日本医院所面临的问题

现在日本的医院所面临的最主要问题,首先是医疗经费问题。国民医疗费用增长比例高于国民总收入的3—4%。但近两年来由于政府采取了紧急控制医疗费用上涨的政策,致使医院的经费发生很大困难.1983年国民医疗费比上一年增长4.6%,而国民总收入已增长5.3%。1984年与去年相比,医疗费用仅增长2.5%,国民总收入却增长6.4%。     

日本医疗报酬支付制度的改革

医疗费逐渐增高是世界性的趋势,主要原因是医疗技术的进步、药品和医疗器械的更新社会环境的变化,人口高龄化所带来的慢性疾病的增加、国民生活水平的不断提高和普及医疗保险等等。欧美各国从70年代后半期开始一直积极采取了控制医疗费政策。在日本,到了80年代,为了加强对现有医疗成本的控制,开始采取各种控制医疗费的有力措施。如从1984年10月开始,让参加保险者负担10％费用,对实行健康保险制度以来的健康保险法进行了大幅度的修改。讨论医疗费问题时,首先遇到的问题是付给实物、计件工资制度的弊病。支付费用     

1985年度日本国民医疗费用概况

本文所述“国民医疗费”,是以1985年度内对医疗机构治疗伤病应支付的费用为中心估计的。此金额除诊疗报酬、药费之外,还包括由健康保险等支付的护理费、运送费等。结果如下: 一、1985年国民医疗费用 1985年度国民医疗费估计金额为160,159亿日元,与上年度相比,增长6.1％。同时国民     

卫生经济学与医疗事业的关系

一、国民医疗费用的增长近二十年日本医疗事业,在全民保险制度下,从内容、规模到社会效果,都在高速发展。随着日本医疗事业的发展,国民医疗费用以较高的增长率逐年不断增长,而且增长速度超过了国民经济的增长速度。其主要原因是:医疗技术的高度发展和人口结构的老龄化。可以预见,这两个因素从现在起到二十一世纪还会不断发展。从而     

日本1981年度国民医疗费概况

日本1981年度国民医疗费突破了12兆日元,达12兆8,709亿日元,增长率为7.4％,为历史最低水平。医疗费中,普通治疗费占87.4％,比80年度增长6.8％,其余为牙科治疗费及药房配药费,分别比80年度增长10.3％、24.7％。此外,医疗费中住院医疗费增加,门诊等医疗费用减少。 81年度医疗费中,保险者负担增加,占总额的77.0％,病人负担减少,占10.8％,公费负担占12.2％。医疗费总额中,保险费比80年度增加8.1％,计6兆8,902亿日元,占53.5％;公费增加7.0％,     

瑞典医疗费统计

1.高额稳定型的国民医疗费 1985年瑞典国民医疗费总额为806亿9,800万瑞典克朗,同年的国民生产总值为8.625亿2,200万克朗,国民医疗费占国民生产总值的9.4%。近年国民医疗费增长的特征是大体稳定在     

从经济学和伦理学探讨生命晚期的医疗费用问题

从1960年到1982年,美国卫生保健费用增加了十二倍,从269亿剧增为3,224亿,也就是从占国民总产值5.3%上升到10.5%。其间人口增加仅30%。医疗费用急剧增加的主要因素是医疗价格增长超过所有其他的商品和服务;实际收入增加和保险范围扩大增加医疗利用率;使用先进设备和费用昂贵的治疗;65岁以上高医疗费用的老年人口增加。最后一个问题     

日本医疗费用的动向及其投入产出分析

一、对国民医疗费动向的分析 1.医疗费的动向 1984年度,日本国民医疗费用开支高达15万亿日元。这笔费用,首先作为医院和诊所的营业额而流入医疗部门。众所周知,医疗部门为了给患者提供医疗服务,就必需得到其他行业的服务或者使用其他行业的产品。例如药品、医疗设备,以及患者所需的食品等。此外,就象一般家庭一样,还需要电、水、煤气和电话等。对于医疗部门来说,其营业额的一部分(也就是国民医疗费的一部分),就这样流     

日本的医疗费用 日本1982年国民医疗费用接近14兆日元——占国民生产总值的5.19％ 65岁以上老年人医疗费用占1/3

日本厚生省1984年8月17日发表了1982年国民医疗费用的测算结果。1982年为13.8359万亿日元,接近14兆日元。比1981年增加了9950亿日元,约1万亿日元,增长了7.7％。从1974年以后国民医疗费用一直以这样的增长速度逐年持续增加。人均国民医疗费用为116,800日元,也比1981年增长了7.0％。占国民生产总     

1986年度日本国民医疗费的动向

厚生省大臣官房统计情报部自1954年起对治疗国民的疾病与伤害应支付给医疗机构的费用进行了估算。其范围是以当年在日本医疗机构接受伤病治疗时应支付的医疗费为主估算的,除医疗报酬费、药费外,还包括以健康保险等形式支付的护理费、运输费。因把医疗费限定为治疗伤病的费用,所以不包括(1)正常妊娠、分娩等所需费用;(2)为维持增进健康所需的健康诊断、预防接种等费用:(3)人口老龄化导致增加的部分1.2%;(4)其它因医学的进展、疾病构成的变化以及整顿医疗供给制等增加的部分(即自然增长部分)4.1%.     

