尿酸结石8例溶石治疗体会

尿酸结石占尿路结石的 14 %～ 2 5 % [1] ,发生率仅次于草酸钙结石。用药物溶解结石是治疗结石最理想的方法之一。自 1992年至今 ,作者采用 1/6mol/L乳酸钠经静脉滴注治疗8例尿酸结石患者 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,年龄 2 7～ 5 8岁 ,平均 4 2岁。均为一侧单发结石 ,肾结石 6例 ,输尿管上段结石 2例 ;并发轻度肾积水 2例 ;结石直径 0 .4～ 1.3cm ,平均 0 .7cm。治疗前患者心电图、胸部拍片及肝、肾功能均无异常。尿常规检查正常 ,仅 1例患者血压达临界值。1.2　诊断标准[2 ] 　有…     

体外冲击波碎石术结合碳酸氢钠溶石治疗尿酸结石(附20例疗效观察)

目的观察采用体外冲击波碎石术结合1％-1．5％碳酸氢钠溶石治疗尿酸结石的疗效。方法 16例肾尿酸结石和4例输尿管尿酸结石,先采用输尿管导管逆行插管定位碎石后采用1％-1．5％碳酸氢钠溶石治疗。结果 尿酸结石完全消失,无1例出现并发症及逆行感染。结论 此方法是一种治疗尿酸性结石理想方法,具有操作简便、安全、痛苦少、效果满意、合并症少等优点,同时亦是ESWL治疗尿酸结石重要辅助方法。     

溶排净石胶囊治疗泌尿系结石121例临床观察

目的：观察中药溶排净石胶囊对泌尿系结石的临床疗效。方法：选择溶排净石胶囊对泌尿系小于1cm的结石进行观察,以尿中排石,症状、体征消失或改善,B超检查判断疗效。结果及结论：溶排净石胶囊对泌尿系中、小结石排石率达98.3%,有明显排石减轻肾积水的作用。     

碎石排石联合治疗泌尿系结石临床观察

目的：观察体外碎石联合中药排石合剂治疗泌尿系结石的临床疗效．方法：联合治疗组在体外碎石基础上联用医院自制排石合剂：碎石组给予体外碎石术治疗；中药组给予排石合剂．结果：联合治疗组的疗效明显优于碎石组（P〈0．05）和中药组（P〈0．01）。结论：体外碎石联合中药排石治疗泌尿系结石疗效满意。     

体外碎石联合中药排石治疗泌尿系结石的临床效果

目的 探讨体外碎石联合中药排石治疗泌尿系结石的临床效果.方法 选择辽宁省抚顺市中医院2016年8月—2020年8月,接受体外冲击波碎石治疗的患者646例,将所有患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各323例.对照组均采用深圳新元素SYS.SUI-6X体外冲击波碎石机进行碎石治疗,术后嘱患者多活动、多饮水.观察组在对...     

尿路净合剂联合物理振动排石治疗无症状肾小结石疗效观察

<正>肾结石作为泌尿系统常见疾病,发病率约为10%,且终身复发率约为50%^[1]。近年来,随着影像技术的普及和健康体检的广泛开展,更多的无症状肾小结石(asymptomatic renal stones,ARS)被发现,欧洲泌尿外科协会泌尿系结石的最新指南建议对ARS进行积极的影像监测,目前临床上对于ARS的治疗主要停留在保守观察。有研究发现,高达35%的泌尿系结石患者没有合并结石相关症状^[2],     

体外冲击波碎石术治疗上尿路尿酸结石

采用超声定位的电磁波式体外冲击波碎石术连续性治疗 10 0例上尿路尿酸结石 ,观察其碎石疗效。肾结石 82例 ,结石长径 0 5～ 3 5cm ,平均 0 86cm ;输尿管结石 18例 ,结石长径 0 6～ 1 3cm ,平均 0 84cm。 3例输尿管上段结石接受了重定位辅助治疗 ,其余均采用原位治疗。单次治愈率为 80 % ,2次以上治愈率为 2 0 %。所有患者均未发生严重并发症。认为采用B超定位的电磁波式碎石机治疗尿酸结石是一种较为理想的方法     

