高血糖与进展性脑卒中关系的临床研究

目的：研究并探讨高血糖与进展性脑卒中之间的关系。方法：采用前瞻性观察，将150例脑梗死患者分为高血糖组、非高血糖组，观察两组进展性卒中发生比例。结果：150例急性脑梗死患者中高血糖组共90例，进展性卒中17例；非高血糖组共60例，其中进展性卒中4例。高血糖组中进展性卒中发生率明显高于非高血糖组。有显著性差异。结论：高血糖会通过多种机制加重脑梗死的损伤，增加进展性脑卒中的风险，应该注意脑梗死患者急性期的血糖水平，减少患者血糖波动，适当应用胰岛素，减少卒中的进展。     

脑卒中后抑郁症的临床分析

脑卒中是严重危害人类健康的主要病症，卒中后的抑郁症状是卒中的常见并发症。近几年来，脑卒中患者的精神问题已引起临床医生的普遍关注 。国内已进行了研究，但这方面资料较少。抑郁症性神经病是一种持久的心境低落，常伴焦虑，躯体不适和睡眠障碍，其症状出现不仅影响患者的生活质量也妨碍其神经功能障碍的恢复。为探讨脑卒中抑郁（PSD）的临床特点，本文对167例脑卒中患者发生PSD的相关因素进行分析研究，为其诊治康复提供参考。     

高血压与进展性脑卒中的相关性研究

目的　探讨高血压与进展性卒中的相互关系。方法　回顾分析了 92例缺血性脑卒中患者 ,其中高血压组 4 6例 ,非高血压组 4 6例 ,对其血压及既往病史与病情进展进行了相关分析研究。结果　高血压组4 6例患者中卒中加重者 2 8例 ,非高血压组 4 6例患者中卒中加重 9例 ,两者相比高血压组卒中加重明显高于非高血压组 (P <0 0 5 )。结论　高血压与进展性脑卒中的发生发展密切相关 ,是缺血性脑卒中进展的重要危险因素     

进展性脑卒中危险因素分析

进展性脑卒中（stroke In progesmon，SIP），是指发病后1周内神经功能缺损症状持续进展，临床常规处理难以逆转其病程的卒中．其发病率为卒中患者的30％左右，且致残率、     

糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性分析

目的：分析糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性。方法：选取我院于2010年2月～2012年10月收治的100例糖尿病与进展性缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析，其中50例为无糖尿病进展性缺血性脑卒中患者，观察并比较2组患者高脂血症、凝血情况及血液高凝状态等指标的差异，分析两种疾病的相关性。结果：糖尿病与进展性缺血性脑卒中患者和无糖尿病进展性缺血性脑卒中患者之间的高脂血症、凝血情况、颈部动脉粥样硬化及血液高凝状态比较差异有统计学意义（P＜0．05），糖尿病与进展性缺血性脑卒中的发生有着紧密相关性。结论：糖尿病与进展性缺血性脑卒中患者的高脂血症、动脉粥样硬化、血液高凝状态程度更重，几项指标的程度与进展性缺血性脑卒中的发生呈正相关，积极控制糖尿病患者几项指标的程度，能够有效降低进展性缺血性脑卒中的发生率。     

高血压患者胆固醇和甘油三酯与脑卒中发病率的关系

目的：观察高血压患者血清胆固醇和甘油三酯水平，探讨其与脑卒中发病率之间的关系，为高血压患者预防脑卒中提供治疗参考。方法：选择无脑卒中病史的高血压患者200例，187例随访4年，每年检查1次血清胆固醇及甘油三酯，每例患者至少行1次头颅CT检查。患者出现脑卒中或死亡为观察中止指标；随访采用专科门诊与住院治疗相结合的办法。观察结束，对卒中组与非卒中组进行对比分析。结果：187例患者中，29例检出脑卒中（15．51％），12例确诊为脑出血。卒中组平均血压176．90／100、17mmHg（非卒中组173．63／102．60mmHg，P=0．54，0．44），胆固醇5．04mmol／L（P=0．87）。甘油三酯为2．44mmol／L（VS、1．52mmol／L，P=0．025）。结论：高血压患者预防脑卒中关键是降压，至于调脂治疗，应以降低甘油三酯为主。     

进展性缺血性脑卒中36例病因探讨

进展性缺血性脑卒中(progressive ischemicstroke,简称进展性卒中)是指局限性脑缺血逐渐进展,数天内呈阶梯式加重,引起患者死亡率增高.因此,早期诊断和预测神经功能恶化是成功治疗的关键.本文就我科2000年1月～12月期间收治的36例进展性卒中的病因进行初步分析.     

