乳腺癌手术皮瓣改良缝合后愈合情况观察

目的：提高乳腺癌手术皮瓣的早期愈合及甲级愈合率。方法：对64例乳腺癌手术患者分观察组、对照组，分别采用传统皮瓣缝合法和皮瓣改良缝合方法。结果：通过术后观察对比，采用皮瓣改良缝合后，皮瓣边缘坏死率明显减少。结论：皮瓣改良缝合法是减少乳腺癌根治术皮缘坏死，促使伤口早期愈合的有效方法。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治方法。方法对2003年9月～2007年8月我院行乳腺癌改良根术的47例患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例病人发生不同范围皮瓣坏死。9例经换药治愈,2例因坏死范围较大行11期手术缝合后痊愈。结论就乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死而言,主要在于预防。一旦发生大范围皮瓣坏死,及时11期手术是一种实用的方法。     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的防治方法.方法 对 2003 年9月～2007 年8月我院行乳腺癌改良根术的 47 例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11 例病人发生不同范围皮瓣坏死.9例经换药治愈,2例因坏死范围较大行Ⅱ期手术缝合后痊愈.结论 就乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死而言,主要在于预防.一旦发生大范围皮瓣坏死,及时Ⅱ期手术是一种实用的方法.     

乳腺癌改良根治术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合28例报告

目的:评价乳腺癌改良根治术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合的临床意义。方法:回顾性分析2009年3月至2012年7月早期行坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合的28例乳腺癌患者的临床资料。结果:25例患者皮瓣愈合良好;3例患者出现皮缘缺血性坏死,坏死范围较切除前明显缩小。结论:乳腺癌术后坏死皮瓣切除Ⅰ期缝合方法简单,能加快皮瓣坏死患者创面愈合。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的处理

目的探讨乳癌根治或改良根治术后大块皮瓣坏死的理想处理方法。方法1995年￣2005年我院乳腺外科行乳腺根治或改良根治273例,较大范围皮瓣坏死(≥3cm×3cm)30例(11%)进行简单清创后直接将坏死皮瓣切除缝合。结果30例病人中29例经过坏死皮瓣切除缝合后成功(97%),其中2例术后皮瓣再次坏死,再次行上述手术而治愈。1例病人再坏死皮瓣小而浅,经过数次换药后迅速愈合。结论就乳腺癌根治或改良根治术后较大皮瓣发生坏死而言,局部坏死皮瓣切除加立即缝合是一种经济、简单、实用的方法。     

皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术后皮肤缺损36例报告

目的观察皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术皮肤缺损的疗效与安全性.方法将切口两侧皮缘分别用腹膜钳拉紧,用尖刀在皮瓣上距皮缘1cm～2cm处向两侧切成排并相互交错的小切口(长约0.5cm～0.8cm),且小切口方向与皮缘平行,直至皮肤能够缝合且松紧适宜为止.结果 36例患者中,29例皮瓣Ⅰ期愈合,7例出现缝线区内微小皮缘干性坏死,全部病例均未发生影响术后辅助治疗的大片皮瓣坏死.结论皮瓣网状打孔修复乳腺癌根治术后皮肤缺损操作简便,安全可靠,效果良好.     

乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死发生的原因及预防措施。方法回顾分析我院2010年1月至2013年1月86例行乳腺癌改良根治术的临床资料。结果 86例乳腺癌患者中,皮瓣坏死23例,坏死率为26.7%,其中切缘坏死19例,腋窝坏死4例。结论皮瓣游离方法、皮瓣厚度、电刀停留时间长短、皮瓣缝合张力、切口方向及引流方式等与皮瓣坏死的发生密切相关,通过改进上述方法,以期能降低皮瓣坏死发生机率,提高患者生存质量。     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防

目的：探讨乳腺癌根治术后皮瓣坏死的预防。方法：回顾性对比分析1980年7月-2004年7月收治的乳腺癌患者采用传统方法与新方法行乳腺癌根治术。结果：采用传统方法对58例乳腺癌病人行根治术,术后皮瓣坏死23例,坏死率40％。采用新方法对53例乳腺癌行根治术,术后皮瓣坏死6例,坏死率11％。经统计学处理,两者有显著差异。结论：预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是：严密缝合切口,持续负压吸引,防止腋下淋巴管瘘,创口内置双管引流,合适的胸带包扎力,合理的皮瓣厚度及皮瓣缝合不能有张力。     

