低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸

目的 探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的效果.方法 手术切除食管癌449例,其中不结扎胸导管食管癌223例（A组）,结扎胸导管食管癌226例（B组）,比较两组术后乳糜胸发生率.结果 术后共发生乳糜胸6例,A组5例（2.2%）,其中死亡2例（0.9%）;B组1例（0.4%）,治愈.结论 低位结扎胸导管能有效预防食管癌术后乳糜胸,降低死亡率.     

低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸

目的 探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的效果.方法 手术切除食管癌449例,其中不结扎胸导管食管癌223例(A组),结扎胸导管食管癌226例(B组),比较两组术后乳糜胸发生率.结果 术后共发生乳糜胸6例,A组5例(2.2%),其中死亡2例(0.9%);B组1例(0.4%),治愈.结论 低位结扎胸导管能有效预防食管癌术后乳糜胸,降低死亡率.     

低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸

目的 探讨低位结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸的效果.方法 手术切除食管癌449例,其中不结扎胸导管食管癌223例(A组),结扎胸导管食管癌226例(B组),比较两组术后乳糜胸发生率.结果 术后共发生乳糜胸6例,A组5例(2.2%),其中死亡2例(0.9%);B组1例(0.4%),治愈.结论 低位结扎胸导管能有效预防食管癌术后乳糜胸,降低死亡率.     

食管癌术中结扎胸导管对乳糜胸的预防

１９９１年以来行食管癌切除７０５例，其中４５６例术中施行胸导管结扎术，术后无一例发生乳糜胸；余２４９例术后发生乳糜胸４例，占１．６１％。结果表明结扎胸导管对术后乳糜胸具有较好的预防作用。     

食管癌术后乳糜胸发生原因与预防策略的临床分析

目的：研究并科学分析食管癌术（ Esophageal carcinoma）后乳糜胸（ Chylous hydrothorax）发生的原因与预防的相关策略，以期能够给食管癌术后乳糜胸患者提供最理想的治疗方案。方法采取回顾性的研究方法，在2012年11月～2014年11月，搜集在我市人民医院接受食管癌术的临床患者资料254例（明确记载有132例患者实施预防性胸导管结扎术，未明确记载有122例患者实施预防性胸导管结扎术）。把明确记载的132例患者分为治疗组，把未明确记载的122例患者分为未治疗组，再具体分析治疗组与未治疗组两组患者的食管癌术后发生乳糜胸的概率、术后的引流量等相关指标。结果132例治疗组的术后乳糜胸的发生率为0．76％，122例未治疗组的乳糜胸发生概率为9．02％。结论食管癌术后发生乳糜胸的原因一般为在切除食管癌的过程中损伤导管所致，实施预防性胸导管结扎术，可使食管癌术后乳糜胸的发生率明显降低。因此，需要在术中加强预防性胸导管结扎术。     

胸导管结扎术预防食管癌术后乳糜胸的疗效观察

在234例食管癌切除中，130例行预防性低位胸导管结扎，104例未作结扎，两组术后乳糜胸发生率作了比较。结果显示：前组术后无1例发生乳糜胸，后组乳糜胸发生率为1．92％。作者认为，对那些术中有可能造成胸导管损伤的病例，采取预防性低位胸导管结扎，可降低术后乳糜胸发生率。     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断与治疗

目的通过对食管癌术后并发乳糜胸病例的临床资料的分析,总结食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗经验。方法我院2007年2月至2011年12月共手术治疗食管癌患者315例,术后并发乳糜胸8例,发生率约为2．5％,本文回顾性分析患者的临床资料。结果诊断乳糜胸的时间大多在术后3-5d,其中4例乳糜胸患者采取保守治疗,再次剖胸结扎胸导管者3例,胸腔镜下结扎胸导管1例,均达到临床治愈,无手术死亡病例。结论①食管癌术后并发乳糜胸可通过适当时机进行保守治疗或手术治疗。②术中选择性结扎胸导管对预防食管癌术后乳糜胸的发生有重要的临床意义。     