进展性脑卒中危险因素临床分析

进展性脑卒中是指卒中发生后24～72h神经功能缺损程度仍不断发展，在3～5d达到高峰，是缺血性脑卒中常见亚型，一旦发生致残率、死亡率均较高，起病后症状的持续性进展，是近年来医患矛盾的诱因之一，临床常规处理难以逆转其病程，是一种难治性脑血管病，提示我们应对其致病原因给予更多关注。本文分析了本院收治的脑卒中患者临床资料并结合其经颅多普勒（TCD）及颈部血管超声结果，对进展性脑卒中相关危险因素进行探讨。     

糖尿病与进展性缺血性脑卒中的关系探讨

目的 探讨糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性.方法 以神经内科2007年6月~2010年6月间收治的165例缺血性脑卒中患者为研究对象,其中伴糖尿病患者80例为糖尿病组,非糖尿病患者组85例为非糖尿病组,比较两组发展为进展性缺血性脑卒中的差异.结果 糖尿病组80例中诊断为进展性卒中52例,占65.0%;非糖尿病组85例...     

急性脑卒中患者血糖水平及预后

目的了解急性脑卒中患者应激性血糖升高的程度及预后关系。方法对160例急性脑卒中患者进行血糖的检测，并按年龄分为非老年组19例（其中缺血性卒中11例，出血性卒中8例），老年组141例（其中缺血性卒中59例，出血性卒中82例）。结果老年出血性卒中组空腹血糖明显高于非老年组（P〈0．01），从病情程度比较：老年出血性卒中组病情重，死亡率高（P〈0．01）。结论脑卒中后应激性血糖越高，预后越差。因此，笔者认为，对急性脑卒中患者及时检测血糖，有利于病情的诊治及预后的判断。     

进展性卒中的非早期溶栓治疗20例观察

对缺血性脑卒中急性期治疗原则，主要强调超早期治疗。由于进展性卒中起病症状、体征较轻不引起患者的重视，病情加重后患者就诊时间多数已超过6小时，失去早期溶栓时机。我院2004～2006年以来共收治30例进展性卒中病人，发病时间均超过24小时，选择20例溶栓治疗，现报告如下。     

急性脑卒中患者动态心电异常的临床分析

目的探讨急性脑卒中患者动态心电异常情况。方法选取2014年1月-2015年1月我院收治的急性脑卒中患者75例,对75例急性脑卒中患者进行24 h动态心电观察,了解患者动态心电的异常情况。结果 75例脑卒中患者中有35例出血性卒中患者,40例缺血性卒中患者,其中有54例患者存在着动态心电异常情况,其主要的类型包括ST-T异常、传导阻滞、窦性停博、频发室性期前收缩、室性心动过速、心室纤颤等。结论急性脑卒中患者存在着较为严重的动态心电异常情况,需对患者进行密切观察并且对其进行有效的治疗,确保患者的生命安全。     

丹红注射液联合通督调神针法对进展性缺血性脑卒中患者血脂代谢及炎性因子的影响

目的:探索丹红注射液联合通督调神针法对进展性缺血性脑卒中患者血脂代谢及炎性因子的影响.方法:本研究采用回顾性调查的方式将我院卒中单元于2018年10月以前收治的进展性缺血性脑卒中住院患者57例作为对照组,将2019年1月-2020年1月期间收治的相同住院患者59例设为治疗组.对照组按卒中单元标准进行个体化治疗,包括对症...     

重症脑卒中患者肺部感染的危险因素分析

目的探讨重症脑卒中患者肺部感染的发生率及其危险因素。方法回顾性分析2010年10月-2012年5月入住神经内科重症监护室（NICU）的重症脑卒中患者148例,根据罹患肺部感染与否分为卒中相关性肺炎组与无卒中相关性肺炎组．分析重症脑卒中患者肺部感染的发生率及危险因素。结果重症脑卒中患者中99例并发了卒中相关性肺炎．发生率为66．9％。重症脑卒中患者罹患肺部感染与格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气密切相关。Logistic回归分析显示,GCS〈9分及抑酸药物的使用与卒中相关性肺炎独立相关。结论GCS〈9分、鼻饲、抑酸药物的使用及机械通气是重症脑卒中患者罹患肺部感染的危险因素,其中GCS〈9分及使用抑酸药物是其独立危险因素。     

56例进展性缺血性脑卒中危险因素分析

目的：探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素,以防止缺血性脑卒中的进展。方法：对56例进展性缺血性脑卒中进行回顾性分析,并与同期56例完全性缺血性脑卒中的危险因素进行比较。结果：首次发病住院、糖尿病、不全前循环梗死、抑郁状态、颈动脉狭窄为进展性缺血性脑卒中的危险因素。结论：对存在糖尿病、颈动脉狭窄及卒中后抑郁等危险因素的不全前循环梗死的患者,要高度警惕缺血性脑卒中有进展的可能。在药物治疗及康复治疗的同时,应注意患者抑郁的心理干预。     

