5对（9.80％）。ABO血型效价〉64的占49．6％。抗体效价〉256的HDN发病率高达31．25％，HDN者20例（12．12％），均为ABO溶血。结论孕妇血型IgG抗体效价高，HDN发病可能性大。孕妇夫妇血型检查和夫妇血型不合者的孕妇血型IgG抗体检测，有助于HDN的产前预测。     

37625例患者红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果分析

为了解患者中红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型分布情况及其与正常健康人群血型分布有何差异,现将我院近年来门诊及住院患者的红细胞ABO血型与Rh(D)阴性血型结果统计分析如下:1资料与方法1.1资料来源选取我院2011年7月至2012年12月门诊及住院患者共37 625例。1.2试剂抗A、抗B血型定型标准血清及IgG或IgM抗D标准血清和抗人球蛋白试剂由长春博德生物技术公司提供;ABO血型反定型用标准红细胞由上海血液生物医药有限公司提供。     

IgM抗-M抗体引起血型定型困难1例

无偿献血者夏某,女,20岁,无输血史。在对其进行ABO血型定型时出现正反定型不符现象,经进一步血型血清学检查,结果报告如下。1血型血清学检查1.1ABO血型鉴定正定型该献血者红细胞与抗-B和抗-A、B标准血清均呈4+凝集,与抗-A无凝集,红细胞正定型为B型;反定型该血清与A、B、O标准红细胞均出现凝集,凝集强度分别为4+、1+、2+,与自身细胞不凝集,反应结果提示该献血者血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2唾液中A、B、H物质测定未检出A物质,B和H物质效价为64和16。1.3红细胞吸收放散试验将效价为1∶128的抗-A和抗-B血清与献血者红细胞吸收后…     

孕妇血清IgG抗体与新生儿溶血的关系

母婴血型不合所导致的新生儿溶血病是新生儿期较为常见的溶血性疾病。母婴血型不合包括ＡＢＯ、Ｒｈ、ＭＮ等血型系统 ,其中以ＡＢＯ血型系统最为常见[1] 。 1998～ 2 0 0 0年期间对 15 2 4例夫妇血型不合者进行检测 ,通过对有新生儿溶血病危险的孕妇进行追踪 ,并对新生儿进行实验室检查以确定是否患有新生儿溶血病 ,进而寻求产前孕妇血清ＩｇＧ抗Ａ(Ｂ)抗体水平与新生儿溶血病的关系。1　对象与方法1 1　对象　共 15 2 4名孕妇 ,年龄 2 3～ 35岁 ,夫妇血型不合 ,妊娠 2 0周以上 ;3～ 7天内有新生儿溶血病危险的 187例新生儿。1 2　方法1 …     

微柱凝胶技术检出抗-Lea 1例

1病例简介患者,女,43岁,汉族,孕2产2,无输血史。2003年11月因患子宫肌瘤入院治疗,手术备血送我库交叉配血,常规ABO正、反鉴定血型、Rh(D)血型、抗体筛查。由于抗体筛查Ⅱ号细胞阳性,初步证实样本含有ABO血型以外的不规则抗体,经血型血清学方法进一步检查和用谱细胞鉴定相应不规则抗体,发现患者血清中存在Lewis系统抗-Lea不规则抗体,现报告如下。2材料与方法2.1材料凝聚胺试剂由台湾Baso公司生产。微柱凝胶配血卡(ID-Card“LISS/Coom bs”微柱孔内为中性凝胶并含低离子介质及抗球血清)是专用配血卡离心机及孵育箱,谱细胞均由瑞士Di-a…     

婴儿ABO和Rh(D)血型的鉴定及分析

目的 :了解婴儿ABO、Rh(D)血型的鉴定情况。方法 :采用盐水法测定ABO、Rh(D)血型 ,用不同效价抗D血清测定红细胞D抗原位点数目和强弱。结果 :45 6例婴儿中 ,ABO正反定型不一致者 16 1例 (占35 .3% ) ,其中 8个月以内 (包括 8个月 ) 15 9例 (占 34 .9% ) ,8个月以上 2例 (占 0 .4% ) ,两者相比差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 1)。Rh(D)血型中阳性 45 5例 ,阴性 1例 (占 0 .2 2 % )。 8个月以内 (包括 8个月 )婴儿红细胞在不同抗D血清中凝聚效价为 (2 .94± 1.5 5 ) ,与 9～ 12个月的凝聚效价 (2 .92± 1.41)比差异无显著性意义(P >0 .0 5 ) ,婴儿组同成人组 [红细胞在抗D中凝聚效价为 (2 .40± 1.0 1) ]比差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :婴儿ABO血型抗原弱 ,抗体产生早晚不一 ,血型难定者多为 8个月以内 (包括 8个月 )婴儿 ;婴儿Rh(D)血型抗原弱 ,红细胞上D抗原位点和数目较成人少。     

O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系调查分析

目的探讨O型孕产妇体内IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)发病关系。方法对我院547对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗A(B)抗体效价检测,新生儿出生后对母婴ABO血型不合的362例新生儿进行ABO溶血三项试验。结果 547例夫妇ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价<1∶64有316例,1∶64有75例,1∶128有83例,1∶256有51例,1∶512有14例,效价>1∶512有8例。母婴ABO血型不合362例,发生ABO-HDN有73例(20.2%)。IgG抗体效价的升高与HDN的发病率相关(r=0.9169,P<0.05)。结论产前检测夫妻ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价对预测HDN的发生具有重要的意义。     

