血清与关节滑液软骨寡聚基质蛋白检测在类风湿关节炎中的应用

目的检测类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）患者血清与关节滑液软骨寡聚基质蛋白（Cartilage Oligomeric Matrix Protein,COMP）的水平,探讨其在RA中的意义。方法采用ELISA法测定RA组和正常对照组的血清与关节滑液COMP水平;同时检测血清类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、关节疼痛数、肿胀数及X线分级;并对RA组治疗后进行血清COMP水平测定。结果RA组血清COMP水平明显高于对照组（P〈0.01）;在RA活动组和RA非活动组,亦有显著差异（P〈0.01）。RA组关节滑液COMP水平高于血清水平（P〈0.05）,且与血清水平显著正相关（r=0.73,P〈0.01）;COMP水平与RA患者的ESR、CRP、关节疼痛数、肿胀数呈正相关（P〈0.01）。治疗后血清COMP水平与治疗前差异有统计学意义（P〈0.01）。结论COMP水平与RA的活动程度及关节滑膜炎相关,是RA疾病进展与改善的血清学指标。     

血清软骨寡聚基质蛋白在膝关节滑膜炎中的表达及其意义

目的 探讨血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）在膝关节滑膜炎中的表达及其临床意义。方法 60例不同类型的膝关节滑膜炎患者为观察组,包括退行性膝关节滑膜炎20例,创伤性膝关节滑膜炎21例,自身免疫性相关疾病膝关节滑膜炎12例,滑膜膝关节软骨瘤病7例。另选取60例健康志愿者作为正常对照组。检测所有对象血清COMP、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白（CRP）表达水平。采用多元线性回归分析COMP与VEGF、炎性因子之间的相关性。结果 观察组COMP、VEGF、TNF-α、IL-6及CRP表达水平均高于正常对照组（均P <0.05）。多元线性回归相关分析结果显示,COMP与VEGF、IL-6、CRP呈正相关（P <0.05）,与TNF-α无相关性（P> 0.05）。退行性膝关节滑膜炎CRP表达水平与COMP呈正相关（P <0.05）。结论 COMP可作为膝关节滑膜炎辅助诊断和预后预测的生物标志物,但尚不能作为某种具体类型的辅助诊断及预后标志物。     

类风湿关节炎患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及其临床意义的研究

目的探讨软骨寡聚基质蛋白(COMP)对类风湿关节炎(RA)软骨破坏早期的诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测61例RA患者及32例健康人血清的COMP水平,同时测定RA患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),并分析它们与COMP的相关性。结果与健康对照组比较,RA组患者血清COMP水平显著升高(P<0.05),活动期RA患者COMP水平也明显高于非活动期患者(P<0.05)。RA患者血清COMP水平与ESR呈正相关(P<0.05),与RF、CRP无相关性。结论 COMP能反映RA的严重程度,是RA疾病进展和预后的检测指标。     

甲氨蝶呤对CIA大鼠血清软骨寡聚基质蛋白的作用

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）对CIA大鼠血清软骨寡聚基质蛋白水平的调节作用。方法选取SD大鼠30只,随机分为3组,其中10只未经行造模,未进行移植治疗为空白对照组;另20只造模成功后为两组：标准对照组及MTX治疗组。MTX治疗组每周予以MTX 5mg/kg灌胃×3次,空白组予以同等剂量的生理盐水,每周断尾取血1.5ml。留取血清比较三组的软骨寡聚基质蛋白（COMP）数值。结果造模组血清COMP水平明显高于标准对照组;血清COMP水平与大鼠关节炎指数明显相关;MTX治疗组血清COMP水平明显高于标准对照组,比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血清软骨寡聚基质蛋白水平在急性炎症关节炎中明显升高,与炎症指数相关,MTX治疗组可以下调炎症关节炎血清软骨寡聚基质蛋白水平,从而延缓大鼠软骨的破坏进程。     

软骨寡聚基质蛋白对膝骨关节炎的诊断价值研究

目的 测定膝骨关节炎（OA）患者血清和关节液中软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平,探讨是否对OA有诊断价值及是否与临床及影像学的表现相符合.方法 选取40例患有原发性膝OA伴有关节积液（男16,女24）的患者作为OA组,20例（男6,女14）患有创伤后关节积液的患者作为对照组.所有患者均进行充分的临床和放射学评估,COMP通过ELISA法测定.结果 OA组血清及关节液中COMP水平明显高于对照组,OA患者血清中和关节液中COMP水平与年龄、体重指数、疾病持续时间、平片及MR积分呈正相关,但与临床疾病参数关系不大.结论 COMP在OA诊断中有重要价值,有可能对监测软骨损害和不同治疗反应有用.     