康惠儿清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床研究

正改良根治术作为乳腺癌常见的手术方式,皮瓣坏死是其常见的手术并发症,皮瓣坏死不仅影响术后放疗的时机,也影响患者上肢功能锻炼,对患者的术后康复有较大的影响。近年来,本科室使用康惠尔清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效显著,现报道如下。1临床资料2014年3月—2016年4月在本科室行乳腺癌改良根治术后出现皮瓣坏死的患者56例,均为女性按随机数表分为两组。治疗组33例,年龄35~60岁,     

康惠尔清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死临床研究

正改良根治术作为乳腺癌常见的手术方式,皮瓣坏死是其常见的手术并发症,皮瓣坏死不仅影响术后放疗的时机,也影响患者上肢功能锻炼,对患者的术后康复有较大的影响。近年来,本科室使用康惠尔清创胶治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效显著,现报道如下。1临床资料2014年3月—2016年4月在本科室行乳腺癌改良根治术后出现皮瓣坏死的患者56例,均为女性按随机数表分为两组。治疗组33例,年龄35~60岁,     

皮瓣牵拉、固定预防乳腺癌手术后皮下积液和皮缘坏死

目的:评价皮瓣牵拉、固定方法在预防乳腺癌改良根治术后皮下积液与皮缘坏死的作用。方法:乳腺癌改良根治术后应用皮瓣牵拉、固定方法缝合245例,观察皮下积液与皮缘坏死的发生率及其严重程度,并和前期272例乳腺癌改良根治术后常规缝合的皮下积液与皮缘坏死的发生率相比较。结果:应用皮瓣牵拉、固定方法的245例患者皮下积液发生率3.27%,皮缘缺血、坏死发生率7.35%。常规缝合的272例患者皮下积液发生率12.13%;皮缘缺血、坏死发生率18.75%。经统计学检验表明:两组的皮下积液发生率和皮缘缺血、坏死发生率具有显著性差异(P<0.001,P<0.001)。结论:皮瓣牵拉、固定方法可有效预防乳腺癌改良根治术后皮下积液与皮缘坏死。     

两种不同的创面处理的临床效果观察

目的:探讨两种不同的创面处理的方式对乳腺癌改良根治术后皮下积液发生率的的影响。方法:自2005年1月～2006年12月在我科实施乳腺癌改良根治术者118例,均采用Stewart横切口,随机采用2种创面处理方式:(1)胸壁加压包扎组(A组)62例;(2)皮瓣与深层组织缝合组(B组)56例。比较加压包扎组与皮瓣缝合组对乳腺癌改良根治术后皮下积液的影响。结果:A组发生皮下积液5例(5/62),B组发生皮下积液4例(4/56),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后皮瓣与深层缝合是一种安全、有效的创面处理方法,绷带加压包扎不仅无益于皮下积液的减少,还有导致皮瓣坏死的风险。     

罂粟碱湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的临床观察

目的：观察罂粟碱热湿敷预防乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的效果。方法：利用罂粟碱稀释液对乳腺癌改良根治术术中皮瓣创面进行热湿敷,与传统生理盐水纱布湿敷进行对照,观察其对术后皮瓣坏死的预防效果。结果：罂粟碱组48例,术后发生皮瓣坏死2例,占4.16%;生理盐水组44例,术后发生皮瓣坏死8例,占18.18%。两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：罂粟碱皮瓣创面湿敷对乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死有预防作用。     

乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择临床研究

目的探讨乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择,预防皮瓣坏死。方法选取该院于2009年9月—2011年9月收治的100例女性乳腺癌患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和对照组,对照组40例,治疗组60例。治疗组应用改良根治术,对照组应用传统治疗方法。结果治疗组的坏死率为13.33%,对照组为27.50%,两组患者术后皮瓣坏死率比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论选择合理的皮瓣厚度,皮瓣无张力缝合,利用双管引流及弹性绷带加压包扎患者的腋下和胸骨,能够降低皮瓣坏死的发生率。     

普鲁卡因干预乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的实验研究

目的分析利用普鲁卡因湿热敷干预,预防乳腺癌改良根治术后皮瓣坏死的效果。方法利用普鲁卡因溶液,对乳腺癌改良根治术术中皮瓣创面进行湿热敷,与传统生理盐水纱布湿热敷进行对照,观察其对术后皮瓣坏死的预防效果。结果普鲁卡因组54例,术后发生皮瓣坏死10例,占18．51％（10／54）。生理盐水组52例,术后皮瓣坏死3例,占5．76％（3／52）。结论应用普鲁卡因湿热敷干预,乳腺癌改良根治术术后皮瓣坏死的比例明显降低。统计学分析显示差异有显著性（P〈0．05）。     

