疑似甲型H1N1流感重症患者52例在发热门诊留察期的管理与护理

甲型H1N1流感是一种因甲型流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病.这种疾病不同于其他呼吸道传染病,该病发病迅速、传染性强.卫生部将其纳入乙类传染病,并采取甲类传染病的预防控制措施[1].随着甲型H1N1流感反复流行,重症病例日趋增多,重危病例、死亡病例不断发生,早期识别和治疗甲型H1N1流感重症病例,是减少甲型H1N1流感疫情危害的关键[2].我院2009年12月3日～2010年1月25日,共截至留察室疑似甲型H1N1流感重症患者52例.     

9例甲型H1N1孕妇患者的临床分析

甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播[1]。人类对甲型H1N1流感缺乏免疫力,普遍易感。随着流感的爆发和大流行,重症和死亡患者逐渐出现,肥胖者、孕妇和老年人等较易发展为重症的高危人群,成为我们重点排查和防控的对象。     

重症甲型HIN1流感患者气管插管的护理体会

甲型HIN1流感是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病,可通过近距离飞沫和接触传播,具有高度传染性,可引起爆发.重症患者病情进展迅速,可出现呼吸衰蝎,常需要气管插管机械通气治疗.我院自2009年11月至12月对17例重症甲型HIN1流感患者进行了紧急气管插管,现将护理体会报告如下.     

98例甲型H1N1流感患者的临床分析报告

目的观察重症新型甲型H1N1流感患者、危症新型甲型H1N1流感患者、孕产妇新型甲型H1N1流感患者的临床特征。方法将2009年11月～2009年12月确诊的98例新型甲型H1N1流感患者,分为重症新型甲型H1N1流感组、危症新型甲型H1N1流感组以及孕产妇新型甲型H1N1流感组,分别记录各组患者年龄、性别、总住院天数、病毒转阴时间、患者发病时的最高体温、体温恢复正常时间、血常规等项目数据并进行相关比较。结果 3组患者年龄比较差别无统计学意义（P〉0.05）;在总住院天数中,重症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组比较差别有统计学意义（P〈0.05）;危症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组比较差别有统计学意义（P〈0.05）;从发病到病毒转阴时间,无论重症新型甲型H1N1流感组、危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组中,两两比较,均P〉0.05。在体温下降方面,重症新型甲型H1N1流感组经治疗后体温恢复正常时间较危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组有统计学意义（P〈0.05）,而危症新型甲型H1N1流感组较孕产妇新型甲型H1N1流感组差异无统计学意义（P〉0.05）。在血象白细胞方面,重症新型甲型H1N1流感组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在病毒转阴时间方面,重症新型甲型H1N1流感组经治疗后体温恢复正常时间较危症新型甲型H1N1流感组、孕产妇新型甲型H1N1流感组均无明显差异。重症新型甲型H1N1流感组在体温下降等方面优于其他各组,孕产妇新型甲型H1N1流感患者应高度重视。     

重症甲型H1N1流感患者的护理

目的：探讨重症甲型H1N1流感患者的护理经验。方法：对13例重症甲型H1N1流感患者采取制定护理计划、实施护理会诊及针对性护理措施,严格的消毒隔离方法。结果：13例重症甲型H1N1流感患者治愈出院。结论：重症甲型H1N1流感患者实施护理会诊、有针对性采取护理措施以及严格的消毒隔离制度,是救治重症甲型H1N1流感的保证。     

重症与危重症甲型H1N1流感护理体会

甲型H1N1流感(简称甲流)是一种由新的甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,通过近距离飞沫和接触传播,具有较强的传染性,人群普遍易感[1] .重症与危重症甲流患者往往均合并有严重的肺部感染,继而出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭,病情严重者可导致死亡.我院负压病房(重症监护病房)于2009年4月至2011年2月共收治42例危、重症甲型H1N1流感患者,经过积极正确的治疗和护理干预40例治愈出院,2例死亡.     

11例甲型H1N1流感危重症孕产妇患者的急救与护理

甲型H1N1流感是一种新型的甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过近距离飞沫和接触传播。临床早期症状与流感类似,重者出现呼吸衰竭,多器官损伤,导致死亡。2009年11月至2010年2月,我院共收治甲型H1N1流感重症51例,其中危重症孕产妇患者11例。现将11例甲型H1N1危重症流感孕产妇病例的急救与护理报告如下。     

重症甲型H1N1流感实验室预警指标分析

目的:探讨重症甲型H1N1流感预警指标。方法:检测418例确诊甲型H1N1流感患者实验室指标,分普通患者与重症患者比较。结果:重症甲流患者血清铁、CRP、ESR、心肌酶变化明显。结论:重症甲型H1N1流感患者血清铁、CRP、血沉、心肌酶可作为预警指标,CH50、免疫球蛋白有一定预警意义。     