食管癌术中结扎胸导管预防乳糜胸763例分析

目的探讨结扎胸导管对防止术后乳糜胸的效果。方法手术切除食管癌1643例，分为A组：术中不结扎胸导管980例；B组：手术切除食管癌，术中集束结扎胸导管763例。结果术后共发生乳糜胸19例(1．12％)，A组18例(1．83％)，B组1例(0．13％)。结论术中集束结扎胸导管可防止乳糜胸。     

选择性结扎胸导管预防食管癌术后乳糜胸

目的探讨选择性结扎胸导管在食管癌切除术中预防术后乳糜胸的作用。方法对2009年6月至2011年7月手术切除的食管癌265例患者的临床资料进行回顾性分析。将265例食管癌手术切除术病例分为两组。A组138例,术中常规预防性结扎胸导管;B组127例,为选择性结扎胸导管组,术中结扎胸导管51例、未结扎76例。结果术后发生乳糜胸A组6例(4.3%),B组为0例(0%)。结论在食管癌切除术中,选择性结扎胸导管可有效预防术后乳糜胸发生。     

选择性胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸

乳糜胸是食管癌术后严重并发症，发生率在0．4％-2．6%。预防食管癌术后乳麋胸是否要常规性结扎还是选择性结扎胸导管尚有争议叫。1995—01-2005—04对867例食管癌术中采取选择性结扎胸导管。术后均未发生乳糜胸。现报告如下。     

食管癌术后乳糜胸发生的原因与预防策略的临床研究

目的探讨食管癌患者乳糜胸发生的原因及预防性结扎胸导管防止乳糜胸发生的意义。方法回顾性分析2001年12月至2011年12月在济源市人民医院胸外科行食管癌根治术的患者542例,其中明确记载行预防性胸导管结扎术患者319例,未记载行预防性胸导管结扎术患者223例,分别分为结扎组和末结扎组,对比两组术后乳糜胸的发生率,评价预防性结扎胸导管术的临床意义。结果结扎组和末结扎组术后乳糜胸的发生率分别为0/319和5/223。结论术中选择性预防结扎胸导管能够有效减少术后乳糜胸的发生。     

食管癌术后乳糜胸的临床诊治

目的探讨剖胸食管癌术后并发乳糜胸的临床诊断及治疗方案。方法回顾性分析8例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料。结果 3例患者术后早期即出现乳糜胸,5例患者进食后出现乳糜胸,保守治疗无效,均予再次手术剖胸结扎胸导管后治愈出院,随访半年未见乳糜胸复发。结论食管癌术后并发乳糜胸患者经保守治疗无效的建议尽早再次手术结扎胸导管。     

食管癌术后并发乳糜胸的诊断与治疗

目的 探讨食管癌术后乳糜胸的诊断、治疗及预防方法.方法 对2143例食管癌切除术后并发27例乳糜胸的临床资料进行回顾性分析.结果 27例乳糜胸患者中保守治疗6例,再次剖胸结扎胸导管21例(其中3次剖胸1例),均达到临床治愈,无死亡.结论 乳糜胸-经确诊,应进行试验性保守治疗,无效者及时行胸导管结扎术;术中高度怀疑胸导管损伤时,可作低位胸导管及其周围组织大块结扎术预防术后乳糜胸的发生.     

膈上结扎胸导管对预防食管癌术后乳糜胸的临床研究

目的探讨胸导管结扎术对食管癌术后乳糜胸的预防作用。方法采用半随机对照法将食管癌手术患者分成胸导管结扎组和不结扎胸导管组。分析结扎组和不结扎组术后乳糜胸发生率,72h平均胸腔引流量以及5d内拔管率。结果结扎组术后乳糜胸发生3例(1.7%)。非结扎组术后发生乳糜胸5例(3%),结扎组与非结扎组术后乳糜胸发生率差异无统计学意义(P=0.430),且全部发生在弓上和颈部吻合的病例,两组患者术后72h平均胸腔引流量以及5d内拔管率比较差异有显著性,结扎组引流量明显少于非结扎组,而拔管率则结扎组明显高于非结扎组。结论食管中上段癌常规结扎胸导管,并不一定能预防胸导管的发生,而结扎胸导管能减少胸腔胸引量,缩短住院时间,减少患者痛苦,故中上段食管癌,主张结扎胸导管。而下段食管癌,常规结扎胸导管没有必要。     