双管负压引流在乳腺癌改良根治术后的应用

目的 了解双管负压引流在乳腺癌改良根治术中的作用.方法 收集75例接受乳腺癌改良根治术并行双管负压引流患者的临床资料,分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况.结果 75例接受乳腺癌改良根治术并行双管负压引流患者手术后发生皮下积液的21例积液量均小于20 ml,皮瓣坏死3例均为小范围坏死,全组患者预后理想.结论 乳腺癌改良根治术术后应用双管负压引流,可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生.     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的护理分析

目的 探究分析乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因和预防性护理方法.方法 采用对照试验的研究方法,选择120例乳腺癌根治术患者为观察对象.采用随机分组的方式,将120例乳腺癌根治术分为对照组和观察组,对照组患者在围术期给予常规护理干预,实验组患者在围手术期给予改良护理干预,记录并对比两组乳腺癌根治术患者的术后恢复情况.结果 实验组中,皮瓣坏死4例,发生率为6.67%;对照组中皮瓣坏死9例,发生率为15.00%;实验组患者皮瓣坏死的发生率显著低于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论可以通过改良护理手段的方式,巩固和提高乳腺癌根治术患者的预后效果,降低皮瓣坏死的发生率.     

乳腺癌改良根治术后创面处理的改进分析

目的:评价乳腺癌改良根治术后创面处理改进方法,分析Dexon皮内缝合加Redon负压引流的应用效果.方法:以128例乳腺癌改良根治术后,应用Dexon缝合加Redon负压引流而创面处理改进的患者为实验组;以123例乳腺癌改良根治术后传统缝合加负压球引流处理患者为对照组,分析术后并发症和住院日的差异.结果:128例实验组患者术后皮下积液16例(12.5%)、皮肤坏死1例(0.78%)、术后平均住院时间为8.83 d;123例对照组患者皮下积液47(38%)、皮肤坏死16(13%)、术后平均住院时间为14.67 d;实验组结果明显优于对照组.结论:以Dexon皮内缝合加Redon负压引流方法改进乳癌改良根治术后创面的方法后,能使手术创面充分引流,明显降低并发症的发生,缩短住院时间,有利于患者尽早实施其他综合治疗.     

乳腺癌改良根治术手术切口与术后并发症的相关性

目的 探讨乳腺癌改良根治术手术切12与术后并发症的相关性.方法 选2005年2月～2009年5月我院手术治疗258例乳腺癌患者,全部行Anchincloss法改良根治术,其中158例(61.24%)采用Stewart横行切口,100例(38.76%)采用Halsted纵切口,观察术后皮下积液、皮瓣坏死及淋巴水肿情况.结果 158例采用Stewart横行切1:7手术患者,35例(22.16%)并发皮下积液,22例(13.92%)并发皮瓣坏死,18例(11.39%)并发淋巴水肿;100例采用Halsted切口手术患者,39例(39.00%)并发皮下积液,30例(30.00%)并发皮瓣坏死,43例(43.00%)并发淋巴水肿.Stewart横行切口与Halsted纵切1:2并发症的发病率比较,差异均有统计学意义(皮下积液:λ2=8.49B,P<0.05;皮瓣坏死:λ2=9.835,P<0.05;淋巴水肿:λ2=33.889,P<0.01).结论 采用Stewart 横行切口行乳腺癌改良根治术可明显减少术后皮下积液、皮辩坏死及淋巴水肿等并发症.横切1:2较纵切口有更多的优点,应作为乳癌改良根治术的首选切口方式.     

改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治体会

目的 探讨改良式乳腺癌根治术术后皮瓣坏死和皮下积液的防治.方法 分析2001年6月至2009年6月收治的85例改良式乳腺癌根治术患者的临床资料,探讨手术并发症的产生原因,提出预防和处理方法.结果 85例改良式根治术患者切口一期愈合者73例;发生皮瓣坏死1例,经局部换药,外用创伤药物而逐渐愈合;发生皮下积液11例,调整引流管、多次针吸抽液和局部加压包扎后治愈.结论 改良式乳腺癌根治术后皮瓣坏死和皮下积液是常见切口并发症,合理设计切口,仔细操作,适当加压包扎,保持负压引流通畅以及术后早期处理,可明显降低其发生率.