3例甲型H1N1流感危重症的临床抢救与护理配合

目的:探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床抢救与护理配合。方法:回顾性分析3例危重症甲型H1N1流感患儿住院临床资料和护理。结果:3例确诊甲型H1N1流感危重症患儿全部治愈出院。结论:治疗专家组和护理组共同协作,3例甲型H1N1流感危重症患儿采用呼吸机通气临床抢救和护理配合,与落实消毒隔离和防护流程有效控制院内感染的发生等对疾病康复起到积极作用,是提高甲型H1N1流感危重症患儿治愈率的关键。     

3413例甲型H1N1流感疫苗接种护理体会

甲型H1N1流感是由甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离的飞沫和接触传播[1]。接种甲型H1N1流感疫苗可刺激机体产生针对甲型H1N1流感病毒的抗体,是此型病毒所致流感流行的有效预防措施。我院共完成3413例甲型H1N1流感疫苗接种。为提高广大医务工作者对甲型H1N1流感疫苗的接种认识,现将疫苗接种护理体会报告如下：     

28例重症甲型H1N1流感临床分析

目的分析重症甲型H1N1流感的临床特点。方法对我院确诊的28例重症甲型H1N1流感临床特点和治疗进行回顾性分析。结果所有确诊重症甲型H1N1流感病例均有发热等流感样症状,易继发肺部感染等,白细胞（WBC）和淋巴细胞（L）减低,早期给予抗病毒等综合治疗,效果良好。结论重症甲型HlN1流感发病以年轻群体为主,传染性高于季节性流感。早期给予奥司他韦等抗病毒治疗,辅以中药施治,疗效肯定。     

甲型H1N1流感流期间患者及家属的需求调查与分析

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过飞沫和接触传播。流行期间,我国甲型H1N1流感患者数量急剧上升,形势严峻,有针对性的进行健康教育,提高公众的预防意识是预防暴发流行的主要措施之一。     

高原地区危、重症甲型H1N1流感救治体会(附5例分析)

目的：总结高原地区危、重症甲型H1N1流感病例救治体会。方法：2009年10～11月收治危、重症甲型H1N1患者5例,以《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第3版）》为依据,进行个体化治疗。结果：5例痊愈出院。结论：对危、重症甲型H1N1患者进行个体化治疗可提高治愈率。     

甲型H1N1流感患儿的护理体会

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证^[1]。     

疑似H1N1感染重症产妇1例的护理体会

甲型H1N1流感是一种新型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人类缺乏免疫,可通过近距离飞沫和接触传播,因此具有较强的传染性。2009年9月8日我院SICU收治1例疑似H1N1感染重症病例,患者为产妇,经过近2个月的积极抢救治疗,患者康复出院。现将该病例的护理体会介绍如下。     

重症甲型H1N1流感合并低钾血症

重症甲型H1N1流感患者常患有基础疾病。我们发现有些重症甲型H1N1流感患者出现低钾血症,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料2009年9月至2009年12月我院接诊确诊为甲型H1N1流感患者6例,均无明确甲流疫区接触史。其中4例为重症患者,有3例重症患者合并低钾血症。年龄4~45岁,平均年龄24.5     

21例重症甲型H1N1流行性感冒的临床特征分析及护理要点

我国内地于2009年5月11日报道首例甲型H1N1流行性感冒（流感）确诊病例,之后国内多个省市陆续发现甲H1N1流感确诊病例[1-2]。但有关重症甲型H1N1流感护理分析的报道较少。宁波市传染病医院2009年9—11月共收治21例重症甲型H1N1流感患者。     

甲型H1N1流感重症肺炎机械通气治疗的体会

2009年5月11日,我国内地报告首例甲型H1N1流感病例,之后国内多个省市陆续报告甲型H1N1流感重症病例及死亡病例现就我院确诊的8例甲型H1N1流感重症肺炎的治疗资料进行总结,为临床治疗甲型H1N1流感重症患者提供参考。     

无创机械通气在高原地区甲型H1N1流感患者救治中的应用

目的观察无创机械通气治疗甲型H1N1流感危重症及重症的疗效与特点。方法对8例确诊甲型H1N1流感的危重症及重症病例进行了无创通气治疗动态观察。结果应用无创机械通气治疗甲型H1N1流感危重症及重症,能够迅速有效改善患者呼吸症状和低氧血症。结论无创机械通气是高原地区抢救甲型H1N1流感危重症及重症的一种行之有效和必要的方法。     

重症甲型H1N1流感患者胸部CT动态表现

临床确诊甲型H1N1流感的方法是甲型H1N1病毒咽拭子试验阳性。但该方法存在假阴性,会造成一定程度上的漏诊。我们通过总结本院确诊的30例重症甲型H1N1流感患者（6例初次甲型H1N1病毒咽拭子试验阴性,后复查为阳性确诊）发病后的胸部CT表现后发现,重症患者在发病后均有胸部病变,而所有胸部病变的CT表现都有相同的特点。因此,可判定甲型H1N1流感胸部病变的CT表现有一定特征性。