卒中单元模式用于急性脑卒中患者50例效果观察

目的研究卒中单元对脑卒中患者的早期疗效。方法2007年1月--2008年1月住院的50例急性脑卒中患者,按照卒中单元的模式管理和治疗。对照纽为成立卒中单元前普通病房牧治的50例急性脑卒中患者。观察指标是日常生活能力评价（BI）、神经功能缺损评价、病死率、卒中后押郁的发生率及好转率。分析卒中单元的效果。结果卒中单元组神经功能缺损改善程度较普通病房提高,住院病死率低,住院并发症明显减少（P〈0．01）,卒中后抑郁急性期治疗的好转率差异无统计学意义。结论相比普通病房,卒中单元明显提高患者的早期日常生活能力,减少神经功能缺损,减少脑卒中住院患者的病死率。     

糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性分析

目的研究糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性。方法选取我院近年收治的缺血性脑卒中120例,根据糖尿病史分为糖尿病组和非糖尿病组各60例,比较2组在高血脂、高血凝等指标上的差异,统计2组进展性脑卒中发生率。结果糖尿病组在高血凝、高脂血症、中度及重度颈动脉粥样硬化发生率上均显著高于非糖尿病组（P〈0.01）。糖尿病组进展性卒中发生率83.3%显著高于非糖尿病组的33.3%（P〈0.01）。结论糖尿病患者高血凝、高脂血症、颈动脉粥样硬化等状况较非糖尿病患者的后果更加严重,会加重缺血性脑卒中的脑组织缺氧、缺血状况,从而引发进展性脑卒中,由此可见,糖尿病与进展性脑卒中具有正相关性。     

桥脑卒中9例临床分析

目的探讨桥脑卒中的病因、临床表现及危险因素和影像学特征,重新认识桥脑卒中的临床诊断和治疗进展。方法本文对绩溪县人民医院内科从2008年1月-2010年5月收治的9例桥脑卒中患者,其中梗死性卒中3例,出血性卒中6例,男性6例,女性3例,平均年龄57.8岁,并对二者的卒中的病因、临床表现及危险因素和头颅影像学特点及预后作回顾性分析。结果桥脑卒中患者的临床症状和体征复杂性和多样性,头痛、呕吐、眩晕是常见症状,病情危重,头颅CT对早期梗死性卒中的病灶不易发现,MRI检查更有价值,对桥脑出血CT检查可以较早发现病灶,对早期正确治疗起到重要作用。结论桥脑卒中的临床症状取决于病变部位,病情取决于病变性质和病灶大小,头颅MRI的诊断价值优于CT检查,早期行MRI检查可提高桥脑梗死的确诊率,桥脑出血患者病情较桥脑梗死严重,出血量大者死亡率高。     

脑卒中后睡眠障碍的临床分析

目的 探讨脑卒中急性期睡眠障碍的发生率以及脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等相关因素的关系和治疗效果。方法 回顾性分析320例脑卒中急性期住院病人，对其伴发睡眠障碍的发生率、相关因素及治疗效果。结果脑卒中急性期睡眠障碍的发生率为18．75％，脑卒中后睡眠障碍的发生与脑卒中部位相关，大脑皮质下卒中睡眠障碍发生率（26．10％）较皮质卒中睡眠障碍发生率（10．40％）、小脑卒中睡眠障碍发生率（5．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）；左半球卒中睡眠障碍发生率（28．00％）较右半球卒中睡眠障碍发生率（12．30％）高，差异有显著性（P〈0．05）。脑出血患者睡眠障碍发生率（25．00％）较脑梗死患者睡眠障碍发生率（15．00％）高，差异有显著性（P〈0．05）。神经功能缺损程度越重，睡眠障碍发生率越高。年龄越大，睡眠障碍发生率越高。早期诊断及时治疗，效果较好。结论 脑卒中急性期睡眠障碍的发生率较高，与脑卒中部位、性质、神经功能缺损程度、年龄等因素有关，早期积极治疗，预后较好。     

出血性脑卒中后继发癫痫32例临床分析

目的 探讨出血性脑卒中后继发性癫痫的临床特点。方法 对406例住院确诊出血性脑卒中患者进行随访，并对临床资料进行回顾分析。结果 406例患者出现继发癫痫32例（7．88％），其中早发性癫痫发生率为81．25％（26／32），迟发性癫痫为18．75％（6／32）。出血性脑卒中后癫痫发作以皮质病变居多，占78．57％，可见与病灶部位密切相关（P〈0．01），且以单纯部分运动发作居多，占43．75％。结论 出血性脑卒中早发性癫痫发生率高，且病灶在皮质范围者易出现继发癫痫，抗癫痫治疗效果佳。