抗—D所致新生儿溶血病1例

1病例介绍1．l一般资料孕妇于某,29岁,汉族,无输血史,怀孕4次。第1胎于孕2个月时人工流产,第2、3胎足月生后分别存活2天和4天即出现黄染而死亡a1997年孕第4胳7个月时,进行产前血清学检查,血型为O型,Rh阴性,血清中含有机D,抗体逐月抗体监测结果,妊娠末或血清中抗一效价为256。胎儿娩出后立即做新生儿溶血病试验检查,证实为抗一D所致的新生儿溶血病,当天即以O型Rh阴性400ml全血进行换血救治成功。互．2血型血清学检查12．1血型检查孕妇红细胞血型检定为0,ccdee;配偶血型为B,CcDee;新生儿血为O,Rho＋。12,2孕妇血清抗…     

藏族ABO血型调查

藏族ABO血型的分布情况,尚未见正式报导。我们于1977年5月至1978年10月,在四川省阿坝藏族自治州若尔盖县牧区,对3,909名藏族群众的ABO血型分布情况进行了调查。现将结果报告如下: 调查对象:10～60岁藏族群众。调查方法:采血作玻片法检查。标准血清系北京生物所抗A、抗B标准血清,开展大面积调查时,用上述标准血清标定健康献血员之血清备用,其效价均在1:64以上。调查结果:藏族ABO血型分布与上海汉族比较,无显著差异(X~2=1,P>0.05)。见下表:     

427例O型血孕妇ABO血型抗体效价检测分析

目的:探讨血型不合妊娠产前免疫性抗体检测在新生儿溶血病预测中的意义。方法:分别对427例O型血孕妇采集静脉血3 ml,应用直接抗人球蛋白试管凝集法进行IgG抗A或抗B的ABO血型抗体效价检测。结果:抗体效价大于1:64者占32.8%;IgG抗A大于1:64的孕妇显著多于IgG抗B大于1:64的孕妇(P<0.05)。结论:血型不合妊娠夫妇进行ABO血型鉴定,检测孕妇血清中血型特异性抗体及抗体效价对预测新生儿溶血有重要意义。     

抗-M引起ABO正反定型不符1例

1　病例简介献血者 ,女 ,汉族 ,4 9岁。无输血史。来我站献血时查体健康 ,ＡＢＯ正定型表现为“ＡＢ”型 ,反定型时与ＡＢＯ标准红细胞均发生凝集 ,为查明原因 ,逐行进一步的血型血清学检查。2　血型血清学检查2 1　试剂各种血型试剂及谱细胞均为上海市血液中心提供。2 2　血型鉴定情况 (见表 1)表 1　血型鉴定结果温度(℃ )被检细胞 +标准抗血清被检血清 +标准细胞抗Ａ抗Ｂ抗Ｄ抗Ｍ抗ＮＡｃＢｃＯｃ自身ｃ374+ 4+ 4+ 0 4 + 4+ 4+ 4+ 04 + 4+ 4+ 0 3 +ｗ +ｗ +ｗ + 0　　根据被检血清与自身细胞不凝集 ,而与ＡＢＯ细胞均发生凝集的情况 ,…     

ABO血型不合自然流产患者IgG抗体效价的分析

目的探讨自然流产患者血清中IgG抗A（B）抗体效价情况,为临床诊断治疗提供依据。方法时52例夫妇血型不合的自然流产者进行IgG抗体效价测定,≥64为阳性。选同期无流产史的正常孕妇43例为对照组。结果流产组IgG抗A（B）抗体阳性36例占69．2％,对照组阳性5例占11．6％,两组阳性率比较差异有统计学意义（P=0．000）。夫妻血型不配对所至流产率依次为O＋B〉O＋A〉O＋AB。1次流产IgG抗A（B）抗体阳性率13．4％,2次流产为25．0％,3次流产为30．8％,3次、2次流产组阳性率高于1次流产组,差异有统计学意义（P〈0．05）;3次流产组阳性率与2次流产组比较差异无统计擘意义（P〉0．05）。结论ABO血型不合引起的自然流产患者血清IgG抗A（B）抗体效价显著升高,对再次怀孕抗体效价应进行跟踪监测。     

ABO新生儿溶血病的产前诊断

对有新生儿溶血病史、不明原因流产、早产、死胎史夫妇216对进行了ABO、Rh 血型鉴定,120对夫妇血型不合的O型孕妇进行了IgG 抗A(B)抗人球蛋白效价测定,IgG 抗A(B)效价≥1:64者65例,占54.1%。在我院已分娩的54例中,新生儿溶血病发病29例(53.7%)。发病率随母亲血清中免疫性抗体效价升高而上升,当IgG 抗A(B)≥1:64时,发病率为66.6%;当IgG 抗A(B)≥1:128时,小儿全部发病。孕期血型抗体测定对新生儿溶血病产前诊断、预防及治疗有一定的意义。     

Rh阴性献血档案的建立及其意义

在中国汉族人中 ,由于Ｒｈ阴性个体比例较少 ,只占 0 .2 %～ 0 .5 % [1 ] ,因而临床Ｒｈ阴性患者用血极其困难 ,为了保证临床用血的需要 ,我科从 1 984年 6月～ 2 0 0 0年 5月 ,对献血者进行了Ｒｈ抗原筛选 ,其中筛选出Ｒｈ(Ｄ)阴性者 1 3人。1　材料与方法1 1　资料　将来我院献血的 80 0 0名汉族献血员全部做Ｄ抗原筛选。1 2　试剂　抗 Ｄ血清由白求恩和平医院提供 ,抗 Ｃ、抗 ｃ分别由中国医学科学院输血研究所和西京医院提供。抗 Ｅ及德国产品木瓜酶液本室配制。1 3　Ｒｈ血型鉴定　采用木瓜酶法 ,凡检出抗原阴性者 ,再换另一批试…