医改变阵——医改：在十字路口换挡

先看几组数据——调查表明，中国国民看病费用十年问平均上涨了14％，医疗费的上涨幅度已经超过了全国物价上涨指数，超过了GDP的增长，也超过了国民工资总额的增长。由于无力支付高昂的医药费，如今竞有多达近半数的国民有病不医。世界卫生组织世纪初年对191个成员国的卫生分配公平性的评估排序中，中国排名倒数第4，位列第188位。     

日本厚生省公布1983年国民医疗费用

1.1983年国民医疗费总计14兆5,438亿日元,比上一年增加4.9%。国民每人平均医疗赞为12万1,700日元,比上一年增加4.2%。国民医疗费占国民总产值的5.22%;占国民收入的6.59%。     

也谈医疗费越来越贵

一、医疗费越来越贵是客观存在的现象本世纪六十年代以来，西方各国的医疗费用呈现出直线上升．如美国的医疗费用１９８６年为４６００亿美元，到１９９２年高达８４００亿美元，６年增长了７２．６％。我国据财政部公布：１９９０年我国卫生经费的投入比１９７８年增加了４１１％，而同期公费、劳保医疗经费竞增加８１６％。二、造成医疗费越来越贵现象的原因医疗费用导猛增长的也有合理的因素。合理因素主要有：①由于经济的发展和医疗卫生条件的改善，人口老龄化趋势明显加快．人口老龄化使老年病患者增加．造成医疗费上升。②医学科技的…     

医改:在十字路口换挡

一先看几组数据——调查表明,中国国民看病费用十年间平均上涨了14%,医疗费的上涨幅度已经超过了全国物价上涨指数,超过了GDP的增长,也超过了国民工资总额的增长。由于无力支付高昂的医药费,如今竟有多达近半数的国民有病不医。世界卫生组织世纪初年对191个成员国的卫生分配公平性的评估排序中,中国排名倒数第4,位列第188位。     

日本医疗制度的现状及改革方向

近年来,虽然日本的经济发展进入低迷时期,但是国民医疗费(相当于我国的卫生总费用,但是计算方法不同)却急速增长,老年人的医疗费用已经占总医疗费用的三分之一,是医疗费用增长的主要原因。医疗费用的增长又使医疗保险者出现财政赤字、导致运营危机,而且伴随着高龄社会的加剧、医疗技术的进步和患者对医疗卫生服务质量的需求越来越来高,在医疗卫生服务提供体制、医疗服务收费标准和医疗保险制度上的问题逐渐暴露出来,日本政府面对医疗制度的现状,制定了相应的改革方向。     

我国医疗费快速增长的原因分析及对策

医疗费用快速大幅度逐年增长,超过了物价上涨指数的3～5倍;尤其是公费医疗和劳保医疗费涨幅更大,据北京市几个区的统计,1996年公费医疗费用比1995年增长35％,公费医疗年人均费用已达1506元,离退休人员则达到4178元。医疗费用的快速增长,使个人、单位及政府承受巨大压力。在大中城市医疗市场饱和的情况下,由于药品费及住院费昂贵,出现了建国以来新一轮不同意义上的“看病难”、“住院难”现象。     

医疗费用需要控制

医疗费年年上升,加重了国家财政和国民经济负担。在世界医疗先进的许多国家,都采取种种控制医疗费用的政策。日本虽然是低医疗费国家,但是由于国民参加保险,所以对国家财政压力就大。1982年日本设立了一个医疗标准化特别政策机构,通过适当的保险和就     

医疗费用增长快的几个因素

近几年来,医疗费用增长快,其原因归纳起来主要有以下几个方面: 社会因素 一是老龄人口迅速增长。1990年以来,我国老龄人口以平均每年3.32％的速度递增,1994年,全国60岁以上的人口数已达1.1亿,占人口总数的9.5％,浙江省已达到10％,进入“老年型”省市行列。据金华市医保处最近统计,市本级享受公费医疗的离退休干部占享受公费医疗总人数的21％,占用了1996年医疗费的55％。医疗费用随着老龄人     

从美国的医疗费支出看医疗保健策略重点

１９８７年美国进行了一次人口基础的纵向调查──全国医疗费支出调查，此项调查收集了从１９８７年１月至１２月３１日的美国平民、非常住美国人口的医疗保健情况，包括医院住院病人、门诊病人以及急诊的医疗支出、医生及其助手的保健服务、处方药剂、医疗装备及运输等，还面询了１４０００家庭约３５０００人有关卫生服务与医疗费情况；牙科费用、无医疗成份的精神卫生服务、行政费用。所有费用以１９８７年医疗保健实际支出校正到１９９３年１２月所需的美元数来表达。结果发现，１９８７年美国人总医疗费支出为５７２０亿美元。按疾病分…     

西欧各国的医疗费、医疗制度及日本的现状

一、医疗环境的变化自从德国实行疾病保险法以来,今年已正好一百年了。此间,以东海岸为中心的欧美发达国家,随着由第一产业(农林牧渔等)向第二产业的过渡,教育得到普及,国民经济得到发展,尽管经受了几次战争及自然灾害的考验,国民的医疗保健仍然获得了充实加强。这一方面使得疾病的结构发生了变化,取得了延长人类寿命的成效,但同时也因人口高龄化而导致医疗费用不断增长。本世纪七十年代两次石油危机阻碍了这些国家的经济发展,并给依赖于高度经济增长的福利政策、尤其是医疗环境带来了巨大的变化。二、各国对医疗费用采取的控制措施各国为控制不断增长的医疗费用而苦心积虑,表1从医疗体制角度表示了各国的实况。在英国和瑞典,由于其国民的负担已达到极限,所以丧失了经济活力。在医疗方面,自