手术联用中药排石治疗肝胆管结石患者285例临床分析

1979年8月~2004年12月,我们收治肝胆管结石患者533例,其中285例在手术后加用中药进行利胆排石治疗,取得较为满意疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组285例,男97例,女188例;年龄14~8 0岁,平均4 7岁,其中2 2~5 6岁年龄组发病率最高,占80.12%。病程5年以内者6例(2.1%)。5~1     

Dissolution of ureteral uric acid calculi with local litholytic irrigation

This study was designed to evaluate the efficacy of local litholytic irrigation (LII) in the treatment of ureteral uric acid calculi. Fourteen cases of ureteral uric acid calculi were diagnosed by abdominal plain radiography (KUB), retrograde urography, ultrasonography( B-mode ultrasound) spiral computerized tomography(CT) and blood biochemical examinations. A ureteral catheter was passed retrogradely across ureteral calculi by cystoscopy,LLI with tromethamine E(THAM-E) was performed via the ureteral catheter after the improvement of renal function and general situation and the control of urinary tract infection under the condition of intravenous application of antihiotics. The irrigation rate varied from 1000 to 1500 ml per day. Retrograde pyelography demonstrated complete dissolution of all the stones,13 cases within 10 days and I within I2 days. Mild hematuria was observed in the majority of the cases and temporary aggravated lumbago in 1 case, with no other side effects. It is concluded that LLI is a practical and effective method in the treatment of ureteral uric acid calculi for its advantages of shorter duration,lower cost,less physical suffering and no severe complications。     

首发精神分裂症患者治疗前后尿酸水平变化及其临床意义

目的：探讨165例首发精神分裂症患者治疗前后尿酸水平变化及临床意义。方法：选取165例临床确诊首发精神分裂症患者,并对165例患者治疗前及治疗后8周血清作尿酸检查,血清尿酸检测采用OLYMPUS640全自动生化分析仪检测,方法学为trinder反应终点法。选取614例健康人群做平行对照。结果：165例首发精神分裂症患者治疗前与治疗后比较,治疗后尿酸水平升高（t＝2．275,P＜0．05）,治疗前与健康对照比较,患者组尿酸水平低于对照组（t＝7．83,P＜0．05）,治疗8周后患者尿酸水平低于对照组（t＝4．93,P＜0．01）。结论：首发精神分裂症患者治疗后血清尿酸水平升高,可能与精神分裂症患者服药治疗相关。     

执诚尿酸检测试剂和优利特尿酸检测试剂对血清尿酸测定结果的比较及偏倚评估

目的通过不同血清尿酸检测试剂对血清尿酸测定结果及偏倚评估进行比较,为血清尿酸测定的标准化和实验室研究提供参考依据。方法以美国临床和实验室标准协会(CLSI)制定的EP9A2文件作为参考标准,利用执诚尿酸检测试剂和优利特尿酸检测试剂在迈瑞-300全自动生化分析仪上对尿酸进行测定,将执诚试剂作为对照组,优利特试剂作为观察组,采用线性回归计算2组试验的检测结果,对2种试剂的临床应用进行判定。结果 2组水平Randox质量控制物的日间变异系数(CV)和总CV均小于日间CV的允许范围;各组间的总体差异具有统计学意义;对照组的尿酸浓度为(393±116)μmol/L,观察组的尿酸浓度为(328±111)μmol/L,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经可靠性分析结果表明可靠性系数为0.989,2种试剂的相关系数均>0.975。结论不同试剂在血清尿酸检测中的结果会有一定的偏差,若实验室有2种或2以上的检测试剂,应将不同试剂检测结果进行比较。     

中西医结合治疗泌尿系结石的疗效观察

目的观察中西医结合治疗泌尿系结石的临床疗效。方法将60例泌尿系结石患者随机分为对照组30例,治疗组30例,对照组采用西药黄体酮治疗,同时大量饮水并进行蹦跳运动。肾下极结石以头低臀高位拍打肾区。治疗组在对照组治疗的基础上加用中药排石汤加减内服。结果治疗组治愈率为56．7％,总有效率93．3％,对照组治愈率为20．0％,总有效率50．0％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。结论中西医结合治疗泌尿系结石疗效较单纯西医治疗好。     