血清阴性脊柱关节病

血清阴性脊柱关节病是一组相互关联的多系统炎性疾病。包括强直性脊柱炎（AS）、反应性关节炎（ReA）、赖特综合征（RS）、幼年脊柱关节病（JSP）。银屑病关节炎（PA）、炎性肠病性脊柱关节病（IES）和本分化脊柱关节病（USAP）。既往常将这类疾病归人类风湿关节炎。近对年来已经明确地和类风湿关节炎分别开来。工流行病学血清阴性脊柱关节病是一组常见的风湿性疾病。其中以AS最为多见。针对该病的流行病学调查表明AS患病率有明显的地域和民族差异,且成家族聚集倾向。Strecher等发现在AS患者亲属中该病的患病率是对照人群的3O倍…     

糖尿病肾病患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及其与血管钙化的关系

目的：研究糖尿病肾病（DN）患者血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平及其与血管钙化的关系。方法收集Ⅳ及Ⅴ期DN患者54例（DN组）及28例健康体检者（对照组）,采用ELISA法检测血清COMP水平。根据胸部X线片主动脉弓钙化情况,将DN患者分为无血管钙化组和血管钙化组,比较两组的血清COMP水平。根据合并心血管疾病（CVD）与否,将DN组患者分为合并组和非合并组,比较两组血清COMP水平。采用Logistic回归分析血清COMP水平与血管钙化、CVD发生率之间的关系。结果DN组患者血清COMP水平高于对照组;DN组主动脉弓钙化者占75．9％,其血清COMP水平高于无血管钙化组;合并CVD组患者血清COMP水平显著高于非合并组（P＜0．05）;血清COMP水平每升高10ng/mL,血管钙化发生风险增加1．324倍,CVD发生风险增高1．310倍。结论DN患者血清COMP升高,血管钙化和CVD发生风险增加。     

放射学检查在血清阴性脊柱关节病中的应用

血清阴性脊柱关节病或脊柱关节病是一组具有相似特点的多系统炎性疾病 ,包括强直性脊柱炎 ,赖特综合征 ,银屑病关节炎 ,反应性关节炎 ,炎性肠病关节炎 (包括Ｗｈｉｐｐｌｅ病 ) ,幼年型血清阴性脊柱关节病(幼年型慢性关节炎 ) ,未分化型脊柱关节病等。本组疾病多累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织 ,所以由放射学证实的特征性的骶髂关节炎、脊柱炎或外周关节炎有助于本组疾病的诊断。1　关节病的基本影像学征象(1)关节积液及关节周围软组织肿胀、钙化关节积液和关节周围软组织肿胀主要Ｘ线征象为关节间隙增宽、脂肪垫和肌间脂肪组织移位…     

血清阴性脊柱关节病概述

血清阴性脊柱关节病 (Ｓｅｒｏｎｅｇａｔｉｖｅｓｐｏｎｄｙ ｌｏａｒｔｈｒｏｐａｔｈｉｅｓ)或脊柱关节病是一组具有相似特点、相互关联的多系统炎性疾病。该组疾病累及脊柱关节、外周关节和关节周围组织 ,并可伴发特征性的关节外表现 ,包括常见的肌腱末端炎 ,指 (趾 )炎 ,急性前色素膜炎 ,皮肤黏膜病变 ,胃肠道或泌尿生殖系统炎症 ,以及少见的主动脉根部、心脏传导系统和肺尖病变。自 2 0世纪 70年代Ｗｒｉｇｈｔ和Ｍｏｌｌ提出血清阴性脊柱关节病这一新概念后 ,已经列入本组的疾病包括强直性脊柱炎 ,赖特综合征 ,银屑病关节炎 ,反应性…     

Genetic analysis and serum level of cartilage oligomeric matrix protein in patients with pseudoachondroplasia

Background Pseudoachondroplasia （PSACH） is an autosomal-dominant osteochondrodysplasia due to mutations in the gene encoding cartilage oligomeric matrix protein （COMP）.Clinical diagnosis of PSACH is based primarily on family history, physical examination, and radiographic evaluation.There is evidence that decreased serum COMP concentration may serve as a diagnostic marker in PSACH.Here, we investigated the role of this gene and the serum COMP concentration in Chinese patients with PSACH.Methods A family with three patients and a sporadic case were recruited.Genomic and phenotypic data were recorded.The diagnosis of PSACH was made on the base of clinical evaluation.The genomic DNA was extracted from peripheral blood leukocytes.The 8-19 exons and flanking intron-exon boundary sequences of COMP were amplified by polymerase chain reaction （PCR） and screened for mutation by direct DNA sequencing.Serum COMP concentrations of 4 patients and age-compatible control group of 20 unrelated healthy subjects were analyzed on the basis of an ELISA Kit for human cartilage oligomeric matrix protein.Results A deletion （c.1447-1455del） was identified in exon 13 in the sporadic case.The mean serum COMP concentrations of four patients （3.12±2.28） were significantly lower than those of control group （10.86±2.21, P 〈0.05）.There was no overlap in the distribution of serum COMP concentration between PSACH patients and controls.Conclusions Mutations in COMP gene are responsible for the PSACH.Serum COMP concentration may be suggested as an additional diagnostic marker to aid clinical findings in suspected cases of PSACH.     