食管癌术后乳糜胸的多因素分析

目的探讨引起食管癌术后乳糜胸的因素。方法回顾性分析我院1996年1月至2013年6月手术治疗食管癌1726例临床病例,术后发生乳糜胸24例。对此组病例的手术方式、TNM分期、肿瘤部位、预防性胸导管结扎等情况进行分析。结果食管癌术后乳糜胸的发生,与TNM分期、肿瘤部位、预防性结扎胸导管等因素相关。结论必要的术前检查及临床分期,术中注意胸导管的解剖、低位预防性结扎胸导管等,可有效减少乳糜胸的发生;一旦发生乳糜胸,应及时诊断并采取恰当的补救治疗措施。     

食管癌术中结扎胸导管预防乳糜胸的研究

目的术中预防性结扎胸导管防止乳糜胸的发生。方法汤阴县人民医院从1997年至2009年,将手术切除的932例食管癌病人,随机分为A、B两组,A组:456人,不结扎胸导管。B组:476人,常规膈上5CM处结扎胸导管。结果共发生乳糜胸11例,A组9例(2.0%),B组1例(0.2%),B组乳糜胸的发生率低于A组,P<0.01有非常显著性差异。结论术中预防性结扎胸导管对减少食管癌术后乳糜胸的发生有明显作用。     

胸腔镜食管癌术前口服脂肪乳预防乳糜胸的临床研究

目的 探讨食管癌患者术前口服脂肪乳能否降低术后乳糜胸发生率.方法 分析研究458例行胸腔镜手术治疗的食管癌患者,其中218例术前8h给予口服脂肪乳250 ml(实验组),对照组240例按常规术前准备.采用胸腔镜经右胸食管癌根治术(430例)或中转右侧三切口手术(28例),术中常规结扎胸导管.统计分析两组患者性别、年龄、病变部位、T分期、病理类型、手术方式、住院时间、乳糜胸发生率及术后其他并发症等临床资料.结果 两组患者一般资料差异无统计学意义,实验组乳糜胸发生率低于对照组(0.92％ vs 5.42％,P＜ 0.01),实验组2例乳糜胸患者经保守治疗后痊愈;对照组1 3例乳糜胸中有5例保守治疗失败,再次行手术结扎胸导管,1例二次手术后肺感染呼吸衰竭死亡.其他并发症两组无明显差别(P＞0.05).结论 食管癌患者术前口服脂肪乳可以使胸导管充盈,降低误伤胸导管可能,使术中乳糜漏更易于发现,降低了术后乳糜胸发生率.     

食管癌根治术后乳糜胸的诊断与治疗

目的探讨食管癌手术后乳糜胸的诊断与治疗。方法回顾性研究2000年1月—2009年6月504例食管癌外科手术患者的临床资料,术后并发乳糜胸6例,行保守治疗或再次开胸手术结扎胸导管。结果非手术治疗治愈l例,手术治疗治愈5例,均痊愈出院。结论食管癌术后乳糜胸诊断应结合临床症状、实验室检查及胸水量综合考虑。一旦确诊先行保守治疗,若每日引流量在1000m l以上,且每日无减少的趋势,须尽早手术。     

胸外科术后乳糜胸的诊断和治疗

目的 探讨胸外科手术后乳糜胸的临床特点。方法 对1988年7月至2003年6月，肺癌术后5例，以及食管癌术后20例乳糜胸进行回顾分析。结果 肺癌术后乳糜胸发生率为0．49％，食管癌术后为1．72％。肺癌组患者较食管癌组乳糜胸出现时间早，术后引流量少，症状轻。结论 肺癌术后与食管癌术后乳糜胸的临床表现及诊断、治疗有明显不同。     

食管癌术后乳糜胸的临床诊治

目的 总结食管癌术后乳糜胸的临床诊治方法.方法 回顾性分析18例食管癌术后并发乳糜胸患者的临床资料.结果 食管癌术后乳糜胸出现时间多为术后2~6 d,18例患者中3例经保守治疗痊愈,15例二次开胸手术治愈.结论 食管癌术后发生乳糜胸发生率较低,少数经保守治疗痊愈,多数需经二次开胸手术治疗.