氯沙坦钾和氨氯地平联合治疗伴高尿酸血症高血压的临床观察

目的观察氯沙坦钾与氨氯地平单独和联合用药治疗伴高尿酸血症高血压的疗效。方法41例伴高尿酸血症患者分为单用氯沙坦钾、单用氨氯地平及联合用药组，观察治疗前后血压、脉压、血尿酸的变化。结果联合用药组对舒张压和收缩压均有明显的降低作用，血压控制总有效率（P＜0．01），降低脉压作用（P＜0．05），降低血尿酸浓度的作用（P＜0．05）优于单一用药组。结论氯沙坦钾与氨氯地平联合用药能有效降低血压，缩小脉压差，降低血尿酸浓度，改善肾功能。     

中老年血尿酸水平与代谢综合征的相关性研究

2007年至2008年在我院进行健康体检者中，随机选取50岁以上近2年无吸烟史、不饮酒或偶尔饮酒（1—2次／月），并剔除其中严重心脑血管疾病者、已诊断为糖尿病并治疗者、高血压应用利尿剂治疗者、近3月服用降脂药者以及肝、肾功能异常者，共911例。资料分析显示，男性高尿酸血症的患病率为20．56％（140／681），女性为22．17％（51／230），代谢综合征（按修订的NCEP标准）的患病率分别为35．83％（244／681）和32．17％（74／230）。血尿酸水平与腰围（r=0．331）、收缩压（r=0．219）、舒张压（r=0．208）、甘油三酯（r=0．181）呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇（r=-0．375）呈负相关。随着代谢异常项目的增加，血尿酸水平显著升高。logistic回归分析显示随着血尿酸浓度的升高，代谢综合征的患病危险也在升高。     

血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血尿酸水平与进展性脑梗死的相关性.方法:选取于本院住院的急性脑梗死患者74例(脑梗死组),根据脑梗死病情分为进展性脑梗死组及非进展性脑梗死组,同时选取门诊健康体检组104例为对照组.测定血尿酸(UA)、血清肌酐(Cr)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)等生化指标.结果:脑梗死组与对照组血尿酸水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);血尿酸是脑梗死发病的一项危险因素,进展性脑梗死组的血尿酸水平明显高于非进展性脑梗死组,差异有统计学意义(P＜0.05),血尿酸水平与脑梗死进展有关.结论:血尿酸水平升高与脑梗死进展有关,血尿酸升高是脑梗死发病的一项危险因素.     

血尿酸及尿微量白蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系探讨

目的探讨冠心病患者血尿酸水平和尿微量白蛋白水平同冠状动脉病变程度及形态之间的关系。方法选取经冠状动脉造影证实的冠心病患者159例,检测血尿酸水平（uA）和晨尿白蛋白／肌酐浓度值（UACR）,并结合冠状动脉造影所见的冠状动脉狭窄程度积分和有无复杂狭窄进行分析。结果有复杂狭窄组血UA水平及UACR较无复杂狭窄组者明显增高（P均〈0．05）;多因素逐步回归分析发现冠状动脉病变的严重程度与血清UA和UACR水平之间存在线性关系。结论血尿酸及尿微量白蛋白升高与冠心病患者的冠状动脉病变程度和形态有一定程度的关系。     

非代谢综合征人群的血尿酸水平的研究

目的探讨非代谢综合征者的血尿酸的水平以及其与代谢指标的关系研究。方法测量人体测量学指标，测定血脂、血糖、胰岛素和血尿酸等指标。将非代谢综合征者按符合代谢综合征组分项目数分为正常人、1项、2项、3项以上的4组。结果非代谢综合征者血脂异常和血压异常的患病率最高，肥胖次之。血尿酸的水平随代谢异常项目的增加而升高。多元回归分析：血尿酸与肥胖、高血压、高甘油三酯血症等代谢综合征的亚组分正相关。结论非代谢综合征者血尿酸的水平与代谢综合征的亚组分密切相关。其可能参与代谢综合征的形成。加强血尿酸的控制，可能降低代谢综合征发生率。