骨形态发生蛋白-2对软骨寡聚基质蛋白在软骨细胞内表达的影响

目的 :定量研究骨形态发生蛋白 (BMP 2 )对软骨寡聚基质蛋白 (COMP)基因在人软骨细胞及ATDC5 5细胞内表达的影响。方法 :原代培养成人及胚胎的关节软骨细胞 ,经BMP 2刺激后 ,利用real timeRT PCR定量分析COMP基因的表达情况 ;采用静息期不表达COMP基因的鼠源性成软骨细胞株ATDC5 5作为研究对象 ,给以BMP 2刺激 ,通过RT PCR检测COMP表达的变化 ;将COMP基因的全长启动子克隆到报告基因Luciferase的上游并转染入ATDC5 5细胞 ,分别给以 5 0 0 μg·L-1的BMP 2和 /或 10 μg·L-1的Noggin刺激 ,测定其对Luciferase活性的影响。结果 :BMP 2使成人软骨细胞内的COMP基因表达提高近 3倍 ,而对胚胎软骨细胞的作用较弱 ,提高了1.5倍 ;COMP基因在胚胎软骨细胞内的基础表达量约是在成人软骨细胞内的 2倍 ;经BMP 2刺激后ATDC5 5细胞株明显表达COMP基因 ,并且BMP 2的这种效应能够被其拮抗剂Noggin所抑制 ;BMP 2明显促进了Luciferase的活性 ,约提高了 5倍 ,且Noggin特异性的抑制了BMP 2的这种作用。 结论 :BMP 2能够明显促进COMP基因在人关节软骨细胞及鼠源性成软骨细胞株ATDC5 5内的表达。     

COMP 和蛋白聚糖在 KOA 患者血清中的表达及相关因素研究

目的：观察膝骨性关节炎(KOA)患者血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)和蛋白聚糖表达变化,并探讨其升高的相关因素。方法采用 ELISA 法检测100例 KOA 患者(KOA 组)及30例健康志愿者(对照组)血清 COMP 和蛋白聚糖水平,并分析 KOA 组患者 COMP 和蛋白聚糖升高的相关因素。结果KOA 组患者血清中 COMP 和蛋白聚糖水平明显高于对照组(P <0.05);COMP 和蛋白聚糖水平与患者年龄、体质量指数、WOMAC 评分、X 线 K-L 分级呈正相关(P <0.05)。结论KOA 患者血清中 COMP 和蛋白聚糖水平较健康人增高,作为生物标志物对骨关节炎诊断有一定意义。其中年龄、体质量指数、WOMAC 评分、K-L 分级与 COMP 和蛋白聚糖升高相关。     

软骨寡聚基质蛋白在颞下颌关节滑膜软骨瘤病中的表达

目的: 检测软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)在颞下颌关节滑膜软骨瘤病(synovial chondromatosis of the temporomandibular joint,TMJSC)中的表达,并初步探讨其在TMJSC发病中可能的作用。方法: ...     

EDM1: a novel point mutation in cartilage oligomeric matrix protein gene in a Chinese family with multiple epiphyseal dysplasia

Background Multiple epiphysis dysplasia (MED) is a common skeletal dysplasia with a significant locus heterogeneity.In the majority of clinically defined.cases,mutations have been identified in the gen...     

烧伤患者血清C—反应蛋白水平的观察

目的 :对比检测 C-反应蛋白 (CRP)与白细胞 (WBC)总数在判断烧伤病人病情的临床价值。方法 :将 6 0例烧伤病人按烧伤总面积大小分为二组 ,(大于 5 0 %组 ,n=30 ,小于 15 %组 ,n=30 ) ,于伤后 2 4小时 ,7天 ,14天采血 ,并与30例正常人对照分析。应用速率散射比浊法测定血清 CRP值 ,同时应用血球计数仪测定全血 WBC总数。结果 :两组病人在不同时期 CRP均高于正常 (P<0 .0 5 ) ;大面积烧伤组在不同时期 CRP值明显高于小面积烧伤组 (P<0 .0 5 ) ;两组烧伤病人白细胞总数在不同时期无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,且有 5 3.3%的病人 WBC在正常范围。结论 :CRP是判断炎症感染程度的良好指标 ,动态观测 CRP含量 ,尤其对烧伤病人等接受大量抗生素治疗的病人 ,其临床价值优于 WBC计数